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Primeros Auxilios I 2

DARÍO CARMONA GARCÍA

Secretario de Educación Pública del Estado de Puebla JOSÉ LUIS CROTTE ZERÓN Subsecretario de Educación Media Superior JOSÉ ENRIQUE MARTÍNEZ PELÁEZ

Director General Académico GISELA DUEÑAS FERNÁNDEZ, MARÍA EDITH BÁEZ REYES, BEATRIZ PIMENTEL LÓPEZ, SARAHÍ GAXIOLA JARQUÍN, OSVALDO CUAUTLE REYES, MARÍA DE LOS ÁNGELES ALEJANDRA BADILLO MÁRQUEZ, RENATO GARCÍA LEÓN Coordinación del proyecto: Colectivo 25

PROGRAMA DE ESTUDIOS Primeros Auxilios I

Equipo de Diseño Curricular

María de la Concepción Armenta Rosas, Ortencia de la Cruz García, Juan Manuel García Zárate, Carolina Partida Ayala, Miguel Ángel Vargas Ruiz

Revisión Metodológica

María Angélica Álvarez Ramos, Gerardo Ángel Chilaca, Verónica Ángel Chilaca, Francisco Javier Cortés López, Margarita Concepción Flores Wong, Jorge Fernando Flores Serrano, Juan Manuel García Zárate, Genaro Juárez Balderas, Sotero Martínez Juárez, María Teresa Notario González, Irma Ivonne Ruiz Jiménez, Juan Jesús Vargas Figueroa, Emilia Vázquez Pacheco

Estilo Formato

Leonardo Mauricio Ávila Vázquez, Alejandro Enrique Ortiz Méndez, Cristina Herrera Osorio, Concepción Torres Rojas, Rafael Carrasco Pedraza

Osvaldo Cuautle Reyes Liliana Sánchez Tobón

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Primeros Auxilios I 3

PROGRAMA ACADÉMICO: PRIMEROS AUXILIOS I SEMESTRE: CUARTO COMPONENTE DE FORMACIÓN: PARA EL TRABAJO CAPACITACIÓN PARA EL TRABAJO: HIGIENE Y SALUD COMUNITARIA NÚMERO DE HORAS: 48 CRÉDITOS: 3

IMPORTANCIA DEL CURSO

El componente de formación para el trabajo dimensiona en el estudiante actividades de aprendizaje en un marco formador, las implicaciones que tiene la adquisición de conocimientos de naturaleza científica, fortalecen el desarrollo de habilidades, actitudes y valores en torno a los procesos de aprendizaje presentados en la asignatura de Primeros Auxilios I, a través de la exploración del contexto en atención del cuidado de la salud de la sociedad en general, ponderando el pensamiento crítico del estudiante para la solución de problemas derivados de lesiones de mayor o menor grado en el paciente.

La finalidad de la asignatura de Primeros Auxilios I, es incorporar los conocimientos, procesos y desarrollo de actitudes en el ejercicio del cuidado de la salud, incidiendo de manera práctica en el perfil de egreso del estudiante. Los criterios formativos de la asignatura que se presentan se evidenciarán en la atención de Primeros Auxilios de cada paciente en particular, asimismo las actitudes de valor y responsabilidad para la toma asertiva de decisiones.

En esta asignatura, se rescatan y consolidan los conocimientos, procesos, competencias, actitudes y valores de las asignaturas de Anatomía y Fisiología Humana, de Crecimiento y Desarrollo, con la finalidad de lograr el objetivo de la capacitación para el trabajo en torno a la aplicación de las técnicas de atención de Primeros Auxilios, para preservar el cuidado de la salud y las exigencias del sector productivo local y regional, Por otra parte, Primeros auxilios I, guía a la asignatura de Primeros Auxilios II y Medicina Preventiva.

En cuanto a la vinculación interdisciplinaria, esta asignatura, se complementa con: Educación física, Biología y Química, para una comprensión de mayor complejidad al aplicarlo en situaciones prácticas respecto a la vida humana, además de la asignatura de Taller de Lectura y Redacción e Informática durante la elaboración de textos.

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Primeros Auxilios I 4

Cada una de las unidades y los horizontes de búsqueda que conforma la asignatura, responden a los fundamentos epistemológicos y metodológicos del programa a través de la atención oportuna y eficaz del paciente con lesiones específicas.

El carácter interdisciplinario de esta signatura queda implícito en su visión y objetivo social, encuadrado en el modelo crítico - humanista - social del estudiante del nivel medio superior, en la modalidad educativa de Bachillerato General Estatal.

El contenido del programa de Primeros Auxilios I está estructurado en las siguientes unidades:

Unidad I: Primeros auxilios, lesiones y técnicas de atención

Permite conocer la gravedad de las lesiones de un paciente para priorizar su atención; así preservar la función y la vida de la persona.

Unidad II: Fracturas, quemaduras, heridas y técnicas de primeros auxilios Permite conocer y aplicar las técnicas de primeros auxilios, según el tipo de lesión y su gravedad; para evitar complicaciones y preservar

la vida y función del individuo.

Unidad III: Pérdida de conciencia, intoxicaciones y paciente politraumatizado Permite conocer la relación de las técnicas de primeros auxilios con el tipo de lesiones múltiples, su gravedad y las funciones

trascendentes en casos particulares; asumiendo con valor y rapidez la técnica oportuna de atención para evitar complicaciones y preservar la vida y función del individuo.

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Primeros Auxilios I 5

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COMPETENCIAS

El presente programa contribuye particularmente al desarrollo de las siguientes competencias: GENÉRICAS Se conoce y valora a sí mismo y aborda problemas y retos teniendo en cuenta los objetivos que persigue.

• Enfrenta las dificultades que se le presentan y es consciente de sus valores, fortalezas y debilidades.

• Identifica sus emociones, las maneja de manera constructiva y reconoce la necesidad de solicitar apoyo ante una situación que lo rebase.

• Analiza críticamente los factores que influyen en su toma de decisiones.

• Asume las consecuencias de sus comportamientos y decisiones. Elige y practica estilos de vida saludables.

• Toma decisiones a partir de la valoración de las consecuencias de distintos hábitos de consumo y conductas de riesgo.

• Cultiva relaciones interpersonales que contribuyen a su desarrollo humano y el de quienes lo rodean. Escucha, interpreta y emite mensajes pertinentes en distintos contextos mediante la utilización de medios, códigos y herramientas apropiados.

• Expresa ideas y conceptos mediante representaciones lingüísticas, matemáticas o gráficas.

• Aplica distintas estrategias comunicativas según quienes sean sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los objetivos que persigue.

• Identifica las ideas clave en un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas.

• Maneja las tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas. Desarrolla innovaciones y propone soluciones a problemas a partir de métodos establecidos.

• Sigue instrucciones y procedimientos de manera reflexiva, comprendiendo como cada uno de sus pasos contribuye al alcance de un objetivo.

• Ordena información de acuerdo a categorías, jerarquías y relaciones.

• Identifica los sistemas y reglas o principios medulares que subyacen a una serie de fenómenos.

• Utiliza las tecnologías de la información y comunicación para procesar e interpretar información. Sustenta una postura personal sobre temas de interés y relevancia general, considerando otros puntos de vista de manera crítica y reflexiva.

• Elige las fuentes de información más relevantes para un propósito específico y discrimina entre ellas de acuerdo a su relevancia y confiabilidad.

• Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética. Aprende por iniciativa e interés propio a lo largo de la vida.

• Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento.

• Identifica las actividades que le resultan de menor y mayor interés y dificultad, reconociendo y controlando sus reacciones frente a retos y obstáculos.

• Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana.

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Primeros Auxilios I 7

Participa y colabora de manera efectiva en equipos diversos.

• Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto en equipo, definiendo un curso de acción con pasos específicos.

• Aporta puntos de vista con apertura y considera los de otras personas de manera reflexiva.

• Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de distintos equipos de trabajo.

Participa con una conciencia cívica y ética en la vida de su comunidad, región, México y el mundo.

• Toma decisiones a fin de contribuir a la equidad, bienestar y desarrollo democrático de la sociedad.

PROFESIONALES BÁSICAS

Campo: Asistencia social

• Realiza promoción, educación para la salud y protección específica, a través del desarrollo de procedimientos y técnicas en e l campo de la salud pública, utilizando como medios el proceso salud-enfermedad, la epidemiología, la investigación-acción participativa y el diagnóstico de salud, para contribuir con estrategias co participativas a promover una cultura de autocuidado y a resolver favorablemente problemas de tendencia sanitaria en el contexto de la sociedad donde se desarrolla.

• Elabora y ejecuta programas de acción para mejorar la salud comunitaria, considerando elementos; étnicos, éticos, legales, humanísticos, técnicos, científicos y metodológicos, estableciendo prioridades, objetivos y actividades correspondientes con el diagnóstico de salud, los recursos disponibles y el modelo operativo de promoción a la salud para la provisión de servicios en el primer nivel de atención.

• Organiza y capacita a la comunidad para el cuidado de la salud mediante la estrategia-acción participativa para prevenir enfermedades, evitar riesgos y atender desde su ámbito de responsabilidad problemas de salud entre los grupos más desprotegidos socialmente.

• Ejecuta programas prioritarios de salud de acuerdo con las distintas etapas de la vida para prevenir enfermedades y solucionar problemas de salud desde su ámbito de responsabilidad, dirigidos a fomentar estilos de vida saludable.

• Previene adicciones mediante la promoción de estilos de vida saludable para colaborar en el control y erradicación de este grave problema de salud pública.

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Primeros Auxilios I 8

RESULTADOS DE APRENDIZAJE DEL CURSO

Los alumnos: En el nivel Atender:

• Observarán e identificarán los conceptos, principios y técnicas necesarias básicas, indispensables para la atención de primeros auxilios de las diferentes lesiones.

En el nivel Entender:

• Delimitarán los componentes teóricos-prácticos que le permitan comprender las técnicas y procedimientos para la atención oportuna que se debe brindar al paciente con lesiones específicas.

En el nivel Juzgar:

• Argumentará y demostrará el dominio de los conocimientos que le permitan evidenciar los procesos de atención de primeros auxi lios en personas dañadas.

En el nivel Valorar:

• Decidirá con pertinencia la priorización de brindar los primeros auxilios a los pacientes cuya condición pone en peligro su vida.

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Primeros Auxilios I 9

UNIDAD I. PRIMEROS AUXILIOS, LESIONES Y TÉCNICAS DE ATENCIÓN

Resultados de aprendizaje En el nivel Atender, el alumno:

• Identificará las características de los primeros auxilios como la primera atención terapéutica al paciente en casos de urgencia, así como los distintos tipos de lesiones.

En el nivel Entender, el alumno: • Medirá y analizará de manera asertiva y oportuna las constantes vitales en torno a la atención de las diversas lesiones, para la preservación de la salud

de las personas dañadas, como objetivo de los Primeros Auxilios. En el nivel Juzgar, el alumno:

• Reflexionará los diversos niveles de gravedad de una lesión, a partir del diagnóstico del estado físico del paciente. En el nivel Valorar, el alumno:

• Determinará las consecuencias de la gravedad de las lesiones de un paciente para priorizar su atención y la trascendencia de sus acciones, y así preservar la función y la vida de la persona.

Horizonte de Búsqueda

Niveles de Operación de la Actividad Consciente Intencional Preguntas para

Actividades específicas de aprendizaje Que el alumno:

Para la inteligencia Para la reflexión Para la deliberación

PRIMEROS AUXILIOS Y SISTEMA DE EMERGENCIA

La actuación del

socorrista: proteger, ayudar y socorrer

(PAS)

Las constantes vitales

Evaluación del estado físico: primaria y

secundaria

¿Qué es una urgencia?

¿Qué es una

constante vital?

¿Cómo se realiza la evaluación primaria y secundaria del estado físico a través de las constantes vitales?

¿Cómo se determina la atención de

urgencia?

¿Cómo se identifica una situación de

riesgo?

¿Qué consecuencias tiene una mala medición de las

constantes vitales?

¿Para qué sirve determinar el estado

físico en la atención de una urgencia?

¿Qué implicaciones tiene la priorización de

una urgencia?

¿Qué consecuencias tiene el no observar los procedimientos y

normas de seguridad?

¿Cómo repercute en el paciente la atención psicológica y física?

Realice una visita guiada a un área de urgencias o a la clínica de su comunidad, de ser necesario complemente la actividad con entrevistas a un socorrista o al responsable del área de seguridad de su localidad para conocer e identificar el proceso de atención de los primeros auxilios y los procedimientos y normas de seguridad. De manera individual busque información en libros, revistas, páginas web, sobre primeros auxilios. Posteriormente integre equipos, conceptualice y clasifique los primeros auxilios y la actuación del socorrista: Proteger, Ayudar y Socorrer (PAS) e elabore un mapa conceptual. Retome los conocimientos adquiridos en la asignatura de Anatomía y Fisiología Humana y presente un resumen del origen de las constantes vitales. En binas realice la medición práctica de las constantes vitales: pulso, temperatura, tensión arterial (T/A), respiración y estado de consciencia anote los datos obtenidos en un registro acumulativo. Realice en forma grupal un cuadro de doble entrada de la evaluación física primaria y secundaria de casos específicos, por ejemplo desmayo. Como producto final, proponga en equipos una guía de evaluación física, psíquica y emocional de pacientes, además de exponer al grupo de manera individual y aleatoria las consecuencias en la salud del paciente, en

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Primeros Auxilios I 10

la no observación de los procedimientos y normas de seguridad y en la atención de los primeros auxilios.

TÉCNICAS DE ASEPSIA Y

ANTISEPSIA

Substancias antisépticos

Procedimientos antisépticos Materiales

¿Qué es asepsia y antisepsia?

¿Cómo se clasifican

los antisépticos?

¿Qué materiales son susceptibles de esterilización?

¿Cuáles son los antisépticos más

comunes?

¿Cuándo se recomienda el uso de

antisépticos?

¿Por qué no se recomienda el uso de

antisépticos que cambian la coloración

de los tejidos o las lesiones?

¿Qué complicaciones tiene el no utilizar

materiales asépticos o no esterilizados?

¿Qué beneficios se brindan a la salud y

preservación de la vida del paciente con los

procedimientos antisépticos?

Comente en forma grupal el procedimiento ante una herida. Consulte en manuales de primeros auxilios y de enfermería e internet, datos sobre las sustancias antisépticas, técnicas de utilización y métodos de esterilización. Comparta en forma grupal la información obtenida y presente en un mapa conceptual los procedimientos antisépticos y métodos de esterilización. Practique en binas las técnicas de asepsia y antisepsia, estableciendo el procedimiento que se debe llevar a cabo y elabore una lista según la técnica. En mesa redonda reflexione y explique las complicaciones de salud que puede sufrir el paciente al utilizar material no estéril o antisépticos que influyen en la coloración de la piel , y elabore un periódico mural con las conclusiones obtenidas. Integren por grupo o equipo un botiquín de primeros auxilios y expongan sus conclusiones sobre los beneficios, y en su caso complicaciones por causas del uso de material aséptico o no esterilizado.

LESIONES DIFERENTES

Hematoma Equimosis

Intoxicación y Lipotimia Heridas

Cuerpos extraños

¿Qué son las sustancias tóxicas?

¿Qué es una lesión?

¿Por qué se llaman cuerpos extraños?

¿Cuál es el antídoto

universal?

¿Cómo se prioriza la atención de una

lesión?

¿Cómo absorbe el cuerpo los tóxicos?

¿Dónde es más

peligrosa la presencia de un cuerpo extraño?

¿Cuáles son los

lugares en dónde se alojan más los cuerpos

extraños?

¿Qué consecuencias puede tener la

presencia de un cuerpo extraño en vías

respiratorias?

¿Qué trascendencia tiene para la adecuada atención de la lesión,

determinar la alcalinidad o acidez de

la sustancia?

Observe la película “Cicatrices” y comente en grupo lo observado. Consulte en diversas fuentes de información, (páginas web, referencias bibliográficas, revistas, etc.) qué es una lesión y su clasificación: heridas, traumatismos mecánicos, intoxicación, equimosis, hematoma, hemorragia, cuerpo extraño, antídoto (uso común) y presente un mapa conceptual. Identifique (actividad extra clase) la presencia en el hogar, la escuela y otros lugares propios de la comunidad, la existencia de sustancias o productos tóxicos y realice en equipo una maqueta representativa, acompañada de las medidas de seguridad para dichas sustancias. Realice una presentación en Power Point y explique al grupo su propuesta de las medidas de seguridad para dichas sustancias. Aplique la apropiación de los conocimientos relacionados con el sistema respiratorio y cardiovascular para valorar la gravedad de diversas heridas de acuerdo a su ubicación en el cuerpo de la persona dañada. Presente casos simulados de pacientes con presencia

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Primeros Auxilios I 11

de cuerpos extraños en vías respiratorias, y proponga las maniobras de Hemblich (“abrazo del oso”, colocándose atrás del paciente rodear su abdomen con los brazos y ejercer presión) y Hammer (colocar al paciente ligeramente inclinado y golpear la espalda del mismo con la palma de la mano abierta) como procedimiento de atención práctico. Formar equipos, binas o trinas y realizar entrevistas a personal de salud (médico, auxiliar de salud, enfermera (o), socorrista…), sobre la atención de un caso particular de las lesiones estudiadas, y presente por escrito los productos en plenaria. Enfatice la importancia y trascendencia de la atención de primeros auxilios al paciente, de acuerdo a las características de la sustancia o producto y el motivo de la lesión.

POSICIONES DE SEGURIDAD

Decúbito dorsal Posición lateral

Lateral o de seguridad (de sims)

Trendelumburg Rossier

¿Qué son las posiciones de

seguridad?

¿Cómo se moviliza a un paciente?

¿Cuál es el objetivo de una posición de

seguridad?

¿Por qué es determinante la

posición en la que se coloca a un paciente y en que momento se

debe movilizar?

¿Cómo se determina la posición adecuada para un paciente con pérdida de conciencia y para un paciente con

hemorragia?

¿Cuáles son los beneficios para el socorrista conocer

determinadas posiciones de

seguridad?

¿Por qué es importante conocer los

riesgos y consecuencias de

movilizar a un paciente?

Observe un video, http://youtube.com/watch?vsignoigual28u44UJO6hg) sobre la inmovilización de pacientes en primeros auxilios. Localice en diversas fuentes de información sobre las posiciones de seguridad de colocación de un paciente lesionado, la forma y momento adecuado de movilizarlo y elabore un diagrama secuencial. Practique con sus compañeros las diferentes posiciones de seguridad y técnicas de movilización del paciente. Improvisar con los elementos del contexto (palos, tubos, corbatas, varillas, sábanas, cartones, periódicos, camisas o ropa en general) camillas, vendas, sillas de traslado y todos aquellos procedimientos que apoyen la seguridad del paciente. Realice en equipo por escrito, un protocolo de atención de primeros auxilios para posiciones de seguridad y movilización de pacientes. Presente por escrito un ensayo en el que determine los beneficios e importancia del conocimiento, habilidades para la aplicación correcta de las posiciones de seguridad, así como las técnicas adecuadas de movilización de pacientes con diversos tipos de lesiones.

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Primeros Auxilios I 12

EVALUACIÓN

CONOCIMIENTOS El alumno demuestre la apropiación de lo siguiente:

PROCESOS Y PRODUCTOS El alumno evidencie los procesos y la obtención de los siguientes productos:

DESEMPEÑO ACTITUDINAL CONSCIENTE El alumno manifieste los siguientes valores y actitudes:

• Primeros Auxilios y el PAS. • Constantes vitales. • Lesiones y su clasificación. • Asepsia y antisepsia. • Sustancias antisépticas y tóxicas. • Posiciones de seguridad. • Movilización del paciente. • Estado físico del paciente.

• Mapa conceptual de Primeros Auxilios. • Resumen de constantes vitales. • Registro acumulativo de constantes vitales. • Cuadro de doble entrada de evaluación

física. • Guía de evaluación física, psíquica y

emocional de pacientes. • Mapa conceptual de antisépticos y

esterilización. • Lista de técnicas de asepsia y antisepsia. • Periódico mural de complicaciones en la

utilización de material no estéril. • Botiquín de primeros auxilios. • Mapa conceptual de clasificación de

lesiones. • Maqueta de sustancias o productos

tóxicos. • Presentación en power point de medidas

de seguridad sustancias y productos tóxicos.

• Entrevista sobre atención de primeros auxilios en lesiones.

• Diagrama secuencial de inmovilización de pacientes.

• Protocolo de atención de primeros auxilios. • Ensayo de importancia de las posiciones

de seguridad.

• Toma de decisiones en la determinación del estado del paciente para su atención.

• Postura crítica ante la priorización de las lesiones según su gravedad.

• Valoración de situación de riesgo en condiciones de crisis.

• Responsabilidad para la estabilidad física y psíquica del paciente.

• Respeto a la dignidad del paciente. • Desarrollo altruista, solidaridad y

colaboración ante urgencias de primeros auxilios.

• Valor para emprender las acciones necesarias para preservar la vida.

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Primeros Auxilios I 13

UNIDAD II. FRACTURAS, QUEMADURAS, HERIDAS Y TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS

Resultados de aprendizaje En el nivel Atender, el alumno:

• Identificará en su contexto casos concretos de fracturas, quemaduras, heridas, y las técnicas para los primeros auxilios de éstas, delimitando su prioridad de atención.

En el nivel Entender, el alumno: • Clasificará los diversos niveles de gravedad de las lesiones en personas dañadas.

En el nivel Juzgar, el alumno: • Relacionará y aplicará las técnicas de primeros auxilios con el tipo de lesión y su gravedad.

En el nivel Valorar, el alumno: • Determinará en función del valor y rapidez, la técnica oportuna de atención para evitar complicaciones y preservar la vida y función del individuo.

Horizonte de Búsqueda

Niveles de Operación de la Actividad Consciente Intencional Preguntas para

Actividades específicas de aprendizaje Que el alumno:

Para la inteligencia Para la reflexión Para la deliberación

QUEMADURAS

Origen y clasificación de las quemaduras

Atención de Primeros

Auxilios

Complicaciones

¿Qué es, cómo se produce y clasifican las quemaduras?

¿Cómo se determina la gravedad de una quemadura para su

atención?

¿Cómo se atiende una quemadura de

acuerdo a su origen?

¿Cuáles son las complicaciones más

comunes de una quemadura?

¿Qué sustancias se utilizan en la asepsia de una quemadura?

¿Qué técnicas de

asepsia se realizan en un paciente quemado?

¿Qué consecuencias tiene un mal manejo

del paciente quemado?

¿Qué criterios determinan las técnicas para la atención de un

paciente quemado?

¿Qué implicaciones tiene en la autoestima

de un paciente las quemaduras en su

cuerpo?

Observe en su hogar, escuela y contexto en general, las fuentes capaces de producir una quemadura por calor seco o húmedo, eléctricas, químicas, etc. Con las fuentes de calor identificadas, elabore una maqueta y un cuadro de doble entrada en donde determine el buen o mal uso de dichas fuentes y sus consecuencias. Explique la regla de los nueves (división del cuerpo por regiones con un porcentaje corporal de nueve), para determinar la gravedad de una quemadura y la clasificación según su gravedad, por su extensión de superficie corporal quemada, o bien en primero, segundo y tercer grado de acuerdo a los tejidos afectados. (Profundidad). De ser posible realice una visita guiada a una unidad de pacientes quemados o entreviste a personal de las áreas de la salud, vinculado con la atención de este tipo de pacientes para conocer y analizar las técnicas de atención de urgencia que recibieron. Presente conclusiones y realice una recopilación por escrito de técnicas de atención de primeros auxilios de quemaduras, enfatizando las consecuencias psicológicas (quemaduras extensas) que se tienen por atención correcta o por negligencia al paciente.

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Primeros Auxilios I 14

FRACTURAS

Clasificación de fracturas

Inmovilización de fracturas

Complicaciones

¿Qué son, cómo se identifican y clasifican

las fracturas?

¿Para qué se inmoviliza una

fractura?

¿Cuáles son las complicaciones más

comunes de una fractura abierta?

¿Qué consecuencia tiene la movilización inadecuada de una

fractura?

¿Qué diferencia existe entre la atención de

una fractura abierta y una cerrada?

¿Qué órganos y

funciones se pueden afectar en una fractura

en el armazón torácico?

Elabore en dibujos y moldes de plastilina u otro material, representaciones de los distintos tipos de fracturas. Consulte con especialistas, manuales o diversas fuentes que estén a su alcance, las medidas o técnicas de primeros auxilios para fracturas, y los rasgos que las diferencian de esguinces y luxaciones. Rescate y aplique los conocimientos adquiridos sobre anatomía de tórax para determinar en un mapa conceptual qué órganos y funciones se afectan en una fractura o fractura de costillas y, escriba sus propuestas para prevenir complicaciones. Muestre a través de una exposición verbal del tema estudiado, el dominio y apropiación práctico y léxica de estos conocimientos. Realice por equipos actividades donde representen diversos tipos de fracturas abiertas y cerradas, así como en distintas regiones anatómicas, determinando por escrito cuál es la técnica para su atención.

HERIDAS

Clasificación Atención de Primeros

Auxilios Complicaciones

¿Qué son las heridas?

¿Cómo se clasifican las heridas por el

mecanismo que las produce?

¿Cuál es el antiséptico universal para la limpieza de las

heridas?

¿Cómo se determina la gravedad de una

herida?

¿Cuál es el riesgo de una herida punzo

cortante?

¿Qué complicaciones puede presentar una

herida interna?

¿Cómo se deben atender las heridas

después de determinar su tipo y gravedad?

¿Qué complicaciones o consecuencias

sufrirá el paciente con una herida punzo

cortante al no recibir la atención adecuada y oportuna de primeros

auxilios?

¿Cuándo debe aplicarse la técnica de

hemostasia por torniquete o por

compresión?

¿Qué parámetros físicos determinan la

presencia de una hemorragia resultado

de una herida interna?

¿En qué parte del cuerpo del paciente

sería mortal una herida?

Lleve al aula imágenes de heridas para ser analizadas y clasificadas por su origen, y presente un reporte escrito en donde haya determinado la gravedad y la atención procedente para cada una de esas lesiones. Invite a personal de salud y con previa realización de preguntas guía, en relación al tema de las heridas y su clasificación, socialice y reafirme en diálogo abierto con el especialista la información y los conceptos en referencia. En equipos represente la técnica de atención en diversas heridas (incluya variedad de regiones anatómicas) de acuerdo a su etiología y determine el procedimiento idóneo de Primeros Auxilios Realice un protocolo de acción escrito con representaciones esquemáticas para casos de heridas de todos los tipos.

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Primeros Auxilios I 15

TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS

Vendajes

Torniquetes Entablillados

Férulas

¿Qué es y cuál es la función de un vendaje, torniquete, entablillado

y férula?

¿Cuál es el objetivo de los vendajes y de las

férulas?

¿Cómo determinar la aplicación de un

vendaje, torniquete, entablillado o férula?

¿Qué parte del cuerpo

es la indicada para aplicar un torniquete

para que sea efectivo?

¿Con qué materiales se puede improvisar

un vendaje, un entablillado o una

férula?

¿Cuáles son los beneficios de un

vendaje eficaz para evitar complicaciones

en el paciente?

Observe el video de primeros auxilios en la pagina web http://youtube.com/watch?v0y6_M3EEt0g. Consulte diversas fuentes de información sobre los distintos tipos de vendajes, torniquetes, entablillados y férulas, así como sus funciones y objetivo en los primeros auxilios. Realizar una guía ilustrada de las técnicas de vendajes, torniquetes, entablillados y férulas. Improvise con los elementos encontrados en su contexto (palos, tablas, tubos varillas, cartón, sábanas, ropa en general, cinturones, agujetas, cintas para el cabello) un entablillado o alguna forma de inmovilizar una fractura completa en alguno de los miembros inferiores o superiores. Desarrolle habilidades de valoración, toma de decisiones y jerarquización de las acciones para preservar la función y vida, al realizar con orientación del docente la atención de casos simulados de pacientes que presenten diversos tipos de lesiones como: heridas penetrantes, fracturas expuestas en diversas regiones corporales, quemaduras que impliquen atención de vendajes, torniquetes, entablillados y férulas.

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Primeros Auxilios I 16

EVALUACIÓN

CONOCIMIENTOS El alumno demuestre la apropiación de lo siguiente:

PROCESOS Y PRODUCTOS El alumno evidencie los procesos y la obtención de los siguientes productos:

DESEMPEÑO ACTITUDINAL CONSCIENTE El alumno manifieste los siguientes valores y actitudes:

• Vendajes, torniquetes, entablillados y férulas, hemostasia por compresión.

• Clasificación de lesiones como: quemaduras, fracturas, heridas.

• Técnicas de atención de quemaduras, fracturas, heridas.

• Técnicas para la realización de vendajes, torniquetes, entablillados y férulas.

• Maqueta y cuadro de doble entrada de fuentes de calor.

• Recopilación de técnicas de atención en quemaduras.

• Dibujos de fracturas. • Mapa conceptual sobre consecuencias de

fracturas. • Exposición verbal de fracturas. • Protocolo de acción en heridas.

• Actitudes de valor, toma de decisiones y jerarquización de las acciones para preservar la vida.

• Responsabilidad para la estabilidad física y psíquica del paciente en lesiones específicas.

• Respetar la dignidad del paciente dentro del marco de atención de lesiones específicas.

• Colaboración en trabajos de equipo para atender casos de primeros auxilios.

• Creatividad para improvisar técnicas de atención.

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Primeros Auxilios I 17

UNIDAD III. PÉRDIDA DE CONCIENCIA, INTOXICACIONES Y PACIENTE POLITRAUMATIZADO

Resultados de aprendizaje En el nivel Atender, el alumno:

• Identificará en su contexto casos concretos de alteración del estado de conciencia, pérdida de conciencia, intoxicaciones del paciente politraumatizado y con trauma craneoencefálico, y las técnicas para los primeros auxilios.

En el nivel Entender, el alumno: • Comprenderá y clasificará los diversos niveles de gravedad de pérdida de conciencia, intoxicaciones, paciente con trauma craneoencefálico y

politraumatizado, de acuerdo a sus lesiones para la aplicación de técnicas de primeros auxilios. En el nivel Juzgar, el alumno:

• Evidenciará la relación de las técnicas de primeros auxilios con el tipo de lesiones múltiples, su gravedad y las funciones trascendentes en casos particulares.

En el nivel Valorar, el alumno: • Decidirá asumiendo con valor y rapidez la técnica oportuna de atención para evitar complicaciones y preservar la vida y función del individuo con

pérdida de conciencia, intoxicaciones, trauma craneoencefálico y politraumatizado.

Horizonte de Búsqueda

Niveles de Operación de la Actividad Consciente Intencional Preguntas para

Actividades específicas de aprendizaje Que el alumno:

Para la inteligencia Para la reflexión Para la deliberación

PÉRDIDA DE CONCIENCIA

Lipotimia Desmayo

Alteraciones de la conciencia por drogas

Neurosis Ansiedad

¿Qué es el estado de conciencia y cuáles son los estados de

conciencia?

¿Qué sustancias y lesiones pueden

producir la pérdida de conciencia?

¿Qué sustancias o lesiones pueden

provocar confusión mental?

¿Cómo identificamos una lipotimia, un

desmayo o un coma?

¿Cómo diferenciamos los estados de vigilia y

alerta?

¿Cómo distinguimos estados de conciencia

alterados?

¿Por qué el paciente puede presentar

cuadros de ansiedad y neurosis?

¿Cómo se determina o valora la gravedad de

una pérdida de conciencia?

¿Cuáles son las

funciones vitales que se deben cuidar con mayor énfasis en una

¿Qué acciones de primeros auxilios se

realizan en los estados alterados de

conciencia del paciente?

¿Cuáles son las

consecuencias de que las constates vitales bajen drásticamente durante la pérdida de

conciencia?

Juegue con sus compañeros tomándose de las manos por binas dando de vueltas hasta marearse al soltarse deletree el nombre de su compañero que está enfrente Localice en diversas fuentes información sobre la pérdida de conciencia, las sustancias y lesiones que la pueden provocar, y la clasificación de las alteraciones del estado de conciencia. Realice lectura colegiada y socialicen en equipo la información recabada, para posteriormente en una lluvia de ideas, realizar las conceptualizaciones e integrar y presentar por escrito un glosario. Retome la clasificación de las alteraciones del estado de conciencia (lipotimia, confusión mental, desmayo, coma), y anticipe empíricamente de manera oral formas para identificarlas. Integre en un cuadro comparativo los estados de vigilia y alerta, estados de conciencia alterados, cuadros de ansiedad y neurosis. Presente valoraciones por escrito de casos graves de pérdida de conciencia, donde determine las acciones y procedimientos de atención en caso de pérdida de la conciencia de acuerdo con sus distintas causas. Realice una exploración al contexto (escuela, colonia, barrio, familia, amigos), para identificar las formas con las que los habitantes obtienen sustancias que alteren el estado de conciencia (alcohol, drogas, medicamentos,

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Primeros Auxilios I 18

pérdida de conciencia?

¿Cómo determinar las

alteraciones de conciencia producidas

por sustancias o drogas en un

individuo?

activos, inhalantes). Realice un foro de presentación de carteles, exposición o periódico mural, en donde proponga medidas de prevención contra el uso nocivo de estas sustancias. Realice un juego de roles integrando con el grupo dos equipos (equipo de pacientes y equipo de rescate) y, organice simulaciones de pérdida de conciencia por distintas causas, para deliberar con los responsables de la atención de Primeros Auxilios las acciones de urgencia que aplicó. Presente en plenaria conclusiones por equipos (rescatistas y pacientes). Utilice la tecnología de la informática (TI), como apoyo de su presentación.

INTOXICACIONES

¿Qué es una intoxicación y la

anafilaxis?

¿Cuál es la vía más rápida de intoxicación?

¿Cuáles son las sustancias más

comunes que nos producen cuadros de

intoxicación o anafilaxis?

¿Qué datos nos arroja

un cuadro de anafilaxis?

¿Cómo se clasifican las intoxicaciones por

su origen?

¿Cómo determinamos la gravedad de una intoxicación y las

medidas de urgencia para su atención?

¿Cuáles son las

acciones de Primeros Auxilios con un

paciente intoxicado o con anafilaxis?

¿Cómo trasciende en el cuidado de la salud conocer los efectos de

una intoxicación?

¿Cuáles son los beneficios a la salud

de la identificación de los medicamentos que con mayor frecuencia

producen intoxicaciones?

¿Qué implicaciones

puede tener un cuadro de anafilaxis mal

tratado?

Aplicando el dominio de los conocimientos de la unidad I de esta asignatura, sobre sustancias tóxicas y los productos que comúnmente pueden producir intoxicaciones, elabore un memorama, juego de memoria u otro a criterio del docente en donde describa e identifique de manera escrita y gráfica los distintos productos tóxicos y sus efectos. Indague el nombre de una empresa o institución (fábrica, hospital u otro de la comunidad), en donde se utilicen sustancias tóxicas, e integre con los compañeros de su grupo tres equipos con los siguientes roles: consumidores, trabajadores o empresarios. Diseñen y argumenten por equipo de acuerdo a su rol, los protocolos de uso de las sustancias tóxicas y las medidas de seguridad que deben cumplir para prevenir posibles contingencias individuales o masivas. Reúna los productos de la actividad anterior, para integrarlos en una guía o manual escrito que refiera el protocolo de uso, cuidado, consecuencias, y las medidas preventivas del uso de sustancias tóxicas.

PACIENTE POLITRAUMATIZADO

Consciente

Inconsciente

¿Qué es el paciente politraumatizado?

¿Cuáles son las

acciones de primeros auxilios con un

paciente politraumatizado?

¿Cuáles son las

escalas de evaluación

¿Qué efectos arrojan los traumas múltiples

en las constantes vitales del paciente?

¿Cómo se evalúa al

paciente politraumatizado

consciente e inconsciente?

¿Qué complicaciones tiene una mala atención de un

paciente politraumatizado?

¿Qué consecuencias

conlleva el politraumatismo a la integridad física del

paciente?

Establezca asociaciones o relaciones prácticas con el dominio de los conocimientos adquiridos en la asignatura de Anatomía, para identificar las características físicas de un paciente politraumatizado. Conceptualizar el tipo de lesiones que puede presentar. Atienda la presentación con relación al cuidado, tratamiento y escalas de evaluación, para la atención de primeros auxilios de un paciente con trauma múltiple. Reafirme sus conocimientos y procesos sobre el tema que se estudia, a través de la solución de un problema de atención de primeros auxilios a uno o varios casos

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Primeros Auxilios I 19

clínica más comunes para el paciente con

trauma múltiple?

¿Cuáles son las acciones de mayor

prioridad en el paciente

politraumatizado?

¿Cuáles son los

criterios para determinar la

priorización de atención de primeros auxilios del paciente politraumatizado?

de paciente(s) politraumatizado(s), y presente al grupo una ruta crítica de atención que incluya: evaluación del estado del paciente, acciones prioritarias de primeros auxilios, constantes vitales, tipo de lesiones, estado de conciencia, y posibles complicaciones por mala atención. Delibere en forma grupal sus decisiones y procedimientos de atención propuestos para presentar en plenaria las conclusiones generales. Resalte las consecuencias para el paciente de las posibles complicaciones por negligencia o inadecuada atención de los primeros auxilios.

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Primeros Auxilios I 20

EVALUACIÓN

CONOCIMIENTOS El alumno demuestre la apropiación de lo siguiente:

PROCESOS Y PRODUCTOS El alumno evidencie los procesos y la obtención de los siguientes productos:

DESEMPEÑO ACTITUDINAL CONSCIENTE El alumno manifieste los siguientes valores y actitudes:

• Pérdida de conciencia: lipotimia, desmayo, alteraciones de la conciencia por drogas, neurosis, ansiedad.

• Intoxicación y anafilaxis. • Politraumatismo: consciente e

inconsciente. • Estados de vigilia y de conciencia alterada. • Conceptos de diferentes productos tóxicos.

• Glosario de conceptos de pérdida de conciencia

• Cuadro comparativo de alteraciones de la conciencia

• Valoraciones de pérdida de conciencia • foro de presentación de carteles,

exposición o periódico mural, de prevención contra el uso nocivo de estas sustancias.

• Simulaciones de pérdida de conciencia • Conclusiones por equipos (rescatistas y

pacientes). • Memorama de productos tóxicos • guía o manual escrito del uso de

sustancias tóxicas. • Ruta crítica de atención de primeros

auxilios • Conclusiones de procedimientos de

atención a pacientes politraumatizados.

• Actitudes de valor y toma de decisiones en la realización de procesos de evaluación y atención de primeros auxilios a pacientes.

• Responsabilidad para la estabilidad física y psíquica del paciente en lesiones específicas.

• Respeto a la dignidad del paciente dentro del marco de atención de lesiones específicas.

• Capacidad para emprender las acciones necesarias para preservar la vida.

• Colaboración en trabajos de equipo para atender casos de Primeros Auxilios y en la participación de juego de roles.

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Primeros Auxilios I 21

METODOLOGÍA

Si consideramos al método como: El conjunto de operaciones recurrentes e interrelacionadas que producen resultados acumulativos y progresivos, se

plantea, desde una perspectiva humanista, una metodología que dirija la práctica docente en los cuatro niveles de consciencia del Método Trascendental a la

activación de los procesos de enseñanza y de aprendizaje.

Para lograr esa activación, el profesor debe conducir en todo momento el aprendizaje hacia la autoapropiación del proceso por medio de la actividad

consciente del alumno. El papel conductor del maestro consiste en la selección y ordenamiento correcto de los contenidos de enseñanza, en la aplicación de

métodos apropiados, en la adecuada organización e implementación de las actividades, y en la evaluación sistemática durante los procesos de enseñanza y

aprendizaje. Precisamente por eso, la metodología más que exponer y sistematizar métodos, se esfuerza en proporcionar al profesor los criterios que le

permiten justificar y construir el método que responda a las expectativas educativas que cada situación didáctica le plantea.

En los programas, la metodología debe adecuarse a los cuatro niveles de conciencia del Método Trascendental:

Atenta. Que promueva la recuperación de datos conocimientos previos.

Inteligente. Que promueva la generación y manejo de datos y conceptos.

Crítica. Que promueva la generación de juicios de hechos y la participación crítica y reflexiva.

Libre-responsable. Que promueva la generación de juicios de valor, toma de decisiones.

Criterios generales para convertir la práctica docente en:

Atenta

El docente:

• Identifica el contexto social en que está inmersa la comunidad educativa.

• Considera el horizonte actual de cada alumno: (conocimiento, contexto, habilidades, etc.)

• Observa la diversidad cultural de los alumnos.

• Detecta las necesidades educativas de la comunidad y de los actores que forman parte de ella.

• Revisa los planes y programas de estudios.

• Ubica el curso en relación con el plan de estudios, la organización de la institución (aspectos operativos), y las

características y expectativas del grupo.

• Reconoce las propias competencias.

Inteligente

El docente:

• Propone los resultados de aprendizaje del curso con base en el análisis del entorno (horizonte global).

• Planea cada sesión o secuencia didáctica (las actividades) para hacer eficiente el proceso educativo, fortaleciéndolas con

investigación o consultas a diversas fuentes de información que le permiten afianzar el manejo de contenidos y facilitan las

actividades del aula.

• Diseña técnicas grupales que propician el trabajo colaborativo.

• Motiva al alumno, a través de estrategias que logran despertar su interés.

• Selecciona previamente los materiales (lecturas, copias u otros) para el trabajo de cada sesión.

• Promueve la interdisciplinariedad.

• Guía los procesos en forma contingente.

• Entiende la función docente como guía, orientación, acompañamiento.

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Primeros Auxilios I 22

Crítica

El docente:

• Establece relaciones interpersonales adecuadas, que estimulan la apropiación de conceptos, significados y valores.

• Ejerce su papel de mediador, orientador, facilitador y guía.

• Fortalece las habilidades, destrezas y actitudes de los estudiantes logrando su autonomía.

• Analiza las situaciones que obstaculizan o impiden el logro de los objetivos.

• Evalúa en forma continua los conocimientos procesos, productos y el desempeño actitudinal consciente (alumno_

docente) con instrumentos apropiados que le permiten tomar decisiones oportunas.

Libre - Responsable

El docente:

• Autoevalúa periódicamente su práctica docente.

• Delibera sobre los resultados del proceso educativo asumiendo su responsabilidad.

• Se reconoce como sujeto de aprendizaje y propone innovaciones a los procesos de enseñanza y aprendizaje.

• Valora la importancia de los procesos de enseñanza y aprendizaje como medios para favorecer el crecimiento y

desarrollo del ser humano.

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Primeros Auxilios I 23

EVALUACIÓN

Como parte del proceso de aprendizaje, la evaluación se realiza antes de iniciar la implementación del programa de estudios. La Evaluación Diagnóstica tiene la finalidad de detectar las necesidades específicas de los estudiantes, de acuerdo al contexto y además, señala pautas para la adecuada planeación didáctica por parte del docente. El resultado de esta evaluación no se traduce en una calificación para el alumno, sino en fortalezas y oportunidades de aprendizaje, asimismo, se realiza al inicio de cada semestre de manera obligatoria. En las secuencias didácticas que se presentan como modelo para cada horizonte de búsqueda, hay sugerencias implícitas o explicitas para realizar la Coevaluación y la Autoevaluación que permiten desarrollar las competencias de los estudiantes y al mismo tiempo, arrojan datos sobre la calidad y cantidad de los resultados de aprendizaje que se van alcanzando, es decir, se aplican los fundamentos de la Evaluación Formadora. La heteroevaluación continua aporta información importante tanto para el docente como para el estudiante, permite la retroalimentación y por ello incide tanto en el proceso de enseñanza como en el de aprendizaje.

El Modelo de Evaluación para Bachillerato General Estatal (MOEVA) establece que la evaluación se realizará en tres ejes: a) Conocimientos, que se refiere a la dominación y apropiación de hechos, definiciones, conceptos, principios, ideas, datos, situaciones, teorías,

postulados. b) Procesos y Productos, evalúa la calidad de los procesos en la autoconstrucción del aprendizaje, evidenciando los mismos en productos concretos. c) Desempeño Actitudinal Consciente, evalúa las actividades racionales que realiza el estudiante de manera intencional en las que están presentes las

actitudes que permiten la asunción de valores y la personalización de las normas hacia una progresiva y auténtica humanización del hombre. Cada eje tiene precisados, como puede verse en cada columna del apartado de evaluación de cada unidad, los elementos que pueden evaluarse, para que de manera integral se dé lugar a la Evaluación Sumativa. Instrumentos sugeridos: Los siguientes instrumentos pueden utilizarse dependiendo del énfasis que pretenda darse a cada eje de evaluación. Para mayor referencia se recomienda acudir al Manual del MOEVA.

Conocimientos Uno o varios de los siguientes instrumentos: Escala valorativa ordinal, Escalas valorativa numérica, Prueba objetiva, Exposición oral, Resolución de problemas, Mapa mental, Mapa conceptual, Lista de palabras, Tabla lógica.

Procesos y productos

Uno o varios de los siguientes instrumentos: V Heurística, Método de casos, Proyecto parcial de unidad, Diario de asignatura, Portafolios de productos, Lista de cotejo de productos, Reportes escritos, Cuadernos de trabajo, Periódicos murales, Rejillas de conceptos, Cuadros de doble entrada, Cuadros sinópticos, Fichas de trabajo (síntesis y/o resumen), Estudios de campo, Dibujos y/o collages.

Desempeño Actitudinal Consciente Uno o varios de los siguientes instrumentos: Guía de observación, Entrevista dirigida semiestructurada, Encuestas, Registro acumulativo, Lista de control, Escala de Likert, Escala de Thurstone, Escala de producción, Rúbrica.

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Primeros Auxilios I 24

APOYOS DIDÁCTICOS COMPLEMENTARIOS

• Folletos, revistas, periódicos… • Rotafolios. • Pizarrón. • Telas, ropa u otros materiales (limpios). • Cañón. • Láminas, dibujos. • Diapositivas, CD, DVD. • Proyector de acetatos. • Equipo de cómputo. • Botiquín. • Plastilina, masa, mastique, papel maché, yeso, madera, unicel, frascos de vidrio, y otros propios de la región que a juicio del docente y

creatividad del estudiante favorezcan el aprendizaje.

LISTA DE REFERENCIA

Bibliografía Básica

• Mary E. Mayes, Manual para la auxiliar de Enfermería, Editorial Interamericana, Tercera edición 1995 • Colle y Puestow, Primeros Auxilios, Séptima edición 1996 • Jack G. Shiller, Primeros Auxilios infantiles, editorial Martínez Roca 1994 • Gómez Álvarez Salvador, Manual de Primeros Auxilios, Editorial Porrúa 1994 • Higashida Hirose Bertha Yoshiko Ciencias de la Salud, Editorial Mc Graw Grill cuarta edición 2001

• Manual de seguridad e higiene industrial • Manual de seguridad en el hogar.

Bibliografía Complementaria

• Sánchez, Margarita A, Desarrollo de habilidades del pensamiento, Editorial trillas Cuarta edicion1996

• Garza, Rosa María, Leventhal Rosa María. Aprender Cómo Aprender. Editorial Trillas. ITESM. ILCE. Tercera Edición enero 2000.

Recursos Web

• http://www.insp.mx ultima consulta 29-10-2009 • http://www.who.int/es ultima consulta 29-10-2009 • http://www.dgepi.salud.gob.mx ultima consulta 29-10-200 • http://www.salud.gob.mx/ ultima consulta 29-10-2009 • http://www.saludgob.mx/coorve/adulto.html ultima consulta 29-10-2009

Filmografía

• Cicatrices. Paco del toro.Armagedon.Mexico.2005