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MODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Rafael Pastor SáenzDepartamento de Lenguajes y Sistemas Informáticos
Escuela Técnica Superior de Ingeniería InformáticaUniversidad de Sevilla
MODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
ÍNDICE
IntroducciónEl Modelado de ProcesosGuía para el Modelado de Procesos en los HHUUVRConclusiones
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INTRODUCCIÓN
MOTIVACIÓN
Los Servicios de Salud deben proporcionar una medicina de alta calidad con costes controlados La calidad sanitaria tienen como indicadores principales:
Asistencia correcta al pacienteCon el mínimo tiempo de tratamiento (intra y extra hospitalariamente)
INTRODUCCIÓNMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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MOTIVACIÓN
Existen enormes partidas presupuestariasReducir la lista de espera
Contratar más personal: médicos, enfermeros, administrativosAmpliar hospitalesContratar más recursos
¿Podemos reducir el tiempo del proceso del tratamiento?
INTRODUCCIÓNMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
JUSTIFICACIÓN
La Dirección del Hospital pide a Proyectos e Informática soluciones que aumenten la calidad asistencialToma de requisitos inabordable
Saber cómo se hace el tratamiento ahora (“as-is”)Nadie tiene una visión de conjuntoNo está sistematizado: muchos procesos asistenciales siguen una cadena secuencial guiada por la tradición o la historia
Saber cómo queremos que se haga (“to-be”)No saben realmente lo que quieren
INTRODUCCIÓNMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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JUSTIFICACIÓN
El Gerente no es capaz de gestionar todas las actividades que se desarrollan en el Hospital
Tiene una visión de muy alto nivel y no es capaz de determinar y concretar los procesos, personal o recursos a optimizar
Y más en un Hospital como el Virgen del RocíoMayor complejo sanitario del cono sur de EuropaPoblación asignada en algunas especialidades de 7.000.000 de personas
INTRODUCCIÓNMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
JUSTIFICACIÓN
Datos del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla en 2004
54.123 ingresos, 284.597 urgencias, 57.753 intervenciones quirúrgicas, 1.031.922 consultas, 8.131 partos y 272 trasplantes de órganosPlantilla compuesta por 7.902 trabajadoresRecursos económicos de 366.315.722 euros
INTRODUCCIÓNMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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JUSTIFICACIÓN
Pero cualquier cambio en un Hospital puede llegar a ser críticoGestión del riesgo
Existen actividades sanitarias que nunca pueden paralizarsePequeñas variaciones: efectos en los pacientes
La solución debe garantizar que se mejorarán los tiempos
INTRODUCCIÓNMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
OBJETIVOS
Primario: Buscar una disciplina que permita el aumento de la calidad de la asistencia sanitariaSecundarios:
Reducir tiempos de tratamientos de pacienteMínimo costeAyudar a la Gestión HospitalariaGestionar el riesgo de la innovaciónFacilitar la Toma de Requisitos
INTRODUCCIÓNMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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EL MODELADO DE PROCESOS
El MODELADO DE PROCESOSMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
JUSTIFICACIÓN
Se propone el Modelado de Procesos de Negocios (Business Process Modeling, BPM)
Conjunto de técnicas, herramientas y metodologías que permiten análisis, diseño, ejecución y monitorización de procesos de negocio, exitoso en el mundo empresarial El Hospital visto como una empresa
El negocio es la Asistencia SanitariaEl producto es el paciente
7
Un proceso de negocioSe define como un conjunto de actividades relacionadas que se lleva a cabo en un negocio u organización con el objetivo de obtener un determinado resultado. Estas actividades deben crear valor para el cliente del negocio.
Características de los procesos de negocio en hospitales
Complejidad y variabilidadGran número de unidades organizativas cooperandoRecursos limitadosIntervienen un gran número de actividades manualesMuchos procesos médicos pueden evolucionarLos detalles de los procesos médicos cambian frecuentemente
El MODELADO DE PROCESOSMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Para el modelado de procesos de negocio se dispone de:
Una serie de metodologías (paradigma de modelado)ARIS (ARchitecture of Integrated Systems)CIMOSA (Computer Integrated Manufacturing Open System Architecture)GRAI/GIM. GIM (GRAI Integrated Methodology) IDEF (ICAM Definition Model) PERA (Purdue Enterprise Referente Architecture)
Cada metodología está soportada por una o varias técnicas (juego de símbolos, diagramas, notación)
Redes de PetriEl conjunto de técnicas IDEF (IDEF0, IDEF1, IDEF1X, IDEF3)CPEs (Cadenas de procesos guiada por eventos)UML (Lenguaje Unificado de Modelado)
Las técnicas pueden estar soportadas por aplicaciones software (herramientas)
El MODELADO DE PROCESOSMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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PROCESO DEL MODELADO DE NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL
ROCÍO
EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍO
Los modelos deben ser comprensibles por los no-especialistas en modelado.
Los expertos en modelado no pueden proporcionar de forma sistemática mejoras en los procesos de salud (lo ven como ‘cajas negras’) Se pretende que a medio/ largo plazo los actores del proceso (personal sanitario, expertos del dominio) sean capaces de modelar, ya que las mejoras deben venir propuestas por dichos actoresPara este fin hemos desarrollado la Guía de Modelado de Procesos
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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PASOS
1. Definición del objeto del modelado del proceso.2. Determinación de las entidades que deberían
representar a los elementos del sistema.3. Determinación del nivel de detalle necesario para
describir los componentes del proceso.4. Determinación del nivel de datos disponible (Qué
datos son necesarios y Cómo manipularlos).5. Descripción del proceso y construcción del modelo.6. Simulación del modelo.7. Verificación y validación del modelo.8. Análisis de resultados de simulación
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
PASO 1. DEFINICIÓN DEL OBJETO DEL MODELADO DE PROCESO
Persona o estructura organizativa sobre la que la salida del proceso aporta valor añadido
En nuestro ejemplo, serán pacientes a los que se les ha sido realizado un trasplante hepático, una vez que la intervención quirúrgica ha finalizado con éxito
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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PASO 2. DETERMINACIÓN DE LAS ENTIDADES QUE DEBERÍAN REPRESENTAR LOS ELEMENTOS DEL SISTEMA
Límites del procesoDe entrada: paciente trasplantado, paciente re-hospitalizado Límites de salida: exitus, paciente que necesita re-trasplante, recuperación total
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
PASO 2. COMPONENTES DEL PROCESO
Recursos humanosUnidades o profesionales que contribuyen al desarrollo del proceso, realizando o permitiendo alguna actividad.
Recursos materialesElementos fungibles e inventariables (equipamiento y mobiliario).
Unidadorganizativa Puesto Tipo de persona
Medios deproducción
Recursogeneral
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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PASO 2COMPONENTES DEL PROCESO
Unidades de soporteUnidades responsables de los procesos de soporte. Dotan de recursos y apoyo logístico o administrativo a los procesos operativos
DatosRepresentan la información intercambiada
Personaexterna
Documento
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
ORGANIGRAMA
OrganigramaForma de representación de estructuras organizativas
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Unidad deTrasplanteHepático
Unidad deUCI de TH
EspecialistaUCI de TH
Unidad deHospitalización
de TH
EnfermeríaHospitalización
de TH
EspecialistaHospitalización
de TH
Aux. EnfermeríaHospitalización
de TH
Unidad deConsulta Externa
de TH
EspecialistaConsulta Externa
de TH
Administrativode TH
EspecialistaHospitalización
de guardia
Enfermeríaconsulta externa
de TH
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PASO 3. DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE DETALLE
De manera incrementalLas cajas negras se pueden detallar más tarde a través de las asociaciones de funciones
En el ejemplo, hasta el tercer nivel de detalleFunciones como la “Realizar anamnesis y exploración física”se ha representado como una caja negra debido a que la reducción de este tiempo no es un objetivo actual del modelado
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
PASO 4. DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE DATOS DISPONIBLE
Recopilación de datos. El modelador comprobaráque el nivel de datos es adecuado con el nivel de detalle
En el ejemplo:Base de datos de Access creada en la propia Unidad de Trasplante HepáticoBase de datos de citas del Sistema de Información del HospitalAusencia de consenso existente entre diferentes equipos de trasplante de distintos hospitales en algunas de las fases del proceso ha impedido el aprovechamiento de experiencias y datos de otros hospitales
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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PASO 5. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO Y CONSTRUCCIÓN DEL MODELO
5.1 Especificar enfoque operativo del proceso Describe la forma en la que la dirección ejecuta el proceso
Número de cambios de turnos, duración de cada cambio, descansos
Expertos del dominio describieron el calendario de turnos de cada recurso humano involucrado
Enfermeríaplanta tarde
Cicloenfermería
planta
Enfermeríaplanta mañana
Enfermeríaplanta noche
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Ciclo semanal
Guardiasemanal
Guardia fin desemana
Plan guardias
Ciclo fin desemana
PASO 5. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO Y CONSTRUCCIÓN DEL MODELO
5.2 Describir el proceso en detalle
0 5
0Atender paciente
reingresadoen UCI
0 0
0 Esperar citaconsulta externa
0
0,00
0 4
Seguimientoen planta tras
reingreso en UCI
1,0042
1,00
0 0
0 Atenderen UCI
0 0
0 0
0 Hospitalizaren planta
0 0
0 38
Seguimientoen planta
1,00
45 45
Intervenciónquirúrgicafinalizada
1,00
0 5
Reingresoen UCI
1,00
0
0,00
0 0
Exituspacienteen planta
0,00
0 36
Altadada
al paciente
1,00
0 6
Exituspacienteen UCI
1,00
0 1
Retrasplantenecesario
1,00
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
0 154
0 Dar alta alpaciente
0 0
0 168
0
Establecersituación
del pacienteen planta
0 0
0 50
Analíticasolicitadaen planta
paciente entre21-71 días
1,00
0 45
Paciente atendidoen planta entre
11-21 días
1,00
166
1,00
168
1,00
0 0
0Visitar especialistapaciente en planta
entre 1-7 días
0 00 34
Analíticasolicitadaen planta
paciente entre1-7 días
1,00
0 34
Seguimientoen planta
entre 1-7 días
1,00
0 164
Seguimientoen planta
1,00
Informe de altahospitalaria
0 154
Terminaperíodo
en planta
1,00
0 33
0
Permanecerpacienteen planta
entre 1-7 días0 1
Resultadosanalítica
0 12
Reingresoen UCI
1,00
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
34
1,00
0 39
Seguimientoen planta
entre 7-11 días
1,00
0 45
Seguimientoen planta
entre 11-21 días
1,00
0 50
Seguimientoen planta
entre 21-71 días
1,0039
1,000 0
0
Monitorizarpacienteen planta
entre 1-7 días0 0
0 0
0
Monitorizarpacienteen planta
entre 7-11 días0 0
0 0
0
Monitorizarpacienteen planta
entre 11-21 días0 0
0 0
0
Monitorizarpacienteen planta
entre 21-71 días0 0
45
1,00
50
1,00975
EnfermeríaHospitalización
de TH
0 0
0Visitar especialistapaciente en planta
entre 7-11 días
0 0
0 0
0Visitar especialistapaciente en planta
entre11-21 días
0 0
0 0
0Visitar especialistapaciente en plantaentre 21-71 días
0 0
0 38
0
Permanecerpacienteen planta
entre 7-11 días0 1
0 45
0Permanecer
paciente en plantaentre 11-21 días
0 0
0 50
0Permanecer
paciente en plantaentre 21-71 días
0 0
975Enfermería
Hospitalizaciónde TH
975Enfermería
Hospitalizaciónde TH
975Enfermería
Hospitalizaciónde TH
0 33
Pacienteen planta entre
1-7 días
1,00
0 166
0
Valorarsituación delpaciente en
planta0 0
166
1,00
0 39
Analíticasolicitadaen planta
paciente entre7-11 días
1,00
0 38
Pacienteen planta entre
7-11 días
1,00
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
0 45
Analíticasolicitadaen planta
paciente entre11-21 días
1,00
33
0,42
38
0,97
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
45
1,00
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
0 50
Paciente atendidoen planta entre
21-71 días
1,00 50
0,60
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
Exituspacienteen planta
EspecialistaHospitalización
de guardia
EspecialistaHospitalización
de guardia
EspecialistaHospitalización
de guardia
EspecialistaHospitalización
de guardia
EspecialistaHospitalización
de guardia
Paciente
Seguimientoen planta tras
reingreso en UCI
Temperaturaregistradaen planta
entre 1-7 días
Temperaturaregistradaen planta
entre 7-11 días
Paciente
Temperaturaregistradaen planta
entre 11-21 días
Paciente
Temperaturaregistradaen planta
entre 21-71
Paciente
Altadada
al paciente
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
0 168
0
Establecersituación
del pacienteen planta
0 0 168
1,00
0 164
Seguimientoen planta
1,00
39 0 45
Seguimientoen planta tras
reingreso en UCI
15
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
0 0
0Visitar especialistapaciente en planta
entre 1-7 días
0 00 34
Analíticasolicitadaen planta
paciente entre1-7 días
1,00
0 34
Seguimientoen planta
entre 1-7 días
1,00
0 33
0
Permanecerpacienteen planta
entre 1-7 días0 1
Resultadosanalítica
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
34
1,00 0 0
0
Monitorizarpacienteen planta
entre 1-7 días0 0
EnfermeríaHospitalización
de TH
0 33
Pacienteen planta entre
1-7 días
1,00
1
33
0,42
EspecialistaHospitalización
de guardia
Paciente
Temperaturaregistradaen planta
entre 1-7 días
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
0 154
0 Dar alta alpaciente
0 0
166
1,00
Informe de altahospitalaria
0 154
Terminaperíodo
en planta
1,00
0 12
Reingresoen UCI
1,00
0 166
0
Valorarsituación delpaciente en
planta0 0
1,001.042
EspecialistaHospitalización
de TH
1.042Especialista
Hospitalizaciónde TH
Exituspacienteen planta
EspecialistaHospitalización
de guardia
Altadada
al paciente
16
PASO 5. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO Y CONSTRUCCIÓN DEL MODELO
5.3 Obtener especificaciones de operaciónEstimar la Frecuencia de los Eventos Iniciales
Año 2001 = 47 Trasplantes HepáticosAño 2002 = 48 Trasplantes HepáticosAño 2003 = 43 Trasplantes Hepáticos
Estimar las probabilidades de ocurrencia de los Evento Estimación de los tiempos de tratamiento de las funciones
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PASO 5. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO Y CONSTRUCCIÓN DEL MODELO
5.4 Analizar los datos de entrada
Los datos de entrada deben analizarse y probarse con racionalidad, esto incluye la identificación de patrones en los datos
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 24 26 28 44 69
Estancia_en_UCI
0
5
10
15
20
25
Frec
uenc
ia
Estancia_en_UCI
17
PASO 6. SIMULACIÓN DEL MODELO
La animación permite seguir visualmente el desarrollo de los procesos de manera que se pueden constatar cuellos de botella y puntos débiles durante la ejecución de la simulación.
Los resultados de simulación se recogen en estadísticas acumulativas separadas para funciones, eventos, recursos de personal, etc., y pueden representarse en forma de tabla o gráfico.
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
PASO 6. SIMULACIÓN DEL MODELO
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Número de activaciones
Temperatura registrada en planta entre 1-7 días 86
Analítica solicitada en planta paciente entre 7-11 días 43
Analítica solicitada en planta paciente entre 21-71 días 35
Analítica solicitada en planta paciente entre 11-21 días 38
Paciente en planta entre 7-11 días 43
Seguimiento en planta entre 1-7 días 53
Atención médica completada en planta entre 21-71 días 35
Exitus paciente en UCI 13
Retrasplante necesario 4
Exitus paciente en planta 0
Atención médica completada en planta entre 11-21 días 38
Cita en consulta externa 148
Tensión arterial registrada en planta entre 1-7 días 53
Paciente reingresado entre 13-68 días 29
Paciente reingresado entre 0-1 días 44
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PASO 7. VERIFICACIÓN Y VALIDACIÓN DEL MODELO
Comparación de los datos actuales analizados con los datos de salida del modelo
Se debe comprobar que el modelo se comporta según lo esperado variando parámetros como el personal disponible, la entrada de pacientes, etc.
Resultados del histórico:Número total de pacientes en planta = 150Número de Exitus de pacientes en planta = 1Número de reingresos en UCI = 13
Resultados de simulación:Número de activaciones del evento Termina período en planta = 151Número de activaciones del evento Exitus paciente en planta = 0Número de activaciones del evento Reingreso en UCI = 16
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
PASO 8. ANÁLISIS DE RESULTADOS DE LA SIMULACIÓN
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Número procesado
Suma de los tiempos de espera dinámicos
Suma de lostiempos de tratamiento
Registrar medida de glucosa en consulta externa 1.521 0004:01:40:00 0002:02:42:00
Programar cita consulta externa 1.867 0004:03:29:42 0002:14:32:03
Registrar valor tensión arterial en consulta externa 1.904 0005:15:22:00 0002:15:28:00
Valorar situación del paciente en consulta externa 1.904 0006:01:40:07 0002:15:28:00
Solicitar analítica consulta externa 1.904 0010:08:30:23 0004:15:03:22
Realizar anamnesis y exploración física en consulta externa 1.904 0012:00:21:40 0009:22:45:09
Pesar al paciente 1.904 0014:14:08:04 0002:15:28:00
Analizar resultados laboratorio en consulta externa 1.904 0016:17:16:21 0007:22:11:16
Atender paciente en UCI entre 1-7 días especialista UTH 41 0021:06:07:04 0003:03:06:13
Atender paciente en UCI entre 13-69 días especialista UTH 43 0031:10:47:56 0034:00:40:09
Atender paciente en UCI entre 9-13 días especialista UTH 49 0033:08:17:39 0010:12:06:58
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PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
0 0
0
Atenderpaciente
reingresadoen planta
0 0
0 0
0Esperar siguiente
cita consultaexterna
0 0
0 3Reingreso por
empeoramientodel estado
del pacienteen domicilio
1,00
23
1,00
0 0
0
Seguir evoluciónpaciente
en consultaexterna
0 0 0
0,00
0 18
Cita en consultaexterna desde
reingreso
1,00
0 21Reingreso por
empeoramientodel estado
del paciente 1,00
0 4Exitus
pacientereingresado
en planta1,00
0
0,00
0 63
Siguientecita en consulta
externa
1,00
0 2Reingreso por
empeoramiento delestado del paciente
postrasplante1,00
0 22
Alta hospitalariagenerada
1,00
0
0,000 0
Exituspaciente
espera consultaexterna
0,00
0 0
Retrasplantenecesario
0,00
0 0
Retrasplantenecesario
0,00
0 0Exitus
pacienteespera consulta
externa0,00
Controlarpaciente
monitorizado
Paciente amonitorización
en domicilio
Cita en consultaexterna tras
monitorizaciónen domicilio
Pacientea siguiente
monitorizaciónen domicilio
PROCESO DEL MODELADO DEL NEGOCIO EN LOS HOSPITALES UNIVERSITARIOS VIRGEN DEL ROCÍOMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Registrar latemperaturadel pacienteen domicilio
Registrarmedida
tensión arterialen domicilio
Medidastensión arterial
registrada
Temperaturaregistrada en
domicilio
Equipotelemedicina
Registrarmedida saturación
de oxígenoen domicilio
Equipotelemedicina
Medidasaturación de
oxígenoregistrada
Registrarmedida
electrocardiogramaen domicilio
Medidaselectrocardiograma
registrada
Equipotelemedicina
Equipotelemedicina
pacientepreparado paramonitorización
Analizar datosde los pacientes
Mensajesde los pacientes
resueltos
Cita enconsulta externa
necesaria
Videoconferencianecesaria
Paciente sigue enmonitorización
tras análisisde datos
Esperar citavideoconferencia
Enviarpropuesta
de citaal paciente
Cita paravideoconferencia
aceptada
Enviar propuestade cambio de cita
Cambio
Cita paravideoconferencia
rechazada
20
CONCLUSIONES
AYUDAR A LA GESTIÓN HOSPITALARIA
El Modelado de procesos permite al Gerente
Visión clara. Comprender mejor la estructura del negocio Identificar las tareas automatizablesMejorar la estructura de negocios actual: en los modelos se detectan los puntos débiles o cuellos de botellaMostrar la estructura de un negocio innovado: el modelo llega a ser la base del plan de acciónExperimentar con un nuevo concepto de negocioIdentificar oportunidades de outsourcing
CONCLUSIONESMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
21
MEJORAR CON EL MÍNIMO COSTE
Reduce costes en la mejora de la calidad asistencial
Planifica racionalmente la innovaciónAsignar en este sentido la partida presupuestaria
No se guía sólo por la experiencia o la intuiciónLa simple reestructuración del proceso asistencial puede mejorar los tiempos
CONCLUSIONESMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
FACILITAR LA TOMA DE REQUISITOS
Incluimos el Modelado de Procesos de Negocio en el Proceso de Desarrollo Software
Previo a la Fase de requisitosDocumentación e informesRoles separado del modelador y del analistaObligación de presentar el Modelo de Proceso del Negocio del Servicio antes de desarrollar una solución software
CONCLUSIONESMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
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FACILITAR LA TOMA DE REQUISITOS
El Modelado de procesos facilita la Toma de requisitos
Determinar objetivos organización: visión negocioCapturar vocabulario de la empresa: glosarioEncontrar actores y casos de usosDefinir la arquitectura de la empresa: dependenciasRequisitos de automatización: reglas del negocioRequisitos funcionales y no funcionales teniendo en cuenta el sistema completoNo hace la toma de requisitos de manera tan “artesanal”
CONCLUSIONESMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
GESTIONAR RIESGOS DE LA INNOVACIÓN
La simulación en BPM minimiza el impactoRepercusión esperadaOptimiza la implantaciónCambios consensuados con los expertos del dominio
CONCLUSIONESMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
23
CONCLUSIONES
Hemos desarrollado este método para el modelado de procesos
Reducimos los tiempos de formaciónLos expertos del dominio modelanNo contratación especializada
Alto ROI en la implantación del Modelado de procesos en la empresa
CONCLUSIONESMODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
MODELADO DE PROCESOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Rafael Pastor SáenzDepartamento de Lenguajes y Sistemas Informáticos
Escuela Técnica Superior de Ingeniería InformáticaUniversidad de Sevilla