definició i objectiu - sunsethost.sunset-technologies.cat/sunset/wordpress/pdf... ·...
TRANSCRIPT
Definició i Objectiu
X-ClinicPortal és un Plataforma d’Història Clínica Territorial
basat en tecnologia d’integració.
X-ClinicPortal és un portal que, des d’un únic punt, permet
l’accés a la informació clínica dels ciutadans/nes, amb
independència de l’origen de les dades, oferint tant el sistema
de seguretat i protecció de dades requerit pel sector, com els
adaptadors i connectors tecnològics necessaris per la
comunicació.
X-ClinicPortal és integrable, de forma segura, amb altres
e-Aplicacions facilitant així l’ús del portal i evitant les múltiples
identificacions dels usuaris.
L’objectiu,en una primera fase, és permetre la consulta de
la informació clínica rellevant del pacient en un territori i
proporcionar eines de treball col·laboratiu.
Compartir Informació
Assistencial del pacient
en un Sistema de Model
MIXT
Model X-ClinicPortal
Model X-ClinicPortal
Compartir Informació Assistencial del
pacient en un Sistema de Model MIXT
Obert a als sistemes d’informació territorial
Garantint l’accés
Extensible
E I N A D E T R E B A L L I C O L·L A B O R A C I Ó
Eina col·laborativa i d’ajuda al professional
Informació clínica
Seguretat i traçabilitat
Novetats i Proactivitat
Missatgeria
Telediagnòstic
Guies fàrmaco-terapèutiques
Continuum assistencial
Programació de visites a primària
Integració de documentació externa
Llistes d’espera compartida
Comunicació de Prealt
Integracions : RCA, PACS, HC3, ICAM, SIRE
Integració amb l’escriptori i subscripcions RSS
eFarma 2.0
Torn obert de paraula
X-ClinicPortal: Informació assistencial
• Relació d’històries clíniques
• Dades demogràfiques i d’afiliació segons HCCC - RCA
• Primària: Al·lèrgies, Vacunes, Problemes de salut
• Diagnòstics
• Episodis clínics o processos assistencials ( oberts i tancats )
• Informes clínics d’alta , social, infermeria i rehabilitació
• Informes diagnòstics i imatges: Laboratori, Radiologia, Anatomia Patològica i EE.CC
• Prescripció farmacològica històrica i activa
• Curs Clínic Unificat
X-ClinicPortal: Funcionalitat del portal
Relació de les històries clíniques del pacient a cada centre mostrant les dades
bàsiques així com indicant aquelles històries que estan validades contra RCA.
X-ClinicPortal: Funcionalitat del portal
Relació de les històries clíniques del pacient a cada centre mostrant les dades
bàsiques així com indicant aquelles històries que estan validades contra RCA.
Múltiples vistes de la informació (subpestanyes) configurables per l’usuari.
Classificació dels episodis assistencials per tipus d’atenció: Primària,
especialitzada, sociosanitària i salut mental
Vista cronològica de total l’activitat assistencial indepententment del tipus
d’atenció
X-ClinicPortal: Funcionalitat del portal
Visualització de tots els episodis, tant els oberts com els tancats.
Ressaltat gràfic dels episodis clínics oberts.
Detall de totes les dades importants de l’episodi assistencial.
Possibilitat d’agrupar i visualitzar els episodis clínics per procés assistencial
Relació de tots els diagnòstics del pacient (AP, SS, SM, ESP)
Conversió i emmagatzemament dels informes (documents) en format PDF
Classificació dels documents associats a un episodi segons la seva
naturalesa: Informes clínics (mèdics, d’infermeria, socials, rehabilitació, etc.),
proves laboratori, diagnòstic per la imatge, anatomia patològica, i exploracions
complementaries, indicant en cada cas la informació rellevant del tipus d’informe i
evitant els scrolls horitzontals.
Relació de tots els informes clínics associats a cada episodi assistencial.
Visualització dels informes independentment del seu origen.
Classificació de les proves diagnòstiques en tipus i subtipus segons la seva
naturalesa: Anàlisi clíniques, diagnòstic per la imatge, anatomia patològica i
exploracions complementaries.
Visualització dels informes diagnòstics independentment del seu origen
X-ClinicPortal: Funcionalitat del portal
Eina per actulitzar els episodis oberts d’un pacient, permetent així el treball en
temps real.
Evolutius del laboratori d’anàlisi clíniques d’aquelles magnituds biològiques
amb representació numèrica. L’evolutiu permet, a més, visualitzar la petició
completa en pdf segons la data i hora de cada petició.
Accés al sistema centralitzat del laboratori per a una gestió completa del
pacient (accés per petició i/o cip i requereix accés al sistema d’informació del
laboratori). Inclusió automàtica de les valoracions de la llista d’espera
sociosanitaria als informes del pacient.
Possibilitat d’edició d’informes clínics directament des del portal amb signatura
digital, confecció de plantilles i gestió de l’estat del document, totalment integrat
amb Microsoft word i/o OpenOffice.
Notificació d’Exitus a tots els centres del territori actualitzant automàticament la
llista d’espera sociosanitària.
X-ClinicPortal: Funcionalitat del portal
Integració amb els sistemes d’informació sanitaris del Departament(1):
RCA per la validació i/o actualització de les dades
SIRE per la consulta de les prescripcions, e-receptes i avisos
ICAM per a la consulta de les baixes per I.T.
HC3 per a la compartició de dades dels pacients
X-ClinicPortal: Funcionalitat del portal
(1) Per les entitats amb els accessos i convenis de col·laboració necessaris
Integració amb múltiples sistemes d’informació sanitaris presents al
mercat, HIS, RIS, LIS:
eCAP
SAVAC
STACKS
6INF
GoWin
IMASIS
Aegerus
GASS
X-ClinicPortal: Funcionalitat del portal
Omega - Roche
Eyra – LRC
CRC
UDIAT
Fuji
Agfa
DADE Microlab
EnduLab
Vitro – AP –
PAT-Win
I N F O R M A C I Ó C L Í N I C A
Multiples tipus de classificacions de la
informacicó, configurable per cada usuari.
El sistema recorda la selecció feta l’última
vegada que s’ha visualitzat cada plana.
Fent un clic sobre l’icona del document, ens
l’obre en una pantalla nova per poder
visualitzar-lo.
Mostrem la relació d’informes del pacient per
centre i tipus d’informe.
Podem mostrar la relació de proves agrupada
per tipus de prova o bé per centre i tipus de
prova, configurable per cada usuari.
El sistema recorda la selecció feta l’última
vegada que s’ha visualitzat cada plana.
Fent un clic sobre l’icona de la prova, ens
l’obre en una pantalla nova per poder
visualitzar-lo.
Fent un clic sobre l’icona de la prova de
laboratori, ens l’obre en una pantalla nova per
poder visualitzar-lo.
Podem realitzar l’evolutiu de les magnituds
biològiques en el temps.
Només mostra les proves realitzades per
aquest pacient i ens permet seleccionar
quínes proves volem incloure a l’evolutiu.
El diagnòstic per la imatge disposa dels
informes diagnòstics així com de les imatges
radiològiques en format DICOM de baixa
resol·lució (amb pèrdues : 10%)
La disponibilitat de les imatges està en funció
de cada centre proveïdor.
La relació dels diagnòstics indiquen
addicionalment si estan indicats o
no com a factor de risc.
Si els diagnòstics tenen documents
associats, aquests també són
accessibles des d’aquesta pantalla.
La relació de les al·lèrgies
informades als diferents centes.
La relació de les vacunes
administrades als diferents centes.
La prescripció de farmacia activa.
La relació dels episodis clínics amb
independència del centre i de si
estan oberts o tancats
(Ingressos en curs o altes). Tots els documents relacionats amb
un episodi o assistència estan
relacionats i són accessibles des
d’aquesta pantalla.
Agrupació dels diferents tipus
d’informe segons la seva naturalesa
Fent un doble click sobre l’episodi
ens mostra tota la informació
disponible.
I N F O R M A C I Ó C L Í N I C A (Cont.)
La relació dels antecedents
familiars, si en té, als diferents
centres assistencials de primària.
La relació dels antecedents mèdics,
si en té, als diferents centres
assistencials de primària.
La relació dels antecedents
ginecològics, si en té, als diferents
centres assistencials de primària.
La relació dels antecedents
quirúrgics, si en té, als diferents
centres assistencials de primària.
La relació dels problemes de salut
informats, si en té, als diferents
centres assistencials de primària.
La relació dels problemes socials
informats, si en té, als diferents
centres assistencials de primària.
L’històric de prescripció de
farmàcia, si en té, als diferents
centres assistencials de primària.
La relació dels episodis clínics
d’hospitalització per centre,
independentment de si estan oberts
o tancats
(Ingressos en curs o altes).
Tots els documents relacionats amb
un episodi o assistència estan
relacionats i són accessibles des
d’aquesta pantalla.
La relació dels episodis clínics
d’urgències per centre,
independentment de si estan obertes
o tancades.
Tots els documents relacionats amb
un episodi o assistència estan
relacionats i són accessibles des
d’aquesta pantalla.
La relació de les visites a Consultes
Externes realitzades.
Tots els documents relacionats amb
un episodi o assistència estan
relacionats i són accessibles des
d’aquesta pantalla.
La relació dels episodis socisanitaris
per centre, independentment de si
estan oberts o tancats
(Ingressos en curs o altes).
La relació dels episodis de salut
mental per centre, independentment
de si estan oberts o tancats
(Ingressos en curs o altes).
P O R T A L D’ H I S T Ò R I A C L Í N I C A T E R R I T O R I A L
P E R L A G E S T I Ó D E L C A P I T A T I U
E I N A D E T R E B A L L I C O L·L A B O R A C I Ó