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1 Este módulo le permitirá reconocer la importancia del adecuado enmascaramiento en la prueba de la audición.

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Este módulo le permitirá reconocer la importancia del adecuado enmascaramiento en

la prueba de la audición.

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Antes de comenzar, tomémonos un momento para revisar cómo navegar por esta

presentación.

El programa contiene audio, el cual requiere que se encienda el volumen de la

computadora, las diapositivas y el audio avanzarán en forma automática.

Usted escuchará el audio, verá las diapositivas y podrá leer las notas en la columna

de la izquierda al mismo tiempo.

Los botones de navegación en la parte baja de la pantalla se le proporcionan para

que maniobre por el programa de forma manual.

La barra de navegación indica el número de la diapositiva y la duración de la misma,

también le permite poner pausa al programa, avanzar las diapositivas o regresarlas y

ajustar el volumen.

En la barra superior, usted también puede ver el título del programa y su duración.

La columna de la izquierda muestra las notas. Sin embargo, usted puede cambiar la

vista a diapositivas (miniaturas) haciendo clic en la columna de las diapositivas. Las

diapositivas están diseñadas para facilitar el regreso a otra diapositiva si no es

posible completar el curso en una sola sesión o si necesita revisar de nuevo una

sección.

Simplemente avance a la diapositiva deseada, desplazándose entre las diapositivas.

Además, las notas del curso se pueden imprimir desde el botón de archivo adjunto.

En todo el programa hay preguntas para probarse uno mismo y asegurar que está

entendiendo el contenido.

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Si está contestando las preguntas de manera incorrecta, asegúrese de regresar para

revisar los materiales del curso.

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Este módulo definirá el concepto de enmascaramiento y explicará por qué es

necesario.

Usted debe entender las respuestas a estas preguntas, tanto para demostrar

que es competente en el Centro de Ayuda Auditiva, como para aprobar su

examen... ¿Qué es el enmascaramiento? ¿Por qué enmascaramos?

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En términos sencillos, el enmascaramiento es cualquier sonido que interfiere

con otro sonido, es algo que experimentamos en nuestra vida diaria: el sonido

de un camión o de una podadora que nos dificulta escuchar una

conversación, por ejemplo.

En las pruebas de la audición, la palabra tiene un significado y propósito

especiales: mantener “ocupado” al oído que no se está probando para que se

pueda tomar una medición precisa del oído que se esta evaluando. Se usan

diferentes tipos de ruidos de enmascaramiento, dependiendo de las pruebas

que se realicen.

Si estamos probando un tono puro, queremos un ruido de enmascaramiento

de banda estrecha, limitado en su ancho de banda, de modo que ocupe con

más eficiencia el oído que no se está probando. En cambio, en las pruebas

del habla, queremos un ruido de banda ancha, como un ruido blanco o ruido

de habla, que se extienda por el espectro de frecuencias.

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Aquí le mostramos una ilustración que le ayudará a entender el

enmascaramiento en la audiometría.

El oído izquierdo (azul) se está probando; el oído derecho (rojo) se está

enmascarando.

La señal de prueba mide el umbral, mientras que el sonido de

enmascaramiento es ruido para evitar que el otro oído responda.

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El enmascaramiento es esencial en la prueba de la audición, porque nos

permite evitar subestimar las pérdidas de la audición.

Nos proporciona umbrales precisos lo cual, a su vez, permite remisiones

médicas adecuadas, un enmascaramiento preciso es crucial para tener un

ajuste preciso de los auxiliares auditivos.

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Revisemos sus conocimientos.

Identifique el tipo de ruido de enmascaramiento que se usa para cada prueba de la

lista.

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En la prueba de la audición, queremos evitar grabar una “curva de sombra”.

La curva de sombra representa al oído que escucha bien teniendo una

respuesta, porque el sonido se ha filtrado del oído que se está probando y ha

cruzado hasta el otro, o viajado alrededor de la cabeza, hasta el oído bueno.

De hecho, el oído izquierdo podría tener una muy grave pérdida de la

audición, la cual no identificaríamos a menos que usáramos el

enmascaramiento.

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El “crossover”, o pasar de un oído al otro, ocurre cuando el sonido pasa

alrededor o a través de la cabeza y es escuchado por el oído que no se está

probando.

La cabeza tiene la capacidad de absorber algo del sonido; esto se llama

atenuación interaural y se comentará en la siguiente diapositiva.

El enmascaramiento se usa para “mantener ocupado” al oído que no se está

probando, de modo que no responda por el oído que sí se está probando.

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La atenuación interaural es la capacidad que tiene la cabeza de absorber o

reducir la cantidad de sonido que pasa de un lado al otro.

Debido al diseño físico de los transductores (o, en el caso de un vibrador de

conducción ósea, su colocación en el cráneo), existen diferencias

sustanciales en los valores de IA.

Un audífono TDH-39 convencional no sella perfectamente; solo se ubica

sobre la oreja y el sonido puede filtrarse alrededor de las almohadillas de

hule.

La regla general es que la IA es de 40 dB normalmente.

El vibrador de conducción ósea descansa en el cráneo y transmite el sonido

directamente a ambas cócleas, así que hay poca IA, si hubiese alguna.

Los audífonos de inserción que usted utiliza en el Centro de Ayuda Auditiva

minimizan la posibilidad del “crossover”, debido a que sellan mejor y a mayor

profundidad. La IA es mucho más alta con estos audífonos, y éstos también

reducen la interferencia del ruido del almacén.

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¿Cómo pasa el sonido de conducción por el aire a través de la cabeza,

además de pasar alrededor de la cabeza? Cuando el sonido que se presenta

a través de un audífono se excede en 40 dB, comienza a vibrar las

almohadillas del audífono.

Esta vibración puede convertirse en sonido de conducción ósea y pasar

directamente a la mejor cóclea, sin importar qué oído se está probando.

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Sin importar en dónde se coloque el vibrador de conducción ósea, éste

estimula a ambas cócleas, el sonido será escuchado en ambos oídos si los

umbrales de conducción ósea son los mismos.

Si son diferentes, el sonido se escuchará en el mejor oído.

Cuando el vibrador de conducción ósea se coloca en el mastoideo derecho,

por ejemplo, es fácil pensar que se está probando el oído derecho, sin

embargo, debido a la atenuación interaural, el sonido en realidad se está

escuchando en el oído que escucha mejor.

El enmascaramiento se requiere para mantener ocupado al oído que escucha

mejor y se pueda obtener un umbral preciso para el oído que escucha menos.

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Page 14: Este módulo le permitirá reconocer la importancia del

Revisemos sus conocimientos.

Seleccione todas las opciones que sean correctas.

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Todos estos términos son relevantes para el enmascaramiento.

Asegúrese de conocerlos y de también haber revisado la lección en el Manual

de Aprendizaje a Distancia.

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En esta lección, hemos examinado lo que es el enmascaramiento y por qué

es necesario.

El siguiente módulo tratará sobre las reglas... ¿cuándo hacemos un

enmascaramiento?