estrategias nacionales de salud

8/20/2019 Estrategias Nacionales de Salud

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Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina

CÁTEDRA: ATENCION PRIM

BAHAMONDE MARÍA JOSÉBAÑOS LILIANABONILLA ISRAELBONILLA WENDY

ESTRATEGIAS NACIONALESDE SALUD

UNIVERSIDAD NACIONAL DECHIMBORAZO

Dr. TELMO VELASCO


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TAMIZAJE NEONATAL

Este un procedimiento bioquímico que se realiza en los recaparentemente sanos, Como posibles portadores de ciertas enfermcon el tiempo ocasionará daños graves e irreversibles.


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Muestra desangre que seobtiene del talonderecho

to dia de nacido

!etecta enfermedades,tratarlasoportunamente "prevenirenfermedades detipo intelectual.

Es importante quela informaci#nentregada seacorrecta patra elseguimiento del

recién nacido.


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Consiste en elanálisis de unasgotas de sangre

$cinco gotas%e&traídas delcord#n umbilical odel tal#n del bebe

Colectadas en unpapel 'ltroespecial $lallamada ()ar*etade +uthrie%


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8/65

Enfr!"#"

-ipotiroidismo congénito

enilcetonuria

+alactosemia

-iperplasia suprarrenalcongénita


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I$OTIROIDISMO CONGENEs la disminuci#n o la falta de producci#n de la hormona tiroidea en un /0, e

com1n de retardo mental prevenible.

2usencia o desarrollo anormal de la glándula tiroides.

!isgenesia de la glándula.

3nsu'ciencia hipo'saria para estimular la tiroides.

ormaci#n defectuosa o anormal de las hormonastiroideas

E&isten -ipotiroidismos transitorios debido a pasa*e deanticuerpos maternos, por medicamentos orales ot#picos que contienen "odo,


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En la infancia

!iscapacidadintelect

ualsevera

4ozronca,

Estatura ba*a,braquidactilia

Estreñimiento,somnolencia,

Episodios de

as'&ia

5a*aimplantaci#n

delcabello

Case

f

6íntomas

ontan

elasamplias

Cara deaparien

ciahinchada,

Mirada

triste,

Macrog

losia

8lanto

ronco

3ctericia

prolongada

o

poab


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%ENILCETONURIA Es una afecci#n en la cual un /0 nace sin la capacidad para descomponer el a

fenilalanina.

Es una enfermedad autos#mica recesiva, ambos padres son portadores. 6e debe al dé'cit o ausencia de la enzima fenilalanina hidro&ilasa, que cataliz

aminoácido esencial fenilalanina a tirosina. 8a acumulaci#n de fenilalanina en las células del cerebro provocando daño p

irreversible del cerebro con la consecuente afectaci#n intelectual.


12/65enil 8actato

2parece en la orina


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• Microcefalia " alrededor del 9:mes se hace evidente la presenciade retraso en el desarrollo• )emblores, postura inusual de

las manos• -iperactividad, movimientos

espasm#dicos de brazos "piernas

• )ienen piel, cabello " o*os másclaros

6íntomas

• +rados de trastornos deconducta como agresividad

• -iperactividad,• /abietas " actitudes autistas.

En la infancia


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GALACTOSEMIA• Es una afecci#n en la cual el organismo no puede metabolizar la galactosa que

simple de la lactosa que está presente en gran proporci#n en la leche de origen

la leche humana• 8a galactosemia es un trastorno hereditario autos#mico recesivo del metabolismgalactosa.

• 8a de'ciencia de cualquiera de las tres enzimas involucradas en el metabolismogalactosa, la uridil transferasa, la galactocinasa o la epimerasa conducen a unagalactosa


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)/E6 ;/M26

!e'ciencia degalactosa


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6íntomas• 4#mito, !iarrea• 3ctericia " diátesis hemorrágica•

!año hepático " disfunci#n renaltubular• 5a*o peso, hipoglicemia,

esplenomegalia,• Convulsiones, 3rritabilidad, letargo,

hipotonía muscular,• infecci#n grave en la sangre por E. coli

debido a la inhibici#n de la actividadbactericida de los leucocitos


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HI$ER$LASIA SU$RARRECONGENITA

Es un trastorno que afecta las glándulas suprarrenales. 8as glándulas sproducen hormonas, como el cortisol, la aldosterona e incluso las -ormse&uales. ?na persona con -6C no produce su'ciente cantidad de las cortisol " aldosterona, " produce demasiado andr#geno que es una hocaracterísticas masculinas.


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C2?626

@uede afectar a los dos se&os. Auienes padecen esta afecci#n carecen de una enzima para producir corti

aldosterona. En el BD de los casos la enzima que falta es la = hidro&ilasa. El cuerpo produce más andr#genos, lo cual ocasiona la masculinizaci#n de

femeninos " una potencial pérdida salina en ambos se&os.


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8as niñas generalmente tendrán #rganos reproductoresfemeninos internos normales " también pueden tener lossiguientes cambios e&ternosF

@eríodos menstruales anormales, 4oz gruesa, aparici#n temprana de vello p1blico "

a&ilar, Crecimiento e&cesivo de cabello " vello facial, 2menorrea Clítoris agrandado.

8os niños pueden presentar @ene agrandado, )estículos pequeños, M1sculos bien desarrollados.

2lgunas formas de hiperplasia suprarrenal congénita son másgraves " ocasionan crisis suprarrenal en el recién nacidodebido a la pérdida de sal. 8os /0 con estas formasdesarrollan síntomas poco después de nacer, comoF arritmiascardíacas, deshidrataci#n, v#mitos. Estos síntomas se

presentan en ambos se&os " no dependen del grado demasculinizaci#n.


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H&'()&r(&"&*!(C(n+,n&)(

H&'r'-#*S'r#rrn#-C(n+,n&)#

G#-#/)(*! %n&-/)(

CHIMBORAZO = =

COTO$A0I G = =$ASTAZA G

TUNGURAHUA H = =

TOTAL =H H G

C#*(* $(*&)&1(* 2344523


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PROYECTO PARA LA

REDUCCIÓN DE LADESNUTRICION

CRÓNICA EN NIÑOSMENORES DE 5 AÑOS


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@revalencia de !esnutrici#nCr#nica en 2mérica 8atina

=

G

H

9

I.B

J.=H.G

G. G

=I =B.G =J.G

=G.9 =G.I.B

9.I

uenteF Encuestas 0acionales

Elaboraci#nF 0utrici#n


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=IB9 =

H

=

=H

H

G

GH

H

.

GG.H

H.G

EVOLUCIÓN DE LA DESNUTRICION CRÓNICA EN

ECUADOR EN LOS NIÑOS/ NIÑAS MENORES DE 5

AÑOS

!206 E0!EM230E0620?)

@ o r c e n t a * e

uenteF Encuestas 0acionales

Elaboraci#nF 0utrici#n


24/65

@/E428E0C32 !E 82 !E60?)/3C3K0 C/K03C2E0 ME0;/E6 !E H 2L;6 @;/ @/;430C326

C

H

=C

=H

EC

EH

GC

GH

C

H

HC

B.B

C.G

GJ.GGH.E GH.= G.9 G.

GG.E

GC. EI.I EI.J EI.EEJ.J EJ.9

E.EE.9 E=.J E= EC.9

=I.9=J.I =J.J =J =9.G

uenteF E0620?)Elaboraci#nF 0utrici#n


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ETA$A I

$RE$ARATORIA$ROYECTO $ARA LA REDUCCI7N DE LADESNUTRICI7N CR7NICA EN NIÑOS

MENORES DE CINCO AÑOS DE EDAD


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4. Inf(r!#/&8n "- #n9-&*&* "-R+&*)r( S(/- MCDS;

Estadística,@lani'caci#n )erritorial,

)ics

6elecci#n de 4ariables

6elecci#n de 0iñosmenores de H años

3denti'caci#n territorialde =IHG ?.;

2dscripci#n de niñosmenores de cinco añosa ?.; de @rimer 0ivelde 2tenci#n, =

2 $ ) - " &8 " -


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2. $r(?/)( '#r# -# r"//&8n " -#"*n)r&/&8n /r8n&/# n n&@(* !n(r*" /&n/( #@(*. MS$;


28/65

ase

0iñas " niñoscon riesgo dedesnutrici#n

cr#nica

D dpoblac

tota

3 $3mbabura, Chimborazo, )ungurahua,5olívar, 6anta Elena, Cañar, ona no

!elimitada N 8as +olondrinas%IJ.IJ =H,I

33 $+ua"as% =JH.9H B,333 $Manabi, 6to !omingo de los )sachilas, 8os

/ios%=GI.BHJ ,I

34 $Auito, 0apo, ;rellana, @ichincha% HH.9B9 I,=4 $Carchi, Esmeraldas, 6ucumbios,

Cotopa&i, @astaza, El ;ro, +alapagos,2zua", Morona 6antiago, 8o*a, amora

Chinchipe, ona no delimitada

=H.99 G,B

)otal 9==.G9 =


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)28E0); -?M20; C30C; 26E6

ases01mero de

!istritos 01mero de

?.;01mero de

Médicos 01mero deenfermeras

)otal deniñosOas

H fases =GB =IHG 99 HJJ

9==.GIG


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ETA$A II

DIAGN7STICO DEL ESTADO NUTRICIONAL DENIÑAS NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS DE EDA


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@roceso deCapacitaci#n

MC!6

In)r'r)#/&8n/#r)(+r9/# '#r#

-# *"# " -#*n&@#* ? n&@(* " -##* " "#)(* "-

R+&*)r( S(/-

;)/;6

COORDINACI7NZONAL

R*'(n*#-$r(!(/&8n

R*'(n*#-$r(1&*&8n

N)r&/&(n&*)#R*'(n*#- Z(n#-

"- SIVAN

DISTRITOR*'(n*#-$r(!(/&8n

R*'(n*#-$r(1&*&8n

N)r&/&(n&*)#R*'(n*#-

D&*)r&)#- "- SIVAN

UO$$

r*'-1#n"#)(*

EN


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8os responsables de63420 en 0ivelCentral realizan20283636 !E30;/M2C3K0 </E)/;283ME0)2C3K0

El /esponsable

onal del 63420F/ealiza la segundarevisi#n de lacalidad del dato delos !istritos

El responsabledistrital del 63420realiza la primerarevisi#n de la

calidad del dato


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IDENTI%ICACI7N DENIÑOS ADSCRI$TOSEN UNIDADES DEL$RIMER NIVEL DEATENCI7N

?suarios unidades operativM6@

?suarios C354 del M3E6

Convocatorias masiv

$Cuñas radiales para caprovincia%51squeda activa

GUÍA TÉCNICA $ARA LA VALORACI7N DEL


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GUÍA TÉCNICA $ARA LA VALORACI7N DELESTADO NUTRICIONAL

)oma de peso" longitud

+ra'carmedidas en

carne de saludinfantil

/evisi#n deesquema devacunaci#n

Medici#n dehemoglobina

/egistro en elformulario H9B

=. 03L26 P 03L;6 !E !;6 2 C30C; 2L;6 !E E!2!. 03L26 P 03L;6 !E !;6 2 C30C; 2L;6 !E E!2!

Consentimiento informado a los padres o cuidadores del niñoOniña

$ROMCMS

MINMIEMASENGA


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ETA$A III

SEGUIMIENTO DE NIÑAS NIÑOSMENORES DE CINCO AÑOS DE EDADEN UNIDADES O$ERATIVAS $RIMER

NIVEL DE ATENCI7N


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6eguimiento

=.< El servicio de saludelaborará una 'cha de registrode actividades que valorarán a

través de la aplicaci#n delpaquete de atenci#n nutricional

al niño menor de H años

30)/2M?/28EQ)/2M?/28

.< 6istema informático, quepermita al distrito " luego a la

zona " la +3@0662, lascondiciones de cumplimiento o

incumplimiento


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INTRAMURAL

6uplementaci#n con hierro8actancia materna

2limentaci#n complementaria6uplementaci#n con 4itamina2Monitoreo de Crecimiento$@eso, talla%

4aloraci#n de hemoglobina

)ratamiento de anemia )ratamiento de enfermedadesprevalentes 3/2 " E!2

E0TRAMURAL

Metodol#gicamente sedispondrá de un instrumentode monitoreo de cOusuario.

G días previos al vencimientode la actividad recordará a lamadreOpadre.

4isita domiciliaria paracompletar los controles "atenciones esperadas


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ETA$A IV

ACTIVIDADES DE ATENCI7N EN SALUD NUTRICI7N MATERNO IN%ANTIL5$RIMENIVEL Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCI7N

6 + 6 C


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E6)/2)E+326 @2/2 /E!?C3/ 82!E60?)/3C3;0 C/;03C2

E6)/2)E+32

6 !E!E62//;88; 3020)38


40/65

A)n/&8n In)+r#- n S#-"'r*(n#* /(n 'r(-!#*/r8n&/(* "+nr#)&1(*.

EN%ERMEDAD CR7NICA


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EN%ERMEDAD CR7NICA.

Tr#*)(rn

((r+9n&/(

/(n*)&)?'r(/*(

C(n)r(-*Fn)

(!#*

&n/r#- "-#r+# 1(-/&8n

#)n/&8n!,"&/##"/#

"#

C#r#/)rF*)&/#* " nfr!"#"* /r8n&/#*


42/65

• $r!#nn) &rr1r*&- /(n 'r&("(* "r!&*&8n ? r/#F"#*.

$#"/&!&n)( In/r#-

• E*)9n #*(/"#* # "&1r*(* f#/)(r* F!&/(*fF*&/(* #!&n)#-* *(/&(/-)r#-* !/(* "--(* r-#/&(n#"(* /(n - !("( " 1&"# ? -)r##(.

M-)&5/#*#-&"#" ( '-r&)&(-(+F#:

• Un f#/)(r " r&*+( '" 'r("/&r !-)&'-*f/)(* *(r "&*)&n)(* 'r(-!#* " *#-".

M-)&5f/)&1&"#":

• N( *)9n 'r("/&"#* '(r #+n)* !&/r(n(*'(r -( )#n)( n( '"n )r#n*!&)&*.

N( C(n)#+&(*#*:

In/#'#/&"#" R*&"#-:


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• D#n */-#* '*&/(fF*&/#*"&*!&n?n"( -# /#-&"#" " 1&"#.

In/#'#/&"#" R*&"#-:

• R&rn n)rn#!&n)( *'/F/( "-'#/&n) ? " * f#!&- '#r# #*+r#r* /&"#"(.

R#&-&)#/&8n:

•D)r!&n#"# '(r -# &n/#'#/&"#"* n -#'(-#/&8n ? +#*)( *#n&)#r&(.

I!'(r)#n/ S(/-:

• T#n)( # n&1- 'r&!#r&( /(!( # n&1-*/n"#r&( !"n) * ")//&8n)!'r#n#.

$r1n&-*:


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n/*#r&

($r(+r#!#

Enfr!"#"*

Cr8n&/#*

"+nr#)&1

#*

$r1n/&8n ?C(n)r(-

$(-F)&/#*

S#-"In*)&)/&(*


46/65

Br&n"n n(r!#*

'r()(/(-(*/-Fn&/(* ?

)r#',)&/(*

#)n/&8n "/#-&"#"

r" '-&/# ?/(!'-!n)#r&

#

f#/&-&)n

S&*)!#N#/&(n#- "

S#-" "- '


47/65

/ealizar laprevenci#n

enfermedades

detecci#ntemprana

!iagn#stico )ratamiento

control

sin desatender la

rehabilitaci#n.

M#r/( -+#-


48/65

+ L# #)n/&8n &n)+r#- ? -

/(n)r(- " nfr!"#"* n(

)r#n*!&*&-* /r8n&/( K"+nr#)&1#* /(n+,n&)#*r"&)#r* ? " -(*'r(-!#* "/-#r#"(*'r&(r&)#r&(* '#r# -# *#-"

'-&/# * r#-&#r9 !"n)-# #//&8n /((r"&n#"# " )("(*-(* &n)+r#n)* "- S&*)!#N#/&(n#- " S#-" ? " -#'#r)&/&'#/&8n " -# '(-#/&8n

n * /(nn)(

A/)&)" ? *(-/&(n*


49/65

A/)&)" ? *(-/&(n*

C(!'rn"r9 -# &n1*)&+#/&8n " **/#*#* !#+n&)" &!'#/)( *(r -#

V&+&-#n/ '&"!&(-8+&/# 'r(!(/&9&)(* ? *)&-(* " 1&"# *#-"#-.

$r1n/&8n r/'r#/&8n r#&-&)

R&n*r/&8n *(/- " -#* 'r*(n#*#f/)#"#* ? /&"#"(* '#-)&1(*.

Enfr!"#"* /r8n&/( "+nr#)&1#


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• El ob*etivoF protocolo de fácil mane*o por

niveles de atenci#n para los equipos de salud Oevidencia cientí'ca• clasi'caci#n, diagn#stico, tratamiento,

prevenci#n " normas de seguimiento de!iabetes mellitus.

!325E)E6 ME883)?6 tipo =


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;C)?5=


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COM$ONENTES Y LÍNEAS DE ACCI7N


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COM$ONENTES Y LÍNEAS DE ACCI7N

?na de las etapas más importantes del desarrollo del cerebro en los humanosse lleva a cabo desde la etapa prenatal hasta cumplir los H años de vida.

• En los G primeros años de vida el cehumano crece más que en ninguna otra alcanzando el BD del tamaño del adulto

• !urante este periodo los niños necatenci#n, estímulos e interacciones adecque les permitan desarrollar su

potencial a nivel cognitivo, de lengucomunicaci#n, corporal, social psicoemocional $=%

=. RalSer et al. 3nequalit" in earl" childhoodF risS and protective factors for eardevelopment. )he 8ancet. ==

ATENCI7N INTEGRAL DEL NIÑO0 t i i# l t i t i i t d l


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0utrici#n, lactancia materna, crecimiento " desarrol

NUTRICI7N• !esde la perspectiva de integralidad reconoce a la

mu*er en edad fértil que ha acarreado desnutrici#n "que se traduce en mu*eres de talla ba*a que tienenanemia, dé'cit de cinc " obesidad.

• )alla promedioF =H, cm $=%• Estas condiciones de desventa*a nutricia en el

pasado inmediato del niño o la niña puede derivarseen un impacto directo sobre el desarrollo cerebral loque limitará su desenvolvimiento en la vida escolar,

adolescente " adulta.5a*o peso al nacer EcuadorF 9,G $%5a*o peso al nacer 2mérica 8atina " Caribe $=G%F=D$G% /eferencias

=.E0620?) =.M6@ =G.?03CE =G


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CONSECUENCIAS DE LAMALA NUTRICION


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MALA NUTRICION

ACCIONES UE REALIZA ELMINISTERIO DE SALUD $BLICA DEL


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MINISTERIO DE SALUD $BLICA DELECUADOR


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Estrategias para reducir la!esnutrici#n Cr#nica


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!esnutrici#n Cr#nica

$r9/)&/#* &n)+r#-* # -##)n/&8n "- '#r)(:@inzamiento oportuno delcord#n umbilical

2pego inmediato8actancia en la primerahora

Monitoreo de la ganancia de peso enembarazo6uplementaci#n con hierro " a. f#licoConse*ería en 8M

@rimer 0ivel

@rimer 0ivel,-ospital 5ásico

-ospital deespecialidad

-ospital deespecialidad @lan canguro

!isponibilidad de8eche humana8actancia materna


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+ /2 C 32 6

estrategias nacionales de salud

Documents