Configuración interna del corazón

AURÍCULA DERECHA:Pared anterolateral :Pared de acceso a la aurícula derecha.Comprende 3 segmentosSegmento posterior• Se extiende entre los 2 orificios de

terminación de las venas cavas.• Marcado por la saliente de la cresta terminal.• Seno de las venas cavas (posterior a la cresta

terminal) presenta una pared posterior ……TUBERCULO DE LOWER

• En la parte superior ….. NODO SINOAURICULAR (Sistema de conducción del corazón)

Segmento medio• Músculos pectíneosSegmento medial• Corresponde a la orejuela derecha

CORAZÓN DERECHO

AURÍCULA DERECHA:Pared superior .• Orificio de la vena cava superior.Pared interauricular• La separa de su homologa.• En el centro: FOSA OVAL circunscrita por el limbo de la

fosa oval (Anillo de Vieussens)Pared inferior: 2 segmentosLateralmente:• Se encuentra el orificio de la vena cava inferior, rodeada por

la válvula de la vena cava inferior (VALVULA DE EUSTAQUIO)

Medialmente:• Se encuentra el orificio del seno coronario, limitado por

(VALVULA DE TEBESIO)• Por detrás y tendido desde el limbo de la fosa oval hasta la

válvula de la vena cava inferior se ve…..TENDON DE TODARO

• Contiene el nódulo auriculoventricular (Triangulo de Koch)Pared auriculoventricular:• Corresponde al orificio auriculoventricular derecho, provisto

de la válvula tricúspide

VENTRICULO DERECHO:Pared anterior o esternocostal • En su parte inferior se insertan formaciones

musculares que constituyen el musculo papilar anterior .

• Del musculo papilar anterior parten numerosas cuerdas tendinosas que llegan a la valva anterior del de la válvula tricúspide.

• Vía de acceso quirúrgico al ventrículo derecho.

Pared medial o tabique interventricular• Esta erizada de pequeños pilares unidos a la

valva septal de la válvula tricúspide. Entre ellos forman el musculo papilar septal (De Luschka)

Las paredes anterior y medial se reúnen a nivel del orificio del tronco pulmonar. Esta unión esta marcada por el encuentro de dos formaciones musculares importantes: La banda moderadora y la Cresta supraventricular.

Trabécula septomarginal (BANDA MODERADORA) :

Es una columna carnosa insertada por abajo y delante en la base del musculo papilar anterior.

La cresta Supraventricular (de His o Espolón de Wolf):

Fascículo carnoso que se origina en el tabique interventricular

VENTRICULO DERECHO:Pared inferior o diafragmática • Encontramos los músculos papilares posteriores (numero de 2) .• Este musculo envía sus cuerdas tendinosas a la valva posterior de la válvula tricúspide.

VENTRICULO DERECHO:Base Orificio auriculoventricular y Válvula auriculoventricular• Rodeado por un anillo fibroso.A. Anillo fibroso derecho B. Válvula tricúspide: Embudo

blanco, nacarado que se introduce en el ventrículo derecho.

1. Valva anterior: Recibe cuerdas tendinosas que se originan del musculo papilar anterior.

2. Valva posterior : • Es menos y menos alta que la valva

anterior.• Recibe cuerdas tendinosas que se

originan del musculo papilar posterior.

3. Valva septal: Recibe cuerdas tendinosas que se originan del musculo papilar septal.

ORIFICIO DEL TRONCO PULMONAR:A. Porción ventricular: Donde se reúnen la

trabécula septomarginal y la cresta supraventricular. (CONO ARTERIOSO O INFUNDIBULO)

B. Orificio arterial:• Existencia de 3 valvas semilunares

constituidas por una delgada lamina de tejido fibroso.

• La lamina esta tapizada por una hoja endotelial que proviene del endocardio.

• El borde libre de las valvas esta reforzado por los nódulos de las valvas semilunares (de Morgagni).

• Una de las valvas es anterior y las otras 2 posteriores (derecha e izquierda)

Durante la sístole ventricular: Las valvas están aplicadas contra la pared arterial (asegurando la apertura del orificio pulmonar)

Durante la sístole: Las valvas caen hacia el eje del conducto (Se aplican una contra otra por su borde libre)

CORAZÓN IZQUIERDOAURÍCULA IZQUIERDA: Recibe a las 4 venas pulmonares y se abre en el ventrículo izquierdo por la válvula mitral. Pared posterior• La Pared es cuadrilátera..• Sus 4 ángulos están marcados por la llegada de las 4 venas

pulmonares (2 ala derecha y 2 a la izquierda)Pared Superior• Forma el techo de la aurícula.Pared inferior• Reúne con una pendiente suave a la pared posterior con la

región del orifico auriculoventricular.Pared interauricular• Muy delgada a nivel de la fosa oval de la aurícula derecha y se

engruesa a su alrededor.Pared anterior• Es el orifico auriculoventricular izquierdo, cerrado durante la

sístole ventricular por la válvula mitral.Pared anterior• Orejuela izquierda (Vía de acceso mas directa que utilizan los

cirujanos para alcanzar a la aurícula izquierda y la válvula mitral)

VENTRICULO IZQUIERDO:Pared lateral o izquierda• En su parte inferior se inserta el

musculo papilar anterior.Pared inferior o diafragmática• Hay numerosos músculos papilares

entre los que destaca el musculo papilar posterior.

Pared medial, septal o interventricular• Corresponde al tabique interventricular.Vértice• Formado por la reunión de las 3

paredes procedentes que convergen en el vértice del corazón.

BASE VALVULA MITRAL Y ORIFICIO AURICULOVENTRICULAR IZQUIERDO :A. Anillo Fibroso: Adelante y a la derecha

del anillo se encuentra los trígonos fibrosos del corazón, derecho e izquierdo solidos y gruesos.

B. Válvula mitral:C. Comprende 2 valvas muy desiguales:• Valva anterior (mayor) de la válvula

mitral: Es anterior y derecha. Se inserta sobre el trígono fibroso izquierdo y sobre el tabique interauricular mas atrás.

• Valva posterior (menor) de la válvula mitral: Es posterior e izquierda. Se inserta en el trígono fibrosos derecho y en el filum coronario izquierdo.

ORIFICIO DE LA AORTA:• Provisto de 3 valvas semilunares, posterior, derecha e izquierda.• En su borde libre el nódulo de las valvas semilunares (Cuerpos de

Arancio)• Arriba de las valvas semilunares, la parte inicial esta dilatada para formar

los senos aórticos (De Valsalva)

• Circunferencia es mayor en el

hombre que en la mujer:

Aproximadamente 65-70 mm

• Presenta una inclinación de 45

grados

• Circunferencia de 110 mm

(varón) y de 90 mm (mujer)

• Circunferencia de 120 mm

(varón) y de 105 mm (mujer)