Nº. Cartilla S.O.E: ______________________ Enfermedades: _____________________________________________ Es alérgico a: ________________________________________________ Es asmático: ________________________________________________ Ha tenido algún ataque epiléptico: ______________________________ Otros: ______________________________________________________ ____________________________________________________________ Toma alguna medicación actualmente: __________________________ Sigue algún régimen alimentario por prescripción facultativa: ____________________________________________________________ Está vacunado contra el tétanos (en vigencia): ____________________ Observaciones varias: ________________________________________ ____________________________________________________________

D.N.I.: _______________________

Firma padre o tutor:

CAMPAMENTO DE VERANO 2011 Colegio Las Retamas

Santa Cruz de Tenerife Organiza: Asociación Actividades Deportivas Pedagógicas Perenquén Responsable: Victorio García Tfno: 658821179

ADP+Perenquén

OBJETIVOS: - Ofrecer una oferta lúdico-deportiva a los niños/as en verano

- Favorecer las relaciones personales por medio de los juegos.

ORGANIZACIÓN:

Destinatarios: Niños/as de 3 a 11 años de cualquier centro escolar.

Número de plazas: limitadas

Horarios: de lunes a Viernes de 9:00 a 13:00 horas

Fecha: del 4 de Julio al 29 de Julio

Precios:

Mes completo: Del 4 al 29 de Julio 75 euros

Medio mes: Del 4 al 15 de Julio o del 18 al 29 de Julio 40 euros

El precio también incluye una actividad extraescolar para el curso que viene durante los lunes del mes de octubre es este centro. ACTIVIDADES: Serán impartidas en el centro por profesionales de la educación física y organizadas por la asociación. • Multideportes:tenis, fútbol, baloncesto, volley,

• Juegos: juegos cooperativos,

• Taller de inglés, actividades llevadas a cabo por un profesor nativo.

• Dias especiales: Cada viernes día de la bici, día del agua, etc.

• Para los más pequeños: psicomotricidad y muchos juegos

HOJA DE SOLICITUD DE PLAZA

Para reservar la plaza será necesario rellenar este formulario. Indicando

claramente nombre de alumno y la opción elegida A, B, o C y entregar

esta solicitud en la secretaría del centro.

RELLENAR Y ENTREGAR

Nombre: _____________________________________________

Apellidos: _____________________________________________

Edad: ________ Teléfono de contacto: ______________________

Colegio donde estudia: _________________________________

Marcar la Opción elegida:

o Opción A. Mes completo del 4 al 29 de julio …… 75 euros

o Opción B. Medio mes del 4 al 15 de julio ………. 40 euros

o Opción C Medio mes del 18 al 29 de julio ……… 40 euros

NOTA IMPORTANTE: Para la realización del campamento será necesario un

número mínimo de alumnos/as por lo que tras comprobar por parte de la

organización la demanda se avisará a los que han solicitado plaza como y cuando

se realizará el pago del mismo.

Más información en la web: www.adpperenquen.blogspot.com