diapositiva 1redoriente.net/informescontrol/informe_gestion2014.pdf• evento de entrega de...
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Construccion
Consulta externa
Hospital Carlos Holmes
Comuna 13
Construccion
Archivo Central
Gestion Dcumental
Centro de Salud Diamante
Comuna 13
Construccion
Segundo Piso
Centro de Salud - Manuela Beltran COMUNA 14
Construccion
Centro de Salud
Desepaz COMUNA 21
Adecuacion
Centro de Salud Potrero Grande COMUNA 21
Ubicación Geográfica
Población Usuaria
Indic adores Demograficos
Pirámide Poblacional
Instituciones que Conforman la Red de
Salud del Oriente
Adecuacion
Centro de Salud Potrero Grande COMUNA 21
Ubicación Geográfica - Ciudad de Cali
Tipo de Seguridad Social en Salud
Fuente : Bases de datos de población contratada 2014
Indicadores Demograficos
FUENTE : Secretaria de Salud Publica Municipal, Departamento de estadistica4
Piramide Poblacional
TALENTO HUMANO
TALENTO HUMANO OBJETIVO:
Fortalecer el desarrollo del talento humano en la ESE Oriente a través de la implementación de los siguientes procesos
desarrollados en esta área que involucra a todo el recurso humano de la Empresa, con programas como :
• Selección de personal
• Inducción – Re-inducción
• Bienestar Social Laboral
• Capacitación
• Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo –SGSST-
• Carrera Administrativa y Evaluación del desempeño
PLANTA DE CARGOS
FUNCIONAMIENTO DE COMITES
Comité de Convivencia Laboral
Comisión de Personal
Comité de Capacitación
Copaso
Comité de Bienestar
Comité de Incentivos
Elección de nuevos Comité de Convivencia y Comité Paritario de Seguridad y Salud en el
Trabajo COPAST
PROGRAMA DE BIENESTAR SOCIAL LABORAL:
Orientado a crear, promover y mejorar las condiciones que favorezcan el desarrollo integral del empleado
LOGRANDO EL CUMPLIMIENTO DEL 100% DE PROGRAMADO:
AREA DE CALIDAD DE VIDA LABORAL:
• Celebración del Dia de la Familia en el Parque Nacional de Café, con una participación del 51% de los empleados que asistieron con 237 familiares acompañantes.
• Evento de Entrega de Incentivos a los empleados calificados en rango sobresaliente en la evaluación de desempeño del periodo 1 de Feb de 2012 al 31 de Enero de 2013, consistentes en la entrega de 4 paquetes turísticos dobles a Cartagena y el otoRgamiento de 1 ó 2 días de compensatorios
PROGRAMA DE BIENESTAR SOCIAL LABORAL:
Orientado a crear, promover y mejorar las condiciones que favorezcan el desarrollo integral del empleado
AREA DE CALIDAD DE VIDA LABORAL:
• Conmemoración Dia Nacional del Servidor Público realizado el 27 de Junio de 2014 en el cual se eligió al mejor empleado público de la empresa a Fabiola Escobar Auxiliar Area de la Salud de la Comuna 21. Se realizó conferencia de la ESAP sobre competencias de los servidores públicos
• Taller de Prepensionados dirigido a los empleados que se encuentran próximos a acceder a la Pensión.
• Sostenimiento del Grupo de Danzas Folklóricas de la entidad y apoyo con profesor
AREA DE CALIDAD DE VIDA LABORAL
• Evento de Conmemoración Dia de las Profesiones, con la participación del 40% del personal de los servicios asistenciales
• Tarjeta Institucional Personalizada por Cumpleaños entregada al 100% de los empleados.
• Evento Presentación del Informe de Gestión y actividad de Integración de fin de año, en el que participó el 80% del personal
PROGRAMA DE BIENESTAR SOCIAL LABORAL:
AREA DE PROTECCION Y SERVICIOS SOCIALES:
• Exámenes médicos Ocupacionales de ingreso, periódicos y de retiro al 100% de los empleados.
• Tamizaje y Clasificación de los funcionarios según riesgo cardiovascular y Osteo-muscular
• Diagnóstico y clasificación del Factor de Riesgo Psicosocial de los empleados
• Reporte de las infracciones e incidentes a la Misión Médica presentadas a los empleados por parte de usuarios o entorno social
PROGRAMA DE BIENESTAR SOCIAL LABORAL:
AREA DE PROTECCION Y SERVICIOS SOCIALES:
Promoción y Prevención de la Salud de los trabajadores • Estudio de puestos de trabajo para calificación del origen de
Enfermedad Profesional o Enfermedad General, por parte de la ARL Colmena –casos específicos-
• Tamizajes para riesgo biológico y Químico al personal asistencial priorizado
• Jornada de salud ocupacional itinerante en las comunas 13,14,15,21 y Hospital con una participación del 50% de los empleados. Se desarrollaron actividades de promoción y prevención y de Bienestar para los empleados con el apoyo de la ARL.
PROGRAMA DE BIENESTAR SOCIAL LABORAL:
AREA DE PROTECCION Y SERVICIOS SOCIALES:
Promoción y Prevención de la Salud de los trabajadores • Documentación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo –SGSST- y sus Procedimientos (Ley 1562/2012) • Actualización del Plan Hospitalario de Emergencias de las Comunas
13,14,15,21 • Gestión e investigación del 100% de los Accidentes de Trabajo • Seguimiento al Ausentismo Laboral • Inspecciones de Seguridad a IPS de la Red por parte del COPAST
Subsidios Familiares entregados por Caja de Compensación
Comfenalco:
- Entrega de 1.248 subsidios familiares a hijos y/o padres según requisitos
- 76 empleados beneficiados mensualmente – Por cada trabajador se benefician en promedio, 1.6 familiares (hijos
/padres)
– Valor de los subsidios entregados por la Caja de Compensación Familiar: $28.206.756
Becas Educativas
– Apoyo en trámite y otorgamiento de 35 becas educativas para hijos de
funcionarios por valor de $102.000 c/u para un total de $3.570.000
INDUCCION Se realizó inducción al 100% del personal nuevo
EVALUACION DE DESEMPEÑO PERIODO FEBRERO 1 DE 2013 AL 31 DE ENERO DE 2014
Numero de Empleados en Carrera
Administrativa
Empleados en Rango Sobresaliente 56
Empleados en rango Adecuado 91
Esta empresa Social del Estado contribuye con los
profesionales recién egresados y brinda la posibilidad que
realicen Servicio Social Obligatorio.
Para la vigencia 2014, la empresa contó con 44Plazas de Servicio Social Obligatorio, con el propósito de responder a las necesidades del Servicio, distribuidas así:
• 40 plazas de Servicio Social Obligatorio para médico • 2 plazas de Servicio Social Obligatorio de enfermera • 2 plazas de Servicio Social Obligatorio odontólogo
PRESUPUESTO
CARTERA
Consolidado de Cartera
Cartera Capitacion
Cartera Eventos OTRAS EPS
Cartera Eventos SOAT
SUBGERENCIA
CIENTIFICA
CUADRO DE
ESTADISTICAS DE
ATENCION
MATRIZ DE CALIFICACION DE LOS
OBJETIVOS DEL PLAN DE
DESARROLLO INSTITUCIONAL
2012 - 2015
SUBGERENCIA
PROMOCION Y
PREVENCION - PYP
INFORME DE GESTION
VIGENCIA 2014
SUBGERENCIA DE PROMOCION Y
PREVENCION DE LA SALUD
SISTEMA ÚNICO DE
HABILITACIÓN
RESOLUCIÓN 2003 de
2014
CÓDIGO DE LASEDE IPS CON CONSTANCIAS DE
AUTOEVALUACION SERVICIOS DECLARADOS
EN AUTOEVALUACION DISTINTIVOS
ENTREGADOS 760010395701 Hospital Carlos Holmes Trujillo 32 32 760010395702 El Diamante 20 20 760010395703 Ricardo Balcázar 12 12 760010395704 Los Lagos 12 12 760010395705 Ulpiano Lloreda 14 14 760010395706 Comuneros II 10 10 760010395708 El Poblado 9 9 760010395709 El Vergel 9 9 760010395710 Charco Azul 16 16 760010395729 Calipso 10 10 760010395711 Marroquin Cauquita 19 19 760010395712 Manuela Beltrán 19 18 760010395713 Alfonso Bonilla Aragón 9 9 760010395714 Alirio Mora Beltrán 11 11 760010395715 Intervenidas 8 8 760010395716 Los Naranjos 11 11 760010395720 El Vallado 21 21 760010395721 Comuneros I 11 11 760010395722 El Retiro 4 4 760010395723 Ciudad Córdoba 4 4 760010395718 Desepaz 19 19 760010395719 Pizamos 14 14 760010395724 Navarro 11 11 760010395725 Potrero Grande 18 18
TOTAL 24 IPS 323 323
IPS/SERVICIOS CON CERTIFICACION DE HABILITACION
RESOLUCION 2003 DE 2014
NUEVO PROCEDIMIENTO ADMISION DE
PACIENTES
NUEVO PROTOCOLO DE TRIAGE ESTRUCTURADO
DE CINCO NIVELES
CLASIFICACION TI
CLASIFICACION T II
CLASIFICACION T III
CLASIFICACION T IV
CLASIFICACION TV
URGENCIA VITAL URGENCIA URGENCIA es una consulta PRIORITARIA (NO
MAYOR A 72
HORAS) EN LAS IPS
DE LA RED
es una
CONSULTA
EXTERNA
Recibirá atención
inmediata EL PROCESO ADMINISTRATIVO ES POSTERIOR A LA ATENCIÓN
Recibirá atención
máximo en 15 minutos
Recibirá atención
dentro de las siguientes 45
minutos
Recibirá
atención en las
consultas priotarias de la Red
IPS cercana a
la residencia
2012 2013 2014
325
406
472
CULTURA DEL REPORTE
0
50
100
150
200
250
300
350
HOSPITAL COMUNAS
2013 344 62
2014 347 125
PARTICIPACION POR COMUNAS EN LA CULTURA DEL REPORTE
Los Eventos Adversos analizados corresponden al 100% de los reportados con la
Metodología establecida por el ministerio con la participación de los miembros de
los diferentes Comités Capacitados en el Análisis
% EVENTOS ADVERSOS DETECTADOS Y GESTIONADOS
100% 100% 100%
VIGILANCIA DE EVENTOS ADVERSOS
2012 2013 2014
Tipo 1: trámites administrativos
Tipo 2: fallas en procesos o
procedimientos asistenciales
Tipo 10: comportamiento o las creencias del
paciente
Tipo 11: Caídas de pacientes
Tipo 14: gestión de los recursos o
con la gestión organizacional
Tipo 15: laboratorio clínico o el de patología
8%
28%
17%
7%
4%
18%
9%
37%
15%
5% 6%
8%
CLASIFICACION EVENTOS (Aplicativo OPS)
2013 2014
Fallas en procedimientos asistenciales
TOTAL DE REPORTES - 2014 Tipo 2: Relacionados con fallas en procesos o procedimientos
asistenciales
100%
37%
0% 0% 0% 3% 2%
6% 8%
0% 3% 4%
0% 0%
57% 60%
40%
47%
63% 64%
39%
57%
73%
54%
48%
58%
39%
29%
48%
19%
27%
22%
53%
26%
19%
33%
45% 42%
5%
11% 12%
31%
8% 8%
0%
17%
5% 9%
6%
0%
REPORTE DE INCIDENTES, RIESGOS Y EVENTOS ADVERSOS
Evento Adverso Incidentes Riesgo OTROS
COMPORTAMIENTO RIESGOS/INCIDENTES/EVENTOS
EN TRES AÑOS
ESTRATEGIAS DE SEGURIDAD
Reactivovigilancia
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS ROTULACION DE LIQUIDOS
ENDOVENOSOS
APLICACIÓN SEGURA DE
MEDICAMENTOS
TARJETA DE SOLUCIONES
ENDOVENOSAS
Laboratorio clínico
Interfase con SIHOS para envío de
los resultados a la historia clínica
IDENTIFICACION DE PACIENTES • ROTULACION DE CAMAS: Nombre y apellidos completos /documento
de identificación/edad del paciente
Manillas de identificación de riesgo de caídas/alergias/de
nombre
Aplicación de la escala de identificación de riesgos de
caída “Downton”
Implementación Protocolo de Caídas
INDICADORES DE CALIDAD
2012 2013 2014
27 27
47
OPORTUNIDAD EN LA ATENCION PACIENTES TRIAGE II
Minutos
TASA DE SATISFACCION
96%
93% 93%
96%
97%
96% 96% 96% 96%
95%
96%
97%
95% 95% 95% 95% 95% 95%
91%
92%
93%
94%
95%
96%
97%
98%
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
C. encontrada
Umbral
OPORTUNIDAD EN LA ATENCION IMAGENOLOGIA
45
60
90
45
63 61
57
C. Encontrada 39
26 23
16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
dia
s
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Umbral - minutos
2012 2013 2014
60
96 79 73
OPORTUNIDAD ENTREGA DE RESULTADOS URGENTES DE LABORATORIO
TERCER CICLO DE AUTOEVALUACION
SISTEMA UNICO DE ACREDITACION
RESOLUCIÒN 123 DE 2012
VIGENCIA 2014
Durante el mes de Noviembre y parte de Diciembre del
2014, la Red de Salud Oriente, realizó la tercera
autoevaluación de estándares del Sistema Único de
Acreditación, obteniendo una calificación de 1.74 sobre
5.0.
Qué significa esto?
Quiere decir que la Red Oriente se encuentra avanzando
gradualmente en el aprendizaje, ciclo de mejoramiento y
preparación de la institución para la Acreditación.
Los resultados detallados y comparados con los obtenidos
con la autoevaluación anterior se describen en la siguiente
tabla.
VIGENCIA 2013-2014 CALIFICACION TERCERA AUTOEVALUACION ESTANDARES DE ACREDITACION
(Resolución 123 de 2012)
GRUPO DE ESTANDARES Nª
ESTANDARES
POR GRUPO
Nª ESTANDAR
EVALUADOS CALIFICACION
2013 2014
% CUMPLIMIENTO
Asistenciales* 74 23 18* 2.2 91%
Direccionamiento 13 7 2 2.02 91%
Gerencia 15 9 1 1.53 89%
Gerencia de la
Información
14 12 1 1.95 100%
Ambiente Físico
11 3 1 1.68 100%
Talento Humano 16 1 1 1.43 100%
Gestión de la
Tecnología
10 1 1 1.66 100%
Mejoramiento de la
Calidad
5 1 1 1.48 100%
TOTAL 158 57 1.44 1.74 93%
El resultado anterior se obtiene como producto del esfuerzo y compromiso de los integrantes de los equipos de acreditación, quienes con su labor y compromiso diario, hacen posible el cumplimiento de los criterios solicitados por la norma
LOTE PARA CONSTRUCCION
NUEVO
CENTRO DE SALUD LLANO VERDECOMUNA 15
Gracias