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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 2

CCOONNTTEENNIIDDOO:: INTRODUCCIÓN 3

I. MARCO JURÍDICO 4

II. OBJETIVO 5

III. .LINEAMIENTOS GENERALES 6

Generalidades 6

De los talleres deportivos 8

De los talleres culturales y recreativos 9

Del servicio de rehabilitación a los adultos mayores 9

Del servicio de rehabilitación a pacientes derechohabientes en general 10

Del servicio de psicología 11

Del servicio de enfermería 12

Del servicio de trabajo social 13

Del horario para la prestación de los servicios 14

Del otorgamiento de citas para el servicio médico, de rehabilitación y psicología 14

De la vigencia del presente manual 15

IV. PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN

Para la inscripción del adulto mayor a la Casa Geriátrica Tuxtla 17

Para la formulación del estudio socioeconómico 19

Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física 21

Para la atención del adulto mayor que requiere de terapia ocupacional 24

Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología 26

Para la atención del adulto mayor referido al servicio de rehabilitación 29

Para la atención de pacientes derechohabientes en general referidos al servicio de rehabilitación 32

Para la atención médica geriátrica del adulto mayor 35

Para la asistencia médica del adulto mayor 37

V. FORMATOS E INSTRUCTIVOS DE UTILIZACIÓN

Ficha de inscripción 40

Credencial 43

Nota de valoración 46

Reporte diario de pacientes atendidos 49

Lista de asistencia 52

Estudio socioeconómico 55

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MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 3

II NN TT RR OO DD UU CC CC II ÓÓ NN

El Instituto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado de Chiapas, con el

propósito de mejorar la calidad de los servicios que se brindan al adulto mayor

derechohabiente, emite el presente manual de procedimientos de la Casa

Geriátrica Tuxtla, mismo que contiene las políticas y procedimientos que deben

aplicarse en el desempeño de las funciones de este centro de trabajo.

Este manual de procedimientos, para su mejor comprensión y ejecución se

encuentra integrado por cinco apartados, el primero contempla el marco normativo

mediante el cual se sustenta el funcionamiento de la Casa Geriátrica de Tuxtla; el

segundo establece el objetivo general del manual; el tercero enumera los

lineamientos que deberán observarse en la operación de los servicios; el cuarto se

encuentra conformado por los procedimientos de actuación: y el quinto contiene los

formatos que deberán utilizarse, así como su respectiva descripción.

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I. MARCO JURÍDICO

» Ley Orgánica de la Administración Pública. » Ley del Instituto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado de Chiapas. » Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores. » Reglamento Interior Administrativo del ISSTECH. » Manual General de Organización del ISSTECH.

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II. OBJETIVO

El presente manual de procedimientos tiene como objetivo coadyuvar en

el desarrollo de las funciones de la Casa Geriátrica de Tuxtla, de manera

eficiente y ordenada, permitiendo a su vez la optimización de recursos

humanos y financieros, a fin de lograr que la prestación de los servicios

asistenciales que se otorguen al adulto mayor derechohabiente, sean

oportunos, de calidad y calidez, cubriendo así sus expectativas y los

objetivos por los cuales fue creado este centro de trabajo.

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III. LINEAMIENTOS GENERALES

GENERALIDADES

1. Las presentes políticas son de observancia para el personal de la Casa Geriátrica Tuxtla y tienen por objeto regular la operación de la misma; su incumplimiento será motivo de responsabilidades por parte de quien se haga acreedor.

2. La Casa Geriátrica Tuxtla es un órgano dependiente de la Subdirección de Prestaciones

Socioeconómicas, responsable de proporcionar actividades físicas, culturales y sociales a los adultos mayores que sean derechohabientes del ISSTECH y que cumplan con los demás requisitos establecidos para tal efecto.

Adicionalmente, se podrán otorgar servicios de psicología, rehabilitación y consulta médica geriátrica, observando las disposiciones establecidas al respecto.

3. A través de la Casa Geriátrica Tuxtla se otorgarán los siguientes servicios:

Talleres deportivos (respiración, ejercicios, juegos de mesa, etc.);

Talleres culturales y recreativos (compartiendo la lectura, manualidades, danza, taller del recuerdo, etc.);

Pláticas de auto cuidado de la salud;

Trabajo social.

Otros servicios adicionales:

Consultas médicas;

Atención psicológica;

Servicio de rehabilitación;

Servicio de odontología;

Servicio de nutrición.

4. Para los efectos del presente manual, se entenderá por:

I. Casa Geriátrica.- A la Casa Geriátrica Tuxtla.

II. Adultos Mayores.- A los adultos que cuente con una edad mínima de 60 años.

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5. Para ser usuario de los servicios de la Casa Geriátrica, se requiere cumplir con los

siguientes requisitos:

Ser derechohabiente del ISSTECH.

Contar con la edad mínima de 60 años.

Presentar credencial de afiliación del ISSTECH vigente.

Inscribirse a los servicios de la Casa Geriátrica.

Pertenecer al área de influencia de la Casa Geriátrica.

Quedan exentos del requisito de inscripción, los pacientes que son referidos para su atención en los servicios de consulta médica de geriatría, de psicología y rehabilitación.

6. Para la atención adecuada del usuario de la Casa Geriátrica, se atenderá lo siguiente:

a) No considerar la vejez como enfermedad. b) Atender al adulto mayor de forma individual e integral conforme a los servicios de la

Casa Geriátrica. c) Detectar las necesidades prioritarias del adulto mayor. d) Promover su independencia y autonomía. e) Elevar y mantener la calidad de vida de los adultos mayores. f) Propiciar buenos hábitos de vida. g) Informar sobre prevención de accidentes. h) Mantener bajo vigilancia signos y síntomas de alarmas.

7. En coordinación con el Departamento de Servicios Sociales, se deberá establecer una metodología que permita definir indicadores, a fin de medir el impacto de las actividades deportivas, culturales y recreativas a favor de los adultos mayores.

8. Los procedimientos que se ejecuten para la operación de los servicios, serán con base a lo dispuesto en el presente manual y demás disposiciones aplicables; y deberán contribuir al mejoramiento de las operaciones y productividad de la Casa Geriátrica.

9. Es responsabilidad del Administrador de la Casa Geriátrica, vigilar la correcta y oportuna operación de los servicios que se otorgan con la calidad y calidez requeridas, así como el ejercicio adecuado de los recursos, apegado a las disposiciones de racionalidad, austeridad y disciplina del gasto.

10. La administración de la Casa Geriátrica concentrará los informes de productividad que elaboren los responsables de los servicios que se otorgan, a través de los reportes diarios de usuarios atendidos, mismos que reportarán a la Subdirección de Prestaciones Socioeconómicas o de la Subdirección de Servicios Médicos, según corresponda.

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Para el caso de los servicios socioculturales elaborarán los avances físicos, mismos que serán remitidos para su análisis y efectos conducentes al Departamento de Servicios Sociales de la Subdirección de Prestaciones Socioeconómicas.

DE LOS TALLERES DEPORTIVOS

11. La casa geriátrica promoverá en el adulto mayor la práctica de ejercicio, llevando a cabo actividades deportivas con el fin de mantener y mejorar su condición física y mental en buen estado, que redunde en beneficio de su salud.

12. Para la realización de la actividad física, el instructor de la casa geriátrica deberá

programar una frecuencia de 3 a 4 veces por semana, con una duración moderada de 20 a 30 minutos y con una intensidad de 70% hasta el 85%.

13. Los ejercicios que se programen deberán estar en función de grupos con edad

homogénea para evitar que se distingan limitaciones físicas de unos a otros. 14. En la práctica de los ejercicios deberán evitarse las actividades de alto impacto o el

exceso de intensidad para evitar riesgos innecesarios al adulto mayor. 15. Se deberán dar pláticas a los adultos mayores para hacer conciencia de la necesidad de

realizar ejercicios como una acción preventiva de enfermedades, de preferencia lo relacionado con: caminar, nadar, bailar, andar en bicicleta, trotar, entre otras.

16. Antes de desarrollar una actividad física, el adulto mayor deberá presentar una

valoración médica expedida por el médico de la Casa Geriátrica, asimismo deberá ser revalorado cada dos meses, para evitar riesgos o complicaciones en su salud.

17. Para la prestación de los servicios en los talleres deportivos, deberá requerirse a los

adultos mayores los materiales y vestimenta adecuados, conforme a los siguiente:

TALLER PARTICIPANTES VESTIMENTA MATERIALES

RESPIRACIÓN 24 (DIVIDIDOS EN

DOS GRUPOS) ROPA COMODA,

TENIS COLCHONETAS

EJERCICIOS 10-15 (VARIABLE) ROPA COMODA,

TENIS COLCHONETAS, LIGAS,

PELOTAS, STEPS

JUEGOS DE MESA VARIABLE NORMAL JUEGOS DIDÁCTICOS Y DE MESA

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DE LOS TALLERES CULTURALES Y RECREATIVOS

18. Deberá motivarse al adulto mayor para participar en las actividades recreativas

programadas por la Casa Geriátrica, ya que le proporcionarán beneficios en su autodesarrollo.

19. Deberán programar actividades recreativas tomando en cuenta la participación de los adultos mayores, mediante encuestas y entrevistas en las que expresen sus intereses, habilidades, capacidades, experiencia, etc.

20. Las acciones de recreación y cultura que desarrolle la Casa Geriátrica para los adultos mayores, deberán enfocarse a cultivar valores como la amistad y las relaciones humanas, ante el deterioro que sufren con el paso del tiempo.

21. Se diseñarán estrategias que permitan al adulto mayor el cultivo de la habilidad y

capacidad intelectual, que pongan de relieve la creación literaria, las artes plásticas, el teatro, la danza, la música, etc.

. 22. Para la prestación de los servicios en los talleres culturales y recreativos, deberá

requerirse a los adultos mayores los materiales y vestimenta adecuados conforme a lo siguiente:

TALLER PARTICIPANTES VESTIMENTA MATERIALES

COMPARTIENDO LA LECTURA

VARIABLE VARIABLE LIBROS, REVISTAS,

DOCUMENTALES, PERIODICOS, ETC.

MANUALIDADES 5-15 (VARIABLE) NORMAL VARIABLE

DANZA VARIABLE 10-15 FALDA Y ZAPATOS

COMODOS VARIABLE

TALLER DEL RECUERDO

VIARIABLE NORMAL LIBROS, REVISTAS Y ESCRITOS

PASADOS

DEL SERVICIO DE REHABILITACIÓN A LOS ADULTOS MAYORES

23. La Casa Geriátrica brindará atención y asistencia a los adultos mayores con discapacidades funcionales, que son referidos por los servicios médicos y requieren del servicio de rehabilitación física para su recuperación, tal como lo marca la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores, del Estado.

24. El adulto mayor obtendrá en el servicio de rehabilitación de la Casa Geriátrica, un

sistema de ejercicios físicos ideado para la prevención de riesgos en su vida diaria, los cuales son amplios, rítmicos, repetidos, conjugados y de continua estimulación visual, sonora y táctil, evitando la aparición de fatigas.

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25. El programa para el acondicionamiento físico del adulto mayor que se implemente

contendrá ejercicios como caminar, trotar o montar bicicleta entre otros, con lo que se logrará que dichas actividades físicas sean realizadas con cierta regularidad, mejore su sensación de bienestar, incremente su percepción de mayor movilidad, y se retarde el deterioro de su sistema nervioso.

26. Se impartirán pláticas para promover el autocuidado en el adulto mayor, para que tome

conciencia de la necesidad de conocer y aprender de su enfermedad y su tratamiento, evitar las recaídas y en caso de discapacidad, para que haga mejor uso de su reserva funcional y fortalecer sus capacidades residuales.

27. Se otorgarán terapias de rehabilitación instrumental a los adultos mayores que presenten

procesos traumáticos e inflamatorios agudos o crónicos, principalmente a los que estén afectados por incapacidades neuromusculares u óseas, mediante terapias con calor, masajes o ultrasonido terapéutico.

28. El servicio de rehabilitación geriátrica que se otorga comprende lo siguiente:

a) Valoración del paciente. b) Orientación para el autocuidado del paciente de acuerdo a su padecimiento. c) Orientación sobre régimen alimenticio. d) Terapias de rehabilitación. e) Fisioterapias.

29. El Terapista Físico requisitará las notas de valoración en el expediente electrónico del

adulto mayor, con anotaciones sobre la terapia otorgada, de los avances obtenidos en la rehabilitación, así como el alta de paciente en el servicio; imprimirá dicha nota y la anexará al expediente personal.

30. En caso de que el adulto mayor presente deficiencias en su salud, o no tenga mejoría

con la terapia aplicada, o bien sufra un accidente en el desarrollo de las terapias físicas, deberá ser remitido de forma inmediata a los servicios médicos para su atención y estabilización.

DEL SERVICIO DE REHABILITACIÓN A PACIENTES DERECHOHABIENTES EN GENERAL

31. La casa geriátrica también brindará atención a los pacientes derechohabientes de

cualquier edad, que requieren del servicio de rehabilitación física para su recuperación y son referidos por los servicios médicos del Instituto.

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32. De igual forma se otorgarán las terapias de rehabilitación instrumental a los pacientes

que presenten procesos traumáticos e inflamatorios agudos o crónicos, mediante terapias de calor, masajes o ultrasonido terapéutico.

33. La rehabilitación que se otorgue a los pacientes en general, comprenderá los mismos

servicios que se brinden a los adultos mayores y que están incluidos en el numeral 28 del presente manual de procedimientos.

34. El terapista podrá realizar anotaciones en el expediente electrónico del paciente

derechohabiente atendido, únicamente sobre la terapia que será aplicada, los avances obtenidos, así como el alta de paciente en el servicio. Asimismo, imprimirá dicha nota y la anexará al expediente personal.

DEL SERVICIO DE PSICOLOGÍA 35. La Casa Geriátrica brindará el servicio de psicología a los adultos mayores que asisten

regularmente a la Casa Geriátrica, así como aquellos que son referidos por los servicios médicos del ISSTECH y que requieren intervención psicológica para que puedan desarrollar un grado máximo de funcionamiento en varias áreas que conlleven a su bienestar físico, psicológico, funcional y social y lograr una mejor calidad de vida.

36. El psicólogo deberá detectar disminución o pérdida de capacidades en los adultos

mayores, mediante evaluación de factores intelectuales como comprensión verbal y del espacio, memoria, razonamiento, comprensión numérica, velocidad perceptual, fluidez verbal, etc., para la atención oportuna de enfermedades crónico-degenerativas y psicológicas.

37. El psicólogo implementará diferentes tipos de tratamiento dirigidos a mejorar el

funcionamiento cognitivo del adulto mayor, por medio de programas de estimulación como: terapias de orientación a la realidad, terapias de la reminiscencia, estimulación psicomotora, musicoterapia o psicoestimulación integral.

38. Se realizarán talleres para reactivar las capacidades intelectuales de los adultos

mayores, así como pláticas de tanatología sobre cómo enfrentar y resolver situaciones que suceden en torno a la muerte, así como la aceptación de la misma.

39. Podrán atenderse los casos en los que se detecte la presencia de síntomas depresivos

en los adultos mayores, y se implementarán técnicas de relajación adecuadas para disminuir la depresión, ansiedad, estrés, hipertensión arterial y diabetes, entre otros padecimientos.

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40. El psicólogo propiciará hábitos en el adulto mayor que contribuya al mejoramiento de su

conducta emocional y actividad diaria. 41. Las terapias ocupacionales que se instrumenten para el adulto mayor, fomentarán su

reintegración a su medio habitual, mejorarán su estado de salud, disminuirán su grado de dependencia y aumentarán su autoestima.

42. El psicólogo realizará las anotaciones necesarias en el expediente electrónico del adulto

mayor, sobre la terapia otorgada, así como de los avances obtenidos en el proceso de atención psicológica; asimismo, imprimirá la nota de valoración y la anexará al expediente personal.

DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA 43. El Auxiliar de Enfermería deberá atender las siguientes disposiciones:

a) Atenderá con calidez al adulto mayor que acude a la Casa Geriátrica y le guiará en las diferentes áreas de ésta.

b) Proporcionará al adulto mayor información sobre cuidados básicos de geriatría, así como de higiene para su vida diaria, que propicien el mejoramiento de su salud, peso, hábitos de limpieza y actitudes.

c) Informará mediante pláticas sobre las medidas para la prevención de enfermedades. d) Aplicará técnicas de movilización o inmovilización cuando se lo indique el médico o

terapista de rehabilitación adscrito a la Casa Geriátrica. e) Vigilará los signos vitales y síntomas de alarmas del adulto mayor que acuda a la

Casa Geriátrica. f) Efectuará la apertura, integración, guarda y custodia de los expedientes personales

de los pacientes que acuden a la Casa Geriátrica. g) Participará en la organización de eventos especiales que lleve a cabo la Casa

Geriátrica. h) Auxiliará en las demás actividades que le sean requeridos por el médico geriatra,

psicólogo o el terapista.

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DEL SERVICIO DE TRABAJO SOCIAL

44. El Técnico en Trabajo Social deberá desempeñar las siguientes disposiciones:

a) Contribuirá a modificar el concepto negativo que se tiene de la vejez en la población derechohabiente que asiste a la Casa Geriátrica.

b) Fomentará la integración y participación del adulto mayor en las actividades grupales de la Casa Geriátrica.

c) Promoverá entre los adultos mayores las actividades productivas. d) Apoyará al adulto mayor en su proceso de adaptación al medio ambiente, su evolución

y desarrollo social. e) Atenderá al adulto mayor de forma individual e integral, para detectar cuáles son sus

necesidades prioritarias. f) Planeará y organizará actividades que promuevan las relaciones del adulto mayor con

la familia y con la comunidad. g) Promoverá entre los adultos mayores la independencia y autonomía. h) Detectará las necesidades, modo de vida, posiciones e interacción del adulto mayor

tanto grupal como individual. i) Recopilará la documentación de atención al adulto mayor, la historia clínica y los

registros de ámbitos diferentes al trabajo social, para poder contar con información sobre su estado y evolución, para la integración del expediente personal y evaluar la atención que se le proporciona.

j) Participará en las pláticas de tanatología que se impartan a los adultos mayores y sus familiares.

k) Participará en la organización de eventos especiales que lleve a cabo la Casa Geriátrica.

45. El Técnico en Trabajo Social realizará una revisión bimestral de la asistencia de todos los

adultos mayores atendidos en los diferentes servicios que se otorgan, para efecto de mantener actualizado el padrón de usuarios de la Casa Geriátrica.

46. Actualizará el padrón de usuarios de la Casa geriátrica en el sistema, con la baja de los

adultos mayores que dejan de asistir a las terapias o actividades por más de dos meses y sin previo aviso; por decisión propia, por fallecimiento o por su alta en los servicios.

47. Para efectos de la verificación de la supervivencia de los adultos mayores inscritos a los

servicios de la Casa Geriátrica que han dejado de asistir por más de dos meses sin previo aviso, confirmarán mediante llamadas telefónicas el motivo o impedimento que servirán de base para la actualización del padrón de usuarios.

48. El Técnico en Trabajo Social informará de las pláticas realizadas y de los asistentes

atendidos, como parte de su productividad.

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DEL HORARIO PARA LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS

49. Para la oportuna atención de los adultos mayores, se establece el horario de labores de la Casa Geriátrica, siendo éste de 8:00 a las 16:00 horas de lunes a viernes y el horario para la prestación de los servicios será en la forma siguiente:

Citas: De 7:30 a 15:30 horas de lunes a viernes

Ejercicios: De 9:00 a 11:00 horas de martes a viernes

Danza: De 9:00 a 11:00 horas de martes a viernes

Manualidades: De 9:00 a 12:00 horas de martes a viernes

Trabajo social: De 8:30 a 14:00 horas de lunes a viernes

Conferencias: De 10:00 a 12:00 horas una vez al mes (sujeta a programación).

Consulta o sesión psicológica: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes

Terapias de rehabilitación física: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes

Consulta general y de geriatría: De 8:30 a 13:30 horas de lunes a viernes

Servicio de odontología: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes

Servicio de nutrición: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes

DEL OTORGAMIENTO DE CITAS PARA EL SERVICIO MÉDICO, DE REHABILITACIÓN Y PSICOLOGÍA

50. El área de enfermería será la responsable de otorgar las citas para atención en los

servicios de psicología y de rehabilitación a los adultos mayores que lo requieran o sean referidos; mediante la credencial de afiliación del ISSTECH vigente y el formato de Referencia de Pacientes expedido por el médico tratante.

51. El área de enfermería asignará al paciente la fecha y hora de atención, conforme acudan

a solicitar la consulta el paciente o el familiar. El servicio estará sujeto a disponibilidad y horario.

52. Se formulará e imprimirá el reporte diario de adultos mayores que serán atendidos en

cada uno de los servicios señalados. 53. Previo a los servicios, el área de enfermería verificará el registro o confirmación de la

huella digital del adulto mayor en el sistema de citas, y enseguida procederá a indicarle el servicio al que deberá presentarse.

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54. Para la consulta de geriatría serán atendidos los adultos mayores que presenten la Hoja

de Referencia expedida por la Clínica de Consulta Externa. Previo a la consulta se les tomará y anotará sus signos vitales correspondientes.

55. Las recetas que se expidan a través del médico de la Casa Geriátrica, serán surtidas a

través de la farmacia de la Clínica de Consulta Externa Tuxtla.

DE LA VIGENCIA DEL PRESENTE MANUAL 56. El presente manual entrará en vigor a partir de la fecha de su autorización y tendrá

vigencia en tanto no se emitan nuevas disposiciones al respecto, dejando sin efecto el autorizado en el mes de mayo de 2004.

57. La actualización del presente manual, corresponderá a la Subdirección de Prestaciones

Socioeconómicas y a la Subdirección de Servicios Médicos según su competencia.

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IV. PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN

» Para la inscripción del adulto mayor a la Casa Geriátrica Tuxtla.

» Para la formulación del estudio socioeconómico.

» Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física.

» Para la atención del adulto mayor que requiere de terapia ocupacional.

» Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología.

» Para la atención del adulto mayor referido al servicio de rehabilitación.

» Para la atención de pacientes derechohabientes en general referidos al servicio de rehabilitación.

» Para la atención médica geriátrica del adulto mayor.

» Para la asistencia médica del adulto mayor.

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PARA LA INSCRIPCIÓN DEL ADULTO MAYOR A

LA CASA GERIÁTRICA TUXTLA

ADMINISTRACIÓN DE LA CASA GERIÁTRICA

( A D M I N I S T R A T I V O )

INICIO

GERIÁTRICA TUXTLA-1

SOLICITA CREDENCIAL

DE AFILIACIÓN DEL

ISSTECH VIGENTE

RECIBE Y ATIENDE

SOLICITUD DEL ADULTO

MAYOR

ORIENTA PARA QUE

EFECTÚE RENOVACIÓNTODO BIEN

?

NO

REGISTRA ADULTO

MAYOR EN EL PADRÓN

DE DERECHOHABIENTES

DE LA CASA GERIÁTRICA

F I N

ELABORA Y ENTREGA

CREDENCIAL DE

INSCRIPCIÓN

ORIENTA AL ADULTO

MAYOR SOBRE LOS

SERVICIOS

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Procedimiento 1: Para la inscripción del adulto mayor a la casa geriátrica Tuxtla. 1 / 1

Responsable Descripción

1.- Administración de la Casa Geriátrica (Administrativo)

1.1 Atiende al adulto mayor a su llegada y le solicita a él o su acompañante la credencial de afiliación al ISSTECH para comprobar la vigencia.

1.2 En caso de no estar actualizada la credencial, indica al adulto

mayor o acompañante en su caso, que es un requisito indispensable la credencial de afiliación vigente y le orienta para que efectúe la renovación.

1.3 De estar todo bien procede a realizar el llenado del formato de inscripción con los datos personales del adulto mayor.

1.4 Realiza el registro del adulto mayor en el padrón de usuarios

derechohabientes y en el sistema de citas de la casa geriátrica Tuxtla.

1.5 Orienta al adulto mayor sobre los servicios que ofrece la casa

geriátrica para su atención. 1.6 Entrega credencial de inscripción a la casa geriátrica. 1.7 Finaliza el procedimiento.

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PARA LA FORMULACIÓN DEL ESTUDIO

SOCIOECONÓMICO

ÁREA DE TRABAJO SOCIAL

INICIO

RECIBE AL PACIENTE

DE PRIMERA VEZ Y LO

ENTREVISTA PARA

OBTENER LOS DATOS

GENERALES DEL

DERECHOHABIENTE

GERIÁTRICA TUXTLA-2

ATIENDE PERSONALMENTE

Y REGISTRA INFORMACIÓN

EN EL FORMATO “ESTUDIO

SOCIOECONÓMICO”

REQUIERE VISITA

DOMICILIARIA

?

SÍNO

ASISTE AL DOMICILIO DEL

DERECHOHABIENTE Y

REGISTRA EN ESTUDIO

SOCIOECONÓMICO

F I N

ELABORA EXPEDIENTE

DEL DERECHOHABIENTE

CON LA INFORMACIÓN

GENERADA

REMITE EXPEDIENTE AL

ÁREA DE APOYO ADMNVO.

PARA PROGRAMAR CITA

MÉDICA NECESARIA

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MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 20

Procedimiento 10: Para la formulación del estudio socioeconómico.

1/1

Responsable Descripción

1.-Área de trabajo social 1.1 Entrevista a pacientes de primera vez, a fin de obtener

los datos generales de los derechohabientes. ¿Requiere visita domiciliaria? Sí Mediante oficio de comisión, asiste a su domicilio

y registra en Estudio Socioeconómico la información recabada en la entrevista.

No Atiende en la Casa Geriátrica y registra en estudio

socioeconómico la información recabada en la entrevista.

1.2 Elabora expediente personal del derechohabiente con

la información generada. 1.3 Remite al área de apoyo administrativo expediente del

derechohabiente, a fin de programar atención en el área médica que se requiera.

1.4 Finaliza el procedimiento.

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Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 21

LISTA DE ASISTENCIA

PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR EN EL

SERVICIO DE ACTIVACIÓN FÍSICA

I N S T R U C T O R D E L S E R V I C I O

GERIÁTRICA TUXTLA-3

VERIFICA SIGNOS

VITALES EN SU CASO

1ª. VEZ

?

NO

INTEGRA AL ADULTO DE

NUEVO INGRESO AL

GRUPO DINÁMICO

REALIZA EVALUACIÓN

FUNCIONAL AL ADULTO

MAYOR

REPORTA EL

COMPORTAMIENTO Y

Y ASISTENCIA DE CADA

UNO DE LOS ADULTOS

PASA LISTA DE

ASISTENCIA Y REALIZA LA

RUTINA DE EJERCICIOS

DETERMINA EJERCICIOS

FÍSICOS QUE REALIZARÁ

EL ADULTO MAYOR

PRESENTA

ALTERACIONES

?

NO

RECIBE Y ATIENDE

AL ADULTO MAYOR

EN EL SERVICIO

TERMINADA LA RUTINA

DE EJERCICIOS, REALIZA

INDICACIONES NECESARIAS

PRESENTA

RECUPERACIÓN

?

NO

DA ALTA AL ADULTO Y

EMITE RECOMENDACIONES

PERTINENTES

ENTREGA LISTA DE

ASISTENCIA AL

ADMINISTRADOR DE LA

CASA GERIÁTRICA

PARA SU REGISTRO

CORRESPONDIENTE

REPORTA EL ALTA

DEL ADULTO MAYOR

ENVÍA AL ADULTO MAYOR

A LA CLÍNICA-HOSPITAL

PARA SU ATENCIÓN

INMEDIATA

OBSERVA RUTINA Y

REALIZA CAMBIOS SI

ES NECESARIO

CONTINÚA CON

RUTINA DE EJERCICIOS

ESTABLECIDOS

ENTREGA AL

ADMINISTRADOR DE LA

CASA GERIÁTRICA PARA

REGISTRO

INFORMA AL

ADMINISTRADOR

DE CASA GERIÁTRICA

INICIO

F I N

F I N

F I N

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 22

Procedimiento 5: Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física. 1/2

Responsable Descripción

1. Instructor de artrobics.

1.1 Recibe y atiende al adulto mayor que acude, para realizar actividades físicas que mejoren la parte aeróbica que ayudará retardar el agotamiento energético de su sistema motriz.

1.2 En su caso, atiende las indicaciones que realice la auxiliar de

enfermería respecto al estado de los signos vitales y tratamiento con medicamentos del adulto mayor.

1.3 Si el paciente que acude al servicio es de primera vez, efectúa

evaluación funcional del adulto mayor.

1.3.1 Desarrolla el programa de ejercicios físicos que realizará. Tomando en cuenta las indicaciones de la auxiliar de enfermería para evitar efectos negativos con el ejercicio.

1.3.2 Integra al adulto mayor al grupo dinámico conformado por adultos mayores que siguen una rutina específica de ejercicio.

1.3.3 Una vez efectuada la rutina de ejercicios, realiza las indicaciones necesarias al adulto mayor, como horarios, objetos que deberán llevar o acompañantes en su caso; o checar su presión arterial antes de iniciar la rutina, cuando lo consideren necesario.

1.3.4 Reporta el comportamiento y asistencia de cada uno de los

adultos mayores que presentaron en su rutina de ejercicios; así como de las altas o bajas que se vayan presentando en el transcurso de la semana mediante la lista de asistencia.

1.3.5 Entrega reporte al Administrador de la Casa Geriátrica para su registro.

1.3.6 Finaliza el procedimiento. 1.4 Cuando el paciente es subsecuente, corrobora las indicaciones de

la auxiliar de enfermería en su caso. 1.4.1 ¿El paciente presenta alteraciones en alguno de sus sistemas

(inmunológico, cardiovascular, respiratorio o articular)?

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 23

Procedimiento 5: Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física. 2/2

Responsable Descripción

a) Sí, envía al servicio médico para su atención inmediata e informa al Administrador de la Casa Geriátrica. Continúa con el paso b).

b) No, pasa lista de asistencia y realiza la rutina con el grupo de adultos mayores que acuden a su activación física; continua con el paso siguiente.

1.4.2 ¿El adulto mayor ha logrado su recuperación funcional?

a) No, continúa con la rutina de ejercicios establecidos, la revisa y efectúa los cambios necesarios para que el paciente continúe efectuando sus ejercicios. Continúa con el paso 1.3.4

b) Si, da de alta al adulto mayor y emite recomendaciones

pertinentes. Reporta alta del adulto mayor al Administrador de la Casa Geriátrica mediante lista de asistencia.

1.4.3 Fin del Procedimiento.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 24

PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR QUE

REQUIERE DE TERAPIA OCUPACIONAL

INICIO

RECIBE AL ADULTO

MAYOR Y ATIENDE SU

SOLICITUD DE TERAPIA

OCUPACIONAL

GERIÁTRICA TUXTLA-4

RECIBE Y ATIENDE AL

ADULTO MAYOR EN EL

HORARIO PROGRAMADO

SOLICITA CREDENCIAL

DE AFILIACIÓN AL

ISSTECH VIGENTE

VERIFICA SOLICITUD DE

TERAPIA OCUPACIONAL

EN REFERENCIA DE

PACIENTES EN SU CASO

CONTINÚA CON

ACTIVIDAD (ES) COMO

TERAPIA OCUPACIONAL

INSTRUCTOR DEL SERVICIOAXILIAR DE ENFERMERÍA

ATIENDE

RECOMENDACIÓN DEL

MÉDICO EN REFERENCIA

DE PACIENTES EN SU CASO

INFORMA ACTIVIDADES

O TALLERES QUE SE

IMPARTEN EN LA CASA

GERIÁTRICA

INDICA HORARIOS

DE ACTIVIDADES O

TALLERESPRESENTA

DIFICULTADES

?

NO

CANALIZA AL ADULTO

MAYOR CON PSICÓLOGO

PARA SU ASISTENCIA

INFORMA DE LOS

MATERIALES O EQUIPO

QUE DEBE PRESENTAR

PARA INICIAR ACTIVIDAD

O TALLER

PASA LISTA

DE ASISTENCIA E

INICIA ACTIVIDAD

GUÍA AL ADULTO MAYOR

Y PRESENTA CON EL

INSTRUCTOR

F I N

ENTREGA LISTA DE

ASISTENCIA AL

ADMINISTRADOR

DE LA CASA GERIÁTRICA

PARA SU REGISTRO

CORRESPONDIENTE

REPORTA

COMPORTAMIENTO Y

ASISTENCIA DE CADA

UNO DE LOS ADULTOS

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 25

Procedimiento 6: Para la atención del adulto mayor que requiere de terapia

ocupacional. 1/1

Responsable Descripción

1. Auxiliar de

Enfermería 1.1 Recibe al adulto mayor, atiende su solicitud de atención en las

actividades culturales, recreativas o de relajación y le solicita credencial de afiliación del ISSTECH vigente.

1.2 En caso de ser indicación médica, verifica la Referencia de Pacientes expedida para su atención.

1.3 Informa al adulto mayor de las actividades o talleres que se imparten en la Casa Geriátrica, así como los horarios de servicio, para su elección.

1.4 Guía al adulto mayor al servicio y presenta con el instructor. 2. Instructor de

música, manualidades, lectura, ejercitación mental o yoga

2.1 Recibe al adulto mayor en el horario programado y en su caso, atiende las instrucciones médicas, para otorgar terapia ocupacional en la casa geriátrica e informa de los materiales o equipo que debe de presentar para llevar a cabo la actividad como parte de su terapia ocupacional, y dan inicio procurando un mayor nivel de autonomía sociológica.

2.2 Pasa lista de asistencia e inicia actividad física.

2.3 ¿Presenta dificultades el adulto mayor para desempeñar la actividad?

Sí, solicita el apoyo del psicólogo y canaliza al adulto mayor para su asistencia especializada y poder brindarle una mejor atención. Continua con el siguiente paso.

No, continúa con la actividad como parte de la terapia ocupacional, con diferentes tipos de manualidades, instrumentos o ejercicios, contribuyendo a mejorar su capacidad funcional y, a fortalecer la sociabilidad, para una mejor calidad de vida.

2.4 Reporta comportamiento y asistencia de cada uno de los adultos mayores y entrega al Administrador de la Casa Geriátrica lista de asistencia.

2.5 Finaliza el procedimiento.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 26

PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR REFERIDO

AL SERVICIO DE PSICOLOGÍA

P S I C Ó L O G OAXILIAR DE ENFERMERÍA

INICIO

APERTURA

EL EXPEDIENTE

PERSONAL

RECIBE AL ADULTO MAYOR

Y ATIENDE SOLICITUD DE

ATENCIÓN PSICOLÓGICA

GERIÁTRICA TUXTLA-5

REALIZA LA TERAPIA Y

EVALUA PARA

DETERMINAR LOS

AVANCES

APLICA NUEVA

TERAPIA PSICOLÓGICA

HAY

AVANCES

?

NOPRIMERA VEZ

QUE ACUDE AL

SERVICIO

?

NO

VERIFICAR EN EL SISTEMA

DE CITAS LA HORA

Y FECHA

DISPONE

EXPEDIENTE PERSONAL

GUÍA AL ADULTO MAYOR

AL CONSULTORIO

DEL PSICÓLOGO

ASIGNA Y REGISTRA

EN A SISTEMA DE

CITAS, HORA DE

ATENCIÓN

VERIFICA EN LA

REFERENCIA DE

PACIENTES LA SOLICITUD

DE AT’N. PSICOLÓGICA

INDICA LA HORA

DE ATENCIÓN AL

ADULTO MAYOR

ENTREGA EXPEDIENTE

AL PSICÓLOGO

ATIENDE AL ADULTO

MAYOR A LA HORA

PROGRAMADA Y REVISA

EXPEDIENTE

AT’N.

SUBSECUENTE

?

NO

ELABORA NOTA DE

VALORACIÓN

PSICOLÓGICA EN

EL EXPEDIENTE

ELECTRÓNICO

APLICA TERAPIA PARA

RECUPERACIÓN

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

REALIZA VALUACIÓN

PSICOLÓGICA

INDICA PRÓXIMA CITA Y

ENVÍA AL ADULTO MAYOR

A PROGRAMAR CITA

F I N

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

ALTA DEL

SERVICIO

?

NO

EMITE RECOMENDACIONES

AL ADULTO MAYOR Y EL

ALTA EN EL SERVICIO

F I N

DE SER NECESARIO

CONTRAREFIERE AL

SERVICIO MÉDICO DE

CLÍNICA DE CONSULTA

EXTERNA

ELABORA NOTA DE

VALORACIÓN PSICOLÓGICA

CON SEGUIMIENTO Y

AVANCES EN EL EXPED.

ELECTRÓNICO

ESTABLECE E INDICA

PRÓXIMA CITA

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

CONTINÚA EN EL

PROCESO PSICOLÓGICO

SOLICITA CREDENCIAL

DE AFILIACIÓN AL

ISSTECH VIGENTE

REQUIERE

DE OTRAS

ACTIVIDADES

?

NO

SUGIERE Y ORIENTA

EN OTROS SERVICIOS

AL ADULTO MAYOR

DETERMINA LA ACTIVIDAD

PROPIA PARA EL

ADULTO MAYOR

ENVÍA A ENFERMERÍA

A QUE PROGRAME

SIGUIENTE CITA

F I N

ESPECIFICA ALTA EN

NOTA DE VALORACIÓN

DEL EXPEDIENTE

ELECTRÓNICO

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 27

Procedimiento 2: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología. 1 / 2

Responsable Descripción

1.- Auxiliar de

Enfermería. 1.1 Recibe al adulto mayor, atiende su solicitud de atención

`psicológica y le solicita credencial de afiliación al ISSTECH vigente.

1.2 En el caso del adulto mayor que acude por primera vez al servicio,

apertura el expediente personal y verifica en la Referencia de Pacientes el diagnóstico y motivo del envío al servicio de psicología, asigna cita para su atención en el sistema e indica la hora de atención.

Continúa con el paso 1.4 1.3 En caso de atención subsecuente, verifica en el sistema de citas

programadas del servicio de psicología, la fecha y hora de atención asignada y dispone del expediente personal correspondiente.

1.4 Guía al adulto mayor al consultorio y entrega expediente al

psicólogo. 2.- Psicólogo. 2.1 Recibe al adulto mayor en horario que le fue programada la

consulta y revisa el expediente. 2.2 Cuando el adulto mayor acude a una primera valoración, procede

a realizarle una valuación psicológica para la determinación del estado en el que se encuentra el adulto mayor.

2.2.1 Conforme a los resultados de la valoración, aplica al paciente la

terapia psicológica apropiada para su estabilidad y fortalecimiento.

2.2.2 Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico con el

diagnóstico y seguimiento que dará al adulto mayor, imprime la nota y anexa al expediente personal.

2.2.3 Indica próxima cita y envía al adulto mayor a que realice la

programación con la auxiliar de enfermería.

Finaliza el procedimiento. 2.3 Cuando la atención es subsecuente, realiza terapia psicológica

al adulto mayor y evalúa para determinar los avances obtenidos.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 28

Procedimiento 2: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología. 2 / 2

Responsable Descripción

2.4 ¿El adulto mayor está respondiendo satisfactoriamente a la terapia?

A) No hay avances, y determina implementar nueva terapia (reaprendizaje, relajación o emocional).

A.1) En caso de ser necesario canaliza al paciente, al servicio médico de la Clínica-Hospital Tuxtla para su atención.

A.2) De seguir con la terapia establece e indica la próxima cita al paciente y continúa con el paso B.1

B) Sí hay avances y continúa realizando la terapia psicológica hasta que se logre el propósito de la misma, establece e indica la próxima cita.

B.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico con el estado actual del adulto mayor y el seguimiento, imprime y anexa al expediente personal.

B.2) Si el adulto mayor requiere de las actividades deportivas, recreativas o culturales que ofrece la Casa Geriátrica como parte de su terapia, determina la actividad que puede ser efectuada por el adulto, y le sugiere y orienta sobre los servicios que ofrece la casa geriátrica.

B.3) Si el adulto mayor no requiere de las actividades deportivas, recreativas o culturales, lo envía con la auxiliar de enfermería para que programe su próxima cita.

B.4) Finaliza el procedimiento.

C) Si los avances son los esperados, determina alta del adulto mayor en el servicio de psicología, por lo logros obtenidos en el proceso psicológico.

C.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico con el alta del adulto mayor, la imprime y anexa al expediente personal.

C.2) Emite recomendaciones al adulto mayor para su estabilidad, así como su alta en el servicio.

C.3) Finaliza el procedimiento.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 29

PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR REFERIDO AL

SERVICIO DE REHABILITACIÓN

TERAPISTA FÍSICOAXILIAR DE ENFERMERÍA

INICIO

RECIBE AL ADULTO MAYOR

Y ATIENDE SOLICITUD

DE SERVICIOS DE

REHABILITACIÓN

GERIÁTRICA TUXTLA-6

REVISA EL SEGUIMIENTO

OTORGADO AL PACIENTE

EN EXPEDIENTE

PERSONAL

PRIMERA VEZ

QUE ACUDE AL

SERVICIO

?

NO

VERIFICA EN EL SISTEMA

FECHA Y HORA DE CITA

PROGRAMADA

DISPONE EXPEDIENTE

PERSONAL DEL ADULTO

MAYOR

GUÍA AL ADULTO MAYOR

AL SERVICIO Y ENTREGA

EXPEDIENTE AL

TERAPISTA FÍSICO

ASIGNA HORA DE

ATENCIÓN EN EL

SISTEMA DE

PROGRAMACIÓN

DE CITAS

APERTURA EL NUEVO

EXPEDIENTE PERSONAL

RECIBE Y ATIENDE AL

ADULTO MAYOR EN EL

HORARIO PROGRAMADO

AT’N.

SUBSECUENTE

?

NO

ELABORA NOTA DE

VALORACIÓN EN

EXPED. ELECTRÓNICO

CON EL SEGUIMIENTO

DETERMINA Y

APLICA TERAPIA AL

ADULTO MAYOR

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

REVISA DIAGNÓSTICO

MÉDICO EN REFERENCIA

DE PACIENTES

INDICA NUEVA CITA AL

ADULTO MAYOR Y LO

ENVÍA A PROGRAMARLA

F I N

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

EMITE RECOMENDACIONES

AL ADULTO MAYOR Y EL

ALTA EN EL SERVICIO

F I N

BRINDA TERAPIA DE

REHABILITACIÓN

SOLICITA CREDENCIAL

DE AFILIACIÓN AL

ISSTECH VIGENTE

F I N

ELABORA NOTA DE

VALORACIÓN CON EL

SEGUIMIENTO Y AVANCES

OBTENIDOS EN EL

EXPED. ELECTRÓNICO

VERIFICA SOLICITUD DE

TERAPIA DE REHABILIT.

GERIÁTRICA EN REFE-

RENCIA DE PACIENTES

REALIZA VALORACIÓN

DEL ADULTO MAYORREHABILITACIÓN

TOTAL

?

NO

VALORA LA

RECUPERACIÓN

DEL ADULTO MAYOR

ESPECIFICA ALTA EN

NOTA DE VALORACIÓN

DEL EXPEDIENTE

ELECTRÓNICO

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

ENVÍA AL ADULTO MAYOR

A PROGRAMAR CITA CON

AUXILIAR DE ENFERMERÍA

ESTABLECE E INDICA

PRÓXIMA CITA

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 30

Procedimiento 3: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de rehabilitación.

1 / 2

Responsable Descripción

1.- Auxiliar de

Enfermería. 1.1 Recibe al adulto mayor, atiende su solicitud de atención en el

servicios de rehabilitación geriátrica y le solicita credencial de afiliación del ISSTECH vigente.

1.2 En el caso de que el adulto mayor acuda por primera vez al

servicio, apertura el expediente personal y verifica que efectivamente haya sido canalizado al servicio de rehabilitación; asigna hora para atención el sistema de programación de citas. Continúa con el paso 1.4

1.3 En caso de atención subsecuente, verifica en el sistema de citas

programadas del servicio de rehabilitación geriátrica la fecha y hora de atención asignada, y dispone del expediente personal del adulto mayor.

1.4 Guía al adulto mayor al servicio y entrega expediente personal al

terapista físico. 2.- Terapista Físico. 2.1 Recibe al adulto mayor que acude por instrucciones médicas

(medicina interna, reumatología, traumatología, neumología, etc.), para recibir terapias de rehabilitación geriátrica.

2.2 Cuando el adulto mayor acude al servicio por primera vez, revisa el

diagnóstico y motivo del envío en la Referencia de Pacientes, emitido por el médico general o especialista.

2.2.1 Realiza valoración de la situación del adulto mayor y determina

la terapia de rehabilitación necesaria para su recuperación. 2.2.2 Aplica la terapia elegida para la atención del adulto mayor. 2.2.3 Al terminar elabora la Nota de Valoración en el expediente

electrónico con el seguimiento que dará al adulto mayor para su recuperación, la imprime y anexa al expediente personal.

2.2.4 Una vez concluida la terapia, indica la nueva cita y envía al

adulto mayor con la auxiliar de enfermería para que efectúe la programación.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 31

Procedimiento 3: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de rehabilitación.

2 / 2

Responsable Descripción

2.2.5 Finaliza el procedimiento. 2.3 Si la atención del adulto mayor es subsecuente, procede a revisar

el seguimiento en su expediente personal y valora su recuperación. 2.3.1 ¿El adulto mayor se ha rehabilitado completamente? A) No, brinda terapia de rehabilitación de acuerdo a su tratamiento

(por medio de compresas, cera parafina, foco infrarrojo, etc.). A.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico del

adulto mayor, con el seguimiento y avances obtenidos en la aplicación de las terapias, imprime la nota y anexa al expediente personal.

A.2) Asigna nueva cita y envía al adulto mayor a que realice la

programación con la auxiliar de enfermería. A.3) Finaliza el procedimiento. B) Si, efectúa el alta del adulto mayor en el servicio, la especifica en

la Nota de Valoración del expediente electrónico, e imprime la nota y anexa al expediente personal.

B.1) Indica el alta al adulto mayor y emite las recomendaciones

pertinentes para su estabilidad. B.2) Finaliza el procedimiento.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 32

PARA LA ATENCIÓN DE PACIENTES DERECHOHABIENTES EN

GENERAL REFERIDOS AL SERVICIO DE REHABILITACIÓN

TERAPISTA FÍSICOAXILIAR DE ENFERMERÍA

INICIO

RECIBE AL PACIENTE

DERECHOHABIENTE

Y ATIENDE SOLICITUD

DE SERVICIOS DE

REHABILITACIÓN

GERIÁTRICA TUXTLA-7

REVISA EL SEGUIMIENTO

OTORGADO AL PACIENTE

EN EXPEDIENTE

PERSONAL

PRIMERA VEZ

QUE ACUDE AL

SERVICIO

?

NO

VERIFICA EN EL SISTEMA

FECHA Y HORA DE CITA

PROGRAMADA

DISPONE EXPEDIENTE

DEL PACIENTE

DERECHOHABIENTE

GUÍA AL PACIENTE

AL SERVICIO Y ENTREGA

EXPEDIENTE AL

TERAPISTA FÍSICO

ASIGNA HORA DE

ATENCIÓN EN EL

SISTEMA DE

PROGRAMACIÓN

DE CITAS

APERTURA NUEVO

EXPEDIENTE PERSONAL

RECIBE Y ATIENDE AL

PACIENTE DERECHOH.

EN EL HORARIO

PROGRAMADO

AT’N.

SUBSECUENTE

?

NO

ELABORA NOTA DE

VALORACIÓN EN

EXPED. ELECTRÓNICO

CON EL SEGUIMIENTO

DETERMINA Y

APLICA TERAPIA AL

PACIENTE

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

REVISA DIAGNÓSTICO

MÉDICO EN REFERENCIA

DE PACIENTES

INDICA NUEVA

CITA AL PACIENTE

DERECHOHABIENTE Y LO

ENVÍA A PROGRAMARLA

F I N

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

EMITE RECOMENDACIONES

AL PACIENTE Y EL

ALTA EN EL SERVICIO

F I N

BRINDA TERAPIA DE

REHABILITACIÓN

SOLICITA CREDENCIAL

DE AFILIACIÓN AL

ISSTECH VIGENTE

F I N

ELABORA NOTA DE

VALORACIÓN CON EL

SEGUIMIENTO Y AVANCES

OBTENIDOS EN EL

EXPED. ELECTRÓNICO

VERIFICA SOLICITUD DE

TERAPIA DE REHABILIT.

EN REFE RENCIA

DE PACIENTES

REALIZA VALORACIÓN

DEL PACIENTE

DERECHOHABIENTE REHABILITACIÓN

TOTAL

?

NO

VALORA LA

RECUPERACIÓN

DEL PACIENTE

ESPECIFICA ALTA EN

NOTA DE VALORACIÓN

DEL EXPEDIENTE

ELECTRÓNICO

IMPRIME NOTA DE

VALORACIÓN Y ANEXA

AL EXPEDIENTE

PERSONAL

ENVÍA AL PACIENTE

A PROGRAMAR CITA CON

AUXILIAR DE ENFERMERÍA

ESTABLECE E INDICA

PRÓXIMA CITA

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 33

Procedimiento 4: Para la atención de pacientes derechohabientes en general referidos al servicio de rehabilitación.

1 / 2

Responsable Descripción

1.- Auxiliar de

Enfermería. 1.1 Recibe al paciente derechohabiente, atiende su solicitud de

atención en el servicios de rehabilitación y le solicita credencial de afiliación del ISSTECH vigente.

1.2 En el caso de que el paciente derechohabiente acuda por primera

vez al servicio, apertura el nuevo expediente personal creado y verifica que contenga la Referencia de Pacientes y que efectivamente haya sido canalizado al servicio de rehabilitación; asigna hora para atención el sistema de programación de citas. Continúa con el paso 1.4

1.3 En caso de atención subsecuente, verifica en el sistema de citas

programadas del servicio de rehabilitación la fecha y hora de atención asignada, y dispone del expediente personal del paciente.

1.5 Guía al paciente derechohabiente al servicio y entrega expediente

personal al terapista físico. 1. Terapista Físico. 2.1 Recibe al paciente derechohabiente que acude por instrucciones

médicas (medicina interna, reumatología, traumatología, neumología, etc.), para recibir terapias de rehabilitación.

2.2 Si acude al servicio por primera vez, revisa el diagnóstico y motivo

del envío en la Referencia de Pacientes, emitida por el médico general o especialista.

2.2.1 Realiza valoración de la situación del paciente derechohabiente

y determina la terapia de rehabilitación necesaria para su recuperación.

2.2.2 Aplica la terapia elegida para la atención del paciente

derechohabiente. 2.2.3 Al terminar elabora la Nota de Valoración en el expediente

electrónico con el seguimiento que dará al paciente derechohabiente para su recuperación, la imprime y anexa al expediente personal.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 34

Procedimiento 4: Para la atención de pacientes derechohabientes en general referidos al servicio de rehabilitación.

2 / 2

Responsable Descripción

2.2.4 Una vez concluida la terapia, indica la nueva cita y envía al

paciente derechohabiente con la auxiliar de enfermería para que efectúe la programación.

2.2.5 Finaliza el procedimiento. 2.3 Si la atención del paciente derechohabiente es subsecuente,

procede a revisar el seguimiento en su expediente personal y evalúa su recuperación.

2.3.1 ¿El paciente derechohabiente se ha rehabilitado

completamente? A) No, brinda terapia de rehabilitación de acuerdo a su tratamiento

(por medio de compresas, cera parafina, foco infrarrojo, etc.). A.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico del

paciente derechohabiente, con el seguimiento y avances obtenidos en la aplicación de las terapias, imprime la nota y anexa al expediente personal.

A.2) Establece e indica la siguiente cita y envía al paciente

derechohabiente a que realice la programación con la auxiliar de enfermería.

A.3) Finaliza el procedimiento. B) Si, efectúa el alta del paciente derechohabiente en el servicio, la

especifica en la Nota de Valoración del expediente electrónico, e imprime la nota y anexa al expediente personal.

B.1) Indica el alta al paciente derechohabiente y emite las

recomendaciones pertinentes para su estabilidad. B.2) Finaliza el procedimiento.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 35

PARA LA ATENCIÓN MÉDICA GERIÁTRICA

DEL ADULTO MAYOR

MÉDICO GERIÁTRAÁREA DE APOYO ADMINISTRATIVO

INICIO

RECIBE AL ADULTO

MAYOR QUE MEDIANTE

REFERENCIA ACUDE

A UNA CITA PARA

CONSULTA GERIÁTRICA

GERIÁTRICA TUXTLA-8

LE INDICA LA HORA Y

FECHA DE CONSULTA

RECIBE AL ADULTO

MAYOR LO IDENTIFICA

E INGRESA AL

EXPEDIENTE CLÍNICO

REALIZA HISTORIA CLÍNICA

E INTERROGA, EXPLORA

Y DIAGNÓSTICA PARA

ESTABLECER

TRATAMIENTO

ELABORA Y FIRMA

SOLICITUD DE ESTUDIOS

Y LO CANALIZA A LA

CLÍNICA DE CONSULTA

EXTERNA PARA REALIZAR

LOS ESTUDIOS

EXPIDE RECETA

ELECTRÓNICA DE

ACUERDO AL CUADRO

BÁSICO AUTORIZADO

UN ADMINISTRATIVO LO

ATIENDE Y PROGRAMA

CONSULTA

VALORA

AL PACIENTE

REQUIERE

DE ESTUDIOS DE

LABORATORIO,

RAYOS X, ETC.

?

NO

SURTE LA RECETA

VERIFICA EN BOTIQUÍN SI

EXISTE EL MEDICAMENTO

DETERMINA

CUENTA

CON EXISTENCIA

DE MEDICAMENTO

?

SÍ NO

F I N

SI EL ADULTO MAYOR

ES DADO DE ALTA DE

GERIATRÍA ACUDIRÁ AL

MÉDICO GENERAL QUIEN

VALORA Y EXPIDE

NUEVA RECETA

ORIENTA AL ADULTO

MAYOR A QUE ACUDA A

LA CLÍNICA DE CONSULTA

EXTERNA PARA EL

SURTIMIENTO EN

FARMACIAF I N

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 36

Procedimiento 7: Para la atención médica geriátrica del adulto mayor. 1/1

Responsable Descripción

1. Área de Apoyo

Administrativo. 1.1 Recibe al adulto mayor, quien mediante referencia de consulta

externa o de especialidades, acude a una cita para consulta de geriatría.

1.2 Un administrativo lo atiende y programa consulta.

1.3 Le indica la hora y fecha de la consulta.

2. Médico Geriatra. 2.1 El Médico recibe al adulto mayor en la hora y fecha señalada, lo identifica e ingresa al expediente clínico electrónico.

2.2 Realiza historia clínica y procede a interrogar, explorar y diagnosticar para establecer un plan de tratamiento.

2.3 Valora si el paciente:

¿Requiere de estudios de laboratorio, rayos “x” u otros?

Sí. Elabora y firma la solicitud de estudios de laboratorio o de rayos “X” que entrega al adulto mayor para que éste acuda a la Clínica de Consulta Externa para la programación y realización de los estudios correspondientes y programa una próxima cita con su médico para revisión de estudios.

No. Expide al adulto mayor receta electrónica, apegándose al cuadro básico autorizado a la especialidad.

2.4 Verifica en el botiquín si existe el medicamento y determina;

2.5 ¿Cuenta con la existencia del medicamento?

Sí. Surte la receta y termina el procedimiento.

No. Orienta al adulto mayor para que acuda con el Director de la Clínica de Consulta Externa a recabar su autorización para el surtimiento de receta en la farmacia de dicha clínica.

2.6 En caso de que el adulto mayor sea dado de alta del servicio de geriatría, acudirá a consulta con el médico general quien valora y procede a actualizar receta de medicamentos indicados por el Geriatra.

2.7 Finaliza procedimiento.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN

MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 37

PARA LA ASISTENCIA MÉDICA DEL ADULTO MAYOR

MÉDICO GENERALENFERMERA

INICIO

RECIBE AL ADULTO

MAYOR QUE REQUIERE

UNA ASISTENCIA MÉDICA

GERIÁTRICA TUXTLA-9

RECIBE AL ADULTO

MAYOR, CHECA SIGNOS

VITALES, LE PROPORCIONA

MEDICAMENTOS Y

DETERMINA

REVISA EXPEDIENTE E

INTERROGA, EXPLORA

Y DIAGNÓSTICA

PARA ESTABLECER

TRATAMIENTO

LE BRINDA LOS PRIMEROS

AUXILIOS Y LOS REMITE

AL MÉDICO GENERAL PARA

ATENCIÓN Y VALORACIÓN

REQUIERE DE UN

DIAGNÓSTICO

MÉDICO

?

NO

F I N

LO REFIERE A LA CLÍNICA

DE CONSULTA EXTERNA

TUXTLA CON SU MÉDICO

DE ADSCRIPCIÓN

F I N

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MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 38

Procedimiento 8: Para la asistencia médica del adulto mayor. 1/1

Responsable Descripción

1. Enfermera. 1.1 Recibe al adulto mayor que requiere de una asistencia médica.

1.2 Le brinda los primeros auxilios y lo remite al médico general para

su atención y valoración.

2. Médico General. 2.1 El Médico recibe al adulto mayor, checa signos vitales y de ser necesario, le proporciona las curaciones requeridas y le otorga determinado medicamento disponible en su botiquín y determina.

2.2 Revisa expediente y procede a interrogar, explorar y diagnosticar

para establecer un plan de tratamiento. 2.3 ¿El adulto mayor requiere de un diagnóstico médico? No, Finaliza procedimiento. Sí, Lo refiere al médico de su adscripción en la Clínica de

Consulta Externa Tuxtla. 2.4 Finaliza procedimiento.

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MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 39

V. FORMATOS

» Ficha de inscripción.

» Credencial

» Nota de valoración.

» Reporte diario de pacientes atendidos.

» Lista de asistencia.

» Estudio socioeconómico.

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MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 40

Especificación del Formato

Nombre: Ficha de Inscripción. Clave: CG-01. Objetivo: Servir de medio para la inscripción de los adultos mayores

derechohabientes, que se registran como usuarios de los servicios que otorga la Casa Geriátrica.

Tamaño: Carta. Medio de elaboración: Por sistema. Elabora y controla: Administración de la Casa Geriátrica.

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MES AÑO

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MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 42

Descripción del Formato Ficha de Inscripción

1/1

Columna o renglón

Se anotará:

(1) La fecha de inscripción.

(2) Marcar con “X” el sector al que pertenezca el adulto mayor.

(3) El nombre completo del adulto mayor solicitante.

(4) La clave de afiliación al ISSTECH del adulto mayor.

(5) La edad del adulto mayor que se inscribe.

(6) El domicilio particular del adulto mayor que se inscribe.

(7) El teléfono dónde localizar al adulto mayor o tutor en su caso.

(8) La primera actividad o taller a recibir.

(9) El horario de la actividad o taller.

(10) La segunda actividad o taller a recibir.

(11) El horario de la actividad o taller.

(12) La tercera actividad o taller a recibir.

(13) El horario de la actividad o taller.

(14) La cuarta actividad o taller a recibir.

(15) El horario de la actividad o taller.

(16) El nombre y número telefónico de quien se le avisará en caso de ocurrir una emergencia, así como el parentesco que tiene con el adulto mayor solicitante.

(17) El tipo de sangre del adulto mayor solicitante.

(18) El nombre de la enfermedad en caso de sufrir un padecimiento crónico.

(19) El nombre de la sustancia de la cual es alérgico, en su caso.

(20) El nombre completo y la firma o huella digital de la persona que recibe la credencial.

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Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 43

Especificación del Formato

Nombre: Credencial Clave: CG-02. Objetivo: Acreditar el derecho para hacer uso de los servicios de la

Casa Geriátrica. Tamaño: 11 x 9 cm. Medio de elaboración: Por sistema. Elabora y controla: Administración de la Casa Geriátrica.

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MES AÑO

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Descripción del Formato

Credencial

1/1

Columna o renglón

Se anotará:

(1) Código de barras asignado en la credencial de afiliación.

(2) Se anotará el nombre completo del usuario adulto mayor.

(3) La fotografía del usuario adulto mayor.

(4) El sector al que pertenece el adulto mayor y el número de la credencial.

(5) El número consecutivo de credencial.

(6) Se anotará cada una de las actividades y horarios seleccionados por el usuario solicitante.

(7) El tipo de sangre del adulto mayor solicitante.

(8) El nombre de la persona a quién avisar en caso de una emergencia.

(9) El nombre completo del instructor.

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Especificación del Formato

Nombre: Nota de Valoración. Clave: CG-03. Objetivo: Informar el estado físico o psicológico que presenta el adulto

mayor y de la intervención del terapista físico y del psicólogo, con la que se tratará de alcanzar el máximo grado funcional del mismo y que coadyuven a su bienestar.

Tamaño: Carta Medio de elaboración: Por sistema. Elabora: El Terapista Físico y el Psicólogo de la Casa Geriátrica. Controla: Expediente Clínico Electrónico de la Subdirección de

Servicios Médicos.

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Descripción del Formato

Nota de Valoración

1/1

Columna o renglón

Se anotará:

(1) La descripción del estado físico o psicológico que presenta el adulto mayor cuando acude al servicio de Rehabilitación Física o al de Psicología, ya sea por primera vez o de forma subsecuente por cada cita programada.

(2) El número de referencia de pacientes con la que es atendido el adulto mayor en la Casa Geriátrica.

(3) El plan y tratamientos necesarios que serán aplicados al adulto mayor para lograr su recuperación total, pasando por una recuperación parcial.

(4) La fecha y la hora con la que fue atendido el adulto mayor en lo servicios de Rehabilitación Geriátrica y de Psicología.

(5) El nombre del terapista físico o del psicólogo que atendió al adulto mayor.

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Especificación del Formato

Nombre: Reporte Diario de Pacientes Atendidos. Clave: CG-04. Objetivo: Informar diariamente de los adultos mayores que son

atendidos en cada uno de los servicios con los que cuenta la Casa Geriátrica; así como brindar datos estadísticos.

Tamaño: Carta. Medio de elaboración: Manual. Elabora: Psicólogo

Trabajador (a) social

Médico. Controla: Administrador de la Casa Geriátrica.

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Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 51

Descripción del Formato

Reporte Diario de Pacientes Atendidos

1/1

Columna o renglón

Se anotará:

(1) El servicio al que pertenece el reporte, Rehabilitación Geriátrica, Psicología, etc.

(2) El nombre del psicólogo, terapista físico, instructor (a) o del trabajador (a) social, responsable de cada uno de los servicios de la Casa Geriátrica.

(3) La fecha con la que se elabora el reporte diario.

(4) El número progresivo con el que se enumeran a los adultos mayores atendidos en el servicio.

(5) El nombre del adulto mayor atendido en el servicio.

(6) La clave de afiliación del adulto mayor al Instituto.

(7) El sector al que pertenece el adulto mayor: M (magisterio), B (burocracia) I (ISSTECH)

(8) Con una “X”, si el adulto mayor acude al servicio por primera vez (1ª.) o ya es subsecuente (SUBS).

(9) La edad del adulto mayor, con números.

(10) Con una “X” el sexo del adulto mayor: M (masculino) ó F (femenino).

(11) Las notas que considere pertinentes realizar como: el alta de un adulto mayor, en el servicio, pláticas otorgadas o el estado en que se presentó el paciente.

(12) La firma del responsable del servicio.

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Especificación del Formato

Nombre: Lista de Asistencia. Clave: CG-05. Objetivo: Ser un medio para controlar la asistencia de los adultos

mayores inscritos a las actividades que se imparten en la Casa Geriátrica.

Tamaño: Carta. Medio de elaboración: Por sistema. Elabora: Administración de la Casa Geriátrica. Requisita: Instructor del servicio.

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Descripción del Formato

Lista de Asistencia

1/1

Columna o renglón

Se anotará:

(1) Mes al que corresponde el control de asistencia.

(2) El nombre completo del instructor del servicio correspondiente.

(3) La actividad o taller que imparte el instructor del servicio.

(4) El horario al que corresponde la actividad o taller.

(5) El número progresivo de los adultos mayores.

(6) El sector al que pertenezca el adulto mayor.

(7) El número de la credencial del adulto mayor usuario.

(8) El nombre completo del adulto mayor.

(9) Con una La asistencia diaria del adulto mayor.

(10) La firma del instructor del servicio.

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Especificación del Formato

Nombre: Estudio Socioeconómico Clave: CG-06 Objetivo: Obtener datos relevantes del adulto mayor, que permitan

conocer la situación económica y social, así como formar parte del expediente personal en el Casa Geriátrica.

Tamaño: Carta Medio de elaboración: Manual Elabora: Trabajador (a) Social Controla: Administración de la Casa Geriátrica

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Descripción del Formato Estudio Socioeconómico

1/3

Columna o renglón

Se anotará:

(1) El número del folio consecutivo de los estudios socioeconómicos aplicados.

(2) Con una X, la opción de la forma en que fue obtenida la información.

(3) El nombre completo de quien proporcione la información requerida en el estudio socioeconómico, en caso de que el adulto mayor no pueda.

I. Datos de identificación: (4) El nombre completo del adulto mayor.

(5) La edad que tiene el adulto mayor, con números.

(6) Con una “X” el sexo del adulto mayor: M (masculino) ó F (femenino).

(7) El estado civil del adulto mayor: soltero o casado.

(8) El domicilio de la vivienda del adulto mayor: calle, número, colonia, municipio y código postal.

(9) El número telefónico de su domicilio o celular.

(10) El sector al que pertenece ISSTECH, MAGISTERIO o BUROCRACIA

(11) Con una “X” el tipo de derechohabiencia del adulto mayor: asegurado activo, jubilado o pensionado. Tratándose de un pensionado, se indicará de que tipo: por vejez, viudez, ascendencia o invalidez.

(12) La actividad a la cual se dedica actualmente: labores del hogar, un trabajo de medio tiempo, etc.

II. Datos familiares: (13) El nombre completo de la pareja del adulto mayor.

(14) Con una “X” si la pareja del adulto mayor vive o no, así como con número la edad que tenga a la fecha.

(15) La actividad anterior y actual de la pareja del adulto mayor.

(16) El número de hijos que tenga e indicar con número cuantos de ellos viven.

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Descripción del Formato Estudio Socioeconómico

2/3

Columna o renglón

Se anotará:

III. Datos de vivienda: (17) Con una “X” indicar si la casa en la que vive el adulto mayor es propia o no.

(18) Con una “X” el tipo de vivienda posee: rentada, en proceso de pago o pagada en su totalidad.

(19) En caso de vivir con alguien, escribir el nombre de la persona correspondiente.

(20) En caso de contar con habitación en su vivienda, indicará con una “X” si esta es: sola o la comparte.

(21) Con una “X” en que parte se encuentra su habitación: en la plata baja o alta.

(22) Con una “X” si la vivienda cuenta o no, con todos los servicios de urbanización.

IV. Datos económicos (23) Con una “X” para indicar si el adulto mayor percibe ingresos por un tipo de

pensión o jubilación, y con número el importe mensual de la señalada.

(24) Con una “X” para indicar si recibe una aportación económica por parte de sus hijos, y con números el monto aproximado de dicha aportación.

(25) El nombre de la persona de quien depende económicamente el adulto mayor.

V. Datos de salud (26) Con una “X” indicará si el adulto mayor cuenta con otro servicio institucional a

parte del ISSTECH: SI ó NO. En caso de ser afirmativo indicará cual es el servicio.

(27) Con una “X” indicará si al adulto mayor le han diagnosticado alguna enfermedad crónica. En caso de ser afirmativo indicará de qué enfermedad se trata.

(28) La periodicidad con la que acude al servicio médico: únicamente cuando se siente mal o frecuentemente.

(29) Con una “X” indicará si acude al servicio médico del ISSTECH o no; así como el porque.

(30) Con una “X” cual de las actividades enumeradas, son realizadas por el adulto mayor solo o con la ayuda de otra persona.

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Descripción del Formato Estudio Socioeconómico

3/3

Columna o renglón

Se anotará:

(31) El día mes y año con el que fue elaborado el estudio socioeconómico al adulto mayor.

(32) El nombre y firma, o en su caso huella del adulto mayor entrevistado.

(33) El nombre y firma del trabajador social que realiza la entrevista.

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