essalud_2003

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Este archivo ha sido descargado de la web de Apuntes Médicos del Perú: http://www.ampweb.info/ Examen Pre-Internado Médico (Examen Pre-Seguro ESSALUD) Año 2003 1. De los siguientes agentes farmacológicos, ¿cuál no se usa regularmente en el tratamiento del as hiperlipidemias? A. Satinas. B. Derivados de ácido fíbrico C. Tiazolidinediones D. Secuestradores de ácidos biliares E. Ácido nicotínico 2. El nutriente que no tiene función antioxidante es: A. Betacaroteno B. Cobre C. Vitamina C D. Tocoferoles E. Retinol 3. En la artritis gotosa aguda, se usa el siguiente fármaco: A. Alopurinol B. Rifampicina C. Penicilina D. Colchicina E. Pirazinamida 4. El Síndrome de Reiter está caracterizado por: A. Queratoconjuntivitis sicca, poliartritis y xeroftalmia B. Poliartritis, esplenomegalia y adenopatías C. Artritis, conjuntivitis, uretritis inespecífica D. Artritis, esplenomegalia y leucopenia E. Artritis monoarticular, distrofia miotónica, fibrosis testicular 5. En el tratamiento del status epiléptico la Fenitoína debe administrarse: A. 300 mg. por vía endovenosa cada 8 h B. 1000 mg. por vía oral en una sola dosis C. 1000 mg. endovenoso en dosis de 10 mg. por minuto D. 1000 mg. Endovenoso en dosis de 50 mg. por minuto E. 1000 mg. endovenoso en dosis de 100 mg. por minuto

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    Examen Pre-Internado Mdico (Examen Pre-Seguro ESSALUD)

    Ao 2003

    1. De los siguientes agentes farmacolgicos, cul no se usa regularmente en el tratamiento del as hiperlipidemias? A. Satinas. B. Derivados de cido fbrico C. Tiazolidinediones D. Secuestradores de cidos biliares E. cido nicotnico

    2. El nutriente que no tiene funcin antioxidante es: A. Betacaroteno B. Cobre C. Vitamina C D. Tocoferoles E. Retinol

    3. En la artritis gotosa aguda, se usa el siguiente frmaco: A. Alopurinol B. Rifampicina C. Penicilina D. Colchicina E. Pirazinamida

    4. El Sndrome de Reiter est caracterizado por: A. Queratoconjuntivitis sicca, poliartritis y xeroftalmia B. Poliartritis, esplenomegalia y adenopatas C. Artritis, conjuntivitis, uretritis inespecfica D. Artritis, esplenomegalia y leucopenia E. Artritis monoarticular, distrofia miotnica, fibrosis testicular

    5. En el tratamiento del status epilptico la Fenitona debe administrarse: A. 300 mg. por va endovenosa cada 8 h B. 1000 mg. por va oral en una sola dosis C. 1000 mg. endovenoso en dosis de 10 mg. por minuto D. 1000 mg. Endovenoso en dosis de 50 mg. por minuto E. 1000 mg. endovenoso en dosis de 100 mg. por minuto

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    6. En la meningoencefalitis tuberculosa se usa corticoides, con excepcin de: A. Trastorno severo de la conciencia B. Presencia de convulsiones C. Edema de papila D. Signos de extensin medular E. Presencia de hemiparesia o afasia.

    7. Con respecto a los antimicticos orales, la droga que no deberamos usar por el dao heptico severo que produce es: A. Fluconazol B. Anfotericin C. Itraconazol D. Ketoconazol E. Griseofulvina

    8. Es caracterstico del edema cardaco: A. Ser duro y fro B. Simtrico y ascendente C. Obedece la ley de la gravedad D. Disminuye con la dieta baja en sal y diurticos E. Todos los enunciados son verdaderos

    9. No es criterio menor de endocarditis infecciosa: A. Fiebre >38.5 C B. Cardiopata de base C. Fenmenos inmunolgicos D. Fenmenos emblicos E. Hemocultivos positivos a un mismo germen

    10. La neuralgia post-herptica se define como: A. Dolor agudo resistente que acompaa a las ampollas en una metmera B. Dolor que aparece cuando han desaparecido las partculas virales en la piel C. Dolor que aparece, aumenta y/o persiste por ms de 6 semanas, despus de

    haber iniciado el cuadro clnico de herpes Zoster D. Dolor intenso y persistente en el herpes Zoster por ms -de dos semanas y en

    gente de edad avanzada E. Dolor intenso que aumenta en el herpes Zoster por ms de cuatro semanas en

    nios

    11. La imagen qustica vista radiolgicamente es: A. Patognomnico de quiste hidatdico B. Tambin es compatible con huevo fibroma C. Atribuible a cncer pulmonar D. Disgerminoma E. Ninguno de ellos

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    12. Seale la afirmacin correcta. La Equinococosis es una infestacin primaria de: A. Ganado vacuno y ovino B. Hombre C. Cerdo D. De todos ellos E. De ninguno

    13. Marcar lo correcto con respecto a la nefropata diabtica: A. La hiperfiltracin se da en los pacientes hipertensos sistmicos B. La progresin es ms rpida en la diabetes tipo 2 C. La diabetes tipo 2 cursa con riones pequeos D. Es ms frecuente en diabetes tipo 1 E. La nefropata establecida cursa con microalbuminuria

    14. En un paciente con potasio de 2,5 mMol/L y habiendo usado diurticos, encontrar: A. Hipovolemia y acidosis metablica B. Alcalosis respiratoria compensatoria C. Alcalosis metablica D. Potasio urinario en lmites normales E. Gasometra normal pero con hipovolemia

    15. Con referencia al Sndrome de Ovario Poliqustico, Cul de los siguientes enunciados es falso? A. Resistencia insulnica post receptor B. Obesidad C. Hiperactividad de la enzima esteroidognica P450C17 D. Disminucin de IGF1 libre en sangre perifrica E. Desregulacin de pulsos de GnRH

    16. En la diabetes mellitus tipo II se suele dar lo siguiente, a excepcin de: A. La actividad PPAR gama se deteriora severamente B. Aparicin brusca de sntomas C. Hay una cardiopata diabtica propia D. Algunos casos asintomticos E. Coexistencia con otras patologas del Sndrome X

    17. En Anemia Megaloblstica, marque lo correcto: A. Hay hemlisis intramedular; debido a la alteracin cualitativa de las clulas B. La presencia de macrocitosis se debe a la alteracin de ARN celular C. Cursa con reticulocitosis D. Los depsitos de hemosiderina estn ausentes E. La trombocitosis es un hallazgo frecuente

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    18. En los linfomas, marque lo correcto: A. Debutan invadiendo la mdula sea B. La clula de Reed Stemberg slo se encuentra en la enfermedad de

    Hodgking C. El estada II es cuando se afectan dos grupos ganglionares

    supradiafragmticos D. Los de tipo cutneo en su mayora son de estirpe T E. No son sensibles a los corticoides

    19. Los hallazgos radiolgicos que caracterizan la acalasia son los siguientes, excepto: A. Defecto de las peristalsis del esfago proximal. B. Afilamiento del lumen en el esfnter esofgico interior C. Contracciones terciarias D. Defecto en la peristalsis del esfago distal E. Dilatacin del cuerpo del esfago.

    20. En un paciente esplenectomizado, la infeccin ms-frecuente se debe a: A. Estreptococo pneumoniae B. Neisseria meningitidis C. Hemophilus influenzae D. Estafilococo aureus E. Estafilococo epidermidis

    21. En cul de la siguientes enfermedades NO es til para el diagnstico la biopsia de mdula sea?: A. Enfermedad de Von Willebrand B. Sndrome mieloproliferativo crnico C. Enfermedad de Hodgkin D. Linfoma no Hodgkin E. Fiebre de origen desconocido

    22. El antibitico de eleccin para la infeccin urinaria en gestantes es: A. Nitrofurantona B. Ceftriaxona C. Ampicilina D. Gentamicina E. Norfloxacina

    23. La esquizofrenia implica cambios patolgicos a nivel del: A. Lbulo frontal, temporal y ganglios de base B. Hipotlamo C. Sistema reticular D. Lbulo occipital E. cerebelo

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    PREGUNTAS DE PEDIATRA 24. En relacin al examen fsico del recin nacido, marque el enunciado falso:

    A. El permetro ceflico debe chequearse al tercer da cuando el edema y el moldeado de la cabeza ha terminado

    B. El reflejo rojo del ojo, es indicio precoz de patologa en la retina. C. La distancia entre los cantos internos de los ojos, en un recin nacido a

    termino, varia entre 1,5 a 2,5 cm. D. El reflejo de Moro asimtrico puede ser indicio de parlisis braquial E. La fontanela posterior, normalmente, puede no palparse en el recin nacido a

    trmino

    25. En relacin a retardo de crecimiento intrauterino (RCIU), seale lo falso: A. El crecimiento compensatorio luego del nacimiento, es ms frecuente en el

    RCIU precoz B. Como resultado del estrs en tero, ocasionando por el RCIU, puede

    acelerarse la maduracin de algunos rganos. C. La medida de la circunferencia abdominal tienen ms sensibilidad que la del

    dimetro biparietal, para detectar RCIU D. La malnutricin fetal en etapa crtica del desarrollo puede alterar la

    programacin de los sistemas de regulacin metablica y cardiovascular

    26. Seale el enunciado falso en relacin a termorregulacin: A. La temperatura trmica neutral es mayor, a menor edad gestacional B. La termognesis qumica se realiza en el tejido graso pardo C. El recin nacido desnudo y hmedo en sala de partos, puede perder hasta 100

    cal/Kg. minuto D. Siempre que un RN tenga una temperatura rectal normal, se encontrar en

    ambiente trmico neutral E. En ambiente trmico neutral, el consumo de oxgeno es mnimo

    27. En todas la siguientes situaciones clnicas del recin nacido se recomienda restringir lquidos, excepto: A. Ciruga mayor B. Membrana hialina C. Asfixia perinatal severa D. Enterocolitis necrotizante E. Insuficiencia cardiaca

    28. Durante el trabajo de parto de un nio se observan partculas de meconio en el lquido amnitico, Qu procedimiento debe realizarse luego de colocarlo bajo calor radiante?: A. Secarlo y administrarle oxgeno B. Succionar meconio residual de hipofaringe, intubarlo y succionar trquea C. Secarlo y observar

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    D. Secarlo, evaluar calor y frecuencia cardiaca E. Secarlo, posicionarlo y succionar boca

    29. Constituyen factores de riesgo para sndrome de aspiracin meconial, todo lo siguiente, EXCEPTO: A. Asfixia intrauterina B. Prematuridad C. Hipertensin inducida por el embarazo D. Retardo de crecimiento intrauterino E. Embarazo prolongado

    30. Las convulsiones febriles se presentan con mayor frecuencia: A. En el recin nacido B. A los tres meses de edad C. De 1 a 2 aos de edad D. A los 6 aos de edad E. A los 8 aos de edad

    31. En relacin a la adolescencia, seale lo FALSO: A. El primer signo puberal visible en las nias es el desarrollo del botn

    mamario, alrededor de los 8 aos B. El estirn del crecimiento se inicia distalmente por manos, pies y

    extremidades C. Los cambios puberales de las fases 1 y 2 de Tanner coinciden con la

    adolescencia temprana D. En la adolescencia tarda se prefiere la relacin de grupo a la relacin con

    personas del sexo opuesto E. La activacin neurohormonal para el inicio de la pubertad es dependiente de

    los factores culturales

    32. Seale el concepto FALSO, en relacin a enfermedades infectocontagiosas: A. El compromiso general puede ser muy marcado en el sarampin. B. La descamacin gruesa es clsica de la escarlatina C. La infeccin de la piel es muy frecuente en la varicela D. El polimorfismo regional es clsico en la rubola . E. La hipertermia- predomina en el exantema crtico

    33. Todo lo siguiente puede ser causa de bronquiolitis, EXCEPTO: A. Adenovirus B. Virus respiratorio Sincitial C. Hemophilus influenzae D. Estreptococo pneumoniae E. Virus influenza'

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    34. En cul de los siguientes casos se presenta vlvulo?: A. Divertculo de Meckel B. Atresia intestinal C. leo meconial D. Atresia intestinal E. Perforacin intestinal

    35. Marque la afirmacin verdadera: A. El hidrocele comunicante puede curar espontneamente B. El granuloma umbilical, tiene forma regula C. La enfermedad de Hirschsprung no siempre presenta megacolon D. Los vmitos de la atresia esofgica son biliosos E. En un abdomen agudo la fiebre es considerada un sntoma cardinal

    36. La escarlatina es producida por: A. Adenovirus B. Rotavirus C. Neumococo D. Toxina eritrognica del estreptococo B hemoltico E. Estafilococo

    37. Un dficit mayor de 2 DS en el ndice biomtrico talla/edad, nutricionalmente indica. Seale lo correcto: A. Talla corta B. Desnutricin crnica E. Talla corta primordial D. Retraso constitucional de crecimiento E. Desnutricin aguda

    38. En la tetraloga de Fallot todo lo siguiente es cierto, excepto: A. Se asocia a CIA B. La estenosis pulmonar es de tipo infundibular E. La aorta cabalga en un 50% D. Hipertrofia del ventrculo derecho E. Puede no ser ciantica desde el nacimiento

    39. En relacin a otitis media supurada aguda en nios menores de 6 aos, seale el concepto falso: A. El origen viral es frecuente y la purulenta puede seguir a, una viral B. La hendidura palatina predispone a episodios repetidos de otitis media E. Su frecuencia en nios pequeos se debe a caractersticas anatmicas D. La lactancia materna protege al nio, de su presentacin E. Las bacterias gran positivas son las responsables ms frecuentes en el recin

    nacido

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    40. El aporte calrico mnimo para un desnutrido severo en la fase I transicional, es de: A. 150 cal/Kg./da B. 120 cal/Kg./da C. 100 cal/Kg./da D. 80 cal/Kg./da E. 50 cal/Kg./da.

    41. Cul de los siguientes signos corresponden habitualmente a infeccin del tracto respiratorio alto?: A. Crepitantes B. Rinorrea C. Tiraje D. Estridor E. Disfona

    42. Las siguientes anemias estn asociadas con clulas rojas hipocrmicas, excepto: A. Prdida aguda de sangre B. Envenenamiento por plomo E. Anemia sideroblstica D. Talasemia menor E. Hemosiderosis pulmonar

    43. En el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo I en el nio se tendr presente lo siguiente, seale lo correcto: A. La insulina de accin intermedia es de eleccin para la cetoacidosis B. La glicemia debe mantenerse en valores menores de 140 mg. por dL C. La administracin de bicarbonato es obligatoria para corregir la cetoacidosis D. El horario de las cernidas debe guardar relacin con el esquema insulnico E. Es preferible que se trate primero por va oral, con antidiabticos

    44. En relacin a las enfermedades pulmonares del recin nacido, seale lo incorrecto: A. La enfermedad de membrana hialina es por dficit de surfactante pulmonar. B. La taquipnea transitoria del recin nacido se da por falta de reabsorcin del

    lquido pulmonar C. La taquipnea transitoria del recin nacido se da por aumento del lquido

    pulmonar D. La aspiracin de meconio se da en recin nacidos a trmino E. La aspiracin de meconio no se asocia con hipertensin pulmonar

    45. En relacin a la madurez del pulmn, seale lo CORRECTO: A. La relacin lecitina esfingomielina superior a 2 indica madurez pulmonar B. La relacin lecitina esfingomielina superior a 1.5 indica madurez pulmonar C. Los corticoides maternos no modifican la maduracin pulmonar

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    D. La betametasona (12 mg/da) IM 48-72 horas antes del parto no acelera la sntesis de surfactante en fetos con menos de 34 semanas

    E. Ninguno de los anteriores es correcto

    46. El exantema de la varicela se caracteriza por: A. Pleomorfismo regional a predominio perifrico B. Distribucin a predominio perifrico C. No pruriginoso D. Eritematopapular E. Ninguna de las anteriores

    PREGUNTAS DE GINECOLOGA 47. Qu arterias irrigan la capa funcional del tero (endometrio)?:

    A. Arcuatas B. Radiales C. Rectas D. Espirales E. Helicinas

    48. Referente a embriologa del aparato genital femenino, marque el enunciado INCORRECTO: A. Los labios mayores se originan de la cloaca ectodrmica B. El tero deriva de la diferenciacin de los conductos paramesonfricos

    (Mller) C. La diferenciacin gonadal depende del factor inhibidor de Mller D. Las gnadas controlan la direccin del desarrollo de los conductos sexuales E. El sexo del embrin es determinado genticamente en la fecundacin

    49. En las siguientes afirmaciones en relacin a la enfermedad inflamatoria plvica crnica, marque lo incorrecto: A. La enfermedad plvica crnica ocurre en el puerperio tardo B. El dolor abdominal y dismenorrea son sntomas de la EIP C. La complicacin frecuente es la esterilidad D. La adherencia de los pliegues de las trompas denominada Salpingitis

    50. Si usted encuentra TBC tubaria. Seale lo falso: A. Produce lesin en ambas trompas B. Posibilidad de fertilizacin remota C. Se puede encontrar TBC endometrial en el 50% D. En la histerosalpingografa se ve una imagen de rosario E. Es un infeccin primaria

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    51. Cul de los siguientes NO es un factor asociado a Candidiasis?: A. Hemorragia intermenstrual B. Embarazo C. Diabetes D. Corticoterapia E. Antibiticos

    52. El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal estrognica de sustitucin (sin oposicin) en las mujeres post menopusicas es que puede producir: A. Cncer de ovario B. Cncer de mama y endometrio C. Cncer de Crvix D. Cncer seo y fracturas patolgicas E. Infarto del miocardio

    53. Las caractersticas del virus VIH, son los siguientes, excepto: A. Linfotropo B. Ncleo ARN C. Afinidad por los receptores CD5 D. Pertenece a la subfamilia leventa E. Se favorece la infeccin en presencia de otras ETS

    54. El test post coital (Test de Sims Hhner) positivo valora (marque lo falso): A. El factor crvico vaginal B. El factor coital C. El factor masculino D. Factor tubario peritoneal E. Todas las anteriores

    55. La causa ms frecuente de infertilidad es: A. Gonorrea B. Vaginosis C. Endometriosis D. Adenomiosis E. Sfilis

    56. Cul es el principal mecanismo de accin del DIU T de Cu 380? A. Anovulacin B. Espesamiento del moco cervical C. Altera la capacitancia de los espermatozoides D. Alteracin de la motilidad de las trompas E. Alteracin de la motilidad endometrial

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    57. El enterocele es una forma clnica de: A. Pared vaginal anterior B. Pared vaginal posterior C. Fondo vaginal D. Prolapso de mun vaginal E. Ninguno de las anteriores

    58. Los tumores ovricos ms frecuentes son: A. Epiteliales B. Del estroma C. Quiste dermoide D. Cistoadenomas E. Ninguna

    PREGUNTAS DEOBSTETRICIA

    59. Segn la historia clnica perinatal, significa alerta lo siguiente, excepto: A. Antecedente de parto pre trmino B. Antecedente de asma bronquial C. Analfabetismo D. Rh negativo sensibilizado E. Nuliparidad

    60. Marque lo verdadero con respecto al control prenatal: A. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15 semanas B. Debe ser precoz, peridico, integral C. El control pre natal garantiza el parto institucional D. La ecografa de abdomen sirve para confirmar la presentacin fetal E. El control prenatal debe ser realizado solo en el 3er trimestre

    61. El dimetro conjugado obsttrico en una pelvis mide: A. 8,5 B. 9,5 C. 10,5 D. 11,5 E. 12,5

    62. Marque lo verdadero con respecto a la nutricin durante la gestacin: A. Disminuye las necesidades calricas B. Los requerimientos de carbohidratos son mayores en el segundo trimestre C. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio D. La ganancia de peso durante la gestacin debe ser de 6 kilos E. Se debe recomendar cido flico a partir del segundo trimestre

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    63. Referente al aborto espontneo, est aceptado todo lo mencionado a continuacin, excepto: A. La gran mayora se produce en las primeras 12 semanas B. Ms del 50% son debidos a anomalas cromosmicas C. Su frecuencia se incrementa a partir de las 35 a 40 aos D. Su expulsin casi siempre es precedida por muerte del embrin o feto E. La diabetes controlada juega un papel importante

    64. Paciente de 20 aos con antecedente de un aborto provocado hace un ao, refiere sangrado vaginal discreto. Al examen el anexo derecho es doloroso, difcil de palpar, la movilizacin del crvix despierta intenso dolor, temperatura oral 37, Seale su diagnstico ms probable: A. Plipo endometrial sangrante B. Inflamacin plvica aguda C. Apendicitis aguda D. Embarazo ectpico de trompa derecha E. Hemorragia uterina disfuncional

    65. El mtodo de eleccin para la evacuacin de MOLA es: A. Histerotoma B. Quimioterapia y D.C C. Aspiracin endouterina D. Radioterapia y D.C. E. Dilatacin y curetaje

    66. Para catalogar que una gestante de 28 semanas con cuadro hipertensivo, tiene preeclampsia severa, hay que haber encontrado, los siguientes hallazgos, excepto: A. PA mayor o igual a 160/110 B. Proteinuria en 24 horas de 500 mg C. Oligoamnios D. RCIU E. Cefalea, escotomas y epigastralgia

    67. Paciente de 32 aos, Rh negativa, G:3, P:2002 y 28 semanas de gestacin actual. Su test de Coombs indirecto ltimo es negativo. Los partos anteriores eutcicos con recin nacidos normales Cul es la conducta a seguir?: A. Continuar CPN normal B. Realizar amniocentesis para estudio espectrofotomtrico del lquido

    amnitico C. Solicitar grupo sanguneo y Rh del cnyuge y pedir test de Coombs indirecto

    seriado a la gestacin D. Programar cesrea a las 37 a 38 semanas E. Maduracin pulmonar e induccin del parto a las 35 semanas

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    68. Sobre Isoinmunizacin, indique la alternativa INCORRECTA: A. Al feto se lo evala mediante test de Coombs directo B. Un valor de 1/16 mayor del Coombs Indirecto indica riesgo total C. La evaluacin y manejo en el lquido amnitico se hace segn la Grfica de

    Liley D. La isoinmunizacin por Sistema ASO es menos frecuente que con factor Rh E. Si hay hemlisis excesiva puede ocurrir hidropesa fetal

    69. Las siguientes son indicaciones absolutas de cesrea, EXCEPTO: A. Pelvis estrecha B. Placenta previa C. Sufrimiento fetal agudo D. Rotura uterina E. Presentacin de cara, variedad anterior

    PREGUNTAS DE CIRUGA 70. Cul es el tumor apendicular ms frecuente?:

    A. Adenocarcinoma B. Tumor carcinoide C. Leiomioma D. Sarcoma E. Mucocele apendicular

    71. El sntoma ms frecuente del sndrome carcinoide es: A. Enrojecimiento B. Diarrea C. Falla cardiaca derecha D. Broncoespasmo E. Falla cardiaca izquierda

    72. El tipo de vlvulo colnico ms frecuente es: A. Transverso B. Sigmoides C. ngulo esplnico D. Ciego E. ngulo heptico

    73. El examen ms til para el diagnstico de colelitiasis es: A. Colecistografa oral B. Colangiografa endovenosa C. Colangiografa transparietoheptica D. Ecografa E. Tomografa axial computarizado

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    74. La operacin de Billroth II incluye: A. Antrectoma con Gastroduodenostoma B. Gastrectoma total con anastomosis en Y de Roux C. Antrectoma con Gastroyeyunostoma D. Seromiotoma anterior con vagotoma troncular posterior E. Ninguno de los anteriores

    75. El tringulo de Calot est formado por: A. Conducto cstico, heptico derecho, arteria heptica B. Arteria cstica, conducto cstico, hgado C. Heptico comn, hgado, vescula biliar D. Conducto cstico, heptico comn, arteria cstica E. Arteria heptica, coldoco, conducto cstico

    76. Cul debe ser el conteo de plaquetas antes de la ciruga?: A. Ms de 200.000 B. Ms de 50.000 C. Ms de 100.000 D. Ms de 80.000 E. Ms de 150,000

    77. La fiebre en 1 y 2 da postoperatorio se debe principalmente a: A. Infeccin urinaria. B. Infeccin pseudo operatorio C. Atelectasia D. Embolia pulmonar. E. Gangrena drmica postoperatoria

    78. La causa ms frecuente de obstruccin intestinal en Lima es: A. Vlvulo de intestino delgado B. Hernia encarcelada C. Vlvulo del sigmoides D. Bridas y adherencias E. Parasitosis

    79. La hernia de Littre tiene por contenido: A. Divertculo de Meckel B. Apndice cecal C. Ciego D. Sigmoides E. Solo un lado de la pared intestinal

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    80. La hernia inguinal indirecta ocurre por: A. Debilidad de la pared posterior B. Persistencia del conducto peritoneovaginal C. Insercin anormalmente alta del tendn conjunto D. Esfuerzos repetidos E. Estreimiento

    81. Qu estructuras de la piel estn comprometidas en una quemadura de II grado? A. Epidermis B. Dermis C. Hipodermis D. Epidermis y dermis E. Epidermis, dermis e hipodermis

    82. En las quemaduras, segn la regla de los nueves (9), a las quemaduras de la cabeza y cuello les corresponde un porcentaje de: A. 18% B. 36% C. 9% D. 1% E. 4,5%

    83. El arco arterial de la curvatura menor del estmago est formado por: A. Gastroepiploca derecho + gastroepiploca izquierdo B. Coronaria estomquica + pilrica C. Gstrica derecha + pilrica D. Gstrico izquierdo + coronaria estomquica E. ltimo vaso corto y gstrica izquierdo

    84. El tumor de Krukemberg corresponde a: A. Tumor ovrico con metstasis a estmago B. Tumor ovrico con metstasis contralateral C. Cncer gstrico con metstasis al ovario D. Cncer gstrico con metstasis a pelvis E. Cncer duodenal diseminado tero

    85. Cual es la complicacin ms frecuente del Divertculo de Meckel?: A. Hemorragia intestinal B. Obstruccin intestinal C. Inflamacin D. Perforacin E. Ulceracin

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    86. El mejor manejo del absceso apendicular es: A. Apendicectoma + drenaje B. Drenaje C. Apendicectoma + lavado + drenaje D. Apendicectoma + lavado E. Laparotoma exploradora

    87. Cul es la localizacin ms frecuente de los tumores carcinoides?: A. leo B. Recto C. Bronauics D. Apndice E. Sigmoides

    88. La localizacin ms frecuente de los falsos divertculos del colon es: A. Transverso B. Ciego C. Colon ascendente D. Colon descendente E. Sigmoides

    89. La causa ms frecuente de hemorragia digestiva baja es: A. Diverticulosis B. Malformacin arteriovenosa C. Hemorroides D. Angiodisplasia E. Ectasia vascular

    90. El pseudoquiste del pncreas se forma principalmente por: A. Trauma pancretico B. Pancreatitis C. Infeccin pancretica D. Cncer de pncreas perforado E. Heridas por arma blanca sobre el pncreas

    91. Se denomina esfago de Barret a: A. El esfago contenido en la hernia hiatal B. Hernia por deslizamiento hiatal C. Metaplasia columnar por irritacin crnica de reflujo D. Hernia hiatal paraesofgica E. Reflujo gastroesofgico sin irritacin esofgico gastroesofgico

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    92. El mejor tratamiento para el cncer gstrico antral de tipo adenocarcinoma es:

    A. Quimioterapia preoperatoria y reseccin quirrgica B. Radioterapia preoperatoria y reseccin quirrgica C. Reseccin quirrgica con diseccin ganglionar D. Reseccin quirrgica + interfern E. Derivacin gastroyeyunal

    PREGUNTAS DE EPIDEMIOLOGA 93. Cul es el riesgo ms importante para la transmisin de la tuberculosis en

    la comunidad?: A. Pacientes con VIH B. Hacinamiento y analfabetismo C. Amabilidad del proveedor D. Bacilferos no diagnosticados, ni tratados E. Desnutricin

    94. La lealtad de los usuarios de los establecimientos de salud se relaciona con: A. Precio de los servicios B. Horario de atencin C. Amabilidad del proveedor D. Todos E. Ninguno

    95. Las principales acciones de control de la rabia urbana son: A. Eliminacin masiva de perros y vacunacin a toda persona mordida B. Educacin sanitaria y eliminacin masiva de perros C. Vacunacin de perros y gatos D. Atencin de personas mordidas y vacunacin canina' E. Ninguna

    96. La letalidad es un indicador indirecto de: A. La infectividad B. La patogenicidad C. Capacidad antignica del agente D. La virulencia E. La transmisibilidad

    97. Si la fuente de un brote es propagada y la enfermedad muy virulenta. Cmo corta la cadena epidemiolgica?: A. Se elimina la fuente de propagacin B. Se asla y trata a los enfermos

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    C. Se hace control vectorial D. Se hacen fumigaciones E. Se realizan medidas de saneamiento ambiental

    98. Es el objetivo del planeamiento estratgico: A. Hacer un plan estratgico B. Que la organizacin gane ms dinero C. Identificar y aprovechar sistemticamente las oportunidades D. Estar acorde con las nuevas corrientes en administracin E. Ninguno

    99. El primer caso detectado que sirve como punto de partida para la investigacin epidemiolgica, se llama: A. Caso incidente B. Caso subclnico C. Caso portador sano D. Caso primario E. Caso ndice

    100. Es un sistema de intercambio en el cual la demanda de los compradores interactan con la oferta de los vendedores: A. Mercado B. Mercado imperfecto C. Unidad de planeamiento D. Comercio electrnico E. Demanda electrnica