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Procesos neurológicos infecciosos
Procesos neurológicos no infecciosos
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Los más importantes son:Meningoencefalitis bacterianaTétanosBotulismoSepticemiasHerpesvirus equino
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatía hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
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Análisis sanguíneoHematologíaBioquímica
Análisis del LCR
RadiografíasRx craneoespinalMielografía
Biopsia muscular
TAC
RM
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Descartar un posible proceso infeccioso mediante:
Analítica sanguínea
Análisis del LCR
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatía hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
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Es la patología más frecuente en la neonatología equina
Aparece en potros desde el nacimiento hasta los 3 días de edad
Signos clínicos propios de una alteración en el SNC
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Asociada a problemas durante el periparto:
Causas maternas
Causas placentarias
Causas durante el parto
Causas durante el período neonatal
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Se pueden encontrar diversas formas clínicas:
Leve○ Más frecuente○ Potros menores a 48 horas de vida○ Pérdida de interés por la madre○ Desaparición o disminución del reflejo de
succión○ Exteriorización de la lengua
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Intermedia○ Clínica descrita anteriormente○ Respuesta exagerada a estímulos externos○ Posturas anormales○ Movimientos anormales de la mandíbula y
faciales○ Head-pressing○ Lametazos ○ Vocalización anormal○ Otras disfunciones craneales (parálisis facial...)
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Head-pressing
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Grave○ Desde el nacimiento ○ Convulsiones ○ Postración del animal○ Pataleo○ Estado mental de estupor, letárgico y
comatoso○ Hipoventilación y/o apnea
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Cuadro clínicoFormas leves: analítica sanguínea puede presentar signos de desnutrición
lactato plasmático e hipoglucemia moderadaFormas graves: cambios en los gases sanguíneos acidosis respiratoria
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Causas neurológicas Meningoencefalitis bacterianaInmadurezAlteraciones metabólicas Traumatismos cráneo-encefálicos/espinales
Causas no neurológicas SepticemiasEnfermedad músculo blanco Nacimiento prematuroHerpesvirus equino
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatia hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
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Proceso patológico de origen nutricional caracterizado por una degeneración de la musculatura esquelética y/o cardíaca
Afecta a potros entre el nacimiento y el año de vida
En casos graves potros recién nacidos
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Potros cuyas madres han recibido antes o durante la gestación una alimentación deficiente en selenio y/o vitamina E
Deficiencia vitamina E o selenio hiperoxidación tisular degeneración hialina + calcificación fibras musculares
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DebilidadAlteración de la marchaRigidez muscularPigmenturiaEstuporDeshidrataciónTaquicardia + arritmias cardíacas Disfagia
Complicación Neumonía por deglución desviada
Muerte por fracaso cardiovascular
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Cuadro clínicoAnalítica:
Hiponatremia e hipercalemiaCK y AST
Proteinuria y pigmenturiaVitamina E y selenio en suero bajosBiopsia muscular
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Potro que presenta enfermedad del músculo blanco
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Muestras de lengua con enfermedad del músculo blanco
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Porción de músculo afectado de la enfermedad
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Porción de músculo afectado de la enfermedad
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Imagen microscópica de la lesión por músculo blanco
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SepticemiaEncefalopatía hipóxica-isquémicaInmadurezEnfermedades metabólicas
Isoeritrolisis neonatal, tétanos, botulismo y otras miopatías
Uroperitoneo
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatia hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
![Page 33: Procesos neurológicos no infecciosos del neonato equino. Neo… · Encefalopatía hipóxica-isquémica Enfermedad del músculo blanco Malformación occipito-atlanto-axial Traumatismos](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022041002/5ea37effe127f50ef92ef115/html5/thumbnails/33.jpg)
Malformación de los huesos del cráneo y de las primeras vértebras cervicales, C1 y C2
Cóndilos del occipital aplásicosAtlas al occipital Diente del axis hipoplásicoPuede existir duplicación de vértebras
Malformación luxación atlantoaxialcompresión en médula espinal
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Principalmente en PRA o sus cruces
Enfermedad hereditaria
Potros afectados desde el nacimiento o a los pocos meses de edad
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Ataxia simétrica con hipometría y tetraparesiaTetraplejia grave incompatible con la vidaPalpación
Cráneo anormalmente alargadodistancia entre occipital y atlas
Falta movilidad articular en extensión-flexión Posición anormal cabeza/cuello Respuesta dolorosa a la flexión cervical
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Rx región cervical
Para observar si existe compresión medular:MielografíaTAC
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SepticemiaMeningoencefalitisEncefalopatía neonatalTraumatismos y/o fracturas en el partoEnfermedad del músculo blancoAbiotrofia cerebelarHipoplasia cerebelar
![Page 39: Procesos neurológicos no infecciosos del neonato equino. Neo… · Encefalopatía hipóxica-isquémica Enfermedad del músculo blanco Malformación occipito-atlanto-axial Traumatismos](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022041002/5ea37effe127f50ef92ef115/html5/thumbnails/39.jpg)
Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatia hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
![Page 40: Procesos neurológicos no infecciosos del neonato equino. Neo… · Encefalopatía hipóxica-isquémica Enfermedad del músculo blanco Malformación occipito-atlanto-axial Traumatismos](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022041002/5ea37effe127f50ef92ef115/html5/thumbnails/40.jpg)
Afectan a la columna vertebral y causan daño compresivo a la médula espinal a causa de:
Inflamación inicial de tejidos blandos Callo óseo consecuencia de la fractura
Se puede dar a cualquier edad (incluso durante el parto) Sintomatología diferente según la región afectada y el alcance del traumatismo
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Lesiones en zona cervical (C1-C6) Animales en los que se ha producido una hiperflexión o hiperextensión del cuello Zona de fractura mayor frecuencia AtaxiaDebilidad Espasticidad con hiperreflexia de 4 extremidades (ext. posteriores más afectadas que ext. anteriores)
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Lesiones en región C6-T2Paresia ext. anterioresHiporreflexia e hiper/normorreflexia ext. posteriores
Lesiones en región entre T3 y L3Ext. anteriores ataxia leve o normalidadExt. posteriores espasticidad y debilidad
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Lesiones en región L4-S2ParaparesiaExt. anteriores normalesExt. posteriores ataxia e hiporreflexia
Lesiones más allá de S2Síndrome de cauda equina
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Rx región craneoespinal
Para observar si existe compresión medular:MielografíaTAC
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Traumatismo espinal con compresión entre C6 y C7
![Page 46: Procesos neurológicos no infecciosos del neonato equino. Neo… · Encefalopatía hipóxica-isquémica Enfermedad del músculo blanco Malformación occipito-atlanto-axial Traumatismos](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022041002/5ea37effe127f50ef92ef115/html5/thumbnails/46.jpg)
Malformaciones congénitas:Malformación occipito-atlanto-axialMielopatía estenótica cervical
Mieloencefalopatía degenerativa equinaSepticemia Meningoencefalitis bacteriana
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatia hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
![Page 48: Procesos neurológicos no infecciosos del neonato equino. Neo… · Encefalopatía hipóxica-isquémica Enfermedad del músculo blanco Malformación occipito-atlanto-axial Traumatismos](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022041002/5ea37effe127f50ef92ef115/html5/thumbnails/48.jpg)
Degeneración prematura de las neuronas causada por alguna anormalidad intrínseca en su estructura o metabolismoSíntomas a los pocos días del nacimiento o desde el mismo momento del partoEn PRA y sus cruces, ponies Gotland y potros OldenbergPatogenia desconocida genética?
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Alteraciones en la marcha Ataxia hipermétricaTemblores de intención Estación en base ancha
Respuesta amenaza disminuida o ausente
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Potro mostrando hipermetría
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Alteraciones inespecíficas en LCR:CKproteínas
Diagnóstico definitivo postmortem, mediante examen histopatológico del cerebeloCon examen neurológico, análisis del LCR, Rx y resonancia magnética diagnóstico antemortem por descarte de otras enfermedades
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Corte de cerebelo
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Malformaciones cranealesMalformaciones espinales congénitasMalformaciones atlantoaxialesMielopatía estenótica cervicalInflamación o infección del cerebelo Traumatismos
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatia hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
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Producida por fallo hepático agudo/crónico o atrofia hepática asociada a shunt vascular congénito o adquirido
Acumulación de sustancias tóxicas NH3
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Convulsiones
Estupor
Head-pressing
Ataxia
Marcha errante
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Análisis sanguíneo: NH3
HipoglucemiaExceso ácidos grasos cadena cortaProteínas séricas totales bajas BUN bajo
Biopsia ?
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarHidrocefaliaMieloencefalopatía degenerativa equina
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatia hepáticaHidrocefaliaMieloencefalopatía degenerativa equina
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Incremento del volumen del LCR causado por un mecanismo obstructivo y/o un mecanismo compensatorio:
Obstructivo: LCR por dificultad en el retorno venoso o por obstrucción de la circulación normalCompensatorio: LCR volumen para ocupar el espacio del parénquima destruido, falta de desarrollo, o ambas cosas
Hidrocefalia congénita muerte en parto o al poco de nacer
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Tamaño cabeza distociaCabeza forma de cúpula crecimiento intrauterino retardadoDepresión mentalConvulsiones
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TAC
RM
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Cerebro mostrando hidrocefalia
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Tumores
Quistes
Patologías que cursen con LCR en cavidades encefálicas
Encefalopatía hipóxica-isquémica
Enfermedad músculo blanco
Encefalopatía hepática
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Encefalopatía hipóxica-isquémicaEnfermedad del músculo blancoMalformación occipito-atlanto-axialTraumatismos y fracturas espinalesAbiotrofia cerebelarEncefalopatia hepáticaHidrocefalia Mieloencefalopatía degenerativa equina
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Enfermedad degenerativa difusa de la médula espinal y porción caudal del tronco del encéfalo
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Etiología desconocida origen multifactorial ?
Causas reconocidas:Genética predisponenteExposición a tóxicos Alimentación deficitaria en antioxidantes durante la gestación o el crecimiento del potro
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Aparece en primeros meses de vida DebilidadAtaxia Hipometría bilateral simétrica, más marcada en los posterioresDisminución o ausencia de los reflejos cutáneos del tronco, cervicofacial o toracolaríngeo
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Signo inespecífico CK en LCR
vitamina E
Diagnóstico definitivo postmortemmediante análisis histopatológico
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Trauma espinal
Otra enfermedad medular de tipo compresivo
Abiotrofia cerebelar
Miopatías
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¡¡Gracias por vuestra atención!!