curso ecuador la planificacion como respuesta a los fallos del mercado 2012 con logos

Dirección de Servicios Sanitarios Unidad de Análisis y Programas

Gobierno del Principado de Asturias

Curso

Planificación de los Servicios de Salud

Ecuador, junio de 2012



LA PLANIFICACIÓN COMO

RESPUESTA A LOS FALLOS DEL

MERCADO



COMPONENTES DE LA FUNCIÓN DE BIENESTAR

Equidad distributiva: Quienes reciben los beneficios

Quienes cargan con los costes

Eficiencia social o asignativa:

Lo que mas valora la sociedad con la menor utilización de recursos posibles



LA FUNCIÓN DEL BIENESTAR SOCIAL I

Preferencias sociales: establecimiento de prioridades

Producir con eficiencia técnica: Maximizar la cantidad de bienes y servicios con una dotación dada de recursos (K, L) y la tecnología disponible (T)

Atención hospitalaria

Museos

Eficiencia social

K: capital

L: Trabajo

T: Tecnología



LA FUNCIÓN DEL BIENESTAR SOCIAL II

Equidad distributiva

Producción

PNN

Σ de todos los bienes y servicios que produce un país

Renta

RN

Σ de todas las rentas: sueldos y salarios, alquileres, rentas del capital, beneficios empresariales

Quienes reciben los beneficios / quienes cargan con mayores costes



Dos respuestas posibles ... y sus posibles matices

Respuesta de mercado (sector privado)

Respuesta de la planificación (sector público)

¿servicios sanitarios u otras formas de producir salud?

¿qué servicios, con qué calidad, a que precios y para quién?

disponibilidad a pagar



Respuesta de mercado

Asignación de recursos

Equilibrio

Eficiencia en un mercado de competencia perfecta se garantiza por la necesidad de generar beneficios los oferentes y de maximizar utilidad los demandantes

Equidad

precios de mercado

variaciones en los precios

no es objetivo



PROCESO DE PLANIFICACIÓN

NECESIDADES

INTERPRETACIÓN PREFERENCIASREVELADAS

ACCESIBILIDADY

ACEPTABILIDAD

PROCESOS PLANIFICACIÓN



EJERCICIOEJERCICIO

NECESIDADESNECESIDADES PREFERENCIAS PREFERENCIAS REVELADASREVELADAS



La interpretación de las preferencias

sociales se realiza de diferentes formas

en las sociedades democráticas.



Sin embargo…

Existen numerosas restricciones o barreras políticas, institucionales y ambientales:

Proceso político de toma de decisiones Costes de transacciones y externalidades Modelos de financiación de los sistemas sanitarios



EL PROCESO POLÍTICO DE LA TOMA DE DECISIONES

En teoría económica hay un supuesto tradicional que explica que el decisor busca la maximización de la eficiencia y/o equidad, sujeta a ciertas restricciones.

Pero… no es del todo así. Los políticos no son benevolentes maximizadores del bienestar social, sino que también persiguen intereses personales.



TEORÍAS QUE LO ESTUDIANTEORÍAS QUE LO ESTUDIAN

El votante central El votante central Grupos de interésGrupos de interés BurocraciaBurocracia Búsqueda de rentasBúsqueda de rentas



COSTES DE TRANSACCIÓN Y EXTERNALIDADES

Presupuestación incremental Presupuestación incremental (y satisficing)(y satisficing) ExternalidadesExternalidades Distintos niveles de gobiernoDistintos niveles de gobierno Propuestas para la inclusión de restriccionesPropuestas para la inclusión de restricciones

y costes de transaccióny costes de transacción



MODELOS DE FINANCIACIÓN DE LOS SS

Seguros colectivos

Seguros privados

Seguros complementarios

Copagos



Los fallos del mercado



Condiciones de la competencia perfecta

Máxima e igual información

Racionalidad del consumidor

Muchos oferentes y muchos demandantes

Bienes divisibles

Independencia entre oferta y demanda

Libertad total de salida y entrada en el mercado

Soberanía del consumidor



Fallos del mercado para el bien asistencia sanitaria

Incertidumbre

Hay interdependencia entre oferta y demanda

Falta de racionalidad en el consumidor

Monopolio

Externalidades

Bienes tutelares

curso ecuador la planificacion como respuesta a los fallos del mercado 2012 con logos

Education