conocimiento sobre donación y trasplante en la fundación

Silvia Martínez Camargo Clínica de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante

Conocimiento sobre

donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio

3/Marzo/2017

3/Marzo/2017

• Los factores del estilo de vida, el envejecimiento

de la población, la globalización, el aumento en

la prevalencia de enfermedades crónicas, entre

otros, han aumentado la demanda mundial de

trasplante de órganos.

• Sin embargo, la disponibilidad de donantes

efectivos es inferior a las necesidades actuales.

• Es necesario evaluar el conocimiento y promover

la educación continuada en esta área como

política de salud pública

INTRODUCCIÓN

3/Marzo/2017

En 2007 el Department of Service

Delivery and Safety de la OMS y la

Organización Nacional de

Trasplantes (ONT) de España se

unieron para crear el Observatorio

Mundial de Donación y Trasplante

(GODT)

Desde entonces ha llevado a cabo

una documentación continua de las

actividades mundiales de

trasplantes.

http://www.transplant-observatory.org/Pages/home.aspx

3/Marzo/2017

Prioridades:

• Programas de formación

de profesionales en

donación y trasplante.

• Análisis global de la

situación de la donación y

trasplante en el mundo.

• Definición de áreas de

mejora y cooperación en

gestión y organización.

• Políticas de comunicación

e información

http://www.transplant-observatory.org/rcidt/Pages/default.aspx

3/Marzo/2017

INFORME ANUAL RED DE DONACIÓN Y TRASPLANTES – COLOMBIA 2015


3/Marzo/2017

3/Marzo/2017

Actividades de promoción en

las coordinaciones regionales

La SDS ha implementado acciones conjuntas con entidades publicas y

privadas encaminadas a la divulgación, sensibilización y educación a la

población en general, para fomentar cambios actitudinales, la toma de

conciencia, y promover la donación.

La meta para el año 2017 d.p.m.p es de 17 donantes (promedio 12

donantes/mes).

La meta para el año 2017 t.p.m.p al mes 45 trasplantes (promedio 31

trasplantes/mes).

EDUCACIÓN INFORMACIÓN COMUNICACIÓN GESTIÓN CULTURA

DE LA DONACION

Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio

3/Marzo/2017

¿Qué papel

jugamos

nosotros

como

personal de

salud?

3/Marzo/2017


LEY 1805 – 4 AGOSTO 2016

Artículo 4°. Manifestación de oposición a la presunción legal de donación.

Documento escrito autenticado ante Notario Público y radicado ante en el INS.

En el momento de la afiliación a la EPS, la cual estará obligada a informar al INS.

•Parágrafo, Prueba de la oposición a la donación de órganos y tejidos.

•El médico tratante tendrá la obligación de consultar el Registro Nacional de Donantes.

Artículo 8°.

Las IPS, deberán contar con recursos humanos y técnicos idóneos a fin de detectar en tiempo real a los potenciales donantes de acuerdo con los criterios y competencias que establezca el INS.

•Las IPS de Nivel II con UCI y las IPS de Nivel III y IV, deberán contar con los recursos humanos y técnicos idóneos para el diagnóstico de la muerte encefálica, así como para el mantenimiento del donante hasta el momento del rescate.

•Estos recursos serán un requisito de habilitación.

Artículo 15.

Los menores de edad podrán ser donantes, siempre y cuando sus representantes legales expresen su CI para la donación de órganos y/o tejidos dentro de las ocho (8) horas siguientes a la ocurrencia de la muerte cerebral.

•Se seguirá llevando a cabo la entrevista a sus familiares, con el propósito de brindar apoyo ante el duelo, indagar antecedentes de salud de la persona fallecida e identificar si sus órganos son aptos para un trasplante.

3/Marzo/2017


Intervención del personal de salud

3/Marzo/2017

Somos los primeros en identificar

potenciales donantes

Conocimiento

Percepción

Actitud

Facilitadores del proceso de donación

Bener A, El Shoubaki H, Al Maslamani Y. Do we need to maximize the knowledge and attitude level

of physicians and nurses toward organ donation and transplant? Experimental and clinical transplantation:

official journal of the Middle East Society for Organ Transplantation. 2008;6(4):249.

3/Marzo/2017

¿Qué pasa con el personal de

salud?

El Shoubaki H, Bener A, editors. Public knowledge and attitudes toward organ donation and

transplantation: a cross cultural study. 2005: Elsevier

Renuencia identificación ME

No hay convencimiento

de costo/beneficio

Puntos personales, culturales o religiosos


3/Marzo/2017 Med Clin (Barc). 2011;136(12):541–548

Salud Uninorte. Barranquilla (Col.), 17: 9-18, 2003


3/Marzo/2017


3/Marzo/2017

Rev. Fac. Med. 2015 Vol. 63 No. 1: 107-15

3/Marzo/2017

Rev. Fac. Med. 2015 Vol. 63 No. 1: 107-1


RESULTADOS


3/Marzo/2017

Evaluación del conocimiento sobre donación de

órganos del personal asistencial en una

institución trasplantadora

Describir el conocimiento global sobre donación de los trabajadores de salud de la Fundación Clínica Shaio

Evaluar el conocimiento sobre los procesos de donación al interior de la institución

Establecer la actitud ante la donación

Comparar subgrupos según el área de desempeño y el nivel de entrenamiento

3/Marzo/2017

METODOLOGIA Materiales y método

• Estudio descriptivo de corte transversal

• Encuesta realizada institución de cuarto nivel con programa de trasplante.

• Dirigida a personal asistencial

• Distribución anónima a través de correo electrónico

Población y muestra

• Estudiantes de pregrado de medicina.

• Residentes de cuidado intensivo, medicina interna, anestesia, cardiología, cirugía, medicina de emergencias, neurocirugía

• Especialistas

• Enfermeros jefes

• Auxiliares de enfermería

• Fisioterapeutas


METODOLOGÍA

3/Marzo/2017

Diseño de encuesta

930 Encuestas enviadas

450 Encuestas contestadas

433 evaluadas


METODOLOGÍA


ENCUESTA

3/Marzo/2017

1. Qué actividad desempeña en la Clínica

2. En que área de la Clínica se desempeña

3. Usted conoce que programa de Trasplante oferta la Clínica

4. Señale a quien debe llamar para reportar un paciente como potencial donante de órganos y/o

tejidos

5. Usted conoce con claridad cuales son los criterios para que un paciente sea considerado como

candidato para donante de órganos y tejidos

6. Usted, cree que hay una edad limite para la donación de órganos y tejidos?

7. Usted tiene claro cuales son los criterios para considerar que un paciente presenta muerte

encefálica?

8. Usted cree que el paciente que fallece con parada cardiaca podría ser donante?

9. Cual de los siguientes ítem considera que puede ser criterio para calificar un donante como

marginal?

10. Según la ley Colombiana, el receptor de trasplante debe conocer quien fue su donante?

11. Usted esta de acuerdo en donar sus órganos?

12. Si, la anterior pregunta es afirmativa, su familia conoce esta decisión?

13. Conoce el proceso para convertirse en donante voluntario?


RESULTADOS

3/Marzo/2017

60% • Conoce los programas ofertados.

62%

• Reconoce a las médicas operativas para llamado de alerta.

81%

• Conoce claramente los criterios de muerte encefálica

74% • Conoce los criterios de donación

66%

• Cree que hay edad limite para donación de órganos.


RESULTADOS

3/Marzo/2017

34% • Reconoce donante con criterios expandidos

10%

• Contestaron que el receptor puede conocer datos del donante ( auxiliares de enfermería)

85% • Está de acuerdo con donar órganos.

68% • Ha informado a su familia la decisión.

54%

• Informa conocer qué hay que hacer para ser donante


RESULTADOS

3/Marzo/2017

¿Está de acuerdo con donar sus órganos?


RESULTADOS

3/Marzo/2017

¿Cree que hay una edad límite para donación?


RESULTADOS

3/Marzo/2017

¿Conoce los criterios para considerar un

paciente como potencial donante?

Área Porcentaje

Urgencias 81.2

Unidades UCIs 80.3

Hospitalización 70.5

Consulta externa 48.4

Cirugía 71.8

Administrativa 88.2

P=0.02


RESULTADOS

3/Marzo/2017

¿Conoce los criterios para considerar un

paciente en muerte encefálica?

Área Porcentaje

Urgencias 89.1

Unidades UCIs 89.4

Hospitalización 73.7

Consulta externa 64.5

Cirugía 76.9

Administrativa 82.4

P<0.01


ESTRATEGIAS DE EDUCACIÓN

3/Marzo/2017

3/Marzo/2017


ESTRATEGIAS DE EDUCACIÓN


CONCLUSIONES

3/Marzo/2017

Optimizar el conocimiento de donación y trasplante en el personal de salud. LEY 1805 – 4 AGOSTO 2016

Fortalecer el proceso asistencial a través de acciones que mejoren el apoyo brindado a las familias de potencial de donantes durante el cuidado médico.

Asumir la donación como un servicio asistencial que se debe brindar en urgencias, hospitalización e intensivos.

Incluir de forma activa al intensivista dentro del proceso de donación.


CONCLUSIONES

3/Marzo/2017

No hay adecuado conocimiento sobre el tema.

LEY 1805 – 4 AGOSTO 2016

No hay claridad sobre conceptos de donante marginal o edad limite.

Aunque hay alta intención de donación la familia desconoce esta información y no hay claridad sobre el proceso.


3/Marzo/2017

conocimiento sobre donación y trasplante en la fundación

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