enfermedades inflamatorias de los parpados
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enfemedades de los parpadosTRANSCRIPT
Universidad Pablo Guardado Chávez
medicina
Oftalmología Dr. Raúl E. Narcía Guizar
Patologías Más Frecuentes de los Parpados
Gloria Náñez Pérez7 a1
11-septiembre-2014
Las pestañas (cilios)
más numerosas en el párpado superior
(aproximadamente, 100) que en el inferior.
Las raíces de las pestañas se apoyan en la superficie anterior
del tarso.Oftalmología Clínica
Jack J. Kanski, MD, MS, FRCS, FRCOphth and Brad Bowling, FRCSEd(Ophth),
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pasan entre el músculo orbicular
ocular
el músculo de Riolano
saliendo de la piel en el
borde palpebral
anterior y se incurvan
hacia fuera del globo ocular.
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Distriquiasis
Hilera accesoria de pestañas situadas cerca del borde interno del párpado próximo al ojo. Las pestañas pueden rozar la córnea y producir úlceras corneales.
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Distiquiasis CongénitaAutosómico Dominante alta penetrancia pero de expresividad variable
una célula germinal epitelial destinada a diferenciarse en una glándula de meibomio del tarso se desarrolla en una unidad pilosebáceas completa
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Signos
Surge una segunda fila
parcial o completa
los orificios glandulares de Meibomio o ligeramente
por detrás.
pestañas afectadas
más delgadas, más cortas y menos pigmentadas que
las normales
bien durante la infancia y pueden no mostrar
síntomas hasta los 5 años de edad.
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Tratamiento
Párpado inferior se realiza mediante crioterapia.
Párpado superior consiste en una división palpebral laminar y crioterapia.
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a. Se practica una incisión a lo largo de la línea gris que divide el párpado en dos láminas, anterior y posterior(fig. 1.35A).
b. La lámina posterior y los folículos de las pestañas se
congelan con un ciclo de congelación -
descongelación doble a –20 °C (fig. 1.35B).
c. Las láminas se vuelven a superponer quirúrgica
mente
Distiquiasis adquiridaMetaplasia y
diferenciación de las glándulas
de Meibomio, que se
convierten en folículos pilosos.
conjuntivitis cicatrizante en
fase tardía, asociada con
lesión química,
Síndrome de Stevens Johnson
penfigoide cicatricial ocular.
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Signos
Pestañas que se originan en los orificios de las
glándulas de Meibomio.sintomáticas.
pestañas no pigmentadas
ni atrofiadas Oftalmología Clínica
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Chalazión
Chalazión
• Inflamación granulomatosa de las glándulas sebáceas de Meibomio que pueden presentarse de forma espontanea o secundaria a un orzuelo o meibonitis aguda, puede requerir escisión ya que la mayoría son estériles y no requieren terapia antibiótica
Guia de practica clinica Diagnostico y manejo de
Orzuelo y Chalazión
síntomasInterrogatorio :
Dolor leveVisión borrosa
Exploración Masa nodular recurrenteLesion 2-8 mm de diametroGranuloma qe se expone al a eversion
palpebral
Guia de practica clinica Diagnostico y manejo de
Orzuelo y Chalazión
tratamiento
Guia de practica clinica Diagnostico y manejo de
Orzuelo y Chalazión
Orzuelo
Orzuelo
• Inflamación aguda de los parpados, que se caracteriza por una inflamación externa (folículos pilosos, glándulas de Zeis y Moll), o interna( glandula de Meibomio),
• Staphylococcus aureus
Guia de practica clinica Diagnostico y manejo de
Orzuelo y Chalazión
síntomas
Dolor
hiperemia
inflamación
Oftalmologia GeneralVaughan y Asbury
18 edicion Cap 4 pp 70’
tratamiento
Compresas tibias 3-4 veces al dia, por periodos de 10-15 minutos
Si no resuelve en 48 hrsHacer una insicion y drenar el material
purulentoHendidura vertical en la superficie
conjuntival Exterior. Insicion horizontal en la piel,
minimizar la cicatrizUngüento con antibiotico en la bolsa
conjuntival 4 veces al día
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