enfermedades piodermas: bacterianas en 1. … derma 14-15/programa... · 1 enfermedades bacterianas...

1

ENFERMEDADES BACTERIANAS EN DERMATOLOGIA

Piodermas:1.-Pseudo-piodermas

• Intertrigo• Juveniles• Aguda húmeda

2.- SuperficialesImpetigoFoliculite superficial

3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras (celulitis/abscesos,

paniculitis...

Piodermas

2.- SuperficialesImpetigo

Foliculite superficial

3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras

Lesiones 1º Lesiones 2º

Papulas y pùstulasErosión, úlcera, alopecia

Piodermas





Papulas y pùstulas

Papulas y pùstulas

Erosión, úlcera, alopecia

Costra, hiperpigm

Collareteepidérmico

Ojo de buey

Piodermas





Papulas y pùstulas

Papulas y pùstulas

Erosión, úlcera, alopecia

Costra, hiperpigm

Collareteepidérmico

Ojo de buey

Nódulos, forúnculosTractos fistulosos

Linfoadenopatia

INTERTRIGO

• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas

• Intertrigo

• Juveniles

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 /10RARAMENTE provoca inflamación PROFUNDA

2

INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

2 /10Distintos tipos según el área

INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

3 /10

INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

4 /10Queratitis ulcerativa a veces

INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

5 /10OLOR EL PRINCIPAL PROBLEMA

INTERTRIGO INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

6/10Tratamiento siempre PALIATIVO

3

INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

7/10

INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

9 /10

INTERTRIGO


• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

10 /10

Pioderma juvenil del cachorro


• Intertrigo

• Juveniles– De cachorro recien nacidos

– Celulitis juvenil

• Aguda húmeda

2.- Superficiales3.- Profundas

SIEMPRE EN MENORES DE 3 SEMANAS !!!

Celulitis juvenil


• Intertrigo

• Juveniles– De cachorro recien nacidos

– Celulitis juvenil

• Aguda húmeda


1 / 8SIEMPRE EN MENORES DE 4 MESES !!!

2 / 8VESICULO PUSTULOSA SEVERA !!!

UNIONES MUCOCUTANEAS AFECTADAS!!!

4

3 / 8 4 / 8

5 / 8 6 / 8

7 / 8 8 / 8

5

“Hot spot”, aguda húmeda…


• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

1 / 8

ULCERATIVA, ROJA, EXUDATIVA



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

2 / 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

3 / 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

4 / 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

5/ 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

6 / 8

6



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

7 / 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

8/ 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda


1 / 8

8/ 8

¿Porqué no responden todas com rapidez a antibiótico como era lo esperado??

FOLICULITES PIOTRAUMATICA DERMATITIS PIOTRAUMÁTICA

Bacterias Compromiso bacteriano secundario



Bacterias Compromiso bacteriano secundario


Ulcerativa, roja, exudativa


Bacterias

Lesión elevada ycom pùstulassatélite

Compromiso bacteriano secundario

Lesión PLANA y bien delimitada


Ulcerativa, roja, exudativa

7



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

SIN RASURAR SON INDIFERNCIABLES


Bacterias




Foliculitis necrotizante,forúnculosis

Trauma agudo lesión en horas



Bacterias




Foliculitis necrotizante,forúnculosis

Trauma agudo lesión en horas


Fondo INFECCIÓN Fondo PRURITO (daap, sacos,..?)

Ab sistémico Rasurar, clorhex, corticos 5-7 días



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

6 / 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

7 / 8



• Intertrigo

• Juveniles (2)

• Aguda húmeda

2.- Superficiales

3.- Profundas

1 / 8

2 / 8

8

IMPETIGO

• Piodermas:1.-Pseudo-

piodermas

2.- Superficiales-Impetigo

- Foliculite superf

3.- Profundas

1 / 4Papulas y pùstulas SUBCORNEALES

IMPETIGO


piodermas


- Foliculite superf

3.- Profundas

1 / 4Papulas y pùstulas SUBCORNEALES

IMPETIGO


piodermas


- Foliculite superf

3.- Profundas

2 / 4

Papulas y pùstulas

Asociado a MALA HIGIENE, PARASITOSIS, MALA ALIMENTACIÓN….

AUTOLIMITANTE

IMPETIGO



- Foliculite superf

3.- Profundas

3/ 4

Papulas y pùstulas

Ni dolor, ni picor

IMPETIGO



- Foliculite superf

3.- Profundas

3/ 4Ni dolor, ni picor

9

IMPETIGO



- Foliculite superf

3.- Profundas

4 / 4

Papulas y pùstulas

Puede evoluir SECUNDARIAMENTE A Erosión, úlcera, alopecia




- Foliculite superf

3.- Profundas

1 / 4* PIODERMA MÁS FRECUENTE.

* SECUNDARIA !!!

Folículo SUPERFICIAL



2.- Superficiales

-Impetigo- Foliculite superf

3.- Profundas

3/4



2.- Superficiales

-Impetigo- Foliculite superf

3.- Profundas

4 /4




- Foliculite superf

3.- Profundas

2 /4Peróxido de benzoilo ( exudativas), Clorhexidina (secas) TID

PIODERMA PROFUNDA

10

PIODERMA PROFUNDA• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales

3.- Profundas

Foliculitis. S

Foliculitis. P


1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales

3.- Profundas

Foliculitis. S

Paniculitis

Furunculosis

Foliculitis. P


1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales

3.- Profundas

Foliculitis

Paniculitis

Celulite (difuso)

Furunculosis

Absceso (localiz)


1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales

3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododerma.interPioderma callosOtras…

(micobacterias.)

Foliculitis

Paniculitis

Celulite (difuso)

Furunculosis

Absceso (localiz)

Furunculosis nasal• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

1/3

TRAUMATISMOS LOCALES


1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

2/3DUELE MUCHO !!!

11


1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

3/3Clorhexidina TID + AB sistémico

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

1/6Perros jóvenes (3-12 meses), rzs pelo corto

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

1/6Perros jóvenes (3-12 meses), rzs pelo corto

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

1/6

Actualmente se considera que es:

TRANSTORNO DE QUERATINIZACIÓN

+

INFECCIÓN FOLICULAR SECUNDARIA

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales

3.- ProfundasFurunculosis nasal

AcnéPododerma.interPioderma callosOtras…

(micobacterias.)

2/6

Pápulas foliculares, que pueden ulcerarse !!!

Generalmente AUTOLIMITANTE.

Si persiste en adulto…difícil tratamiento

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

Peróxido de benzoilo al 2,5 % BID

Si no responde pomada antibiótica BID

Si no responde retinoides tópicos

Si no responde retinoides sistémicos

CASOS COMPLICADOS:

AB sistémico + corticos tópicos SID

12

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

3/6Gatos de cualquier edad, DESCONOCIDO

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

4/6

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

5/6

Acné• Piodermas:

1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales


(micobacterias.)

6/6Puede llegar a furunculosis y celulitis . En esos casos EDEMA y LINFADENOPATIA

OTRAS PIODERMAS PROFUNDAS

PROFUNDAS



Nódulos, forúnculosTractos fistulosos

Linfoadenopatia

13

FORUNCULOSIS 1 / 7 FORUNCULOSIS 2 / 7

FORUNCULOSIS3 / 7 4 / 7

14

5 / 7 6 / 7

7 / 7

Piodermas: TRATAMIENTO1.-Pseudo-piodermas

2.- Superficiales

3.- Profundas

Piodermas: Piodermas:1.-Pseudo-piodermas

• Intertrigo• Juveniles (2)• Aguda húmeda



- Peróxido de benzoilo y cirugía

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- Peróxido de benzoilo y cirugía- Ab agresivo sistémico.





- Peróxido de benzoilo y cirugía- Ab agresivo sistémico / corticos ?- Rasurar el pelo, secantes, AB, corticos? Eliminar la causa, cortar el prurito.





- Peróxido de benzoilo y cirugía- Ab agresivo sistémico.- Rasurar el pelo, secantes, AB, corticos?

Eliminar la causa, cortar el prurito.

-Corregir factores predisponentes





- Peróxido de benzoilo y cirugía- Ab agresivo sistémico.- -Rasurar el pelo, secantes, AB,

corticos? Eliminar la causa, cortar el prurito.

- Corregir factores predisponentes-Peróx (exudativa) Clorhe (seca) Ab(

extensa)







- Corregir factores predisponentes- Peróx (exudativa) Clorhe (seca) Ab(

extensa)

-Peróxido, Ab local, Ab sistémico, retinoides tópicos/sisté, cort.tópicos







- Corregir factores predisponentes- Peróx (exudativa) Clorhe (seca) Ab(

extensa)

-Peróxido, Ab local, Ab sistémico, retinoides tópicos/sisté, cort.tópicos

-Ab sistémicos y champus antisépticos.

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VARIOS

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2 CASOS ESPECIALES:

HIPERSENSIBILIDAD BACTERIANA

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1 / 2 2 / 2

2 CASOS ESPECIALES:

PIODERMA CRÓNICA RECURRENTE FIN


• Intertrigo• Juveniles• Aguda húmeda


3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras (celulitis/abscesos,

paniculitis...

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