Solicitud de visita de estudios

Entidad / Universidad / Centro educativo:

CIF Entidad / Universidad / Centro educativo:

Carrera / estudios:

Asignatura:

Dirección postal:

Fecha de visita1: Hora de llegada:

Duración de la visita:

Número de alumnos:

Temas de interés (marcar con una x):

( ) Programas educativos

( ) Exposiciones

( ) Centro de documentación

( ) Itinerarios

( ) Otros2:

Comentarios / observaciones:

Datos de la persona solicitante

Nombre:

Teléfonos de contacto:

Cumplimentar y enviar a: Int.Ceneam@oapn.es Consultas: Pinar García. Área de Educación. Tel: 921 47 38 80

1 Pueden indicarse, por orden de preferencia, hasta tres fechas alternativas 2 Pueden citarse aquí otras temáticas o programas del CENEAM de interés