ENFERMEDAD DE CASTLEMAN

Suarez,G. ; Chafloque,A.; Tassi, V. ; Vogel,J.C.Servicio de Patología.

ENFERMEDAD DE CASTLEMAN • Definición: es usado para describir un

grupo de enfermedades con presentación clínica y pronóstico variable, que exhiben un patrón histológico característico (hv-cp). Localizado o multicéntrico.

• H.C: Sexo M, 21 años, asintomático..• Imagen: Tumor hipodenso de 6 x 4 cm, bien

vascularizado, localizado en mediastino visceral superior lateral derecho. Adenopatías mediastinales.

• Marcadores tumorales negativos

ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO.

• S/R material de interconsulta de biopsia Truc-cut por V.A.T.S : se realiza técnica de IHQ. No se arriba a un diagnóstico definitivo.

• Resección de tumor mediastinal HEC: Macroscopía: fragmento de 5, 5 x 5 x4 cm, ovalado, cubierto por cápsula. Al corte de consistencia elástica, de color pardo-claro.

Se acompaña de vaciamiento aorto-pulmonar y de ganglios del vértice tumoral y mediasti-nal.

MICROSCOPÍA

INMUNOHISTOQUÍMICA

CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA

• Enfermedad de Castleman variante hialino vascular.

• 80-90% localizada, pac jóvenes, asintomática. buen pronóstico, pero pueden evolucionar a sarcoma folicular de cel dendríticas y linfomas (bajo riesgo).

• Cambios Castleman like se pueden observar en algunos linfomas.