capÍtulo de cirugÍa endovascular sociedad espaÑola de ... · guerra requena y josé patricio...

Septiembre 2011 • Nº 14

os días 1 y 2 de junio de2011, se ha celebrado enel Auditorio de Vallado-lid Miguel Delibes, el VIICongreso Nacional del

Capítulo de Cirugía Endovascular.Desde el punto de vista científico seha celebrado una Mesa Redondacoordinada y moderada por el Profe-sor Carlos Vaquero sobre Docencia encirugía endovascular y donde tambiénhan participado los Dres. Enrique SanNorberto García, Rafael FernándezSamos, Javier Mateos Otero, MercedesGuerra Requena y José Patricio Lina-res Palomino, donde se analizaron ydiscutieron los diferentes aspectos en

Integrantes de la Mesa sobre Docencia en Cirugía endovascular.De izquierda a derecha, la Dra. Mercedes Guerra, el Dr. Linares, el Dr. Maeso, el Prof. Carlos Vaquero, moderador de la mesa, el Dr. Enrique San Norberto,el Dr. Mateos, y el Dr. Fernández Samos.

CONTENIDOS

C A P Í T U L O D E C I R U G Í A E N D O VA S C U L A R

Editorial --------------------------------------------------------------------------------------------- 3

Entrevista al Dr. Luis Bechara Zamudio ---------------- 4-5

Cook Medical lanza el primer stentconcebido específicamente para su utilizaciónen las venas iliofemorales ------------------------------------------------ 6

Reunión de la Junta Directiva del Capítulode Cirugía Endovascular ---------------------------------------------------- 6

Convocatoria de Becas para formaciónespecífica en Cirugía Endovascular en uncentro acreditado extranjero -------------------------------------- 8

Concesión Becas y Premios del Capítulode Cirugía Endovascular ---------------------------------------------------- 9

57 Congreso Nacional de la SociedadEspañola de Angiología y Cirugía Vascular ------- 10

Medtronic Deb Meeting ---------------------------------------------------- 12

II Simposium Internacional deCirugía Endovascular ------------------------------------------------------------- 13

Presentación del Libro Blanco de laespecialidad de Angiología y Cirugía Vascular --- 13

Reunión de Jefes de Servicio de UnidadesDocentes de Angiología y Cirugía Vascular ----- 13

Inversión, innovación y formación,motor del progreso --------------------------------------------------------------- 14

Publicaciones ------------------------------------------------------------------------------ 16

XVI Reunión de la Sociedad castellano-leonesade Angiología y Cirugía Vascular -------------------------------- 16

Servicio de Angiología y Cirugía Vascular delHospital de Valme de Sevilla ----------------------------------------- 18

Técnicas paso a paso ----------------------------------------------------------- 19

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www.not i c iasendovascu la res .es

VII Congreso Nacional del Capítulode CIRUGÍA ENDOVASCULARVII Congreso Nacional del Capítulode CIRUGÍA ENDOVASCULAR

la formación en cirugía endovascular.Por otra parte se han presentado nu-merosas comunicaciones tanto enforma oral como de panel de una altí-sima calidad científica, donde hansido premiadas las mejores a juicio delComité Científico. El Congreso secerró con la Asamblea General del Ca-pítulo donde se renovó la actual JuntaDirectiva, formada por el ProfesorEduardo Ros como Presidente, el Pro-fesor Carlos Vaquero y el Dr. JordiMaeso como Vicepresidentes, el Dr. Vi-cente Gutiérrez como Secretario, laDra. Mercedes Guerra como Tesoreray como vocales los Dres. Rafael Fer-nández Samos, Carlos Esteban, José

Patricio Linares, Anabel Barrios,Agustín Arroyo, Ángel Galindo yRaúl García Casas. En lo que respectaal Comité científico, el Dr. Lojo fuesustituido por el Dr. Enrique SanNorberto.

SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y C IRUGÍA VASCULAR

CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular 3Noticias ENDOVASCULARES

NOTICIAS ENDOVASCULARES

CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULARSociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

Director:CARLOS VAQUERO PUERTA

Redactor Jefe:CARLOS VAQUERO PUERTA

Comité de Redacción:EDUARDO ROS DIE

JORDI MAESO LEBRUN

VICENTE GUTIÉRREZ ALONSO

MERCEDES GUERRA REQUENA

AGUSTÍN ARROYO BIELSA

ANABEL BARRIOS CASTRO

CARLOS ESTEBAN GRACIA

RAFAEL FERNÁNDEZ SAMOS

ÁNGEL GALINDO GARCÍA

RAUL GARCÍA CASAS

JOSÉ PATRICIO LINARES PALOMINO

Edita:PROMOCIÓN DE LA CIRUGÍA VASCULAR, S.L.

C/ Ferrari, 3 - 2.ª planta47001 Valladolid. España

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Redacción:E-mail: [email protected]

Dirección Postal:DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

FACULTAD DE MEDICINA

Avda. Ramón y Cajal, s/n. 47005 Valladolid. España

Imprime:GRÁFICAS ANDRÉS MARTÍN, S. L.

ISSN 1888-1882Depósito Legal: VA.1.252.–2007

EMPRESAS COLABORADORAS

El mundo, Europa y en especial

España, estamos sufriendo una

indiscutible recesión económica,

que está obligando y posiblemente en

un futuro inmediato lo hará de manera

más intensa a frenar el gasto, incre-

mentar el ahorro y reducir los presupuestos sociales entre los

que se pueden incluir los gastos de Sanidad. Algunas adminis-

traciones regionales en nuestro país han dejado de abonar a las

empresas los productos suministrados y en otras se está demo-

rando este pago. Sería lamentable, en una sociedad que se

autoreconoce moderna, avanzada en lo tecnológico y muy sen-

sible en lo social, restringiera la atención sanitaria disminu-

yendo la posibilidad de utilización de recursos, en especial los

materiales y sin los cuales se volvería a practicar una medici-

na tercermundista. Los que tengan la responsabilidad de ges-

tionar la sanidad, tendrán que tener en cuenta la priorización

de utilización de recursos, evidentemente restringiendo su uti-

lización y empleo en lo superfluo incluidos espectáculos y

otros eventos totalmente prescindibles y concienciarse en su

utilización en lo vital y evidentemente con este perfil está la

salud. Si que posiblemente, se tenga que racionalizar el gasto

y sobre todo evitar el derroche y lograr entre todas las partes

implicadas en la atención sanitaria, entre ellas la industria,

acuerdos que permitan abordar la situación, poder obtener los

recursos y por supuesto abonar los mismos con precios equili-

brados y racionales y donde todas las partes puedan desarro-

llar sus funciones en una situación equilibrada.

CARLOS VAQUERO PUERTADirector de «Noticias Endovasculares»

EDITORIAL

4 Noticias ENDOVASCULARES CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

8Considera la cirugía vascular estancadacomo campo de conocimiento o por elcontrario cree que todavía puede expe-rimentar un gran desarrollo desde elpunto de vista científico y tecnológico?

8La cirugía vascular es una de las especia-lidades que más creció en los últimos 20años, luego de los adelantos que intro-dujeran dos argentinos, los Dres. JulioPalmaz y Juan Carlos Parodi. Parecieraque hoy ingresó en una etapa de estanca-miento, pero creo que recién estamos enla primera generación de dispositivos pa-ra el tratamiento endoluminal. Nuevosproyectos como el Nellix, deben comen-zar pronto a aparecer, una vez que los ac-tuales dispositivos sean un capítulo másde los libros de cirugía vascular.

8Considera que la angiología debe depermanecer unida a la Cirugía vascu-lar como una única especialidad, o porel contrario deben de ser especialida-des separadas, aunque evidentementecomplementarias?

8El nombre de la especialidad no es impor-tante. Lo que sí creo es que deben existirespecialidades híbridas, donde lo clínicose complemente con la cirugía, así como laradiología y la hemodinamia deben acer-

carse a la formación de los nuevos ciruja-nos. Nosotros estamos planeando una Re-sidencia donde confluyan los métodos en-dovasculares, de cirugía convencional y elentrenamiento hemodinámico.

8Cree que el nivel de la cirugía vascularargentina es equiparable a la de los pa-íses más avanzados?

8Creo que en muchos casos es superior.Hace 21 años que hemos ingresado a es-ta corriente endovascular, pero nuestrajerarquía data de más atrás. La primerasimpatectomía lumbar fue realizada enBuenos Aires por Julio Diez; la primeracirugía carotídea se realizó también enBuenos Aires por Carrea y Mollins. El Dr.Rene Favaloro popularizó la cirugía debypass coronario y el Dr. Federico Benet-ti hace lo propio con la cirugía sin bom-ba. Como nombramos antes, el desarro-llo del Stent fue del Dr. Julio Palmaz,oriundo de La Plata, y la primera endo-prótesis por un AAA la realizó Juan Car-los Parodi, con un dispositivo desarrolla-do por él, y su grupo. Como puede in-tuirse, tanto aporte a la Cirugía cardio-vascular del mundo, tantas vidas salvadasdesde este remoto lugar de Sudamérica,no pueden sino acompañarse de otro gru-po de médicos que comparten la idea y

los procedimientos. Creo que el mundole debe a la Argentina incontable canti-dad de vidas salvadas a lo largo de las úl-timas décadas.

8Desde su punto de vista, cuál conside-ra que debe de ser el programa de for-mación adecuado para formar a losfuturos especialistas en angiología ycirugía vascular?

8Si dependiera de mí, creo que el progra-ma debe ser común. Como dije antes, sitomamos la Angiología como desarrolloclínico, debe ir en comunión con la ciru-gía vascular.

8En su opinión, los procedimientos en-dovasculares, deben de ser realizadosen exclusividad por cirujanos vascula-res, o pueden o deben, ser practicadospor otros profesionales como radiólo-gos o cardiólogos intervencionistas?

8He visto cardiólogos y radiólogos interven-cionistas de un gran nivel, que pueden re-alizar procedimientos EV percutáneos enforma aislada, sin los cirujanos ni los anes-tesistas en la sala, a pesar de que ante cual-quier complicación aparecen rápidamenteambos en la escena. Pero esto no es loaconsejable para el abordaje de esta pato-logía, ya que generalmente el Cardiólogo o

El Dr. Luis Bechara Zamudio, es una personalidad en el mundo lati-noamericano en el campo de la angiología y cirugía vascular. Se gra-duó en Medicina en 1978, realizando la residencia en cirugía gene-ral y cirugía cardiovascular posteriormente y obteniendo el título deespecialista en estos campos junto con el de cirugía torácica. Fue Jefede Residentes y Cirujano vascular en el Hospital Militar Central de

Buenos Aires. Jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular en este Hospital y posteriormente Jefe deVascular en el Sagrado Corazón de Buenos Aires. Profesor de Cirugía Vascular en la Universidad de BuenosAires en el año 1991. Proctor de procedimientos endovasculares de empresas como Endologix, Bolton yMedtronic a nivel internacional. Ha realizado y participado como profesor de numerosos cursos. Ha asis-tido a numerosos congresos tanto a nivel nacional argentino como internacional, formando en diversas oca-siones como integrante del Comité organizador. Ha impartido numerosas conferencias y participado deforma activa en numerosas reuniones científicas. Miembro de diversas asociaciones científicas nacionalese internacionales desarrollando importantes cargos de dirección en las mismas donde destaca la SecretaríaGeneral de Cirujanos Endovasculares de Latinoamerica. Ha realizado numerosas publicaciones tanto enlibros como en revistas a nivel nacional e internacional.

Entrevista al

DR. LUIS BECHARAZAMUDIO


el Radiólogo no poseen los elementos ne-cesarios para llevar adelante el tratamientointegral de la patología y las complicacio-nes que puede existir en el tratamiento deesta patología. La figura del cirujano es eleslabón central de esta patología.

8Qué número de procedimientos endo-vasculares consideraría como mínimopor término medio, para considerar aun cirujano formado en estos procedi-mientos

8Nosotros en el Colegio Argentino Ciruja-nos Cardiovasculares, realizamos el si-guiente procedimiento: la CD acordó darel título de Gran Maestro de la CirugíaEndovascular al Dr. Parodi, y el certifica-do de Cirujano Endovascular Pionero a 6de los más reconocidos cirujanos EV dela Argentina. Una vez reconocido estehecho, el Colegio contó con los especia-listas para recibir los antecedentes delresto de los médicos. Se tomó como ne-cesario poseer 25 procedimientos comocirujano ó 50 como ayudante, para acce-der al certificado, el cual implica el desa-rrollo de una habilidad y no de una espe-cialidad, ya que consideramos que la ci-rugía endovascular es un capítulo de lacirugía vascular.

8Qué opinión le merece la utilizaciónde simuladores de realidad virtual enel adiestramiento en procedimientosendovasculares?

8No tengo experiencia personal, ya que miformación fue como pionero, cuando noexistían ni proctor ni especialistas que co-laboraran con nosotros. Pero las referen-cias nos llevan a pensar que son de muybuena ayuda, especialmente para procedi-mientos poco comunes como las válvulaspercutáneas y, cada vez con mayor énfasis,para la cirugía convencional abierta.

8Cual considera el protocolo o programaadecuado para formar a los cirujanosvasculares en técnicas endovasculares?

8Sería largo de desarrollar en este espacio,pero sin duda lo más importante para laformación del cirujano se basa en la in-versión realizada en un quirófano híbri-do, donde el cirujano no sufra la extor-sión de otras especialidades y pueda de-sarrollarse en el ambiente natural del ci-rujano.

8Cual de las técnicas endovasculares,desde su criterio ha resultado más re-volucionaria en el campo de la cirugíavascular?

8Sin duda el AAA, pero hoy ha cambiadoel tratamiento de un sector del árbol ar-terial, como lo es la aorta torácica, dondees imposible pensar en este órgano sinevaluar primero el tratamiento EV.

8Cómo valora el futuro de las técnicasendovasculares. ¿Van a desaparecer,se van a estabilizar o van a sufrir pro-fundas modificaciones tecnológicas?

8Como dije antes, la cirugía EV recién co-mienza con la primera generación de sis-temas, basados en el stent y el stent graft.Cuando existan mentes que puedan abs-traerse de estos éxitos ya incorporados anuestro arsenal terapéutico, habrá posi-bilidad de una modificación enorme delos tratamientos en la cirugía vascular através de nuevas ideas.

8Considera que las técnicas endovascu-lares van a desplazar por completo alas convencionales, o por el contrarioconsidera que van a coexistir comple-mentándose?

8Las Técnicas convencionales no debendesaparecer, todo lo contrario, debería-mos preparar centros especializados en ci-rugía abierta que puedan realizar los pro-cedimientos que el resto de los cirujanosno pueden realizar.

8Que valoración le merece en el mo-mento actual el stenting carotídeo?

8Es el futuro, pero hoy aun no ha podidodesplazar al buen cirujano.

8Y la cirugía endovascular de la aortatorácica?

8Es el mayor aporte de la cirugía endovas-cular. Hoy en cualquier lugar del mundopueden tratarse patologías que hasta ha-ce poco eran intratables en la mayoría delos centros de cirugía cardiovascular delmundo.

8Que opinión le merecen las técnicasde tratamiento endovascular del aneu-risma de aorta abdominal?

8Creo que es apasionante, cada una es undesafío nuevo, cada vez nos extendemosmás, hasta llevar a más del 90% del trata-miento del AAA.

8Considera en este momento que lastécnicas endovasculares tienen un lu-gar en el tratamiento de las oclusionesparciales o totales de la arteria femo-ral superficial?

8Hay que ser muy cauto, y creo que en es-te caso es el que más requiere la partici-pación de cirujano. He visto amputacio-nes y complicaciones severas en pacien-tes con lesiones que hubieran andadobien con rehabilitación vascular. En estesector, salvo los aneurismas y los cuadrosagudos, prefiero la cirugía.

8Que opinión le merece la aplicaciónde técnicas endovasculares en lasoclusiones de las arterias distales delos miembros inferiores?

8Creo que son muy importantes en lospacientes isquémicos para llevar la situa-ción al estado previo, sin isquemia, paratratar en la forma más lógica posible esteterritorio, sea con cirugía EV como concirugía abierta.

8Le gustaría añadir algo más?8Solamente agradecer al Dr. Va -quero Puer-

ta por conside-rarme para el desarrollo deestos temas. Estos mismos conceptos mehan guiado en mi actividad dentro del Co-legio Argentino de Cirujanos Cardiovascu-lares y Endovasculares (CACCVE), dondesoy Secretario General; en Cirujanos En-dovasculares de Latinoamerica (CELA),donde también me honraron con la Secre-taria General, y en el ISES (InternationalSociety for Endovascular Specialists), don-de soy miembro del ERI Board.

8Muchas gracias.

Julio Palmaz,Luis Bechara Zamudio,Edward Dietrich,Zvonomir Krajcer,Juan Carlos Parodi.Hilton, Buenos Aires, 2009.

Cook Medical lanza el primer Stent concebidoespecíficamente para su utilización en las venas iliofemorales

ook Medical, líder mundial entecnologías médicas mínima-mente invasivas, ha lanzado elprimer stent del mundo dise-

ñado y aprobado específicamente paratratar los síntomas de la obstrucción del riego sanguíneo en la vena iliofe-moral. El stent autoexpandible Zilver Vena, aprobado con la marca CE yaestá disponible para la comunidad médica europea.

«Estamos orgullosos de lanzar este importante producto» , dijo AndyFörster, responsable para EMEA (Europa, Oriente Medio y África) de ladivisión Peripheral Intervention de Cook Medical. «Esto permite a CookMedical ofrecer a los médicos y a sus pacientes una buena opción para tra-tar obstrucciones en las venas».

Cada año, una de cada 1.000 personas padece por primera vez en suvida de una tromboembolia venosa (VTE) 1. Más del 50 por ciento de lospacientes que desarrollan una VTE que no resulta fatal, acaban con un sín-drome post trombótico (caracterizado por la decoloración de la piel, dolore hinchazón) . Este síndrome post trombótico se produce por una cicatri-zación crónica de las venas afectadas que deriva en una obstrucción delflujo sanguíneo y en hipertensión.

Basada en la tecnología Zilver, de Cook, el Zilver® Vena™ está diseña-do para resolver muchos de los desafíos que se presentan en venas daña-das que necesitan de stents y que son muy diferentes de los de las arte-rias. Las venas requieren de stents con una potente fuerza radial, buenaflexibilidad y mayores diámetros.

Tambien, Förster ha comentado: «La sensibilización por las enfermeda-des en las venas está aumentando en Europa gracias al esfuerzo de losgobiernos, asociaciones y la industria. Ello ayudará a que a un númerocada vez mayor de pacientes le sean detectadas y diagnósticadas, pero lasensibilización por las opciones para el tratamiento y la prevención siguesiendo baja, y, en la actualidad, el empleo de stents en las venas presentanumerosas cuestiones sobre tamaños y precisión entre los médicos.Hemos empleado cuatro años en el desarrollo de este producto y espera-mos que con el lanzamiento de Zilver Vena sean más los médicos queadopten este tipo de sistema para el tratamiento de la obstrucción veno-sa». Y añadió: «Junto con los productos para combatir las embolias y losfiltros IVC, que están ya disponibles para la prevención y tratamiento deenfermedades en las venas, estamos desarrollando una serie completa deproductos para la recanalización de venas profundas, creando un comple-to programa sobre venas desde Cook Medical».


Zilver® Vena™, diseñado específicamente para resolver los problemas del tratamiento de la obstruccióndel flujo sanguíneo en las venas iliofemorales

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Reunión de la Junta Directiva delCapítulo de CIRUGÍA ENDOVASCULAR

L a Junta Directiva del Capítulo de Cirugía Endovascular, sereunió el pasado día 2 de junio en Valladolid, con objetode analizar aspectos relacionados con el CongresoNacional y otros temas vinculados a esta faceta de la espe-

cialidad de angiología y cirugía vascular. Como tema relevante setrató de la organización de la próxima II Reunión Internacional acelebrar en Madrid, que como novedad aporta la realización decasos de intervenciones en directo que se suman al desarrollo delas Mesas Redondas. También se comentaron otros temas como laedición de libros, actuaciones para la difusión de la especialidad,análisis de situaciones en algunos hospitales con respecto a la rela-ción de otros especialistas y el fomento de la formación en cirugíaendovascular.

CONVOCA:

El Capítulo de Cirugía Endovascular de la SEACV convoca 3 becas para la for-mación específica en cirugía endovascular en una unidad de reconocido prestigioen cirugía endovascular del extranjero, con una dotación de 3.000 €.

BASES:

Esta información y el impreso de solicitud puede obtenerse en www.c-cev.org

1. Podrán optar a las becas:Los miembros agregados y numerarios del Capítulo de Cirugía Endovascularen el momento de pedir la beca.

2. Solicitud:El solicitante deberá enviar una «hoja de Solicitud» y adjuntar todos y cadauno de los tres documentos que se especifican a continuación. La falta de algu-nos de estos documentos será excluyente a la hora de obtener beca1. Curriculum Vitae en el que se detallen los méritos que se puntuarán.

-Año de Residencia o en su caso de finalización de la Residencia.-Comunicaciones o paneles a Congresos como primer, segundo o tercer fir-

mante .-Publicaciones como primer, segundo o tercer firmante.-Tesis doctoral.-Otros méritos de interés (máximo 300 palabras) .

2. Carta de aceptación del Servicio / Unidad en el que desee realizar laestancia.

3. Permiso del Responsable del Servicio / Unidad de origen para que elbeneficiario realice la estancia en el período de 1 año desde la concesiónde la beca.

3. Presentación:-Remitir la Solicitud y la documentación a la secretaría técnica del capítulo:Secretaría Técnica del C-CEV, detallando: «Beca Endovascular 2011»

A/A Srta Belen JiménezLaboratorios UriachCAMI REIAL 55 57 P.I.RIERA DE CALDESPALAU SOLITA I PLEGAMANS.08184 BARCELONA-Plazo de presentación: hasta el 1 de Noviembre de 2011.

IMPRESO DE SOLICITUD


CONVOCATORIA DE BECAS PARA FORMACIÓN ESPECÍFICA ENCIRUGÍA ENDOVASCULAR EN UN CENTRO ACREDITADO EXTRANJERO

4. Evaluación: El tribunal evaluador será el Comité Científico del Capítulo deCirugía Endovascular de la SEACV y su decisión será inapelable. El ComitéCientífico queda facultado para decidir sobre la concesión o no de las becas,y la cuantía de la misma teniendo en cuenta la información del currículum,la duración de la estancia y todas aquellas situaciones no previstas en estasbases y que se presenten en el proceso de adjudicación.

5. Plazo: La beca será efectiva en el momento de ser concedida y el beneficia-rio dispondrá de 1 año desde la concesión para realizar la estancia.

6. Memoria y Asistencia: El becado se compromete a la entrega de una memo-ria sobre las actividades desarrolladas durante la estancia, una vez conclui-da, remitiéndola a la misma dirección de la secretaría técnica junto con unacopia del certificado de Asistencia. A partir del Congreso del Año 2008, sepodrá reservar un espacio para la presentación oral y pública ante los asis-tentes al Congreso, de las memorias de los becados.

PROCIVAS SLD.(Promoción de la Cirugía vascular),empresa de soporte del periódico

NOTICIAS ENDOVASCULARES, ha con-siderado cambiar su imagen a nivel de laWEB habiendo creado una página mássugestiva, con mayor contenido y mejoresprestaciones. Su dirección es:http://www.procivas.es

De la misma forma se ha creado una páginadel propio periódico cuya dirección eshttp://www.noticiasendovasculares.es

ProcivasP R O C I VA S


Se han otorgado como ya viene siendo tradicional los diferentes premiosy becas a los facultativos que optaron a ellos o que fueron galardonadospor sus trabajos científicos. En el año 2011 han sido los siguientes:

PREMIOS

Premio a la mejor publicación de cirugía endovascular, al Dr. EnriqueSan Norberto y colaboradores por el trabajo tiulado «Open surgical repai-re and endovascular traitment in adult coartación of the aorta» publicadoen el Annals of Vascular Surgery

Premio al mejor Poster presentado en el Congreso al titulado«Tratamiento endovascular de las úlceras aórticas penetrantes» presenta-do por los Dres. Gaspar Mestres Alomar, César García Madrid, CarlosFlores Ramírez, Luis Fdo. Cruz Guzman, Marta Burrel Samaranch, XavierMontaña Figuls, Vicente Riambau Alonso del Hospital Clínico de Barcelona

Premio a la mejor comunicación del Congreso a la titulada«Endoprotesis fenestradas. Experiencia y resultados a medio plazo» delque son autores los Dres. Vicente Andrés Sala Almonacil, Francisco JuliánGómez Palones, Beatriz Genovés Gascó, Alvaro Torres Blanco y EduardoOrtiz Monzón del Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia

BECAS

Beca del Capítulo de Cirugía Endovascular al Dr. Borja Merino Díaz delHospital Clínico de Valladolid para una estancia en la Mayo Clinic(Rochester)

Beca Medtronic a la Dra. Laura Calsina Juscafresca del Hospital del Marde Barcelona para una estancia en el Hospital La Salpetrie de París.

Beca Abbott a la Dra. Blanca Vera Arroyo del Hospital San Cecilio deGranada para una estancia en Phoenix (Arizona)

Beca Cook a la Dra. Elisabeth Fernandez Castro del Hospital Valld’Hebron de Barcelona para una estancia el el Hospital Charing Cross(Londres)

Beca Gore a la Dra. Sandra Redondo Teruel del Hospital 12 de Octubrede Madrid para una estancia en el Hospital de San Luis

Beca EV3 al Dr. Delfin Couto Mallon del Complejo Hospitalario dePontevedra para una estancia en Phoenix (Arizona)

No se otorgan las Becas Terumo, Cardiva y Cordis quedan desiertasfuera por falta de peticiones ampliándose el plazo de solicitud hasta lacelebración del II simposium Internacional del Capítulo a celebrar los días1 y 2 de diciembre de 2011 en Madrid.

C O N C E S I Ó NB E C A S Y P R E M I O S D E LC A P Í T U L O D E C I R U G Í A

E N D O VA S C U L A R

57 CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDADESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR

Del día 1 al 4 dejunio de 2011se celebró en

Valladolid el 57 CongresoNacional de la SociedadEspañola de Angiología yCirugía Vascular. En eldesarrollo del mismo, queinagurado por el Consejero de Sanidad de la Comunidad deCastilla y León, Profesor Javier Álvarez Guisasola y losPresidentes de la Sociedad y del Comité organizador delCongreso, Profesores Francisco Lozano Sánchez y CarlosVaquero Puerta, respectivamente.

El Congreso se desarrolló con una mesa Redonda sobre lasituación de la especialidad en las diferentes ComunidadesAutónomas, una serie de debates sobre técnicas de la especiali-dad y especialmente con la presentación de las Comunicacionesorales y poster, que constituyeron sin lugar a dudas las aporta-ciones más interesantes al Congreso.

Como actos sociales son de destacar, la cena de confraterni-zación celebrada en las Bodegas Arzuaga de Valladolid y la cenade clausura, en donde se entregaron las becas y premios a losdiferentes profesionales que habían optado a ellas o que fuerongalardonados con los mismos por sus aportaciones científicas alCongreso.

Inauguración oficial del Congreso por parte del Consejero deSanidad de la Junta de Castilla y Leon.

57 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Angiología yCirugía Vascular.

Desarrollo de las ponencias.

a empresa Medtronic, haorganizado los días 30 dejunio y 1 de julio de 2011,

dentro de la actividades de laAcademia Medical Education, enel Hotel Villa Fena rolli Palace deBrescia Italia, un encuentro deexpertos para analizar la utiliza-ción de los balones liberadoresde droga.

Es de destacar la participa-ción de Ross Allen, Mario Lan -dini, Manfred Newrly, BillFirkus, Bod Melder, DierkScheinert, Rachel Busca, RobertoFerraresi y Rarsheila Devan entreotros quienes analizaron losefectos de las drogas a nivel delas diferentes lesiones tratadaspor este tipo de dispositivos,valorando sus posibilidades enla utilización en los sectoresfémoro-popliteo y distal, ademásde otras indicaciones.

MEDTRONICDEB MEETING

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Los días 1 y 2 de diciembre de 2011, esta pro-yectado que se celebre el Madrid el II Simpo -sium Internacional de Cirugía Endovascular,

dentro de las actividades del Capítulo de Cirugíaendovascular. El Programa teórico lo configurancinco interesantes Mesas. La primera sobre Trata -miento Endovascular del sector aorto-ilíaco, mode-rada por el Dr. Jordi Maeso, la segunda sobreTratamiento Endovascular del sector distal modera-da por el Prof. Carlos Vaquero, la tercera Trata -miento Endovascular de aneurismas de aorta abdo-minal, moderada por el Dr. Vicente Riambau, lacuarta Tratamiento Endovascular de la patología dela aorta torácica, moderada por el Prof. Eduardo Rosy la quinta Tratamiento Endovascular del sectorfémoro-poplíteo, moderada por el Dr. Galindo. Entodas las mesas se admitirán aportaciones libres.

Como muy interesante novedad, en esta ediciónse realizarán casos de cirugía endovascular en direc-to desde los hospitales HOSPITAL VALLE DE HEBRÓN deBarcelona, HOSPITAL CLÍNICO SAN CECILIO de Grana -da, HOSPITAL DR. PESET de Valencia, HOSPITAL

CLÍNICO UNIVERSITARIO de Valladolid y HOSPITAL

CLÍNICO SAN CARLOS de Madrid.

Existirán Talleres de Manejo de Software paraMedición y Planificación en EVAR y Entrenamientocon Simuladores coordinados por los Dres Esteban yGuerra.

Se montará una sala de paneles electrónicos conexposición en los días que dure el Simposium

n el transcurso de la celebración del 57 Congreso Nacional de laSociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular celebrado enValladolid, se ha presentado el libro blanco de la especialidad, donde se

realiza un análisis y valoración de cómo se encuentra la angiología y cirugíavascular en nuestro país. El libro fue presentado el día 1 de junio del pre-sente año, en el transcurso de una cena, donde asistieron los colaboradoresque han participado en la elaboración, representantes de las sociedades cien-tíficas implicadas y de la casa comercial que ha financiado el proyecto.

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Presentación del LIBRO BLANCOde la especialidad de

ANGIOLOGÍA y CIRUGÍA VASCULARomo viene siendo tradicional, durante el transcurso de la cele-bración del 57 Congreso Nacional de la Sociedad Española deAngiología y Cirugía Vascular celebrado en Valladolid, se hacelebrado la anual reunión de Jefes de Servicio de Unidades

Docentes de la Especialidad de Angiología y Cirugía Vascular.Durante la misma, celebrada en una comida de trabajo, se expuso laproblemática en la formación de la especialidad, se analizaron losúltimos acontecimientos relacionados en este tipo de formación y sediscutieron posibles actuaciones, para optimizar la especializaciónde los nuevos profesionales en este campo.

Reunión de JEFES DE SERVICIOde Unidades Docentes de

ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR

CC


n estos momentos cuando el entorno económico está afectan-do tan directamente a la Sanidad Española y cuando los pro-fesionales médicos están sufriendo la presión, sobre todo en lo

referente a la restricción en la utilización de nuevas tecnologías, escuando más tenemos que defender la necesidad de invertir en tec-nología puntera e innovación. Que ev3 ocupe la sexta posición en elranking mundial de empresas que más innovaron en 2010 nos legi-tima y nos da fortaleza para asegurar que el cóctel de inversión, inno-vación y formación es el único camino para conquistar el futuro.

Apostamos por la inversión en innovación, incluso en momen-tos de crisis, más aún diría, que en esos momentos con más razón.¿Qué diferencia al hombre del Medievo del hombre del s. XXI?¿Qué nos ha hecho avanzar? En nuestro sector, el sector de laTecnología Sanitaria, la mejora y el avance ha sido posible graciasa esa inversión que ha puesto al servicio de la sociedad médicanuevas alternativas y tecnologías avanzadas que están redundandoen la mejora de la calidad de vida de los pacientes. ¿Qué ha supuesto poder disponer de técnicas mínimamente invasivas,de técnicas endovasculares para la Cirugía Vascular? Muchas cosas, pero entre otras un cambio de orientación, de estrate-gia en la forma de abordar la patología vascular. Un abordaje menos traumático para los pacientes, una recuperación másrápida y menor estancia hospitalaria, permite deducir el ahorro hospitalario que estas nuevas técnicas proporcionan.

Dedicada al desarrollo de dispositivos para el tratamiento endovascular de patologías vascular periférica y neurovacular,ev3 ha tenido como objetivo desde su creación la búsqueda de nuevas opciones terapéuticas en estas áreas y es así como en

la actualidad ofrecemos un amplio abanico de posi-bilidades de tratamiento. Para periférico, comercia-lizamos una gama completa de stents, que cubrelas arterias carótida, renal, ilíaca y femoral; es lagama bien conocida de PROTEGE, que ha trasla-dado la evidencia clínica a la innovación, como enel caso de EverFlex+ para el tratamiento de lafemoral superficial. También disponemos de balo-nes de angioplastia (EverCross, Powercross,Nanocross) y del sistema de aterotomíaTurboHawk, a lo que añadimos diferentes alterna-tivas en guías como la Nitrex.

En la línea neurovascular, el tratamiento delaneurisma y en la actualidad del Ictus cerebral, hasido nuestra apuesta decidida. Contamos conOnyx y coils (Axium) como materiales para laembolización. Asimismo, el lanzamiento al merca-do de un nuevo concepto en el tratamiento delaneurisma cerebral está siendo revolucionario.Hablamos del derivador de flujo Pipeline, que ofre-ce una opción terapéutica a aquellos casos quehasta ahora no tenían tratamiento y donde laapuesta que estamos haciendo en formación estásiendo firme. Todos los dispositivos implantadoshasta la fecha en España han sido monitorizadospor un experto y será así hasta tener la seguridadque la técnica ha sido correctamente aprendida. Esimportante mencionar el Ictus cerebral, segundacausa de muerte en nuestro país, y que cuenta eneste momento con una posibilidad de terapiaendovascular: la extracción del trombo con nuestrodispositivo Solitaire Fr.

Por eso cuando en estos momentos difíciles secierne la incertidumbre sobre el esfuerzo de com-pañías como la nuestra cuyo final es la mejora de lacalidad de vida de los pacientes, hay que mante-nerse firmes en esta decisión de avanzar y conse-guir así entre todos que se hable de inversión en elpresente y por el futuro y no de gasto.

INVERSIÓN, INNOVACIÓN Y FORMACIÓN,MOTOR DEL PROGRESO

EE

Esperanza Lázaro, directora general de ev3 España y Portugal.


El 28 de mayo de 2011 se ha celebrado en Valladolid las XVIReunión de la Sociedad Castellano Leonesa de Angiología yCirugía Vascular. La Jornada ha tenido por partes una forma-

da por una mesa sobre una mesa Redonda sobre PATOLOGIA DELPIE DIABETICO, presidida por el Profesor Carlos Vaquero deValladolid y Moderada por el Dr. Vicente Gutierrez Alonso.Participaron en la misma los Dres . Isabel del Blanco Alonso.Hospital General Universitario de León con el tema Diagnostico delpie diabético, Dr. Luis Miguel Urien. Hospital Nuestra Sra. deSonsoles. Ávila. Tema la antibioterapia en el Tratamiento del Pie dia-bético, Dr. Marcos del Barrio Fernández. Hospital General Yagüe

Burgos Cirugía de revascularización convencional, Dra. MaríaAntonia Ibáñez. Tratamiento endovascular, Dr. Jorge Torre Eiriz.Hospital Clínico de Salamanca. Cuidados locales del pie diabético yDr. José Antonio Brizuela Sanz. Hospital Clínico Universitario deValladolid. Amputaciones

Se celebró como viene siendo costumbre la Asamblea generalde la Sociedad presidida por su presidente y con participación desus socios

Por otro lado se presentó una sesión de comunicaciones libres yotra de comunicaciones de forma de poster presidida por el Dr.Javier Mateos y Moderada por el Dr. Santiago Carrera. Se entrega-ron los Premios a las mejores comunicaciones. El premio a la mejorcomunicación correspondió a la titulada Eficacia y seguridad deltratamiento endovascular de aneurismas mediante acceso percuta-neo y de la que son autores Merino Díaz B, Gutiérrez Alonso V,González Fajardo JA, Revilla Calavia A, Taylor J, Vaquero Puerta C.Accesit a la mejor comunicación Tratamiento de la hiperhidrosisesencial y de la que son autores: Santaolalla García, V; HerreroBernabé, M; Agúndez Gómez, I; Barbosa Barros, M; HernándezCarbonell, T; Moradillo Renuncio, N; Medina Maldonado, F;Montero Mendizábal, R; del Barrio , M; Mateos Otero, F y Premio almejor Poster La Infección en el «Pie Diabético“ y de la que sonautores: Fletes Lacayo, JC. Sanz Pastor, N. Martínez Mira, C. PeñaCortés, R. Alonso Argüeso, G. Menéndez Sánchez, E. OrtegaMartín, JM. Fernández – Samos Gutiérrez, R.

Terminó la jornada con una comida de hermandad.

XVI Reunión de la Sociedad castellano-leonesa deANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR

Desarrollo de la Mesa sobre Pie Diabético.

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E n 1984 se convocaron para el Hospital de Valme, que atiende al áreaSur de Sevilla y provincia, las dos primeras plazas de A y CV que, nomi-nadas como tal, fueron las primeras que se convocaron en Sevilla.

A partir de aquel momento la Unidad, hoy constituida en Sección, ha ido cre-ciendo en demanda, recursos asistenciales y personal especializado hasta la actua-lidad.

La actual Sección de Angiología y Cirugía Vascular del hospital universitariode Valme, debe toda su infraestructura y personal, a la ingente labor del antiguoJefe de Unidad D. José Antonio Gutiérrez del Manzano, quien no sin importantesdificultades, fue reuniendo poco a poco todo el material humano y tecnológico delque disponemos en la actualidad. Su última aportación al servicio fue el conseguirla tan ansiada Docencia de especialistas en formación, que aparte de dar prestigioa nuestra unidad, supone una garantía de continuidad de nuestra especialidad enel sur de España, tan deficitaria de especialistas con respecto a otras comunidadesautónomas.

Actualmente el servicio asiste un área de unos 370.000 pacientes del sur de laprovincia de Sevilla.

La dotación actual del Servicio es de 7 facultativos, todos en posesión del títu-lo de Angiología y Cirugía vascular y tres médicos en Formación como R3, R2 yR1, Entre el personal de enfermería se cuenta 2 enfermeras de Quirófano, 1 enfer-mera en Consultas externas, 1 enfermera en nuestro hospital de día, 2 enfermerasen sala de Angioradiología y un Auxiliar Administrativo.

Entre los Dispositivos asistenciales existe una Sala hospitalización, 15 camas;Consulta, 1 diaria en el hospital, 2 Consultas área semanales y un Quirófano 1 dia-rio, la Sala de Angioradiología (Cirugía Endovascular) 3 sesiones semanales.

El Hospital de Día-(Unidad Pie Diabético) que permite un alto índice de rota-ción de camas y hace posible su gestión con menos camas . Laboratorio Vascular,

dispone de pletismógrafo y Ecodoppler Toshiba Xario (adquirido en 2011). ElHospital Tomillar asociado para cirugía venosa 2 quirófanos semanales, depen-diendo de la lista de espera. En Urgencias, dos adjuntos localizados cubren los 365días del año. Los residentes hacen 7 guardias mensuales de presencia física.

Como Instrumental se cuenta con Eco-doppler Philips EnVisor M2540A .Serie VS 30300585 (2003), Eco-doppler Toshiba Xario (2011), Eco-doppler portá-til General electric, AngioLab II (Compact Vascular Laboratory System), Medidortranscutáneo de oxigeno, Instrumental específico para cirugía vascular abierta yendovascular, Arco General Electric. OEC 9800 (en quirófano), Sala deAngioradiologia Philips integris.

La actividad docente se realiza en Sesiones, Clínica diaria, Mortalidad bimen-sual, Bibliográficas semanales, Conjuntas con Neurología quincenal, con cardiolo-gía mensual. Sesiones hospitalarias mensuales.

Se participa en Comisiones Clínicas: Área quirúrgica, docencia, comisión deárea.

El Servicio se rige por Programa y garantía y control de Calidad propio de laUnidad

Con respecto a la faceta investigadora hay varios proyectos en marcha como«Desarrollo de metodologías y sondas especificas de reconocimiento celular ymolecular para la obtención de imágenes de la pared vascular mediante un proto-tipo intravascular basado en fibra óptica».

La Unidad está vinculada a la Docencia en su doble vertiente Pregrado yPostgrado. En la Primera, imparte clases y prácticas a los estudiantes de 4.º Cursodesde 1987. La Docencia Postgrado /Especializada: 3 residentes en la actualidad.

En mayo 2008 la Unidad obtuvo la Acreditación para la docencia especializa-da, contando en la actualidad con tres residentes.

La actividad asistencial se concreta en 7.500consultas, 700 intervenciones,260 exploraciones radiológicas, 2600 visitas en Hospital de Día y 3.950 explora-ciones funcionales.

La Unidad está constituida en Sección con autonomía jerárquica y funcional.Mantiene una colaboración estrecha, organizativamente dispuesta, para una asis-tencia integral del paciente con lesiones vasculares con cardiólogos y neurólogossiguiendo la directriz de «horizontalización» de la asistencia en un marco deestructura multidisciplinar.

Con respecto al futuro, nuestra unidad centra sus esfuerzos actualmente, porincrementar la actividad en la sala de angioradiología, hasta conseguir ampliar acinco días, de los tres actuales. En ella desarrollamos toda la actividad tanto diag-nóstica, como terapéutica de enfermos con patología arterial y venosa (diagnóstico,embolizaciones), así como urgencias.

Prestamos colaboración a otros servicios del hospital, realizando embolizacio-nes selectivas arteriales y venosas, embolizaciones de arterias digestivas para ciru-gía de tumores esofágicos, embolizaciones de tumores urológicos, etc.

Toda la actividad se realiza en exclusiva por miembros del servicio sin colabo-ración con radiólogos.

Los integrantes de la unidad son los Dres. Jorge Haurie Girelli, José VicenteGonzález Herraez, Guillermo Núñez de Arenas Baeza, Andrés García León, BayarriGarcía Prieto, Rafael Romero Campos, José María López, Dieguez Rascon (R3),Moreno Machuca (R2) y López La Fuente.

Servicio de ANGIOLOGÍA y CIRUGÍAVASCULAR del Hospital de VALME de Sevilla

Integrantes del Servicio.

Sala de Radiología Vascular.

Vista del Hospital de Valme de Sevilla.


TÉCNICASPASO A PASO

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