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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE TELEMEDICINA

Edición: Primera

Fecha: Octubre de 2017

Código: 217010000/4

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NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Atención médica mediante visitas de Tele-Presencia

OBJETIVO: Coadyuvar en el restablecimiento de la salud de las y los pacientes en estado crítico, así como garantizar la prestación de servicios médicos especializados a distancia, donde no se cuenta con atención médica especializada, mediante la atención médica en la modalidad de Tele-Presencia.

ALCANCE: Aplica al personal médico de salud, técnico y titulares del Programa de Telemedicina de las Unidades

Médicas de la Secretaría de Salud y del Instituto de Salud del Estado de México que integran la Red de Telemedicina, responsables de solicitar y otorgar, atención médica mediante Tele-Presencia a las y los Pacientes en estado crítico que requieran atención médica especializada.

REFERENCIAS: NORMA Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, “Que establece las características mínimas de

infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.” Diario Oficial de la Federación, 8 de enero de 2013.

Manual General de Organización de la Secretaría de Salud. Apartado VII Objetivo y Funciones por Unidad Administrativa, 217010000 Coordinación de Hospitales de Alta Especialidad. Gaceta del Gobierno, 17 de febrero de 2015.

Programa Sectorial de Salud 2013-2018, Estrategia 2.3 “Fortalecer la red de atención de telemedicina en regiones de alta marginación y dispersión poblacional” y 4.3 “Fortalecer los servicios de promoción y atención brindados a la población indígena y otros grupos en situación de vulnerabilidad”. Secretaría de Salud.

Estrategia Digital Nacional. Objetivo 4. Salud Universal y Efectiva. http://www.gob.mx/presidencia/acciones-y-programas/estrategia-digital-nacional-15899. 16 de noviembre de 2015.

SERIE: Tecnologías en Salud, volumen 3 Telemedicina, Primera Edición, 2007, Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, Secretaría de Salud.

RESPONSABILIDADES: Las unidades médicas que integran la Red de Telemedicina son las responsables de solicitar y otorgar la atención médica mediante visitas de Tele-Presencia. La o el Médico Tratante Responsable de Área Crítica deberá:

Evaluar el estado de salud de la o del Paciente y dar aviso a la Central de Robótica de la presencia de un Paciente en estado crítico.

Mantener comunicación constante para valorar el estado de salud del paciente en conjunto con el Médico Especialista de Central Robótica.

Solicitar y dar seguimiento al traslado de la o del Paciente en estado crítico. Monitorear el estado de salud de la o del Paciente e informar a la Central de Robótica cualquier cambio o

situación en el estado de salud de la o el Paciente. Aplicar el tratamiento indicado por el Médico especialista de Central robótica, siempre y cuando esté de

acuerdo con dicha prescripción. Generar y resguardar notas de evolución de la o del paciente durante el periodo que este permanezca en el área

crítica. Solicitar y dar seguimiento a la realización de los estudios complementarios a la o al Paciente en estado crítico.

La o el Médico Responsable de la Central de Robótica deberá:

Coordinar el procedimiento de visitas de atención médica mediante Tele-Presencia en la red de Unidades Médicas de Telemedicina.

Dirigir el robot al área crítica y valorar el estado de salud de la o del Paciente para iniciar proceso de atención.


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Dar recomendaciones a la o al Médico Tratante Responsable del Área Crítica para tratamiento y estabilización

de la o del Paciente. Solicitar a Centro Receptor lista de Unidades Médicas que oferten la especialidad solicitada. Realizar visitas para valorar junto con la o el Responsable Médico del Área Crítica el estado de salud de la o del

Paciente. Elaborar el Reporte Semanal de Tele-Presencia que enviará a la o al Responsable del Centro Receptor de forma

semanal. Apoyar en el procedimiento de Referencia y Contrarreferencia en aquellos pacientes que hayan sido tratados

por la Unidad de Robótica y requieran el traslado a otra Unidad Médica. La o el Responsable de Centro Receptor deberá:

Enviar el concentrado de Unidades Médicas de la Red de Telemedicina que ofertan la especialidad solicitada. Recabar los informes semanales para formar un informe mensual de actividades de las visitas de atención

médica, mediante Tele-Presencia.

DEFINICIONES:

Área Crítica de Atención: Conjunto de áreas y espacios destinados a la atención inmediata de problemas médico-quirúrgicos que ponen en peligro la vida, un órgano o una función del paciente, en la que un equipo multi e interdisciplinario proporciona atención médica a pacientes en estado agudo crítico, con el apoyo de recursos tecnológicos de monitoreo, diagnóstico y tratamiento. (Urgencias, Terapia Intensiva, Quirófano, Código Mater).

Atención Médica: Se limita a la práctica racional de la medicina, sustentada en las ciencias médicas; enfatizando en la prevención la cual exige una cooperación entre la población y el profesional, tratando al individuo como un todo y manteniendo una relación cercana con él, coordinando el otorgar los servicios médicos necesarios para mantener la buena salud.

Atención Médica mediante visitas de Tele-Presencia: Práctica racional de la medicina, sustentada en

las ciencias médicas, haciendo uso de las telecomunicaciones, la robótica y la internet para que un equipo localizado en un hospital de tercer nivel pueda integrarse de manera simultánea y en real con otro equipo de salud localizado remotamente.

Capacidad Resolutiva: Se considera cuando la Unidad Médica cuenta con los insumos, infraestructura y

recursos humanos necesarios para proporcionar la atención médica adecuada.

Central de Robótica: Equipo de especialistas en cuidados intensivos que brindan atención médica en áreas críticas a través de robots teledirigidos.

Centro Receptor: Área correspondiente a la Coordinación de Hospitales de Alta Especialidad que coordina

las actividades inherentes al programa de Telemedicina.

Estudios complementarios: Estudios de laboratorio y de gabinete complementarios de la o del paciente.

Expediente clínico: Conjunto único de información y datos personales de un paciente, el cual consta de documentos escritos, gráficos, imageneologicos y electrónicos.

Paciente: Persona que padece física y corporalmente, y especialmente quien se halla bajo atención médica.

Paciente en estado crítico: Persona que presenta afectación en uno o más sistemas de su cuerpo, lo que

lo pone en riesgo vital o de quedar con graves secuelas, en algunos casos puede estar inconsciente.


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Personal Médico Especialista (Interconsultante): Se refiere a la o el profesional médico con conocimientos médicos especializados relativos a un área específica del cuerpo humano, técnicas quirúrgicas o método diagnóstico determinado.

Plataforma Electrónica de Telemedicina: Es el software médico que se utiliza para transferir y

almacenar la información de la o del Paciente que recibirá la visita de atención médica por Tele-Presencia. Permite la gestión de un único registro de salud longitudinal de cada Paciente en un formato digital.

Red de Telemedicina: Grupo de Unidades Médicas enlazadas, que cuentan con la tecnología necesaria para comunicarse y compartir información entre ellas.

Referencia - Contrarreferencia: Procedimiento médico administrativo entre unidades operativas de los

tres niveles de atención para facilitar el envío-recepción-regreso de pacientes, con el propósito de brindar atención médica oportuna, integral y de calidad.

Robot: Entidad virtual o mecánica artificial, controlada a distancia por personal sanitario especializado,

mediante tecnología 3G.

Tele-Presencia: Sistema avanzado que, mediante robots, permite la conexión y comunicación bidireccional o multidireccional para el intercambio de datos, audio y video, en tiempo real, entre dos o más profesionales de la salud de áreas críticas en las unidades médicas.

Telemedicina: Suministro de servicios de atención sanitaria, en los que la distancia constituye un factor

crítico, por profesionales que apelan a las tecnologías de la información y de la comunicación con objeto de intercambiar datos para hacer diagnósticos, preconizar tratamientos y prevenir enfermedades y accidentes, así como para la formación permanente de los profesionales de la atención a la salud y en actividades de investigación y evaluación, con el fin de mejorar la salud de las personas y de las comunidades en que viven.

Unidad Médica Especializada: Es la Unidad Médica de referencia que cuenta con médicos especialistas, los

cuales pueden brindar atención a cualquier padecimiento y es la encargada de brindar el servicio de Tele-Consulta.

Unidad Médica Interconsultante: Es la unidad rectora de la especialidad que cuenta con el grupo de la

especialidad correspondiente y es la encargada de brindar el servicio de Tele-Consulta.

Timestamp: Marca temporal de ingreso del paciente.

IDR: Identificación de Referencia asignado por el Responsable de la Central Robótica.

Triage: Término francés que se emplea para clasificar a los pacientes de acuerdo a la urgencia de la atención.

INSUMOS:

Paciente en estado crítico que requiere atención médica, mediante visitas de Tele-Presencia. Expediente clínico.

RESULTADOS:

Atención médica mediante visitas de Tele-Presencia brindada.


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INTERACCIÓN CON OTROS PROCEDIMIENTOS:

Atención Médica en Hospitalización. Atención Médica en Urgencias. Referencia y Contrarreferencia de Pacientes entre Unidades Médicas. Procedimientos inherentes a la realización de estudios en los Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento.

POLÍTICAS:

Los apoyos tecnológicos y de comunicación deberán ser utilizados correcta y óptimamente, de acuerdo a los criterios establecidos en el Programa de Telemedicina.

El programa de Tele-Presencia será un coadyuvante para el diagnóstico y el tratamiento de las y los pacientes en estado crítico.

Las indicaciones serán emitidas por el médico especialista Responsable de la Central de Robótica durante la atención.

La o el Médico Tratante Responsable de Área Crítica será el único responsable de expedir las recetas de los medicamentos prescritos o sugeridos por el Personal Médico Especialista (Interconsultante) siempre y cuando esté de acuerdo con dicha prescripción, ya que será directamente responsable de los efectos del o los medicamentos sobre la o el paciente al ser él quien firme dicha receta.

La Unidad Médica deberá verificar si la o el Paciente cuenta con Seguro Popular al ingresar a algún área crítica e ingresará esos datos en el expediente clínico de la o del paciente.

La Unidad Médica deberá solicitar la firma de la autorización para recibir el tratamiento médico a la o al Paciente o a algún familiar de éste.


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DESARROLLO: Procedimiento: Atención médica mediante visitas de Tele-Presencia No. UNIDAD

ADMINISTRATIVA / PUESTO

ACTIVIDAD

Viene de los Procedimientos de “Atención Médica en Hospitalización” y “Atención Médica en Urgencias”.

1 Médico Tratante Responsable / Área Crítica

Con base en el estado de salud de la o del Paciente, solicita vía Tele-Presencia a la o al Médico Responsable de Central de Robótica apoyo para valorar y dar diagnóstico y tratamiento médico a la o al Paciente en estado crítico, genera y envía notas de evolución vía Tele-Presencia.

2 Médico Responsable / Central de Robótica

Recibe solicitud de apoyo junto con las notas de evolución, dirige el robot al área crítica y junto con la o el Médico Tratante valora el estado de salud de la o del Paciente en estado crítico y genera un diagnóstico y tratamiento oportuno para la atención médica. Mediante el robot imprime el diagnóstico y tratamiento, y lo entrega al Médico Tratante Responsable de Área Crítica.


Recibe el diagnóstico y tratamiento impreso y lo anexa al expediente clínico junto con las notas de evolución de la o del paciente. Aplica el tratamiento generado en conjunto con la o el Médico Responsable de la Central de Robótica y continúa atención médica.


Valora el estado de salud de la o del Paciente en estado crítico junto con la o el Médico Responsable de Central de Robótica y determinan: ¿La Unidad Médica tiene capacidad resolutiva?


No tiene capacidad resolutiva la Unidad Médica Solicita a la o al Médico Responsable de Central de Robótica el traslado de la o del Paciente en estado crítico a otra Unidad Médica, en la cual pueda continuar la atención médica y tenga capacidad resolutiva.


Recibe solicitud, revisa en la base de datos de Unidades Médicas de Telemedicina, determina la Unidad Médica a la que será trasladada la o el Paciente en estado crítico e indica a la o al Médico Tratante Responsable de Área Critica llevar a cabo el traslado a la Unidad Médica seleccionada.


Recibe indicación, prepara a la o al Paciente en estado crítico, de acuerdo a su expediente clínico, anexa documentación para referencia y procede al traslado a la Unidad Médica seleccionada e informa a la o el Médico Responsable de Central de Robótica. Complementa expediente clínico y lo resguarda.

Se conecta con el Procedimiento de “Referencia y Contrarreferencia de Pacientes”.


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ACTIVIDAD


Una vez realizado el traslado archiva notas de evolución, las anexa al expediente clínico e informa al Médico Responsable de Central de Robótica, el estado de salud de la o del Paciente cuando fue trasladado. Se conecta al paso 34.


Sí tiene capacidad resolutiva la Unidad Médica Determina en conjunto con la o el Médico Responsable de Central de Robótica que cuentan con la capacidad resolutiva para continuar la atención de la o del paciente.


Se entera de que sí tienen capacidad resolutiva y continua con atención médica mediante visitas de Tele-Presencia y da recomendaciones a la o al Médico Tratante Responsable de Área Crítica para tratamiento y estabilización de la o del Paciente en estado crítico.


Recibe recomendaciones para tratamiento y estabilización, genera notas de evolución y las anexa al expediente clínico. Continúa con la atención, tratamiento médico y vigilancia de la o del Paciente en estado crítico. Genera notas de evolución y determina junto con la o el Médico Responsable de Central de Robótica: ¿La o el Paciente se encuentra estable?


No se encuentra estable Ingresa datos vía Tele-Presencia que la o el Paciente en estado crítico no se encuentra estable.


Se entera del estado de la o del Paciente en estado crítico, lo valora a través del robot y da nuevas indicaciones a la o al Médico Tratante Responsable de Área Crítica para que continúe con la atención y tratamiento médico.


Recibe nuevas indicaciones de la o del Médico Responsable de Central de Robótica para continuar con la atención médica, evalúa nuevamente el estado de salud de la o del Paciente en estado crítico y determina: ¿La Unidad Médica tiene capacidad resolutiva para continuar con el tratamiento?


No tiene capacidad resolutiva la Unidad Médica Solicita a la o al Médico Responsable de Central de Robótica el traslado de la o del Paciente en estado crítico a otra Unidad Médica, en la cual pueda continuar la atención médica y tenga capacidad resolutiva. Se conecta al paso 6.


Sí tiene capacidad resolutiva la Unidad Médica Continúa con atención médica y vigilancia de la o del Paciente en estado crítico, informa cambios en el estado de salud de la o del Paciente a la o al Médico Responsable de Central de Robótica. Se conecta al paso 18.


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ACTIVIDAD


Sí se encuentra estable Ingresa datos vía Tele-Presencia que la o el Paciente en estado crítico se encuentra estable.


Recibe informe del cambio en el estado de salud de la o del Paciente en estado crítico, lo valora a través del robot y junto con la o el Médico Tratante Responsable de Área Crítica determina: ¿Requiere estudios complementarios?


No requiere estudios complementarios Da nuevas indicaciones a la o al Médico Tratante Responsable de Área Crítica para que continúe con la atención y tratamiento médico.


Se entera de la indicación, continúa con la atención y tratamiento médico y vigilancia de la o del Paciente en estado crítico, complementa notas de evolución y envía vía Tele-Presencia al Médico Responsable de Central de Robótica. Se conecta al paso 24.


Sí requiere estudios complementarios Solicita al Médico Tratante de área Crítica que le realice a la o al Paciente en estado crítico los estudios complementarios.


Recibe solicitud de la o del Médico Responsable de Central de Robótica para realizar estudios complementarios y los solicita en su Unidad Médica.

Se conecta con Procedimientos inherentes a la realización de estudios en los Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento.


Una vez que recibe resultados de estudios complementarios, los interpreta, anexa a nota de evolución y la envía vía Tele-Presencia al Médico Responsable de Central de Robótica.


Recibe y revisa nota de evolución y junto con la o el Médico Tratante Responsable de Área Crítica evalúa el estado de salud de la o del Paciente en estado Crítico y determinan: ¿La o el Paciente en estado crítico requiere valoración por Personal Médico Especialista?


No requiere valoración por Personal Médico Especialista. Indica a la o al Médico Tratante Responsable de Área Crítica que continúe con la atención y tratamiento médico y da sus recomendaciones. Se conecta al paso 31.


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ACTIVIDAD


Sí requiere valoración por Personal Médico Especialista. Solicita vía correo electrónico o telefónica a la o al Responsable de Centro Receptor de Telemedicina lista de Unidades Médicas que cuenten con la especialidad requerida, de acuerdo a la atención médica que requiere la o el Paciente en estado crítico.

27 Responsable / Centro Receptor

Recibe solicitud, revisa base de datos de las especialidades en la Red de Telemedicina y envía vía correo electrónico o comunica vía telefónica, el concentrado de Unidades Médicas de la Red de Telemedicina que cuentan con la especialidad requerida a la o al Médico Responsable de Central de Robótica.


Recibe vía telefónica o correo electrónico concentrado de Unidades Médicas de la Red de Telemedicina que cuentan con la especialidad requerida, determina con que Médico Especialista contactar, contacta vía telefónica y envía resumen clínico al Personal Médico Especialista vía correo electrónico.

29 Personal Médico Especialista (Interconsultante)

Recibe resumen clínico vía correo electrónico, se entera del estado de salud de la o del Paciente en estado crítico, genera diagnóstico y tratamiento y lo envía a la o al Médico Responsable de Central de Robótica vía correo electrónico.


Recibe vía correo electrónico el diagnóstico y tratamiento, se entera e indica nuevo tratamiento al Médico Tratante Responsable de Área Crítica y genera notas de evolución y las turna con el diagnóstico y tratamiento recibido.


Recibe notas de evolución, diagnóstico y tratamiento, así como indicación y recomendaciones de tratamiento y continúa con la atención y tratamiento médico, integra notas de evolución, diagnóstico y tratamiento y archiva. Evalúa el estado de salud de la o del Paciente en Estado Crítico y determina: ¿La o el Paciente se encuentra estable?


No se encuentra estable Informa vía Tele-Presencia a la o al Médico Responsable Central de Robótica que la o el Paciente en estado crítico no se encuentra estable. Se conecta al paso 13


Sí se encuentra estable Informa vía Tele-Presencia a la o al Médico Responsable Central de Robótica que la o el Paciente en estado crítico se encuentra estable y se trasladara a otra área para que continúe su atención médica en hospitalización, complementa notas de evolución y las resguarda.

Se conecta con procedimiento de “Atención Médica en Hospitalización”


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No. UNIDAD ADMINISTRATIVA / PUESTO

ACTIVIDAD


Recibe información del estado de salud de la o del Paciente en estado crítico, realiza informe, lo resguarda para complementar el Reporte Semanal de Tele-Presencia y espera que concluya la semana.


Al terminar la semana complementa el Reporte Semanal de Tele-Presencia y lo envía a la o al Responsable de Centro Receptor de forma semanal por medio digital y resguarda copia del archivo.

36 Responsable / Centro Receptor

Recibe Reporte Semanal de Tele-Presencia para las estadísticas de productividad y se archivan digitalmente para su resguardo.

Fin del Procedimiento


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MEDICIÓN: Indicadores para medir la capacidad de respuesta de la atención médica mediante visitas de Tele-Presencia.

Número de atenciones médicas realizadas mediante visitas de Tele-

Presencia trimestrales X 100 = Porcentaje trimestral de atenciones médicas mediante visitas de Tele-Presencia a la Unidad Médica. Número de visitas trimestrales vía

Tele Presencia a la Unidad Médica REGISTRO DE EVIDENCIAS: Las visitas de atención médica realizadas mediante Tele-Presencia quedan registradas en la Base de Datos electrónica que resguarda la Coordinación de Hospitales de Alta Especialidad. FORMATOS E INSTRUCTIVOS:

Formato Reporte Semanal de Tele-presencia

FORMATO


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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:

Reporte semanal de Tele-presencia

Objetivo:

Registrar las variables necesarias para el control del servicio médico mediante Tele-Presencia, otorgado para cada uno de los pacientes.

Distribución y Destinatario:

El formato se genera en la Coordinación de Hospitales de Alta Especialidad, el cual se conserva en los archivos de la Unidad Médica y Central de Robótica.

No CONCEPTO DESCRIPCIÓN

1 Periodo Reportado Escribir el día, mes y año del inicio y final del periodo reportado.

2 Timestamp Anotar fecha y hora de recepción de la o del paciente.

3 IDR Colocar el Número de Identificador de la o del paciente.

4 Nombre Especificar el nombre de la o del paciente.

5 Apellido paterno Anotar el apellido paterno de la o del paciente.

6 Apellido materno Colocar el apellido materno de la o del paciente.

7 Hospital

Especificar el Hospital donde es recibida a la o al paciente en un área crítica de atención. Se colocan abreviaturas del hospital según sea el caso:

Atl= Hospital General Atlacomulco.

Tej= Hospital Municipal Tejupilco.

Ten= Hospital General Tenancingo.

VBV=Hospital General Valle de Bravo.

UPQ= Unidad para pacientes quemados Hospital General “Dr. Nicolás San Juan”.

HRAEZ= Hospital Regional de Alta Especialidad de Zumpango.

Huey= Hospital General Hueypoxtla.

Chal= Hospital Materno Infantil Chalco.

Los Reyes= Hospital Materno Infantil Los Reyes La Paz.

HMPMP= Hospital Materno Perinatal “Mónica Pretelini”.

8 Diagnóstico Escribir el proceso de atención por el cual la o el paciente fue ingresado a un área crítica de atención.

9 Triage

Colocar la clasificación de la o del paciente de acuerdo a la urgencia de la atención:

Verde= Paciente con lesión leve que puede postergar su atención.

Amarillo= Paciente grave que requiere atención médica inmediata.

Rojo= Paciente crítico en condición que amenaza la vida.


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10 Proceso de Atención

Especificar la clasificación proceso de atención

ACLs: Apoyo vital cardiológico avanzado.

ATLS: Atención mediante apoyo vital avanzado en trauma.

Intoxicación: Exposición, ingestión, inyección, o inhalación de una sustancia tóxica.

Mater: Atención multidisciplinaria en la urgencia obstétrica.

Neuro-Vascular: Afectación de los de los vasos sanguíneos que irrigan al cerebro.

Quemadura: Lesión o herida del tejido orgánico por la acción del calor.

Respuesta rápida: Proceso de atención donde se desconoce el padecimiento del paciente y se requiere su estabilización inmediata.

UCI: Cuidado a pacientes de mayor gravedad que requieren vigilancia y atención continua y específica.

11 Edad Anotar Edad de la o del paciente.

12 Pacientes con Seguro Popular

Especificar el porcentaje de pacientes que cuentan con Seguro Popular y fueron atendidos durante el periodo.

13 Alta del Hospital Escribir el número de pacientes que fueron dados de alta del Hospital durante el periodo reportado.

14 Muerte Colocar la cantidad de Fallecimientos durante el periodo reportado.

15 Traslado a otro Hospital Anotar el número de pacientes que fueron trasladados a otro Hospital durante el periodo reportado.

16 Traslado Mónica Pretelini

Escribir el número de Pacientes que fueron trasladados al Hospital Materno Perinatal “Mónica Pretelini” durante el periodo reportado.

17 Error de Proceso Especificar la cantidad de Pacientes que no tienen un diagnóstico específico.

18 Paciente en Seguimiento Anotar Paciente sigue dentro del Hospital a los cuales se les da seguimiento.

19 Edad Colocar la edad promedio de las y los pacientes atendidos durante el periodo reportado.

20 ACLS Especificar el número de Pacientes a los cuales se les proporcionó apoyo vital cardiológico avanzado.

21 ATLS Especificar el número de Pacientes que fueron atendidos mediante apoyo vital avanzado en trauma.

22 Intoxicación Especificar el número de Pacientes atendidos por intoxicación durante el periodo reportado.

23 Mater Especificar el número de Códigos Mater atendidos durante el periodo.

24 Neuro-Vascular Especificar el número de Pacientes atendidos por padecimientos Neuro-Vasculares.

25 Quemadura Especificar el número de Pacientes requieren cuidado y atención por quemaduras.

26 Respuesta Rápida Especificar el número de Pacientes que pueden agravarse.


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27 UCI Especificar el número de Pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos.

28 Unidad Hospitalaria Anotar el número de Pacientes atendidos de acuerdo al hospital.

29 Triage amarillo Indicar el número de Pacientes atendidos en estado grave que requiere atención médica inmediata.

30 Triage Rojo Indicar el número de Pacientes atendidos en estado crítico o en condición que amenaza la vida.

31 Triage verde Indicar la cantidad de Pacientes atendidos con lesión leve que puede postergar su atención ya que su vida no corre riesgo.

32 Sexo Especificar el porcentaje de Pacientes de acuerdo al sexo ya sea femenino o masculino, atendidas durante el periodo reportado en las diferentes unidades médicas.

33 Seguimiento de Pacientes

Escribir la cantidad de visitas realizadas por semana a los pacientes en estado crítico de las diferentes unidades Médicas.

34 Proceso de Atención por Unidad Médica

Colocar el número de visitas por Tele-Presencia realizadas subsecuentemente a las o los Pacientes en estado crítico de los diferentes hospitales de la red de Tele-Presencia.

35 Total de Proceso de Atención por Unidad Médica

Colocar la sumatoria del número total de visitas realizadas subsecuentemente a las o los Pacientes de las unidades médicas de acuerdo al proceso de atención.

ACLS

ATLS

Intoxicación

Mater

Neuro-Vascular

Quemadura

Respuesta Rápida

UCI

Solicitud del Paciente

Sub-Total

36 Tiempo de uso del Robot

Anotar el lapso de tiempo de uso del robot en las Unidades Médicas que cuentan con Tele-Presencia durante el periodo reportado.

37 Ingreso de Pacientes (Fecha) Indicar la fecha en día, mes y año del periodo reportado.

38 Ingreso de Pacientes Indicar el número de pacientes que ingresaron por semana en las Unidades Médicas que cuentan con Tele-Presencia durante los días del periodo reportado.

39 Estabilidad de la Red Escribir la estabilidad de la red, en cada Unidad Médica que cuente con el servicio, durante los días del periodo reportado.


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40 Promedio semanal de estabilidad de la red

Anotar el promedio de la estabilidad de la red en las unidades médicas que cuentan con Tele-Presencia, durante el periodo reportado.

41

Estabilidad de la Red

Escribir el porcentaje de estabilidad de la red, en las Unidades Médicas que cuentan con Tele-Presencia durante el periodo reportado.

42 Operación de la red por jornada

Cuantificar el porcentaje del uso que se le da a la red de acuerdo al turno matutino, vespertino y nocturno en las Unidades Médicas que cuentan con Tele-Presencia durante el periodo reportado.

43 Promedio semanal de Operación de la red por Jornada

Cuantificar el uso promedio de la red de Tele-Presencia por semana de las Unidades Médicas que cuentan con el servicio.

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