cartilla ilustrativa para el manejo de covid...

CARTILLA

ILUSTRATIVA

PARA EL

MANEJO DE

COVID 19

Elaborado por: Emperatriz

Cardozo Meza

Coordinación Sistema

integrado de Gestión

¿Qué son los coronavirus?

• Son virus que surgenperiódicamente en diferentesáreas del mundo y que causanInfección Respiratoria Aguda(IRA) de leve a grave, enpersonas y animales

¿Cómo se transmite el coronavirus

(nCoV)?

• La infección se producecuando una personaenferma tose o estornuda yexpulsa partículas del virusque entran en contacto conlas personas con las que setiene un contacto estrecho ysu entorno.

¿Cuáles son los signos y

síntomas?

•Pueden ser leves, moderados oseveros y son semejantes a los deotras infecciones respiratoriasagudas – IRA-, como fiebre, tos,secreciones nasales y malestargeneral. Algunos pacientes puedenpresentar dificultad para respirar

Que preguntar para descartar o confirmar la presencia del

virus

•Antecedente de viaje del paciente a países del exterior de Colombia

•Su contacto con un caso confirmado

•Es personal que labora en un ambiente sanitario

¿Cómo se confirma?

• El diagnóstico se hace a través de pruebas moleculares(rRT-PCR) recomendada por la OMS

COVID -19

GENERALIDADES

COVID -19

MODO DE TRANSMISION

Por gotas: Este hace referencia a las gotas generadas por los pacientes durante la tos,

estornudos o al hablar. La transmisión se produce cuando las gotas que contienen el virus de la

persona infectada, son impulsadas a corta distancia a través del aire y estas se depositan en los ojos, la mucosa nasal, la boca o la piel no intacta de la persona que está en

contacto con el paciente

Transmisión por Contacto: Considerado como una forma de transmisión del nuevo

coronavirus (nCoV-2019), a todo contacto que puedan tener las personas con objetos utilizados en la atención médica del paciente contaminado

con el nuevo coronavirus (nCoV-2019).

Por Aerosoles: Además, es posible que se propague por este mecanismo en aquellos

procedimientos generadores de aerosoles como broncoscopia,

aspirado nasofaríngeo o procedimientos para la toma de muestras de secreciones de la

vía aérea.

COVID -19

MEDIDAS DE PREVENCION

PARA LA COMUNIDAD

Evitar el contacto con personas que han

sido diagnosticadas con el virus

Lave sus manos frecuentemente durante el día.

Use tapabocas si tiene tos, fiebre u otros síntomas de

resfriado.Si está con personas

con gripa que no tienen tapabocas,

úselo usted.

Estornude en el antebrazo o

cubriéndose con pañuelos

desechables, nunca con la mano.

PARA LA COMUNIDAD

Evite asistir a sitios de alta afluencia de

personas si tiene tos, fiebre, secreción nasal y

otros síntomas como dolor de garganta, dolor

de cabeza o dolores musculares.

Ventile los espacios de casa y oficina.

Consulte a su médico si presenta alguno de los

siguientes síntomas: respiración más rápida de lo normal, fiebre de

difícil control por más de dos días.

Si ademas el pecho le suena o le duele al

respirar, somnolencia o dificultad para

despertar, ataques o convulsiones,

decaimiento o deterioro del estado general en

forma rápida.

Siga las recomendaciones de las autoridades nacionales y

locales frente a la prevención del

coronavirus (COVID -19).

MEDIDAS DE PREVENCION

COVID -19

PARA MEDICOS Y

TRABAJADORES DE LA SALUD

Use los EPP teniendo en

cuenta el area de trabajo

Realice lavado de manos, aplicando

los cinco momentos según

la OMS.

Si reconoce un paciente con IRAG,

priorice su atención y evite el contacto con

otros enfermos.

Aísle pacientes hospitalizados con IRA grave.

Promueva la limpieza y

desinfección de insumos y superficies

contaminados.

Brinde la información a

pacientes y acompañantes

frente a los cuidados para evitar la IRA.

Pesonas provenientes de

paises con presencia de coronavirus durante los

últimos 14 días.

Personas con contacto estrecho con enfermos de

COVID - 19.

Personal sanitario que atienda los

casos que vengan de estas zonas

Los mayores de 60 años, quienes son

el grupo poblacional con mayor riesgo.

Pacientes con comorbilidades

Diabetes, Hipertension ,

Cancer, Cardiopatias,

fumador cronico, EPOC , VIH y otras

causas de inmunosupresion.

COVID -19

QUIENES TIENEN MAYOR RIESGO

ACTIVIDADES INSTITUCIONALES

Activar los planes hospitalarios de emergencia y losplanes de contingencia para la prevención, detección,atención, educación y comunicación en salud

Realizar inventario de insumos necesarios paragarantizar la adecuada prestación de los serviciosde salud a la población.

Intensificar actividades de capacitación ymonitorear el cumplimiento de los procedimientos,guías clínicas de atención y protocolos para ladetección, diagnóstico y manejo de IRA

Promover la adherencia a los protocolos y guías para la atención de IRA y documentar, implementar y evaluar acciones de mejoramiento según los hallazgos

COVID -19

LINEAMIENTOS DEL MSPS PARA MANEJO DE

CASOS

ACTIVIDADES INSTITUCIONALES

Intensificar las medidas de bioseguridad y garantizar los suministros requeridos para disminuir riesgo de transmisión de IRA. Así mismo, garantizar los insumos para lavado de manos, con agua y jabon, alcohol glicerinado, guantes, mascarillas quirúrgicas y máscaras de alta eficiencia (FFP2), entre otros.

Proporcionar a los sintomáticos respiratorios mascarilla quirúrgica estándar (tapabocas) y los insumos necesarios para la higienización de manos, dando las indicaciones sobre su uso, tan pronto ingresen a la institución.

Cumplir con la notificación de los casos de interés en salud pública, de acuerdo con los lineamientos del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública – SIVIGILA

Garantizar la comunicación con el CRUE de su jurisdicción y las EAPB con las que tienen acuerdos para facilitar la operación del sistema de referencia y contra referencia.

LINEAMIENTOS DEL MSPS PARA MANEJO DE

CASOS

COVID -19

id

IDENTIFICAR

AISLAR

INFORMAR

COVID -19

DETECCION

SERVICIO DE URGENCIAS

HERRAMIENTA

DE TRIAGE

ADMISION:

IDENTIFICARA PACIENTES

CON SINTOMATOLOGIA

RESPIRATORIA, SI ES

POSITIVO SE INVITA AL

PACIENTE A QUE SE

COLOQUE UNA

MASCARILLA TIPO

QUIRUGICA Y SE DERIVA A

LA SALA DE ESPERA,

APLICACIÓN DE FORMATO

BAI.

TRIAGE: REALIZACION DEL SIGUIENTE

CUESTIONARIO:

1. ANTECEDENTES DE VIAJE O TRANSITO

EN LOS ULTIMOS 14 DIAS A UN PAIS

CON CIRCULACION VIRAL

2. PRESENCIA DE FIEBRE <7 Y >14 DIAS

3. PRESENCIA DE CEFALEA

4. PRESENCIA DE TOS

5. PRESENCIA DE DISNEA

SI ES POSITIVO ENVIAR A AISLAMIENTO

RESPIRATORIO

SI EL PACIENTE NO PRESENTA INFECCION

RESPIRATORIA , REGRESA A LA SALA

DE ATENCION DE URGENCIAS, PERO SE EDUCA EN MEDIDAS

DE HIGIENE DE MANOS

SI EL PACIENTE PRESENTA INFECCION RESPIRATORIA AGUDA

SIN CRITERIOS DE INGRESO

HOSPITALARIO Y NO ES DE GRUPO RIESGO, SE

CONSIDERA CASO PROBABLE Y SE INDICA

AISLAMIENTO DOMICILIARIO

SI EL PACIENTE PRESENTA INFECCION RESPIRATORIA AGUDA

Y CRITERIOS DE INGRESO

HOSPITALARIO, SE CONSIDERA CASO

PROBABLE Y SE INDICA HOSPITALIZACION

COVID -19

MANEJO DE CASOS


COVID -19

MANEJO DE CASOS


SINTOMAS DE

GRAVEDAD

RESPIRATORIOS: DISNEA,

EXPECTORACION,

HEMOPTISIS

GASTROINTESTINALES:

VOMITOS INCOERCIBLES,

DIARREA CON

DESHIDRATACION

NEUROLOGICOS:

CONFUSION, LETARGIA

CRITERIOS DE

HOSPITALIZACION

DIFICULTAD

RESPIRATORIA.

NEUMONÍA.

SEPSIS.

SINTOMATOLOGÍA

GASTROINTESTINAL.

SIGNOS Y SÍNTOMAS NEUROLOGICOS

MANEJO DE RESIDUOS

AISLAMIENTO E INFORMACION

PACIENTE Y FAMILIARES

REGISTRO Y NOTIFICACION

BIOSEGURIDAD

HIGIENE DE MANOS- CINCO MOMENTOS

USO DE GUANTES

USO DE EPP

PREVENCION DE EXPOSICIONES POR ACCIDENTES CON

CORTOPUNZANTES

CUIDADOS PARA EL MANEJO DEL AMBIENTE Y DE LA ROPA, DESECHOS

ESTORNUDE EN EL ANTEBRAZO O CUBRIENDOSE CON PANUELOS

DESECHABLES

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE DISPOSITIVOS Y EQUIPOS

TENGA EN CUENTA COVID -19

COVID -19 BIOSEGURIDAD


BIOSEGURIDAD

SERVICIO DE URGENCIAS COVID -19



AISLAMIENTO DE

PACIENTES

El conocimiento y

mantenimiento de las

indicaciones para el aislamiento

de pacientes sospechosos o

confirmados con nuevo

coronavirus (nCoV-2019) es

fundamental.

Los Prestadores de Servicios de

Salud que no cuenten con

ambiente de aislamiento

epidemiológicamente seguros,

deben prever un ambiente

físico destinado al aislamiento

con las siguientes

características ante una

eventual introducción al país

del nuevo coronavirus (nCoV-

2019).

AISLAMIENTO EN

CONSULTORIO

Se debe destinar un ambiente físico para la atención del paciente en aislamiento que cuente con los insumos requeridos, en el cual se ubique el paciente mientras es remitido al lugar donde recibirá la atención clínica definitiva.

Este ambiente de aislamiento

transitorio debe contar con

techo, paredes y pisos de fácil

limpieza y desinfección, con

iluminación y ventilación

adecuada (artificial y/o

natural).

1 2 3 4



AJUSTE RESPIRADORES DE ALTA EFICACIA N95 Y FFP2

Comprobación de sellado positivo:

• Exhale bruscamente. Una presión positiva

dentro del respirador indica que no hay fugas.

Si hay fugas, ajuste la posición y / o las correas

de tensión. Vuelva a probar el sello.

• Repita los pasos hasta que el respirador selle

correctamente. Comprobación de sellado negativo:

• Inhale profundamente. Si no hay fugas, la presión

negativa hará que el respirador se pegue a su rostro.

• Las fugas resultarán en la pérdida de presión

negativa del respirador, debido a la entrada de aire

a través los espacios en el sello.

COVID -19

CONCEPTO DE LA UNIDAD SANITARIA

(SISTEMA DE ESCLUSAS)

TOMADO CAPACITACION ARL SURA

ENTRADA

Área de descontaminación

ASEO CORPORAL: RECOGIDA DE CABELLO

–COFIA- CALZADO DE TRABAJO –

LAVADO DE MANOS

Dispón la ropa y

zapatos de trabajo

según políticas,

cámbiate y sal

PA

SA A

L A

REA

DE

CA

SILL

ERO

S Y

VES

TIER

PA

RA

DEJ

AR

LA

RO

PA

DE

CA

LLE

RETIRA EL TAPABOCASA Y LUEGO LOS GUANTES.

LAVATE EL ROSTRO Y LAS MANOS

SI ES VIABLE, DUCHATE ANTES DE SALIR

Zona intermedia

INGRESO A AREA

DE TRABAJO

AREA DE TRABAJO

UN

IFO

RM

E L

IMP

IO, G

UA

NTE

S, P

RO

TEC

CIO

N

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PIR

ATO

RIA

, VIS

UA

L Y

FAC

IAL

PARA QUITARTE LA ROPA DE TRABAJO,

DEJATE LOS GUANTES Y EL TAPABOCAS.

ROCIA LA ROPA Y ZAPATOS CON

HIPOCLORITO * DISPONER A PARTE

Área de descanso o terminación de

turno

Mantén distancia, cambia los guantes.

Área de lavado de manos.

DESCANSO O FINAL DE TURNO

Tapete impregnado con

hipoclorito de sodio 0.5%

para el calzado de trabajo

Tapete impregnado con

hipoclorito de sodio 0.5%

para el calzado de trabajo

COVID -19

RECOMENDACIONES EN EL

MANEJO DE CASOS


✓ Administrar en los casos que sea necesario

broncodilatadores asociado a cámara espaciadora para

evitar la generación de aerosoles. En caso de emplear

broncodilatadores en aerosol se recomienda una

habitación con presión negativa

✓ No administrar de forma rutinaria corticoides

sistémicos para el tratamiento de la neumonía viral a no

ser que éstos estén indicados por alguna otra razón.

✓ Iniciar la administración de oxígeno en pacientes con

dificultad respiratoria o shock con una mascarilla con

filtro de exhalado, si es posible, ajustando el flujo hasta

alcanzar una saturación de oxígeno capilar adecuada a

la edad, estado del paciente y altitud del municipio

✓ En el caso de shock séptico deberá administrarse

antibioterapia de manera precoz.

✓ Si el paciente presenta criterios de gravedad valorar

la necesidad de ingreso en una Unidad de Cuidados

Intensivos

✓ Realizar el manejo de líquidos en pacientes

con insuficiencia respiratoria aguda grave

cuando no existe evidencia de shock, ya que una

reanimación agresiva con fluidos podría

empeorar la oxigenación.

. ✓ Realizar el diagnóstico diferencial con otras

posibles etiologías frecuentes que justifiquen el

cuadro clínico del paciente. En este sentido,

deberá valorarse el inicio del tratamiento para

influenza estacional o para una infección

respiratoria de origen bacteriano en función de

la sospecha clínica o la gravedad del paciente

✓ Tener en cuenta la comorbilidad del paciente

a fin de evaluar si es preciso su tratamiento

durante la estancia en Urgencias y conciliar la

medicación.

COVID -19

RECOMENDACIONES EN EL

MANEJO DE CASOS


1- Valorar integralmente al paciente aplicando las medidas de precaución estándar.

2- Aplicar las medidas de aislamiento al paciente.

3- Notificar inmediatamente el caso en la ficha epidemiológica

4- Cuando el prestador que recibe inicialmente al paciente no tenga capacidad para realizar

la toma de muestra para el diagnóstico etiológico, aislamiento y hospitalización del

paciente, se debe realizar el proceso de referencia y contrarreferencia.

5- El prestador que recibe el paciente remitido debe revalorarlo y solicitar las muestras de

acuerdo con la Guía del Laboratorio de Referencia del INS y las demás pruebas

diagnósticas que el médico tratante considere necesarias para descartar otra etiología y

para definir el tratamiento.

6- El prestador con capacidades para el diagnóstico y manejo del paciente debe tomar dos

muestras, una para realizar el diagnóstico etiológico que considere el médico tratante y

otra para remitir de forma inmediata al Laboratorio de Salud Pública Departamental o

Distrital.

7- Aplicar el tratamiento según el caso.

8- Brindar las recomendaciones de uso de medidas preventivas para los contactos.

9- Continuar el abordaje institucional del caso, en internación y con las medidas de

aislamiento respectivas según severidad, condición clínica y hasta descartar COVID-19.

10- En caso de COVID-19 confirmado por laboratorio, se debe prolongar la hospitalización por

7 días mínimo según las condiciones del paciente.

11- Egreso según criterio médico con recomendaciones generales sobre aislamiento por

gotas, prevención para contactos, ventilación y limpieza de áreas y superficies, lavado

frecuente de manos y la identificación de los siguientes signos de alarma para acudir de

inmediato al servicio de salud:

- Respiración más rápida de lo normal.

- Fiebre de difícil control por más de dos días.

- Si el pecho le suena o le duele al respirar.

DEFINICION OPERATIVA

DEFINICIONES ESTABLECIDAS POR EL MINISTERIO DE SALUD

❖ C

RIT

ERIO

DE

CA

SO 1

Basado en la definición nacional para el evento Infección Respiratoria Aguda Grave inusitado (Cód. 348)

Caso probable: paciente con fiebre cuantificada mayor o igual a 38 °C y tos, con cuadro de infección respiratoria aguda grave -IRAG que desarrolla un curso clínico inusual o inesperado, especialmente un deterioro repentino a pesar del tratamiento adecuado, que, Sí requiere hospitalización, IRAG inusitado – Cód. 348 y cumpla con al menos una de las siguientes condiciones: • Historial de viaje a áreas con circulación de casos de enfermedad por nuevo coronavirus 2019 (COVID-19) en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. • Trabajador de la salud u otro personal del ámbito hospitalario que haya tenido contacto estrecho con caso confirmado para enfermedad por nuevo coronavirus (COVID-19). • Antecedentes de contacto estrecho*en los últimos 14 días con un caso confirmado con infección respiratoria aguda grave asociada al nuevo coronavirus 2019 (COVID-19).

❖ C

RIT

ERIO

DE

CA

SO 2

La siguiente definición de caso es provisional, se utiliza a partir de la fecha de este documento y hasta que el Ministerio de Salud y Protección Social informe circulación estacional del nuevo coronavirus 2019 (COVID-19) en Colombia.

Caso probable: En el marco de un cuadro sindrómico de infección respiratoria aguda – IRA - leve o moderada que NO requiere hospitalización, IRA por virus nuevo –Cód. 346 Persona que cumpla con al menos una de las siguientes condiciones: • Historial de viaje a áreas con circulación de casos de enfermedad por nuevo coronavirus 2019 (COVID-19) en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Ver tabla publicada en el micrositio del INS. http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx • Trabajador de la salud u otro personal del ámbito hospitalario que haya tenido contacto estrecho* con caso confirmado para enfermedad por nuevo coronavirus (COVID-19). • Antecedentes de contacto estrecho* en los últimos 14 días con un caso o confirmado con infección respiratoria aguda grave asociada al nuevo coronavirus 2019 (COVID-19). y cumpla al menos uno de los siguientes síntomas: • fiebre cuantificada mayor o igual a 38 °C • tos, • dificultad respiratoria, • odinofagia, • fatiga/adinamia

❖ C

RIT

ERIO

DE

CA

SO 3

Basado en la definición nacional para el evento Infección Respiratoria Aguda Grave (Cód. 345), se específica para la Vigilancia intensificada la siguiente definición:

Persona con infección respiratoria aguda con antecedentes de fiebre y tos no mayor a 10 días de evolución, que requiera manejo intrahospitalario.

COVID -19 DEFINICION OPERATIVAS DE CASOS


DEFINICION OPERATIVA

DEFINICIONES ESTABLECIDAS POR EL MINISTERIO DE SALUD

❖ C

RIT

ERIO

DE

CA

SO 4

Muerte probable por COVID-19. Los casos de esta estrategia deben ser notificados a “IRAG- 348”.

Todas las muertes por infección respiratoria aguda grave con cuadro clínico de etiología desconocida.

❖ C

RIT

ERIO

DE

CA

SO 5

Caso asintomático. Deben ser registrados en el formato “Seguimiento a contactos de casos positivos COVID-19”. Este formato es anexo a la Notificación de los casos 346 y 348.

Contacto estrecho* de caso confirmado COVID-19 que no ha manifestado síntomas en los primeros 7 días posteriores a la última exposición no protegida.

❖ D

EFIN

ICIO

N D

E C

ON

TAC

TO

ESTR

ECH

O

Definición de contacto estrecho. Tenga en cuenta que NO se considera contacto estrecho las Interacciones por corto tiempo, el contacto visual o casual.

Cualquier persona, con exposición no protegida, que haya compartido en un espacio menor a dos metros y por más de 15 minutos con una persona con diagnóstico confirmado de COVID-19 durante su período Sintomático (esto puede incluir las personas que conviven, trabajan, visitantes a lugar de residencia); también haber estado en contacto sin protección adecuada con secreciones infecciosas (por ejemplo: secreciones o fluidos respiratorios o la manipulación de los pañuelos utilizados). En los aviones u otros medios de transporte, se consideran contacto estrecho a la tripulación que tuvo contacto o exposición no protegida con una persona con diagnóstico confirmado de COVID-19 y a los pasajeros Situados en un radio de dos asientos alrededor del caso que tuvo contacto o exposición no protegida. Ver algoritmo anexo del INS.

COVID -19 DEFINICION OPERATIVAS DE CASOS


Contacto estrecho del personal de la salud con distancia en espacio menor a dos metros y por más de

15 minutos

Cualquier trabajador en el ámbito hospitalario o de consulta externa con exposición no protegida:

SI: el trabajador de la salud no utilizó respirador N95 durante la atención del caso confirmado de COVID-19 en procedimientos que generan aerosoles.

El trabajador del ámbito hospitalario proporcionó atención clínica (examen físico, obtención de muestras, intubación, aspirado de secreciones, etc.) o atención al usuario (personal administrativo) a pacientes confirmados de COVID-19 y no utilizó los elementos de protección personal completos y adecuadamente.

https://www.ins.gov.co/Noticias/Coronavirus/Toma%20de%20muestras%20para%20un%20correcto%20diagn%C3%B3s

tico%20de%20los%20virus%20respiratorios-%20INS.mp4

RECOLECCIONDE LA MUESTRA

TIEMPO Y TIPODE MUESTRA

EMBALAJE,TRANSPORTE YCONSERVACIONDE LA MUESTRA

COVID -19

COVID -19

TOMA DE LA MUESTRA


TIPO DE EPP

Respirador N95.

Visor, careta o Monogafas.

Bata manga larga antifluídos.

Guantes no estériles.

Vestido quirúrgico debajo de

la bata que se retira al final de

la toma de la muestra.

Gorro

DIAGNOSTICO VIROLOGICO

https://www.ins.gov.co/Noticias/Coronavirus/Toma%20de%20muestras%20para%20un%20correcto%20diagn%C3%B3stico%20de%20los%20virus%20respiratorios-%20INS.mp4

https://www.ins.gov.co/Noticias/Coronavirus/Toma%20de%20muestras%20para%20un%20correcto%20diagn%C3%B3stico%20de%20los%20virus%20respiratorios-%20INS.mp4

COVID -19

COVID -19

¿CUÁLES SON LAS CATEGORÍAS CLÍNICAS DE LA INFECCIÓN POR SARS-

COV-2/COVID-19 DE ACUERDO CON LA GRAVEDAD?

Los posibles síndromes que se han identificado en el paciente con infección por SARS-CoV-

2/COVID-19 han sido adaptados por parte de la OMS del documento Gestión clínica de la

infección respiratoria aguda grave cuando se sospecha de infección por MERS-CoV (OMS,

2019)7, los cuales se describen a continuación:

NIVELES DE GRAVEDAD DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS Y SUS DEFINICIONES

Nivel de gravedad

Descripción

Enfermedad no complicada

Síntomas locales en vías respiratorias altas y puede cursar con síntomas inespecíficos como fiebre, dolor muscular o síntomas atípicos en ancianos

Neumonía leve Confirmada con radiografía de tórax y sin signos de gravedad. SaO2 aire ambiente >93%. Tener en cuenta la escala CURB-65 para determinar hospitalización

Neumonía grave Sospecha de infección respiratoria, falla de 1 órgano, SaO2 aire ambiente 30 resp/min

Síndrome de Dificultad

Respiratoria Aguda SDRA

Hallazgos clínicos, radiográficos infiltrados bilaterales + déficit de oxigenación: -Leve: 200 mmHg < PaO2/FiO2 < 300 mmHg. -Moderado: 100 mmHg < PaO2/FiO2 < 200 mmHg. -Grave: PaO2/FiO2 < 100 mmHg. Si PaO2 no disponible SaO2/FiO2

Sepsis Definida como disfunción orgánica y que puede ser identificada como un cambio agudo en la escala SOFA >2 puntos. Quick SOFA (qSOFA) con 2 de las siguientes 3 variables clínicas puede identificar a pacientes graves: Glasgow 13 o inferior, presión sistólica de 100 mmHg o inferior y frecuencia respiratoria de 22/min o superior. La insuficiencia orgánica puede manifestarse con las siguientes alteraciones: Estado confusional agudo, Insuficiencia respiratoria, Reducción en el volumen de diuresis, Taquicardia, Coagulopatía, Acidosis metabólica, Elevación del lactato.

Shock séptico Hipotensión arterial que persiste tras volumen de resucitación y que requiere vasopresores para mantener PAM >65 mmHg y lactato >2 mmol/L (18 mg/dL) en ausencia de hipovolemia.

FLUJOGRAMAS DE DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR SARS-COV-2/COVID-19 ASOCIACION COLOMBIANA DE

INFECTOLOGIA

COVID -19

FLUJOGRAMA DE LAS PRUEBAS (SEROLÓGICAS) EN EL PACIENTES ASINTOMÁTICO CON CONTACTO POSITIVO SARS

COV-2 /COVID-19

FLUJOGRAMAS ASOCIACION COLOMBIANA DE INFECTOLOGIA

COVID -19

MA

NEJ

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ASO

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E U

RG

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N

IVEL

Identificación de Caso Probable de acuerdo a las definiciones operativas del Ministerio de

Salud y la Protección Social

Valorar integralmente al paciente aplicando las medidas de precaución estándar determinando el nivel de gravedad

Enfermedad no complicada Sin factores de riesgoSalida con tratamiento según el

caso y recomendaciones

Neumonía leve Con factores de riesgo

Neumonía grave

Sindrome de Dificultad Respiratoria Aguda

Sepsis

Shock Séptico

Aplicar las medidas de aislamiento al paciente

Notificar inmediatamente el caso en la ficha epidemiológica

Realizar la toma de muestra para el diagnóstico etiológico (hisopado faríngeo)

No tiene capacidad para realizar la toma de muestra

Realizar el proceso de referencia a un nivel superior

Brindar las recomendaciones de uso de medidas preventivas para el paciente y los

contactos.

Aislamiento en domicilio por 14 dias

Evitar contacto con niños, >65 o inmunosuprimidos

Contar con áreas independientes bien ventiladas y desinfectadas con frecuencia

Uso de mascarillas en casa y lavado frecuente de manos para el paciente y los contactos

Automonitoreo de temperatura y síntomas de deterioro respiratorio

identificación de los siguientes signos de alarma para acudir de inmediato al servicio

de salud

Respiración más rápida de lo normal

Fiebre de difícil control por más de dos dias

COVID -19

FLUJOGRAMA ATENCION


BIBLIOGRAFIA

LINEAMIENTOS PARA LA DETECCIÓN Y MANEJO DE CASOS DE COVID-19 POR LOS PRESTADORES DE SERVICIOS

DE SALUD EN COLOMBIA

MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD QUE BRINDEN ATENCIÓN EN SALUD

ANTE LA EVENTUAL INTRODUCCIÓN DEL NUEVO CORONAVIRUS (NCOV-2019) A COLOMBIA.

LINEAMIENTOS PARA PREVENCIÓN CONTROL Y REPORTE DE ACCIDENTE POR EXPOSICIÓN OCUPACIONAL AL

COVID-19 EN INSTITUCIONES DE SALUD

ABC NUEVO CORONAVIRUS COVID 19 DE CHINA

CONSENSO CAPITULO_2_DEFINICION_DE_CASO_COVID-19

https://www.ins.gov.co/Noticias/Coronavirus/Toma%20de%20muestras%20para%20un%20correcto%20diagn

%C3%B3stico%20de%20los%20virus%20respiratorios-%20INS.mp4

TARJETA DE BOLSILLO PARA EL MANEJO COVID MEDICOS FUNDACION VALLE DE LILI

REVISTA INFECTIO REVISTA DE LA ASOCIACION COLOMBIANA DE INFECTOLOGIA.

MANEJO EN URGENCIAS DEL COVID-19. Versión de 27 de marzo de 2020 Gobierno de España Ministerio de

Sanidad.

ARL SURA Capacitacion Modulo 3. Procesos de descontaminación de personal de salud en unidades sanitarias.

cartilla ilustrativa para el manejo de covid...

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