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BREUSBREUS

El tumor de Uraco, a propósito de un casoM. Tapia; S. Bernal; L. Suarez; I. Valverde; J.C. Pereira; J.L. Gago; L. IbarzHospital Universitari Germans Trias i Pujol

IntroducciónEl Tumor de Uraco es una enfermedad poco pre-valente, que representa el 1% de los tumores vesi-cales, afectando sobretodo a varones mayores de 50 años.El diagnostico suele hacerse de manera tardia dado que la clínica es inespecífica, tratandose en el 80% de los casos manifestaciones por tumores avanzados, como hematuria, dolor abdominal, masa palpable...El tratamiento de elección es quirúrgico. Se han descrito pacientes que han mostrado respuesta a tratamiento quimioterápico con cisplatino.

ObjetivoPresentar el tumor de Uraco a partir de un caso clínico diagnosticado en nuestro centro.

Caso ClínicoVarón de 35 años intervenido ante la sospecha de apendicitis.Hallazgo casual durante la intervención de le-sion quística, con anatomía patológica de ade-nocarcinoma de uraco.

Dr. Maria Tapia

Carcinoma urotelial tipo Nested: A propósito de un casoPereira Barrios JC, Suarez de Lis ML, Arzoz Fabregas M, Bernal Salguero S, Valverde Vilamala I, Tapia García M, Ibarz Servio L.Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

El cáncer de vejiga es el segundo más frecuente de los cánceres del tracto genitourinario. El 80% de estos tumores son carcinomas transicionales; De estos, se han descritos doce subtipos histológicos de los cuales los más frecuentes son el tipo papilar y sólido. A propósito de un caso que se presenta en nuestro centro se revisa la variante histológica ¨Nested¨ . Este tumor se caracteriza por la proliferación irre-gular de células transicionales en nidos. Represen-ta el 0.3% de todos los carcinomas uroteliales de vejiga. Es más frecuente en hombres que en mu-jeres (2.3:1), y clínicamente la hematuria es el sín-toma predominante. Se localiza en vejiga (solo un caso reportado en pelvis renal) a nivel periureteral

o trigonal. El diagnóstico diferencial de la lesión histológi-ca incluye los Nidos de Bunn, la cistitis quístico glandular, el adenoma nefrogénico, el papiloma invertido y el paraganglioma. El tratamiento de entrada puede ser quirúrgico aunque no es claro el beneficio de la quimioterapia o radioterapia adyuvante o neoadyuvante. El tumor tipo ¨Nested¨a pesar de ser infrecuente es una entidad de mal pronóstico. Es importan-te la valoración inicial de la pieza histológica de cara al diagnóstico diferencial con otras patolo-gias de evolución benigna, y valorar las opciones terapéuticas.

Dr. Juan Camilo Pereira