copyright © 2004 by the mcgraw-hill companies, inc. 1 capítulo 15 psicoterapia: efectividad,...
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1Copyright © 2004 by The McGraw-Hill Companies, Inc.
Capítulo 15
Psicoterapia: efectividad, evaluación e integraciónPsicoterapia: efectividad, evaluación e integración
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15-2
¿Por qué debería evaluarse la efectividad de la psicoterapia?
• Hay más de 400 formas diferentes de psicoterapia, por lo cual debe ser posible determinar cuáles de las muchas formas disponibles de terapia son más efectivas en el tratamiento del malestar psicológico
• Los psicólogos clínicos tienen una responsabilidad ética con sus clientes de emplear en su tratamiento los métodos o procedimientos cuya efectividad ha sido demostrada en estudios controlados de investigación
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15-3
¿Por qué debería evaluarse la efectividad de la psicoterapia?
• La evaluación ayuda al avance del campo de la psicología clínica
• La evaluación puede proporcionar información sobre la validez de la teoría o teorías subyacentes a la terapia investigada
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15-4
¿Cómo se evalúa la psicoterapia?
• Diseños intrasujeto– Diseños experimentales de un solo
caso• Diseño A-B-A-B
• Diseño de línea base múltiple
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15-5
Resultados de un tratamiento conductual A-B-A-B para la enuresis nocturna usando una
alarma sensible a la orina
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15-6
¿Cómo se evalúa la psicoterapia?
• Diseños intersujetos– Estudios de grupo control no
aleatorios– Ensayos clínicos aleatorios– Comparación de dos o más
tratamientos– Comparación de los componentes
de los tratamientos
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15-7
¿Cómo se evalúa la psicoterapia?
• Agrupar los hallazgos de estudios múltiples: metaanálisis– Metaanálisis: estudios de estudios– Tamaño del efecto
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15-8
¿Qué tan efectiva es la psicoterapia?
• Primeros esfuerzos de investigación
• Investigación contemporánea– Metaanálisis generales– Comparaciones de la efectividad
de diferentes psicoterapias– Efectividad relativa de diferentes
terapias para diferentes trastornos
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15-9
¿Qué tan efectiva es la psicoterapia?
• Investigación contemporánea– Cambio estadísticamente
significativo contra cambio clínicamente significativo
– La pregunta dosis-respuesta– Tratamientos con apoyo empírico
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15-10
Resultados de un metaanálisis donde se demuestra que recibir psicoterapia es más
efectivo que no recibirla
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15-11
Curva de dosis-respuesta que demuestra la tasa rápida de mejoría durante las sesiones
iniciales de psicoterapia
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15-12
Criterios para tratamientos con apoyo empírico
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15-13
Tratamientos bien establecidos empíricamente validados