degeneracion macular
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Degeneración macular por la doctora Angeles Yahel Hernandez Vazquez.TRANSCRIPT
Degeneración Macular Relacionada a la EdadDegeneración Macular Relacionada a la Edad
Dra. Angeles Yahel Hernández Vázquez
Oftalmologia- Subespecialista en Retina y vitreo
Dra. Angeles Yahel Hernández Vázquez
Oftalmologia- Subespecialista en Retina y vitreo
RETINA NORMALRETINA NORMAL
Es una enfermedad de la zona macular, en general aparece clínicamentedespués de los 50 años dañando la visión central.
Que es DMRE?Que es DMRE?
Es común???Es común???
Es la causa más común de pérdida visual central en pacientes mayores de 65 años.
•2% (52 a 64 años).•11% (65 a 74 años).•28% mayores de 75 años.
Es la causa más común de pérdida visual central en pacientes mayores de 65 años.
•2% (52 a 64 años).•11% (65 a 74 años).•28% mayores de 75 años.
Factores de RiesgoFactores de Riesgo
EdadEdad TabaquismoTabaquismo
Factores de RiesgoFactores de Riesgo
Sexo , Raza Sexo , Raza AlimentacionAlimentacion
Factores de RiesgoFactores de Riesgo
•Edad avanzada– Caucásicos – 4 veces más
riesgo
•Fumadores – Fumadores de 20
o más cigarros al día
•Mujeres– 2 a 1
•Hipertensos – 45% más riesgo
•Exposición a Rayos UV
•Edad avanzada– Caucásicos – 4 veces más
riesgo
•Fumadores – Fumadores de 20
o más cigarros al día
•Mujeres– 2 a 1
•Hipertensos – 45% más riesgo
•Exposición a Rayos UV
•Individuos con alto índicede masa corporal
•Individuos con bajosniveles de antioxidantes
•DMRE húmeda unilateral– 40% enfermedad ojo
contra lateral en 5 años
•Historia familiar
•Individuos con alto índicede masa corporal
•Individuos con bajosniveles de antioxidantes
•DMRE húmeda unilateral– 40% enfermedad ojo
contra lateral en 5 años
•Historia familiar
Tipos de DMRETipos de DMRE
SECASECA HUMEDAHUMEDA
FONDO DE OJO DMRE SECAFONDO DE OJO DMRE SECA
FONDO DE OJO DMRE HUMEDAFONDO DE OJO DMRE HUMEDA
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD ETAPAS DE LA ENFERMEDAD
Categoria 1
No DMRENo DMRE
Categoria 2
DMRE TEMPRANADMRE TEMPRANA
Categoria 3
DMRE INTERMEDIADMRE INTERMEDIA
Categoria 4
DMRE AVANZADADMRE AVANZADA
Signos y síntomasSignos y síntomas
SINTOMATOLOGIASINTOMATOLOGIA
Metamorfopsias Escotoma central
SINTOMATOLOGIASINTOMATOLOGIA
Metamorfopsias Escotoma central
Influencia en la Calidad de la VisiónInfluencia en la Calidad de la Visión
Calidad de la Calidad de la visión…visión…
Agudeza VisualAgudeza Visual
ContrasteContraste
EscotomaEscotoma
MetamorfopsiasMetamorfopsias
FijaciónFijación
Campo VisualCampo Visual
Colores, estereopsisColores, estereopsis
Williams et al, Arch Ophthalmol 1998; 116: 514Ivers et al, J Am Geriatr Soc 1998; 46: 58
Brody et al, Ophthalmology 2001; 108: 1893
DMRE impacto en el paciente (Carga de la enfermedad)
DMRE impacto en el paciente (Carga de la enfermedad)
• Mayor probabilidad de tener dificultad con actividades diarias tales como preparación de la comida, manipulación del dinero, y usar el teléfono
• Incremento en el riesgo de caidas recurrentes
• Experimenta mayor cuadros de depresion y alteraciones emocionales que aquellos que no tienen DMRE
• Mayor probabilidad de tener dificultad con actividades diarias tales como preparación de la comida, manipulación del dinero, y usar el teléfono
• Incremento en el riesgo de caidas recurrentes
• Experimenta mayor cuadros de depresion y alteraciones emocionales que aquellos que no tienen DMRE
Impacto de la DMRE y otras enfermedades de los ojos
Impacto de la DMRE y otras enfermedades de los ojos
Kanski JJ, Clinical Ophthalmology; Butterworth-Heinemann; 4a. ed.1999
Evaluación de la enfermedad macular:
Métodos de exploración.
Evaluación de la enfermedad macular:
Métodos de exploración.
Prueba AmslerPrueba Amsler
Agudeza VisualAgudeza Visual
• La capacidad de distinguir 2 puntos en el espacio
• 20/20 es lo normal• Ceguera legal 20/200
• La capacidad de distinguir 2 puntos en el espacio
• 20/20 es lo normal• Ceguera legal 20/200
Como se toma la Agudeza Visual?Como se toma la Agudeza Visual?
Como es una exploración oftalmológica?Como es una exploración oftalmológica?
Oftalmoscopia IndirectoOftalmoscopia Indirecto
Como prevenir???Como prevenir???
• Modificación de factores de riesgo.
• Suplementos
nutricionales solo en algunas ocasiones porque puede ser riesgoso.
• Modificación de factores de riesgo.
• Suplementos
nutricionales solo en algunas ocasiones porque puede ser riesgoso.
Existe tratamiento?Existe tratamiento?
SecaSeca HúmedaHúmeda
Que hacer?Que hacer?
• Acudir a un especialista en retina a una valoración completa bajo dilatación a tiempo.
• Un diagnostico a tiempo puede prevenir una perdida visual definitiva
• Acudir a un especialista en retina a una valoración completa bajo dilatación a tiempo.
• Un diagnostico a tiempo puede prevenir una perdida visual definitiva