Caso Clínico 5Abdomen III

2

3

Responde las Siguientes Preguntas

1.-¿Que estudio es?2.- ¿cuales son las principales estructuras anatómicas que

observan?3.-¿tiene alguna característica especial? (contrastada,

técnica etc.)4.-¿que signos radiológicos identifican?5.-¿podría establecer un diagnostico?6.-¿cual es la importancia clínica de estos hallazgos?7.-¿cuáles serian sus diagnósticos diferenciales?8.-¿Necesitan otro estudio para establecer el diagnostico

definitivo?

4

Que Estudio Es?

TC de Abdomen

5

¿cuales son las principales estructuras anatómicas que observan?

Lóbulo Hepático DerechoLigamento redondoLóbulo hepático IzquierdoEstomagoBazoDiafragmaAortaTronco CeliacoVena Porta

6

¿tiene alguna característica especial? (contrastada, técnica etc.)

> Contraste (Fase Arterial y venosa)

7

¿que signos radiológicos identifican?

> Masa única en lóbulo hepático derecho, de bordes irregulares, que capta contraste en fase arterial

8

¿cuáles serian sus diagnósticos diferenciales?

> Absceso> Quiste> Hemangioma> Tumor > Hematoma

9

Absceso Hepático

10

Quiste Hepático

11

Hemangioma

12

Hematoma Hepático

13

Tumor

14

¿cual es la importancia clínica de estos hallazgos?

> Los estudios de imágenes son de mucha utilidad.

> Con los avances de las nuevas tecnologías como la TC, es posible establecer con cierto margen de seguridad un diagnóstico definitivo.

> Una de las técnicas más empleadas es la aplicación de contrastes y valorar su comportamiento en diferentes fases del estudio (fase arterial y venosa)

15

¿Necesitan otro estudio para establecer el diagnostico definitivo?

> Tiene la ventaja de ser relativamente barato y no requerir de medio de contraste intravenoso.

> Una imagen sospechosa en la ecografía requiere siempre de una imagen confirmatoria (TAC o resonancia)

16

> Su sensibilidad es igual o superior a la del TAC en detectar lesiones tumorales hepáticas, particularmente en hígados cirróticos.

> Tiene la ventaja sobre el TAC de diferenciar nódulos displásticos de hepatocarcinoma, y de caracterizar mejor otras lesiones hipervasculares como el hemangioma.

17

>Marcadores Tumorales

>Biopsia

18

Diagnostico

> Hepatocarcinoma