enfermedades de notificación obligatoria (eno)
TRANSCRIPT
Incluye enlaces a: ANEXO I: Inexistencia de notificación ANEXO II: Datos ambientales o complementarios de los ambientales
Caseros, 7 de enero de 2016 Municipio de Tres de Febrero Secretaría de Salud y Desarrollo Humano Secretario Dr. Adolfo Sánchez de León.
Ref.: Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO)
De mi mayor consideración: Creemos que en Tres de Febrero la Salud Pública y Medioambiente se deben entender como un solo fenómeno, inescindible. En este sentido, queremos manifestar muestra preocupación por un conjunto de asuntos vinculados al tema de ref. Estos son:
1. Notificación de casos: Falencias o inexistencia. 2. Determinación de Prioridades: ENO vinculadas a riesgos ambientales urbanos. 3. Información: el recurso a datos ambientales o datos complementarios de los ambientales .
1 NOTIFICACIÓN DE CASOS: FALENCIAS O INEXISTENCIA. Tal como están las cosas, tememos que se tornen irrealizables tanto la Vigilancia Epidemiológica y el Control de las ENO en el distrito a raíz del problema concreto que se presenta a nivel local y que consiste en falencias en la notificación de casos (Ej.: No se registran ítems como apellido o domicilio o localidad) o, directamente, inexistencia de notificación. Con relación a inexistencia de notificación ver ANEXO I donde se presentan a modo de ejemplo 4 ENO (intoxicaciones por Monóxido de Carbono; intoxicación medicamentosa; diarreas y neumonías) tomadas del boletín epidemiológico del SNVS - Notificación C2 - Listado Condensado por ubicación geográfica correspondiente al partido de Tres de Febrero (todas las localidades y todos los establecimientos, desde la semana 1 hasta la semana 53 del año 2014) Entendemos que este problema no es un fenómeno atribuible exclusivamente al sistema de salud de nuestro distrito. Queremos que en Tres de Febrero, ámbito de múltiples complejidades sanitarias y ambientales, se comience a valorar la notificación de casos como el disparador inicial de la Vigilancia Epidemiológica y el Control de las ENO ya que a partir de la notificación se despliega la secuencia: observación continua, monitoreo, alerta, alarma y control. Solicitamos: Que la solución de este problema se inicie de inmediato. Que sean de aplicación los indicadores de evaluación pertinentes sin dejar de atender el acuciante contexto socio económico en que se desarrollan, a nivel municipal, las horas profesionales dedicadas a la vigilancia.
2. DETERMINACIÓN DE PRIORIDADES: ENO VINCULADAS A RIESGOS AMBIENTALES URBANOS. Históricamente en el distrito, las políticas sanitarias no seleccionaron para vigilar a las ENO vinculadas a riesgos ambientales urbanos. Eso a pesar de que en la geografía del municipio es evidente la exposición de grandes núcleos poblacionales a los impactos ambientales negativos de factores tales como:
El relleno sanitario de la CEAMSE; basurales ilegales; quema de residuos; el Arroyo Morón; accidentes químicos relacionados al Transporte de residuos o mercancías peligrosas; Depósitos de sustancias químicas peligrosas; Establecimientos industriales de Tercera Categoría (peligrosos) funcionando a diario con mal comportamiento ambiental y riesgo químico (manifestado a través de fugas, vertidos, explosiones, incendios); sitios potencialmente contaminados y sitios contaminados sin remediar; etc.
Solicitamos:
A) Del grupo Eventos No Transmisibles vigilancia sobre “Intoxicación Aguda por agentes Químicos”: Hidrocarburos; Medicamentosa; Metahemoglobinemia del lactante; Metales Pesados; Monóxido de Carbono; Plaguicidas; otros tóxicos. Correspondiéndole notificación individual semanal ante caso sospechoso.
B) Del grupo Otros Eventos, subgrupo Otros eventos con riesgo para la Salud Pública, vigilancia sobre “Accidente Químico” (y por extensión: Accidentes Industriales Mayores). Correspondiéndole notificación individual inmediata ante caso sospechoso.
En ambos casos, se trataría de eventos bajo vigilancia Clínica y Laboratorial. 3. INFORMACIÓN: EL RECURSO A DATOS AMBIENTALES O DATOS COMPLEMENTARIOS DE LOS AMBIENTALES. La información ambiental compuesta por registros permanentes y periódicos debe constituir el fundamento de políticas sanitarias que acepten a la Salud y el Medioambiente como un todo. Las fuentes de la información ambiental son diversas. La Secretaría de Salud y Desarrollo Humano puede generar su propia base de datos ambientales, ya sea de modo autónomo o requiriendo información pertinente a organismos locales, provinciales, nacionales y entes autárquicos o empresas públicas o privadas. Los diversos sectores, dentro del gobierno local (Secretarías de Seguridad, de Desarrollo Urbano, de Desarrollo Social, de Desarrollo Económico, etc.), pueden transformarse en fuentes de información ambiental o complementaria de la ambiental. A nivel provincial, puede proveer información específica el Organismo para el Desarrollo Sustentable (OPDS). A nivel nacional, la Superintendencia de Riesgos del
Trabajo el Ministerio de Energía y Minería, el INDEC, el INTI, Universidades Nacionales, etc. Así como entre las empresas públicas: AySA, CEAMSE, etc. Entre las privadas, EDENOR y empresas radicadas en el distrito y poseedoras de establecimientos industriales de riesgo mayor. En el Anexo II, daremos más detalles acerca de los datos ambientales o datos complementarios de los ambientales y sus fuentes. Solicitamos: Que se haga lo necesario de manera inmediata a nivel interinstitucional para:
A) Posibilitar de utilización de datos de diferentes fuentes. Para ello se impone eliminar las barreras en la comunicación, intercambio y utilización de información por parte de los diferentes actores dentro y fuera de la Secretaría de Salud y Desarrollo Humano.
B) Urge el establecer vínculos formales, acuerdos, protocolos para la transferencia de datos (periódica o programada o urgente y no programada para situaciones de emergencia), la coordinación de actividades, y compartir recursos, con los diferentes actores propios o ajenos de la Secretaría de Salud y Desarrollo Humano.
Sin otro particular y a la espera de su respuesta, lo saludo con la mayor deferencia. A los 7 días del mes de enero del Año de NSJC 2016.
ANEXO I: INEXISTENCIA DE NOTIFICACIÓN: http://es.slideshare.net/TERRATOX/anexo-i-inexistencia-de-notificacin-de-edo-enfermedades-de-denuncia-obligatoria
ANEXO II: DATOS AMBIENTALES O COMPLEMENTARIOS DE LOS AMBIENTALES.: http://www.slideshare.net/TERRATOX/anexo-ii-datos-ambientales-o-complementarios-de-los-ambientales
ÁNGEL RODOLFO NAVARRO
DNI 12747062 Sargento Díaz 8327
(1657) Pablo Podestá. PBA. ARG.
TELÉFONOS 4769 1256
15 3600 8139 CORREO ELECTRÓNICO: