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7/22/2019 Cod de informacion.pdf

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ESTNDARES PARA CODIFICACIN DE INFORMACIN

Los sistemas de codificacin de informacin han sido diseados parasolventar los problemas de desacuerdo en los trminos y significadosreferentes a la captura, almacenamiento y uso de datos clnicos.

Esta compuesto por un conjunto de trminos que representan conceptosen un contexto particular.

ICD: International Classification of Diseases

Diagnostic-Related Groups

CPT: Current Procedural Terminology

UMLS: Unified Medical Language System


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ClasificacinInterna

cionalde

Enfermedade

s

(ICD,

Internat

ionalClassifica

tionofDiseases)

Editada por la Organizacin Mundial de la Salud(OMS)

Clasificacin numrica que proveen los cdigospara categorizar las enfermedades y una amplia

variedad de signos, sntomas, hallazgosanormales, denuncias, circunstancias sociales ycausas externas de daos y/o enfermedad.

Esta compuesta por 6 dgitos.

Propsito: registro sistemtico, anlisis,interpretacin, comparacin de datos de

morbilidad y mortalidad en diferentes pases oreas y en diferentes pocas, Fcil almacenaje



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Clasificacin Internacional de Enfermedades (ICD, International

Classification of Diseases)

El cdigo comprende una letra en la primera posicin, y un nmero en lasegunda, tercera y cuarta posiciones. El cuarto carcter sigue a un puntodecimal.Los cdigos posibles van de A00.0 a Z99.9 La letra U no se utiliza con

fines investigativos.

Ejemplos:

G00.21 Benign localized hyperplasia of prostate with urinary obstruction

G00.90 Hyperplasia of prostate, unspecified, without urinary obstruction

G00.91 Hyperplasia of prostate, unspecified, with urinary obstruction

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/cie10.pdf


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Sistema de codificacin de Terminologa de ProcedimientosCorrientes (Current Procedural Terminology, CPT), Asociacin MdicaAmericana (AMA).

Desarrollado en 1966. Codifica procedimientos de diagnstico y teraputicos.

Propsito:

Ampliamente adoptado para reportar procedimientos y servicios parareembolso de carcter federal y privado.

Especifica la informacin basndose en costos Considera las razones que motivaron los procedimientos (Ej. Muestra

de sangre por diagnstico, monitoreo, terapia de infusin , etc.)



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Sistema de Lenguaje Mdico Unificado(UMLS, Unified Medical

Language System)

Desarrollado en 1986 por la Asociacin Mdica Americana (AMA) Las bases de datos se distribuyen de manera gratuita para que

desarrolladores de sistemas las consideren.

Posee tres fuentes de conocimiento:

Metathesaurus: Es su componente principal y provee un formatointegrado y uniforme para mas de 100 sistemas de codificacin.Contiene mas de 700,000 trminos.

Red Semntica: Contiene informacin relacional y de categora de

trminos (Ej. Virus causa Enfermedad o Sndrome) Lxico SPECIALIST: Provee informacin de sintaxis para trminos

que aparecen en el Metathesaurus, as como para palabras comunestales como verbos.



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Nomenclatura Universal de Dispositivos Mdicos (Universal Medical

Device Nomenclature System) ECRI Institute.

Desarrollado por ECRI Institute Est estructurada como un sistema de bases de datos compuesto de:

cdigo de clasificacin, trmino o descripcin del equipo mdico en idiomaespaol, trmino o descripcin original en idioma ingls y especialidadmdica.

Cuenta alrededor de 6000 registros. Ejemplos:

Electrodos, para Marcapasos [17-155]; Electrodes, PacemakerElectrodos, para Marcapasos, Transcutneos, no Invasivos [17-154];Electrodes, Pacemaker, Non Invasive, Transcutaneous.Electrodos, para Marcapasos, Transtorcicos [16-127]; Electrodes,Pacemaker, Transthoracic.

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdfhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/ICL012014/UMDNS-ECRI.pdf


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ENTRADA INFORMACIN PROCESAMIENTO SALIDAS

CODIFICACIN

ESTANDARES DECOMUNICACION



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MODELO OSI (OPEN SYSTEM INTERCONNECTION)DE ISO(INTERNATIONAL ORGANIZATION FOR STANDARDIZATION)

Este modelo es creado por ISO y lanzado en 1984 como un modelo dered descriptivo; nace como un marco de referencia para la definicin dearquitecturas de interconexin de sistemas de comunicacin.

Propsito:Solventar el problema de incompatibilidad de redes a travs de unconjunto de reglas aplicables de forma general a todas las redes y deesa manera crear redes que sean compatibles con otras redes demltiples fabricantes.

Caractersticas del modelo:

Multinivel Dependencia de niveles,


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MODELO OSI (OPEN SYSTEM INTERCONNECTION)DE ISO

(INTERNATIONAL ORGANIZATION FOR STANDARDIZATION)

El modelo est compuesto por siete capas:

Capa 1: Nivel Fsico Capa 2: Nivel de enlace de datos Capa 3: Nivel de red Capa 4: Nivel de transporte Capa 5: Nivel de sesin Capa 6: Nivel de presentacin

Capa 7: Nivel de aplicacin


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Modelo OSI (Open System Interconnection)de ISO(InternationalOrganization for Standardization)

Nivel Fsico: Compuesto porcomponentes de hardware como cables yconectores, hubs, switches, routers,modems, lneas de fibra ptica, antenas,etc.

Nivel de enlace de datos: Vincula elnivel de red con el fsico, proporcionaconectividad y seleccin de rutas.

Nivel de red: Direcciona los nodos y el

ruteo de paquetes.Nivel de transporte: En este se elige el protocolo para establecer la conexinentre Host: TCP/IP (Protocolo de Control de Transmisin/Protocolo de Internet),UDP (Protocolo de datagrama de usuario, no est orientado a conexin de la capade transporte del modelo TCP/IP), IPX/SPX (Internetwork Packet

Exchange/Sequenced Packet Exchange), etc.


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Modelo OSI (Open System Interconnection)de ISO(International Organization forStandardization)

Nivel de sesin: Establece una sesin dilogo entre dos elementos, emisor -receptor.

Nivel de presentacin: Convierte las estructuras de datos abstractas a larepresentacin estndar de la red y viceversa (Semntica de la informacin que

se transmite y la codificacin de datos, ASCII,JPEG,MPEG)

Nivel de aplicacin: Ofrece a las aplicaciones la posibilidad de acceder a losservicios de las dems capas y define los protocolos que utilizan lasaplicaciones para intercambiar datos.

Protocolo de Transferencia de Archivos (FTP)Protocolo de Transferencia de Hipertexto (HTTP)Protocolo simple de transferencia de correo (SMTP)Sistema de denominacin de dominios (DNS)Protocolo Trivial de Transferencia de Archivos (TFTP)POP (Post Office Protocol)


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Modelo OSI (Open System Interconnection)de ISO(International Organizationfor Standardization)


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ADEMS DE LOS ESTANDARES DE CODIFICACIN DEINFORMACIN QUE OTROS ESTNDARES EXISTEN?

Estndares de mensajera -intercambio de

datos

Intercambio de informacin entresistemas mediante instrucciones deformato y estructura de los datos.

HL7 Datos administrativos

DICOM - Imgenes

NCPD Prescripcioneselectrnicas

IEEE 1073

ASTM E31

E1238 - Estndar para la transferencia de lasobservaciones clnicas entre SistemasIndependientes.

E1394 - Estndar para la transferencia deinformacin entre instrumentos clnicos ySistemas Informticos.

E1460 - Definicin y uso compartido de bases deconocimiento de salud.

E1467 - Especificacin para la transferenciadigital de datos neurofisiolgicos entre sistemasinformticos independientes

Estndares de semntica

Terminologa - Codificacin

Provisin de cdigos especficos paraconceptos clnicos: enfermedades,

medicamentos, Dx y Tx

LOINC Resultados de laboratorio

SNOMED Terminologa Clnica

ICD Diagnstico mdico

CIE Clasificacin de enfermedades


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ESTANDARES DE INTERCAMBIO DE DATOS

Estndares de intercambio deinformacin

Plataforma internacional de comunicaciones neutrales quepermite que diferentes entidades compartan datos entre s

independientemente de su origen.

Permite un sistema emisor receptor preciso.

Transferencia de informacin de forma transparente.

Emplea un modelo de referencia, tal es el caso de OSIestandarizado por ISO.

Ejemplos: HL7, DICOM, IEEE P1157, ASC X12N, ASTME1238, E1394, E1460, E1467.


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ESTANDARES DE INTERCAMBIO DE DATOS

TIPO ESTANDAR SIGLA DESCRIPCINDESARROLLADO

POR

ME

NSAJERAEINTERCAM

BIODEDATOS

Health Level 7 HL7Formato de mensaje electrnico paradatos administrativos, financieros y

clnicosHealth Level 7

Digital Imagine andCommunications in

MedicineDICOM

Formato para la comunicacin deimgenes radiolgicas y datos

Natinal ElectronicsManufacturers

Association (NEMA)

Clinical Data InterchangeStandars Consortium

CDISCFormato para el reporte de datos

clnicos

Clinical DataInterchange StandardsConsortium (CDISC)

National Council forPrescription Drug Program

NCPDPSolicitud y cumplimiento de

prescripciones medicas

The National Councilfor Prescription Drug

Programs

Accredited StandarsCommitte

ASC X12Mensajera electrnica para

transacciones y pagos.

American NationalStandards Institute

(ANSI)

Institute of Electrical andElectronics Engineers

Standard 1073IEEE1073

Mensajera para comunicacin dedispositivos mdicos

Institute of Electricaland Electronics

Engineers (IEEE)

TERMINOLOGA

International Clasification

of DiseaseICD 10 Cdigos de dx y enfermedades

World Health

Organization (WHO)Logical Observation

Identifiers Names andCodes

LOINCTerminologa para solicitudes y

resultados de laboratorioRegenstrief Institute for

Health Care

Systematized Nomenclatureof Medicine

SNOMEDMapeo de conceptos clnicos con

trminos descriptivosCollege of American

Pathologists

Unified Medical LanguageSystem

UMLS Terminologa mdicaNational Library of

Medicine

Universal Medical DeviceNomenclature System

UMDNSTerminologa y codificacin de

tecnologa mdicaECRI Institute

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