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Recibo y entrega de turno Rev Bibliográfica EU Ivonne Muñoz Arias

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Health & Medicine


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Recibo y entrega de turnoRev Bibliográfica EU Ivonne Muñoz Arias

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DEFINICIÓNEs el relevo de enfermería en donde se produce la transferencia de información relacionada con las funciones asistenciales y administrativas de los pacientes y el servicio, entre el que se retira del turno y quien lo asume durante las próximas horas.

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Debe ser:JERARQUIZADASISTEMÁTICAHOLÍSTICA

Se debe realizar:• Escrita• Oral

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OBJETIVOS• Asegurar la CONTINUIDAD del cuidado de enfermería.

• Mantener INFORMADO a todo el personal de enfermería de lo acontecido al paciente durante el turno.

• ANALIZAR el estado del paciente y su evolución.

• Mantener los REGISTROS e informaciones necesarias para cualquier fin administrativo y legal

• Informar acerca de ACTIVIDADES ESPECIALES durante su turno

• Satisfacer las necesidades objetivas y subjetivas del usuario.

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CONSIDERACIONES• Elaborar detalladamente los

registros en la historia clínica: Enfermería (evolución),control de líquidos, signos vitales, hoja de tratamientos o medicamentos,

• Revisar los pacientes para confirmar su estado

• Evitar comentarios que puedan intranquilizar al paciente.

• Se debe realizar inventario de los elementos de trabajo. (bandejas, equipos de curación, etc)

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• El personal que recibe turno debe preguntar las dudas que tenga en relación al estado del paciente

• Se debe realizar en lenguaje técnico

• Las observaciones especiales y los tratamientos deben ser revisados y constatados cuidadosamente.

• La persona que va a entregar el informe, debe estar lista a la hora exacta

• La persona que recibe debe llegar a la hora y tomar apuntes

• No deben estar presentes los familiares

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CLASIFICACION DE ENTREGAS DE TURNO

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• Se distinguen 3 tipos de:– En equipo– En revista– Combinación de los dos.

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En equipo: El personal de enfermería se reúne en un lugar determinado

VENTAJAS:• Todo el equipo de enfermeríaconoce al paciente con sudiagnóstico, tratamiento medico,necesidades , exigencias delpaciente y las acciones deenfermería

•El equipo puede discutir en conjunto, situaciones del paciente para llegar a una acción que le sirva de apoyo .

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DESVENTAJAS:• Al reunirse el equipo de

enfermería en un sitio especial los pacientes quedan solos

• El estado del paciente puede cambiar durante este tiempo

• No se puede comprobar si la información dada corresponde a la situación del paciente

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EN FORMA DE REVISTA: Es el recorrido que hace el personal de enfermería viendo a cada uno de los pacientes

VENTAJAS:

• El informe que se da es más exacto, por la observación y corroboración directa al paciente

• Se pueden identificar otras necesidades del paciente

• El paciente no se siente solo

• El personal y el paciente llegan a conocerse más.

DESVENTAJAS:

• La información delante de los pacientes puede complicar su situación

• Las palabras técnicas ,producen ansiedad en el paciente

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QUE DEBE INCLUIR • Información general: Nombre , Edad , diagnostico médico,

dieta, días de hospitalización, signos vitales, posición.

• Cómo paso el paciente durante el turno

• Que procedimientos se le realizaron : Control de líquidos, técnicas de enfermería, etc.

• Tratamiento médico: medicamento, vía, día de tto

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• Informar lo pendiente: EJ. Exámenes de laboratorio, imagenología, ecografías, interconsultas, etc.

• Como queda describirlo en orden céfalo caudal : Sondas , oxígeno

, sonda vesical, posición del paciente , tolerancia al alimento y eliminación.etc .• Equipos y materiales a cargo DEL SERVICIO: Operativos, en

reparación, prestados, etc.

• Todos los servicios deben ser entregados en completo orden y aseo.

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