clinica de mayores tema 8

8/17/2019 Clinica de Mayores Tema 8

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TEMA 8

JOSE GUTIÉRREZEnfermedades de las articulaciones enlos Equinos


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ARTRITIS SÉPTICA

A) Etiologíaestafilococos

aureus es la máscomún

B) A las 8 horasde la infección

ya son evidenteslos signosclínicos

C) En los potroscon artritis spticapuede ha!er unapoliosteomielitis

concurrente en laepífisis ymestafisis de los

huesos largos


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Signosclínicos


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"nflamación de lamem!rana sinovial


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#olor y co$era en la e%tremidadafectada


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#iseminación hematógena apartir de lesiones supurativas

&ueden aparecer animalesque presentan una

articulación afectada 'Artritisinfecciosa monoarticular) o

varias articulacionesafectada s


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CAUSAS


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#espus de

heridasnecrosantes

"nyeccionesintraarticulare

s decorticoides oAnestesia

intraarticular

Cirugía

En los potros$óvenes de (

meses se sueleasociar consepticemia


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a ve$e* y!a$a de

"nmunidad

Causas heridapenetrante a

nivel de laarticulación

+eridapun*ante en la

planta o casco,


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&A-./E0"A


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ARTRITIS INFECCIOSA DE ORIGENHEMATÓGENA:

1e da en los animales más

vie$os acompa2ados designos de inflamación demem!ranas serosas y delendocardio

as articulaciones queafectan con mayorfrecuencia son el

corve$ón3 !a!illa yrodilla3 pero no es raroque afecte aarticulaciones demenudillo3interfalángicas einterverte!rales,


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CAUSAS DE A ARTRITIS INFECCIOSA DE ORIGENHEMATÓGENA:

1inovitis provoca

distención de lacapsula articular porpresencia de liquido

Alteraciones en los

cartílagos articularesy a veces hueso

4em!rana sinovial

inflamada3edematosa


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A ARTRITIS INFECCIOSA DE ORIGEN HEMATÓGENA CONPRESENCIA DE SINO!ITIS INFECCIOSA PROGRESI!A

&rovoca presenciade pannus entre las

superficiesarticulares

Erosión del cartílago

articular e nfeccióndel hueso su!condraly osteomielitis


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"mposi!ilidad física paramover la articulaciónde!ido al engrosamientode la capsula articular

.sificación periarticular

y rara ve* se produceanquilosis de lasarticulaciones e

aumento de sales decalcio en te$idos

!landos

A A6-6"-"1 "07ECC".1A #E .6"/E0+E4A-/E0A C.0 &6E1E0C"A #E 1"0.9"-"1

C60"CA


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Crepitación dearticulaciones

Co$era grave los potrosafectados se encuentran un

lado la mayor parte deltiempo puede darse ulceras

de decú!ito de!ito a lapostración prolongada e

Ata%ia


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ARTRITIS INFECCIOSA SEPTICEMICA

os potros pueden presentar una artritis infecciosa yuna poliosteomielitis de!ido a la permealidad de los

vasos transfisarios en el potro recin nacido

#iseminación de la infección a travs de las fisís y*onas adyacentes de cartílago articular

En infecciones neonatales e%iste una anfalofle!itisacompa2ante e indicios de lesiones de otros órganosespecialmente hígado3 endocardio y las meninges


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E S"NDROME SE CASIFICA PORA OCAIZACIÓN DE ESIONES:

a) artritis sptica .steomielitistipo 1: presenta sinovitis sinindicios macroscópicos de

osteomielitis

B) .steomielitis de tipo E:afecta a nivel de la unión huesosu!condral;cartílago,

c) los de tipo &: &resentaosteomielitis directamente

adyacentes a las fisís

a misma articulación puedetener un tipo o cualquier

com!inación de tipos,


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C#sos $s%o&'(icos ($ ($)o&*i(#(#&+ic,l#&

1uelen manifestarse por fle%ión

e%agerada de las articulacionesmetacarpiapolafalangicas queo!liga a los animales a inclinarseso!re los menudillos y a veces a

veces a caminar so!re la caraanterior de las cuartillas

Algunos casos leves se recuperan


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PRUE-AS ANA"TICASArtrocentecis

Análisis del líquidoarticular

4uestra de !iopsia dela mem!rana sinovial

6adiología

Ecografía

Artroscopia

+alla*gos denecropsia


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DIAGNOSTICO

E%iste una 0eutrofilia alta y persistente

E%iste un incremento de leucocitos entre horas

Aumento de las proteínas totales 'en*imas proteolíticas3colagenasa y caseinasa causa degradación del te$ido

con$untivo y perdida de la matri* del cartilago

Acidosis del líquido sinovial


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DIAGNOSTICO DIFERENCIA

Enfermedad articular degenerativa

.steodistrofia

.steomielitis

4iopatía degenerativa

4iositis

esiones traumáticas de tendones yligamentos


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T+#*i$n+o

a clo%acilina3 la meticilina la penicilina se hautili*ado con %ito para el tratamiento de artritissptica por estafilococos en ca!allos

a anfotericina B administrada por vía intravenosadurante un periodo de ?@ días3 com!ina con drena$earticular3 se a utili*ado para el tratamiento deartritis por especies de candida en el ca!allo

Administración de trimetoprima;sulfadia*ina endosis de ?@ mg por g de peso por vía oral una ve*al día en ca!allos por 1taphylococcus aureusinducida

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