estertores y soplos
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8/17/2019 Estertores y Soplos
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ESTERTORES y SOPLOS
DOCENTE: Joe López DíazALUMNOS:
ORELLANO SANCHEZ
ANDY OJEDA VELA DEYVIPAREDES LOPEZ
ESTEFANY PAZ DEL GADO ELEENPEREZ GUERRERO
MARIE ANNIEPEREZ MEJIA
MACLOVIA
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ESTERTORES
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ESTERTORES RONCOS
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RONCUS
(ronquidos)
Ruidosadventicios
de tonograve de
granintensidad.
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AIRE
Cornaje: variedad de ronquido, con la misma causa, en losbronquios gruesos y la tráquea.
RONCUS
Fisiopatología:
FACTORES
Tumeacci!n in"amatoria de la
mucosa.Secreciones viscosas yad#erentes.Com$resiones bronquialese%tr&nsecas.
Obstrucci!n bronquialintr&nseca.
ESTRECHAMIENTO
DE LA LUZ
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RONCUS
Seio!ra"#a
'. Seme(an) Ronquido durante el sue*o, nota de uncontraba(o.+. Se les oye en todas las regiones del t!ra%.. Es$ecialmente en la es$iraci!n.-. an lugar al r/mito bronquial.
0. Son movibles y cambiantes) se modi1can o desa$arecencon res$iraci!n, tos y e%$ectoraci!n.
Seiodia!n$s%i&o
Se ausculta en)• Per&odo inicial de las bronquitis agudas.• 2ormas secas de las bronquitis cr!nicas.• Com$resiones u obstrucciones bronquiales.
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ESTERTORES S343L5NTES
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FISIOPATOLOGIA
• Provocados $or el estrec#amiento de la lu6bronquial en los bronquios 1nos
• Estrec#amiento de la lu6 $or secreciones viscosas o
ad#erentes
• Por es$asmo de los m7sculos de Reisseisen yedema en los bronquios 1nos como sucede en elasma al comien6o de la crisis
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Se oye en la base del $ulm!n.
5$arecen en la es$iracion
No se modi1can $or la $resi!n, $ero si $or latos, la res$iraci!n y a veces desa$arecencon la e%$ectoraci!n.
Ruido continuo de tonalidad aguda que
recuerda a el canto de algunos $á(aros
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P5TOLO895S EN L5S :;E5P5RECEN)
El asma
Las bronquitisagudas
Las ormassecas de
bronquitiscr!nica.
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ESTERTORES CREP3T5NTES
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5L 5L
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ESTERTORES S;4CREP3T5NTES
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ESCR3PC3?N
o @ESTERTORES =;COSOSAo El sitio en que a$arecen es muy variable B=O
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23S3OP5TOLO895Estallido de burbu(as
de aire en lassecreciones de la lu6
bronquial
Se $roduce al $aso de aire ,intentado des$egar el bronquio
con secreciones
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o Se dividen seg7n el grosor de las burbu(as8R;ESOS) Seme(an el ruido $roducido al so$lar $or unabsorbente dentro de un reci$iente lleno de agua
23NOS) Se conunden a veces con los cre$itantes=E35NOS
El grosor de las burbujas guarda estrecha relación con elcalibre del bronquio en que se producen
S;4CREP3TOS23NOSS;4CREP3TO
S =E35NOS
S;4CREP3TOS 8R;ESOS
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P5TOLO895S EN :;E S;ELEN5P5RECER SON)
4ronquitis 5guda
4ronconeumon&a
Tuberculosis Pulmonar
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ESTERTORES CR;F3OS
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• Ruido más largo , más grueso y de tono más grave que elcre$ito.
• 5$arece tanto en ins$iraci!n como es$iraci!n• Tanto en bases como en á$ices $ulmonares• El sonido se $roducen $or des$egamiento de $aredes en
te(ido cicatri6al
CR;F3OS
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5ctiva mácroagosHI segregancitocinas
3n"amacioncr!nica
Lesiones re$etidas al e$itelioalveolar
• El sonido se$roducen $ordes$egamiento de$aredes alveolaresen te(ido cicatri6al
5traen celulas in"amatorias a los
alveolosEstimulan Prolieraci!n de234RO4L5STOS EN EL3NTERS3T3C3O
23S3OP5TOLO895234ROS3S
P;L=ON5R33OPJT3C5
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RUIDOS INTRAPULMONARES
ESTERTORES SECOS ESTERTORES K;=EOS
RON:;3OS S343L5NTES CREP3T5NTES
S;4CREP3T5NTES CR;F3OS
2isio$atolog&a Estrec#amiento
de la lu6 enbronquios de
grueso y
mediano calibre
Estrec#amientode la lu6 en
bronquios 1nos
Eldes$rendimie
nto de las$aredes
alveolares delos moldes
1brinoleucocit
arios que losllenan
Se $roduce al$aso de aire ,
intentadodes$egar elbronquio con
secreciones
es$egamiento de$aredes en te(idocicatri6al
Lugar deubicaci!n
Todas lasregiones del
tora%4ase alveolos
4ronquios degrueso, mediano y
1no calibre
4asa como 5$ice, en elintersticio
2ase de lares$iraci!n
3ns$iracin! yes$ecialmente
es$iraci!nEs$iraci!n ins$iratoria
3ns$iraci!n yEs$iraci!n
3ns$iraci!n Es$iracion
Patolog&a$rinci$al 4ronquitis 5sma neumonia
4ronquitis 5guda4ronconeumonia
Tuberculosis
Pulmonar
2ibrosis $ulmonar
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SOPLOS
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No son mas que el so$lo gl!ticotransmitido $or un $roceso
$atol!gico mas allá del territorio
torácico donde normalmente debeo&rse y que sure modi1caciones dela lesi!n que lo causa
So$lo Tubario
So$lo Pleural
So$lo Cavernoso
So$lo 5n!rico
SOPLOS
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SOPLO T;45R3O
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co!e"ac#ó !e$pa%&'(#)a
p($)oa%* $o '(e
a()e,a $a,%a")#"#ó !e
%(#!o" a$ pa"a% a,%a-&" !e (a zoa
!e p($)óco!e"a!a.
PRINCIPALMENTEEN NEUMONIA
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SOPLO C5
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SO'LO CAERNOSO
(So*o &a+i%ario)
Fisio)a%o*o!#a,
So*o &a+i%ario
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SO'LO CAERNOSO
(So*o &a+i%ario)
Seiodia!n$s%i&o,
'. Cavernas tuberculosas.+. 5bscesos $ulmonares Bvac&osD.. 4ronquiectasias) 8randes
derrames $leurales,
condensaciones $ulmonares,1brosis retráctil $leuro$ulmonar.
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SOPLO PLE;R5L
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C5R5CTER9ST3C5S)
5$arece en el $ulm!n cola$sado debido a un derrame $leural.
% dierencial entre el so$lo bronquial y el neum!nico.
En la $arte alta del derrame, el so$lo adquiere lascaracter&sticas del so$lo bronquial tubárico t&$ico, mientrasque en la $arte ba(a suele #aber silencio.
Los ruidos acom$a*antes) roces $or encima del derrame.Bes$iratorioD
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ERR5=E PLE;R5L
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SOPLO 5N2?R3CO
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So$lo tubáricomodi1cado $or
la cavidad de unneumot!ra%
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So$lo tubáricomodi1cado $or unacavidad $ulmonar
su$er1cial de más deMcm de diámetro
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ESCR3PC3ON
o 3NTENS35) /bil, aunque más uerte en ins$iraci!no Tono) 8raveo Timbre) =etálico
S;ELE 5P5RECERo 8randes Cavernas, sobre todo tuberculosaso Neumot!ra%o
Kidrot!ra%
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SOPLOSDe"c%#pc#ó
P%#c#pa$e"e/e%)e!a!e"
SOPLO T;45R3O
A()e,a $a,%a")#"#ó !e
%(#!o" a$ pa"a% a,%a-&" !e (a zoa!e p($)óco!e"a!a
NE;=ON35
SOPLOPLE;R5L
5$arece en el $ulm!ncola$sado debido aun derrame $leural.
ERR5=E PLE;R5L
SOPLO5N2OR3CO
So$lo tubáricomodi1cado $or unacavidad $ulmonar
su$er1cial de más deMcm de diámetro
NE;=OTOR5
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40/40-RACIAS