boletÍn epidemiologico volumen vii volumen vii --- nº nº

1 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. 01, (SE N° 01-01 - 2006)

BOLETÍN EPIDEMIOLOGICOBOLETÍN EPIDEMIOLOGICOBOLETÍN EPIDEMIOLOGICOBOLETÍN EPIDEMIOLOGICO VOLUMEN VII VOLUMEN VII VOLUMEN VII VOLUMEN VII ---- Nº Nº Nº Nº 22222222 ––––2002002002006666

( Del 28 de Mayo al 03 de Junio del 2006 )

1. INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

INDICE

1 Editorial Pag. 1

2 Notificación Individual. Pag. 2

3 Notificación Consolidada. Pag. 5

4 Indicadores de Vigilancia Epidemiológica. Pag. 8

5 Anexos (TABLAS) Pag. 9

Dirección Regional de Salud Cusco

Dirección de Epidemiología

H. Danilo Villavicencio Muñoz M.D. Director General

COMITÉ EDITORIAL:

Marina Ochoa Linares M.D. Directora de Epidemiología

Unidad de Vigilancia en Salud Pública

Javier Fernandez Gomez MD. Infectólogo

DISEÑO Y EDICIÓN:

Marina Ochoa Linares M.D. Directora de Epidemiología

Sr. Edgar Waldo Capcha Salcedo

Unidad de Apoyo a la Gestión

Dirección de EpidemiologíaCorreo Electrónico: [email protected], [email protected]

Telefax: 247356 – Central Telf. 231050 Anexo: 230, 234 y 115

EDITORIAL

OPS advierte riesgo de sarampión para viajeros al Mundial de Fútbol

A escasos días de la apertura del Campeonato Mundial del Fútbol en Alemania (09 de junio), la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido un reporte expresando preocupación respecto a los riesgos a que estarían expuestas aquellas personas que viajen desde América a las diversas ciudades de Alemania, lugar donde se han reportado casos de sarampión desde inicios del presente año 2006. La epidemia ha sido localizada en la región de Renania del Norte-Westfalia, con tres ciudades afectadas como son Colonia, Dortmund y Gelsenkirchen - lugares donde los equipos de fútbol de Argentina, Brasil, Ecuador, Estados Unidos, México, Trinidad y Tobago tendrán su sede para esta competencia deportiva. Precisamente, Alemania está experimentando una epidemia de sarampión, con un total acumulado de 1,106 casos, contrario a lo registrado el año pasado que alcanzo 34 casos. Las autoridades sanitarias han señalado que a pesar de que el pico del brote ya ha pasado, aun se producen un total de 120 a 140 casos cada semana. Hasta el momento el número de niños hospitalizados ascienden a 160, tres de ellos con encefalitis. Entre los eventos más importantes que han determinado la presencia de este brote esta la no obligatoriedad de vacunación antisarampionosa en Alemania. En el Continente Americano, la Organización Panamericana de la Salud (OPS), organismo regional de la Organización Mundial de la Salud, ha recomendado a los diversos países del continente implementar medidas de prevención ante la importación del virus del sarampión asegurando que cualquier residente del continente que viaje a otro continente con presencia de casos de sarampión sea inmunizado contra esta enfermedad previa a su partida.

Cabe acotar, que entre los antecedentes de transmisión del sarampión en el continente, los estudios identificaron a la cepa D6, en el año 1995 y que causó grandes brotes en Argentina, Bolivia, Brasil, República Dominicana y Haití— siendo interrumpido en septiembre del 2001. Posteriormente tuvo ocurrencia la transmisión del virus del sarampión por la cepa D9 en Venezuela la cual fue controlada en noviembre del 2002. En el presente año, nuevamente el país llanero, Venezuela ha reportado un brote con un total de 49 casos confirmados teniendo como antecedente la importación de casos desde España. Otros países que han reportado casos son México con 22 casos confirmados, Canadá 7, y Estados Unidos 13.

La situación generada en el viejo mundo ha conllevado a expresar que mientras la erradicación del sarampión no sea algo que se logre en todo el mundo, casos importados continuaran ocurriendo en las Américas. No obstante, la experiencia en varios países indica que cuando existe una alta cobertura de contención del sarampión por vacunas (coberturas mayores a 95%), una detección segura y un seguimiento agresivo de casos sospechosos se limitaran las consecuencias de las importaciones del virus del sarampión.

Por tanto, pongamos nuestro mejor esfuerzo para evitar que el virus vuelva a recircular en el país, por que nuestra razón de ser es la población.

2 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. VII – Nº22, 2006 (SE N° 01 -22)

TASA DE INCIDENCIA DE PARALISIS FLACIDA DIRESA CUSCO 1995 - *2006

0.0

0.5

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1.5

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X 10

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T.I DIRESA CUSCO 1.4 1.4 1.1 1.3 3.9 3.2 2.5 0.7 2.1 3.3 1.8 0.2

T.I Nacional Esperada 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

I. NOTIFICACION INDIVIDUAL 1. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL SARAMPIÓN El logro más importante del milenio pasado en Salud Pública en el Perú y el Continente Americano, fue la erradicación del polio virus salvaje que junto a la erradicación de la viruela sirvieron de ejemplo para el nuevo compromiso, ERRADICAR EL SARAMPION. Gracias a un acuerdo alcanzado por los Ministros de Salud de la Región en 1994, la erradicación del sarampión fue establecida como un objetivo a cumplir por todos los países de las Américas. La erradicación del sarampión se mantiene como prioridad política sanitaria nacional y en su contexto el país ha desarrollado intensas actividades en los últimos 10 años.

En ese marco, la Dirección Regional de Salud Cusco, ha fortalecido e intensificado la Vigilancia Epidemiológica del sarampión a través de la Red Regional de Epidemiología, logrando que la Tasa de Notificación de sospechosos de sarampión para el 2005 de 50.4 x 100,000 habitantes; hasta la presente semana epidemiológica la tasa de notificación de sospechosos de sarampión es de 2.4 x 100,000 habitantes, con 30 casos sospechosos reportados. Los últimos casos confirmados de sarampión en el Cusco, se presentaron en el año 1999, desde entonces NO HAY CASOS CONFIRMADOS DE SARAMPIÓN.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA PARALISIS FLACIDA AGUDA

La Dirección Regional de Salud Cusco, realiza la Vigilancia Epidemiológica de la Parálisis Flácida Aguda (PFA), manteniendo el principal indicador por encima de los estándares internacionales (tasa de notificación de PFA superior a 1 x 100,000 habitantes). Para el año 2005, se notificaron 08 casos con una Tasa de notificación Regional de 1.8 x 100,000 menores de 15 años. En el año 2006, hasta la semana epidemiológica Nº 22, se ha reportado 1 caso de parálisis flácida aguda, reportando una tasa de notificación de PFA de 0.2 x 100, 000 menores de 15 años, por lo que es necesario FORTALECER LA VIGILANCIA Y LA NOTIFICACIÓN DE PARALISIS FLACIDA

AGUDA, en vista de que el indicador actualmente esta muy por debajo del estándar.

RUBEOLA Respecto a esta enfermedad, es necesario recordar que en el año 2000, se inicia la vigilancia conjunta sarampión rubéola. En el 2003 se universaliza en el país el uso de la vacuna trivirica: sarampión, rubéola y paperas. Y SE ASUME EL COMPROMISO DE ELIMINAR LA RUBÉOLA Y SÍNDROME DE RUBÉOLA CONGENITA. Si recordamos en el año 2005, se reporto un total de 257 casos confirmados de rubéola, en el presente año, hasta la semana epidemiológica Nº 22- 2006, se tiene un total de 28 casos de Rubéola notificados al sistema, de los cuales 04 son confirmados, 21 casos fueron descartados, y permanecen 03 casos como probables, por falta de resultados del INS. Del total de casos confirmados, 01 corresponde al distrito de Wanchaq y 01 al Distrito Cusco, en la Provincia del Cusco; 01 procede del distrito de Marangani, en la provincia de Canchis y 01 al Distrito Santa Ana en la Provincia La Convención. El riesgo de enfermar de Rubéola en la Región, es de 2.2 por 10,000 habitantes.

TASA DE NOTIFICACION DE SOSPECHOSOS DE SARAMPION DIRESA CUSCO 1999 - *2006

0.0

20.0

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X 10

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AB.

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SOSPECHOSOS SAR./ RUB. 43 91 1259 105 90 73 631 30

TASA DE NOTIFICACION 3.8 7.9 109.3 8.7 7.5 5.9 50.4 2.4

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006


CASOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLADIRESA CUSCO, 1987 - *2006

0

5

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C. CONFIRMADOS 6 26 3 1 3 0 0 2 0 1 1 31 2 1 0 7 6 1 0 2

1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

FUENTE: Dirección de Epidemiología – DIRESA CUSCO Respecto a RUBEOLA CONGENITA, hasta la semana epidemiológica Nº 22- 2006, se han reportado un total de 123 casos de Rubéola Congénita, de los cuales fueron confirmados, 119 son casos descartados y permanecen como probables 02 casos.

TOS FERINA Hasta la semana epidemiológica Nº 22- 2006, se han reportado un total de 18 casos de Tos Ferina, 01 caso confirmado, 04 casos descartados y 13 casos permanecen como probables. Para la presente semana, la Red de Servicios de Salud Kimbiri ha informado la presencia de un BROTE DE TOS FERINA, que inicio en la S.E. Nº 18 -2006 (01/05/06), en la comunidad de Sampantuari Nativo, jurisdicción del Centro de Salud Kimbiri, Distrito Kimbiri, Provincia La Convención, Departamento Cusco. El caso índice captado en la SE Nº 18, y confirmado en la SE Nº 22 – 2006, corresponde a un niño de 8 años, sexo masculino, sin antecedente vacunal, cuyo cuadro clínico estuvo caracterizado por tos exigente paroxística a predominio nocturno con vómitos al final de las comidas, con cianosis transitoria, sin estridor respiratorio, afebril, prurito en la garganta, durante el día tos con episodios esporádicos, micropoliadenia cervical, edema facial y equimosis palpebral inferior bilateral, hemorragia subconjuntival escleral. El caso es confirmado por inmunofluorescencia Directa. Los contactos familiares (03 hermanos menores y sus padres), producto de la investigación epidemiológica, se han captado 06 casos probables adicionales, actualmente en espera de resultados de laboratorio. Fuente: Informe Red Kimbiri.

FIEBRE AMARILLA

Hasta el momento se han notificado un total de 08 casos de Fiebre Amarilla, de los cuales se han confirmado un total de 02 casos, procedentes del Distrito de Echarati, Provincia La Convención; 03 permanecen en condición de probable por falta de resultados del INS y 03 fueron descartados. Se han realizado esfuerzos, para incrementar coberturas de vacunación en las zonas de riesgo y zonas expulsoras, sin embargo vemos que aún existe mucho por hacer. Debemos poner nuestro mejor esfuerzo en el incremento de coberturas de vacunación en la etapa de vida adolescente y adulto, en vista de constituirse en grupos de mayor riesgo de enfermar y morir. El personal de Salud de las zonas endémicas, debe permanecer alerta ante la presencia de casos de Síndrome icterohemorrágico. La Fiebre amarilla en el Cusco, tiene un comportamiento endémico, como puede apreciarse en el grafico de tendencias de 1967 al 2006.

HEPATITIS B

Para la SE Nº 22 – 2006, se han notificado un total de 20 casos de Hepatitis B, de los cuales 18 son confirmados y 02 descartados. 17 casos confirmados corresponden a la Provincia La Convención, donde esta enfermedad es endémica y un caso confirmado es del Distrito de Yanatile en la Provincia Calca. La Región Cusco presenta hasta el momento una I.A de Hepatitis B de 0,1 x 10 000 habitantes.

TETANOS Hasta la presente semana, se han reportado 02 casos confirmados de Tétanos, procedentes de la Provincia la Convención.

CASOS NOTIFICADOS DE RUBEOLADIRESA CUSCO 2004-2006

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10

20

30

40

50

6002 03 04 05 06 07 08 09 12 13 14 16 18 20 22 24 33 34 35 36 37 38 39 40 42 43 45 46 47 48 49 50 51 52 02 03 04 05 06 08 09 12 13 15 17 18 19 20 21 22 24 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 02 03 04 05 07 08 09 10 12 14 15 16 17 19 20

2004 2005 2006

CASOS NOTIFICADOS DE RUBEOLADIRESA CUSCO 2004-2006

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12 18 02 09 18 20 22 26 27 28 29 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 02 12 19 20

2004 2005 2006


2. MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL

MORTALIDAD MATERNA Hasta la SE Nº 22- 2006, se han reportado un total de 5 muertes maternas. En la SE Nº 03, se notificaron las primeras dos muertes, ambas correspondian a la Red de Servicios de Salud Cusco Sur y procedian del P.S Totorapallca en la provincia de Chumbivilcas. Para la SE Nº 06, se reporto la tercera muerte materna procedente del P.S Livitaca, que corresponde a la Red Canas Canchis Espinar. En la SE Nº 11, se notifico la cuarta muerte procedente del distrito de Santiago, jurisdiccion de la Red Cusco Norte; fallecida en el Hospital Antonio Lorena. La ultima muerte materna fue reportada en la SE Nº 18, procedente de la Red La Convención, ámbito del P.S Puerto Huallana. COMPORTAMIENTO DE LA MORTALIDAD MATERNA DIRESA CUSCO 2006.

FUENTE: Dirección de Epidemiología – DIRESA CUSCO

MORTALIDAD PERINATAL

Hasta la SE Nº 22- 2006, se han reportado un total de 02 muertes perinatales, con un acumulado total de 285 muertes perinatales.

3. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

BARTONELOSIS Hasta la semana epidemiológica Nº 22 - 2006, se han reportado un total de 25 casos de Bartonelosis, de los cuales se han confirmado un total de 12 casos, permanecen como probables 9 casos y se han descartado 4 casos. La mayoría de casos proceden de escenarios endémicos de riesgo, sin embargo se ha reportado un caso confirmado de un nuevo escenario de riesgo, como es el Distrito de Kimbiri en la Provincia La Convención.


ES NECESARIO RECORDAR AL PERSONAL QUE EL DIAGNOSTICO DE BARTONELOSIS ES FUNDAMENTALMENTE CLINICO, POR LAS CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD EN NUESTRO AMBITO- ENFERMEDAD AGUDA FULMINANTE Y LA BAJA SENSIBILIDAD DEL FROTIS COMO PRUEBA DIAGNOSTICA.

LEISHMANIOSIS

Hasta la presente semana epidemiológica se han reportado un total de 495 casos confirmados de Leishmaniosis, de los cuales el 89.43% corresponde a lesiones cutáneas y 10.57% a mucosas. En el grafico de comportamiento de la Leishmaniosis mucosa impresiona una disminución de casos en relación a los años anteriores.

TENDENCIA DE LA BARTONELOSIS DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2000 -*2006

0

5

10

15

20

25

30

35

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45

50

01 13 25 37 49 09 21 33 45 05 17 29 41 01 13 25 37 49 08 20 32 44 4 16 28 40 52 12 24 36 48

2000=71 2001=321 2002=371 2003=25 2004=16 2005=23 2006=12

INCIDENCIA ACUMULADADE BARTONELOSIS DIRECION REGIONAL DE SALUD CUSCO 1998 – *2006

0

200

400

600

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1200

1400

Cas

os

0.0

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18.0

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10,

000

Hab

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Casos 1328 257 71 321 371 25 16 23 12

T.I. 11.1 9.0 3.3 16.5 18.0 1.8 1.3 2.0 0.8

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

CAUSAS DE MUERTE MATERNA

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0

1

2

3

4

5

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51


CASOS NOTIFICADOS DE LEISHMANIOSIS SEGÚN TIPO DE LESION - DIRESA CUSCO 2006.

LEISHMANIOSIS N° DE CASOS %

CUTÁNEA 440 89,43%

MUCOSA 52 10,57%

TOTAL 492 100%



II. NOTIFICACION CONSOLIDADA

MALARIA

Hasta la SE Nº 22, se han reportado un total de 710 casos de malaria vivax, con una Incidencia acumulada de 3.25 x 1000 habitantes, siendo el riesgo de transmisión más bajo de los últimos 5 años. Para la presente semana se ha reportado 38.2% casos menos que en el mismo periodo del 2005 y 46.37% menos casos que en el mismo periodo del año 2004. Podemos apreciar que en el presente año, de los 710 casos reportados, el 41.69% corresponde a los Distritos Kimbiri y Pichari (RED KIMBIRI); 18% al Distrito Maranura, 13.5% al Distrito Echarati , 13.3% al Distrito Vilcabamba y 8.45% al Distrito Quellouno en la Provincia La Convención (RED LA CONVENCIÓN).


Así mismo, es importante resaltar la tendencia de la malaria, que para esta semana muestra una caída inusual y preocupante, en vista de que esta enfermedad es endémica, por tanto siempre se espera un numero usual de casos, sin embargo en la presente semana se han reportado solo 3 casos; asumimos que tiene relación con las elecciones presidenciales y el desplazamiento del personal, sin embargo, esperamos que esto no tenga repercusiones en las siguientes semanas epidemiológicas. Es importante que el personal de las zonas endémicas de malaria vivax,

CASOS I.A X 1,000 HAB. CASOS I.A X 1,000

HAB. CASOS I.A X 1,000 HAB. CASOS I.A X 1,000

HAB. CASOS I.A X 1,000 HAB.

CALCA YANATILE 12 1.27 25 2.68 44 4.59 49 5.07 7 0.72KIMBIRI 281 13.15 450 22.40 479 21.57 305 13.48 138 5.99PICHARI 171 10.09 199 9.62 413 23.37 274 15.19 158 8.57ECHARATE 106 1.87 132 2.16 276 4.68 189 3.15 96 1.57VILCABAMBA 143 9.82 89 6.82 288 19.53 190 12.80 96 6.43OCOBAMBA 1 0.13 0 0.00 0 0.00 80 10.02 3 0.37QUELLOUNO 23 1.92 8 0.67 21 1.74 47 3.89 60 4.95SANTA ANA 3 0.08 4 0.11 6 0.16 8 0.22 24 0.64SANTA TERESA 0 0.00 0 0.00 1 0.09 2 0.18 0 0.00MARANURA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.52 127 13.06HUAYOPATA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

QUISPICANCHI CAMANTI 5 2.05 0 0.00 3 1.21 0 0.00 1 0.40

TOTAL CUSCO 745 3.61 907 4.36 1531 7.21 1149 5.33 710 3.25

LA CONVENCION

2002 2006

CASOS ACUMULADOS DE MALARIA P. vivax.DIRESA CUSCO (SE. N° 01-22) 2002-2006

20052003 2004PROVINCIA DISTRITO

<1Bajo Riesgo1 - 10 Mediano Riesgo10.01 - 50 Alto Riesgo50.01 + Muy Alto Riesgo

LEYENDA

CASOS NOTIFICADOS DE LEISHMANISOSIS CUTANEADIRESA CUSCO 2004-2006

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

2004 2005 2006

CASOS NOTIFICADOS DE LEISHMANISOSIS MUCOSADIRESA CUSCO 2004-2006

0

2

4

6

8

10

12

14

02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 13 14 15 16 17 19 20 22 23 24 26 28 30 32 33 34 35 36 37 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 19 23 24 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 52 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

2004 2005 2006

TENDENCIA DE LA MALARIA VIVAXDIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 1999 -*2006

0

50

100

150

200

250

300

1 15 29 43 5 19 33 47 9 23 37 51 13 27 41 3 17 31 45 6 20 34 48 10 24 38 52 14 28 42

1999 = 4494 2000 = 1437 2001 = 1878 2002 = 1986 2003 = 2364 2004 = 4724 2005 = 3353 2006 = 710


cuente con una sala situacional temática de malaria y que cuente con información por componentes de intervención que permitan un análisis integral, para la toma oportuna de decisiones. Así mismo, el monitoreo de casos debe ser comparativo por años y por semanas epidemiológicas para un mejor análisis, en el nivel local el monitoreo debe ser por comunidades de riesgo.

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS


En la presente semana se han notificado 74 neumonías, de las cuales 25 son neumonías graves con una incidencia semanal de.0.49 por cada 1000 menores de 5 años, En esta semana se notifico 01 defunción, el porcentaje de Neumonías Graves respecto al de neumonías es 33.8 %. Se tiene un acumulado de 871 neumonías, de las cuales 347 son neumonías graves alcanzando una incidencia acumulada de 5.78 por cada 1000 menores de 5 años. Se tiene un total de 14 defunciones, el porcentaje de Neumonías Graves respecto al total de Neumonías es 39.8%


NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOS


#

KOS¥IPATA

#QUI¥OTA

#VILCABAMBA

#PICHARI

#

MACHUPICCHU

#

CAMANTI

#OMACHA

#

QUEHUE

#

POMACANCHI

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ACOPIA

#

COLCHAACCHA

#

CCARHUAYO

#

COLQUEPATA

#

HUANCARANI

#

PISAC

#

YANATILE

#

CHALLABAMBA

#

LARES

#

QUIMBIRI

#

URUBAMBA

#

CALCA

#

LLUSCO

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N

��

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#

KOS¥IPATA

#QUI¥OTA

#

ACOMAYO#

CAPACMARCA

#

ECHARATE

#PICHARI

#QUIMBIRI

#

OLLANTAYTAMBO

#CONDOROMA

#

CCATCA

#

SAN JERONIMO

#

YANATILE

#

CHALLABAMBA

#

OCONGATE

��

��

��

��

N

��

��

#

ECHARATE

# CHECCA

#

ACOMAYO

#

SAN SALVADO

#

SAN SEBASTIAN

#

OLLANTAYTAMBO

# MARANGANI

#

COMBAPATA

#

PICHIGUA

#

CUSCO

#

SANTO TOMAS

��

�

�

N

��

��

CANAL ENDEMICO DE IRAS NO NEUMONIAS EN < 5 ADIRESA CUSCO, 2006

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

S1 S3 S5 S7 S9 S11

S13

S15

S17

S19

S21

S23

S25

S27

S29

S31

S33

S35

S37

S39

S41

S43

S45

S47

S49

S51

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS + N.GRAVES EN < 5 ADIRESA CUSCO, 2006

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

S1 S3 S5 S7 S9 S11

S13

S15

S17

S19

S21

S23

S25

S27

S29

S31

S33

S35

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S39

S41

S43

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S47

S49

S51

#

KUNTURKANKI#

CHECCA

#

PARURO

#

QUELLOUNO

��

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��

��

#

ECHARATE

#

QUIMBIRI

#

VILCABAMBA

#

QUELLOUNO

#

SANTA ANA #

MOLLEPATA#

LIMATAMBO#

CHINCHAYPUJIO#

HUANOQUITECCAPI

#CHAMACA# SICUANI

MARANGANI

#

CHECACUPE#

CHECACUPE

#

PAUCARTAMBO#

CHALLABAMBA

#

COLQUEPATA

#

URUBAMBA

#

OLLANTAYTAMBOHUAROCONDO

#

YAURISQUEPARURO

#

PARURO

#

LUCREPARURO

#

CALCA

��

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N

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��


NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOSDIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2006, SE.01-22

0

5

10

15

20

25

30

351 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

En la presente semana se han notificado 32 neumonías, con una incidencia semanal de .0.03 por cada 1000 mayores de 5 años, En esta semana no se notifico ninguna defunción. Se tiene un acumulado de 338 neumonías alcanzando una incidencia acumulada de.0.3% por cada 1000 mayores de 5 años. Se tiene un acumulado de 5 defunciones.


INFECCIONES DIARREICAS AGUDAS


En la presente semana se han notificado 1252 enfermedades diarreicas agudas, de las cuales 66 son enfermedades diarreicas disentericas con una incidencia semanal de 0.99 por cada 1000 habitantes. El porcentaje de enfermedades diarreicas disentericas respecto al total de EDAs es 5.27%. A la fecha se tiene un acumulado de 23,284 enfermedades diarreicas agudas reportadas, de las cuales 1107 son enfermedades diarreicas disentericas, alcanzando una incidencia semanal de 18.39 por cada 1000 habitantes. El porcentaje de EDAs disentéricas respecto al total de EDAs es 4.75%. En la presente semana no se notificaron defunciones, con un acumulado de 10 defunciones.

FUENTE: Dirección de Epidemiología – DIRESA CUSCO El comportamiento epidémico de las enfermedades diarreicas agudas, se relaciona a las condiciones deficientes de saneamiento ambiental, debemos manifestar que el pico en la SE Nº 11 pertenece al brote de ETA en el penal de Q’enqoro.

CANAL ENDEMICO EDAS ACUOSADIRESA CUSCO, 2006

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

CANAL ENDEMICO EDAS DISENTERICADIRESA CUSCO, 2006

0

20

40

60

80

100

120

140

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

#

SICUANI

#

YANATILE

#

KOS¥IPATA

#VILCABAMBA#

MACHUPICCHU

#

HUAYOPATA

#

OLLANTAYTAMBO

#

URUBAMBA

# SAN PABLO

#

OCONGATE

#

ALTO PICHIGUA

# PALLPATA#

ESPINAR

#

SAN SALVADOR

#

SAN JERONIMOSAYLLA

#

CUSCO

#

LAMAY

#SANTA ANA

#

CAMANTI#

MARCAPATA

#

SUYCKUTAMBO# OCORURO

#

SANTO TOMAS

#

LLUSCO

#COLQUEMARCA

#

QUI¥OTALLUSCO

#

LARES

#

PAUCARTAMBO

# CCARHUAYO

#

QUELLOUNO

#

ECHARATE

#CHARI

#MOLLEPATA

#

ACCHA

��

��

� ��

��

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N

#QUIMBIRI

#

SANTO TOMAS

#

SICUANI

#

YANATILE

#

KOS¥IPATA

#VILCABAMBA#

MACHUPICCHU

#

HUAYOPATA

#

OLLANTAYTAMBO

#

URUBAMBA

# SAN PABLO

#

OCONGATE

#

ALTO PICHIGUA

# PALLPATA#

ESPINAR

#

SAN SALVADOR

#

SAN JERONIMOSAYLLA

#

CUSCO

#

LAMAY

#SANTA ANA

#

CAMANTI#

MARCAPATA

#

SUYCKUTAMBO# OCORURO

#

SANTO TOMAS

#

LLUSCO

#COLQUEMARCA

#

QUI¥OTALLUSCO

#

LARES

#

PAUCARTAMBO

# CCARHUAYO

#

QUELLOUNO

#

ECHARATE

#PICHARI

#MOLLEPATA

#

ACCHA

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��

��

��

��

��

N

#QUIMBIRI

#

SANTO TOMAS

#

SICUANI

#

ESPINAR

#

COPORAQUE

#

ECHARATE

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N

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III. INDICADORES DE NOTIFICACION

FUENTE: Dirección de Epidemiología – DIRESA CUSCO FUENTE: Dirección de Epidemiología – DIRESA CUSCO

FUENTE: Dirección de Epidemiología – DIRESA CUSCO FUENTE: Dirección de Epidemiología – DIRESA CUSCO

Para la SE Nº 22-2006, los indicadores de Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es de un 99,31%, cifra que se incrementó en un 0,02% con respecto a la semana anterior. En cuanto a la cobertura, observamos que la DIRESA Cusco, para la SE Nº 22- 2006 se encuentra en un 99,67%, cifra que se incremento en 0,02% con respecto a la semana anterior. Una de las causas de no llegar al óptimo 100% de la misma corresponde a las cifras reportadas sobretodo por la Red Canas Canchis Espinar (97,85%). En lo que respecta a la calidad de la data La

DIRESA Cusco para la SE.22 es de 99.73% cifra que aumento en un 0.01% con respecto a la semana anterior. La oportunidad, presentó un incremento de 98.54% con respecto a las semanas anteriores, cifra que aumento en un 0.04%.

PUNTAJE PROMEDIO DE OPORTUNIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES

DIRESA CUSCO 2006 (SE.N° 01-22)

60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.00

95.00

100.00

RC

N

RC

S

RLC

HAD

C

PNP

HAL

RC

CE

DIR

ESA

RKP

ESSA

LUD

QBM

UN

SAAC

OPORTUNIDAD = 98.54

MINIMO ACEPTABLE

PUNTAJE PROMEDIO DE COBERTURA EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES

DIRESA CUSCO 2006 (SE. N° 01-22)

60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.00

95.00

100.00

COBERTURA = 99.67

MINIMO ACEPTABLE

PUNTAJE PROMEDIO DE CALIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES


60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.00

95.00

100.00

RC

S

HAD

C

ESS

ALU

D

QBM PN

P

UN

SAAC

RC

N

RLC

RKP

DIR

ESA

HA

L

RC

CE

CALIDAD = 99.73

MINIMO ACEPTABLE

PUNTAJE DE PROMEDIO PONDERADO EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES


60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.00

95.00

100.00

RC

S

HA

DC

PN

P

RC

N

RLC HAL

DIR

ES

A

QBM

RK

P

UN

SAA

C

ESS

ALU

D

RC

CE

PROMEDIO = 99.31

MINIMO ACEPTABLE=90.00

PUNTAJE PROMEDIO PONDERADO SEGÚN SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS, DIRESA CUSCO 2005-2006 (SE. N° 01-22)

-

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

PROMEDIO PONDERADO 2005 = 96.55PROMEDIO PONDERADO 2006 = 99.31MINIMO ACEPTABLE

La información vertida en este reporte sobre vigilancia en Salud Pública, es provisional y se actualizara periódicamente según resultados de laboratorio y notificaciones semanales. Cualquier duda o comentario remitirlas a la Dirección de Epidemiología a los Telfs. 247356-231050 Anexos 115-230-234 o al correo electrónicos: [email protected] - [email protected] – http://www.diresacusco.com/epidemiologia/paginaepidem.htm

PROVINCIA DISTRITO

PROB

ABLE

CONF

IRMA

DO

DESC

ARTA

DO

CASO

S AC

UMUL

ADOS

INCI

DENC

IA

ACUM

ULAD

A

PROB

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ARTA

DO

CASO

S AC

UMUL

ADOS

INCI

DENC

IA

ACUM

ULAD

A

ACOMAYO ACOMAYO 1ACOS 1

ANTA ANTA 1 3CALCA CALCA 1 3 1 25.8

COYA 1LARES 1PISAC 1YANATILE 1 1 10.3 1 1 1.0

CANCHIS MARANGANI 1 1 7.5SICUANI 2

CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1CUSCO CUSCO 1 4 5 4.8 1 12 1 4.2 2 2 0.2 1 1 2.7

SAN JERONIMO 1 1 4.6 11SAN SEBASTIAN 7 7 13.9 20SANTIAGO 3 3 3.4 12SAYLLA 5WANCHAQ 1 1 4 6 9.3 1 13 1 6.8 1

ESPINAR ESPINAR 1 1 2.9 1LA CONVENCION ECHARATE 1 1 2 3.3 6 6 1.0 2 2 2 4 0.7

HUAYOPATA 1 1 1 1.0KIMBIRI 11 1 12 5.2 3 3 1.3MARANURA 1 1 1.0OCOBAMBA 1 1 1.2PICHARI 1 1 1 0.5 1 1 0.5QUELLOUNO 2 2 1.6SANTA ANA 1 1 2.7 3 3 3 0.8 1 1 0.3VILCABAMBA 1 1

PARURO OMACHA 1PAUCARTAMBO CHALLABAMBA 1

COLQUEPATA 1HUANCARANI 1 2 1 58.1KOSÑIPATA 3PAUCARTAMBO 6

QUISPICANCHI ANDAHUAYLILLAS 1CAMANTI 1CUSIPATA 1HUARO 1OCONGATE 5OROPESA 2QUIQUIJANA 1URCOS 3

TOTAL DIRESA CUSCO 3 4 21 28 2.2 2 2 119 4 1.4 13 1 4 14 0.1 18 2 18 0.1 3 2 3 5 0.04 1 1 0.2 2 2 0.02

TETANOS

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

CONSOLIDADO 2006 (SE. N° 01-22)TABLA 01

FIEBRE AMARILLA

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

2006 * RUBEOLA RUBEOLA CONGENITA TOS FERINA HEPATITIS B PARALISIS FLACIDA AGUDA

FUENTE: VEA-Dirección de Epidemiologia. Registro Semanal de Notificación IndividualI.A. X 10,000 (Casos Confirmados y Probables)*I.A. X 100,000 <15a(Casos Confirmados, Probables y Descartados) PAGINA 1

PROVINCIA DISTRITO

PROB

ABLE

CONF

IRMA

DO

DESC

ARTA

DO

CASO

S AC

UMUL

ADOS

INCI

DENC

IA

ACUM

ULAD

A

PROB

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ARTA

DO

CASO

S AC

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ADOS

INCI

DENC

IA

ACUM

ULAD

A

ANTA LIMATAMBO 4 4 4.3CALCA LARES 1 1 0.9

YANATILE 54 54 55.5 2 2 2.1 1 1 1.0LA CONVENCION ECHARATE 5 5 1 10 1.6 165 165 27.0 23 23 3.8 16 16 2.6

HUAYOPATA 4 4 4.0 1 1 1.0 3 3 3.0KIMBIRI 1 1 0.4 1 1 0.4 1 4 2 5 2.2MARANURA 1 1 2 2.1 14 14 14.4OCOBAMBA 26 26 32.2 1 1 1.2PICHARI 1 1 0.5 2 2 1.1 1 1 0.5 2 8 2 1.1 4 4 2.2 1 1 0.5QUELLOUNO 2 2 1.6 69 69 56.9 8 1 8 6.6 8 8 6.6SANTA ANA 23 2 23 6.2 1 1 0.3SANTA TERESA 3 1 3 4 3.5 26 26 22.9 2 2 1.8VILCABAMBA 22 22 14.7 7 7 4.7 2 2 1.3

PARURO HUANOQUITE 1PAUCARTAMBO KOSÑIPATA 27 27 58.3 5 5 10.8QUISPICANCHI CAMANTI 4 4 15.9 1 1 4.0URUBAMBA MACHUPICCHU 2 2 5.9

OLLANTAYTAMBO 1 1 1.0TOTAL DIRESA CUSCO 9 12 4 21 0.2 440 2 440 3.5 52 1 52 0.4 2 8 2 0.02 38 38 0.3 1 5 3 6 0.05


LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA

ENFERMEDADES REGIONALESLEPTOSPIROSISOFIDISMO


2006 BARTONELOSIS LEISHMANIASIS CUTANEA DENGUE CLASICO


PROVINCIA DISTRITO

PROB

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CONF

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DO

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S AC

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IRMA

DO

DESC

ARTA

DO

CASO

S AC

UMUL

ADOS

CONF

IRMA

DO

CASO

S AC

UMUL

ADOS

CALCA CALCA 1 1CHUMBIVILCAS LIVITACA 1 1

LLUSCO 2 2CUSCO CUSCO 2 2

SAN SEBASTIAN 4SANTIAGO 1 7 1 4 4 1 1WANCHAQ 8 107 8

LA CONVENCION ECHARATE 1 1 1 1PARURO PARURO 2 2URUBAMBA MACHUPICCHU 1 1TOTAL DIRESA CUSCO 9 118 9 10 10 1 1 5 5

FORMAS GRAVES DEL SINDROME FEBRIL RESPIRATORIO AGUDO


GESTANTE INADVERTIDAMENTE VACUNADA

MORTALIDAD MATERNA

OTROS EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

SIFILIS CONGENITA


2006


DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCODIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

INTRA HOSP.

EXTRA HOSP.

TOTAL 2004 T. L (%) INTRA

HOSP.EXTRA HOSP.

TOTAL 2005 T. L (%) INTRA

HOSP.EXTRA HOSP.

TOTAL 2006 T. L (%)

ACOMAYO 932 214.8 1635 380.1 1956 457.9 22 12 14 11 4 7 50.0 33.3 50.0 1 1 4.5 1 1 8.3 1 1 7.1

ANTA 1972 243.3 1848 230.0 2246 281.6 51 22 24 13 6 3 25.5 27.3 12.5 1 1 2.0 2 2 9.1

CALCA 2644 324.5 3315 411.1 4723 591.1 89 46 66 18 13 21 20.2 28.3 31.8 1 1 1.1 1 1 2.2 1 1 1.5

CANAS 1200 213.8 1775 320.2 1906 347.6 9 16 10 1 6 2 11.1 37.5 20.0 2 2 22.2 1 1 10.0

CANCHIS 3764 281.4 4842 365.4 5380 409.5 82 83 47 32 43 17 39.0 51.8 36.2 3 3 3.7 3 3 3.6 2 2 4.3

CHUMBIVILCAS 1902 195.4 1974 204.9 2640 276.5 37 23 37 14 9 17 37.8 39.1 45.9 1 2 3 8.1 1 1 4.3 1 1 2.7

CUSCO 15089 375.3 17187 430.1 19240 483.7 269 250 270 135 130 127 50.2 52.0 47.0 1 1 2 0.7 1 1 0.4 3 1 4 1.5

ESPINAR 2131 252.7 2408 287.4 2721 326.5 50 26 37 21 10 15 42.0 38.5 40.5 10 10 20.0 2 2 7.7 1 1 2.7

LA CONVENCION 6402 260.7 9498 388.3 10391 426.0 172 289 244 65 127 110 37.8 43.9 45.1 3 2 5 2.9 1 2 3 1.0 2 2 0.8

PARURO 1319 265.9 1516 308.8 1682 345.7 34 26 17 23 15 9 67.6 57.7 52.9

PAUCARTAMBO 2125 354.0 3533 591.6 3642 612.4 55 61 78 19 11 20 34.5 18.0 25.6 2 2 3.3

QUISPICANCHI 2721 242.4 4120 369.5 3969 357.9 79 43 49 35 13 12 44.3 30.2 24.5 1 7 8 10.1 1 1 2.3 1 1 2.0

URUBAMBA 2057 290.4 2950 419.5 3173 453.7 21 60 60 6 31 20 28.6 51.7 33.3 1 1 1.7

DIRESA CUSCO 44258 291.6 56601 375.6 63669 425.0 970 957 953 393 418 380 40.5 43.7 39.9 6 30 36 3.7 5 12 17 1.8 7 8 15 1.6

FUENTE: DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA - DIRESA CUSCO

2005I.A X 1000

I.A X 1000 2006

DIRESA CUSCO 2004-2005-2006 (SE: N° 01-22)

I.A X 1000 2004 2005 2006 2004 2005 2006 2004 2005 2006

2004 2005 2006

CASOS DE IRAs, CASOS DE NEUMONIA Y FALLECIDOS POR NEUMONIA, EN MENORES DE 5AÑOS

PROVINCIA

CASOS IRAS (IRAS NO NEUMONIAS + NEUMONIAS)

TOTAL NEUMONIAS (N+NG+EMG)

NEUMONIAS GRAVES

% N. NG. DEL TOTAL NEUMONIAS FALLECIDOS POR NEUMONIAS

2004

PROVINCIA DISTRITO <2m

2-11

m

1-4a

TOTA

L

Incid

encia

Ac

umul

ada

2-11

m

1-4a

<2m

2-11

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ACOMAYO ACOMAYO 26 129 173 328 416.2 1 1 2 1 5 6.4 2 1 3 1 1 4 4 5.1ACOPIA 20 100 193 313 679.0ACOS 11 59 85 155 342.9 1 1 2.2MOSOC LLACTA 9 24 43 76 343.9POMACANCHI 29 238 417 684 605.3 1 1 1 2 5 4.4 1 1 2 4 1 1 0.9RONDOCAN 6 43 39 88 136.9 1 1 2 3.1SANGARARA 17 104 177 298 516.5 1 1 1.7

ANTA ANCAHUASI 9 110 139 258 245.7 4 4 3.8ANTA 50 315 418 783 313.0 6 7 1 1 15 6.0 1 1 2 2 2 4 1.6CACHIMAYO 2 30 75 107 413.1 1 1 3.9 1 1 3.9CHINCHAYPUJIO 19 56 61 136 170.2 3 3 3.8HUAROCONDO 17 63 113 193 243.1LIMATAMBO 22 120 230 372 337.0 1 3 1 5 4.5 1 1MOLLEPATA 13 43 108 164 348.2 1 1 2 4.3PUCYURA 1 21 47 69 172.1ZURITE 6 35 99 140 234.5

CALCA CALCA 53 383 675 1111 551.9 2 11 2 2 2 19 9.4 2 2 2 6 4 4 2.0COYA 10 91 136 237 487.7 2 1 3 6.2 1 1 1 1 2.1LAMAY 25 184 351 560 782.1 1 1 1.4 1 1LARES 52 252 522 826 649.4 3 6 9 7.1 6 1 7 5.5PISAC 59 261 449 769 636.6 3 8 4 3 2 20 16.6 4 3 2 9 2 2 4 3.3SAN SALVADOR 28 144 196 368 578.6 1 1 2 3.1 1 1 1 1 1 1 2 3.1TARAY 18 80 83 181 357.0 1 1 2 4 7.9 1 2 3 1 1 2.0YANATILE 21 161 423 605 525.2 1 7 8 6.9 4 3 7 6.1

CANAS CHECCA 35 109 135 279 349.2 1 1 1.3 1 1KUNTURKANKI 51 94 159 304 395.8 1 1 1.3LANGUI 13 64 86 163 352.8LAYO 29 84 154 267 296.0 1 5 1 7 7.8 1 1 1 1 1.1PAMPAMARCA 3 22 33 58 192.1QUEHUE 20 61 94 175 445.3TUPAC AMARU 7 57 122 186 425.6YANAOCA 20 158 286 464 326.8 1 1 0.7 1 1 1 1 0.7

CANCHIS CHECACUPE 36 132 172 340 539.7 1 1 1.6

CONSOLIDADO 2006 (SE. N° 01-21)

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO

DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDASCasos de Iras Casos de

NeumoniasCasos de Neum. Grave+

Enf. Muy GraveTOTAL

(N+NG+EMG) Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria (N+NG+EMG)

Defunción Extrahospitalaria (N+NG+EMG) Casos de SOB Asma

FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIAREGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA 1


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Enf. Muy GraveTOTAL



COMBAPATA 26 107 174 307 409.9 1 1 1.3 1 1 1 1MARANGANI 74 189 347 610 387.1 1 1PITUMARCA 44 154 305 503 529.5 2 2 2.1SAN PABLO 21 83 201 305 410.0 1 1 1.3SAN PEDRO 16 48 94 158 353.5SICUANI 242 904 1728 2874 393.9 11 15 1 6 9 42 5.8 1 6 9 16 5 5 10 1.4TINTA 29 81 126 236 316.8

CHUMBIVILCAS CAPACMARCA 12 28 53 93 130.6 1 4 5 7.0 4 4CHAMACA 18 62 92 172 198.4COLQUEMARCA 35 162 204 401 318.3 3 1 1 5 4.0 1 1 1 1 0.8LIVITACA 53 138 163 354 272.3 3 2 5 3.9LLUSCO 35 130 225 390 463.7 1 1 1 1 4 4.8 1 1 2QUIÑOTA 35 93 122 250 439.4 3 3 6 12 21.1 6 6 5 6 11 19.3SANTO TOMAS 54 288 415 757 248.0 2 2 1 5 1.6 2 1 3 1 1 4 4 8 2.6VELILLE 12 65 109 186 196.6 1 1 1.1 1 1 1 1 1.1

CUSCO CCORCA 6 47 61 114 345.5 1 1 2 6.1CUSCO 216 1427 2920 4563 369.9 5 42 11 17 27 102 8.3 11 17 27 55 1 1 142 49 191 15.5POROY 2 42 46 90 272.7 1 2 1 4 12.1 2 1 3 1 1 3.0SAN JERONIMO 97 715 1296 2108 823.8 9 10 1 3 2 25 9.8 1 3 2 6 19 19 38 14.9SAN SEBASTIAN 173 1141 2370 3684 617.3 6 12 2 5 8 33 5.5 2 5 8 15 2 2 96 28 124 20.8SANTIAGO 268 1610 2658 4536 433.4 7 28 6 15 19 75 7.2 6 15 19 40 1 1 76 16 92 8.8SAYLLA 4 27 80 111 840.9 1 1 2 15.2 1 1 2 3 1 4 30.3WANCHAQ 160 1169 2435 3764 491.8 6 16 3 2 27 3.5 3 2 5 83 40 123 16.1

ESPINAR ALTO PICHIGUA 8 19 21 48 200.0CONDOROMA 4 31 35 253.6 1 1 7.3COPORAQUE 38 144 283 465 255.1 1 1 2 4 2.2 2 2ESPINAR 122 574 832 1528 373.6 6 6 6 6 24 5.9 6 6 12OCORURO 4 21 15 40 140.4 2 2 7.0PALLPATA 38 68 165 271 369.2 3 1 4 5.5PICHIGUA 22 65 114 201 331.1 1 1 1.7 1 1 1 1SUYCKUTAMBO 10 30 56 96 230.2 1 1 2.4

LA CONVENCION ECHARATE 104 958 1995 3057 422.4 15 39 1 4 17 76 10.5 1 4 16 21 1 1 2 1 5 6 0.8HUAYOPATA 15 88 284 387 327.4 2 2 1.7 1 1 0.9



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TOTA

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Ac

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Enf. Muy GraveTOTAL



KIMBIRI 73 436 920 1429 524.6 8 17 3 2 19 49 18.0 3 2 19 24 32 32 64 23.5MARANURA 9 92 207 308 267.6 3 1 4 3.5OCOBAMBA 15 66 181 262 274.1 1 1 1.1 1 1PICHARI 83 445 807 1335 612.1 4 17 7 8 36 16.5 7 8 15 10 26 36 16.5QUELLOUNO 17 138 343 498 347.0 2 4 1 1 2 10 7.0 1 1 1 3 3 4 7 4.9SANTA ANA 51 433 914 1398 316.4 1 2 12 24 39 8.8 2 12 20 34 4 7 11 2.5SANTA TERESA 5 78 265 348 259.7 4 1 1 6 4.5 1 2 3 2.2VILCABAMBA 53 372 700 1125 636.3 1 17 1 2 21 11.9 1 2 3 25 31 56 31.7

PARURO ACCHA 12 52 84 148 237.2 3 2 2 7 11.2 2 2 1 1 1.6CCAPI 8 81 156 245 375.2 2 2 3.1 2 2COLCHA 5 41 89 135 531.5HUANOQUITE 16 65 84 165 207.6 1 1 1.3OMACHA 45 166 252 463 603.7 1 1 2 2.6 1 1PACCARITAMBO 14 60 77 151 276.6PARURO 23 79 94 196 324.5 1 3 4 6.6 3 3 1 1 1.7PILLPINTO 1 13 25 39 181.4YAURISQUE 10 37 76 123 301.5 1 1 2.5 1 1

PAUCARTAMBO CAICAY 16 78 91 185 537.8 1 2 1 4 11.6 1 1 2 2 5.8CHALLABAMBA 59 247 458 764 581.9 5 5 1 7 18 13.7 1 7 8 5 1 6 4.6COLQUEPATA 34 241 424 699 542.3 3 1 4 3.1 1 1HUANCARANI 73 281 404 758 849.8 8 8 1 1 18 20.2 1 1 2 1 2 3 3.4KOSÑIPATA 16 117 316 449 819.3 2 5 1 1 9 16.4 1 1 2 8 4 12 21.9PAUCARTAMBO 72 279 358 709 454.2 11 8 1 3 2 25 16.0 1 3 2 6 3 2 5 3.2

QUISPICANCHI ANDAHUAYLILLAS 18 102 182 302 446.8 1 1 1.5 1 1 1.5CAMANTI 6 57 126 189 634.2 2 2 6.7CCARHUAYO 23 97 153 273 679.1 1 1 2.5 1 1CCATCA 39 183 260 482 342.8 4 4 1 1 1 11 7.8 1 1 1 3CUSIPATA 18 80 149 247 341.6 2 2 2.8HUARO 18 69 104 191 292.5 1 1 1.5LUCRE 7 54 106 167 320.5 1 3 1 5 9.6 1 1MARCAPATA 18 113 170 301 468.1 2 2 3.1 1 1 1.6OCONGATE 79 295 385 759 468.8 4 4 1 2 1 12 7.4 1 2 1 4 3 3 1.9OROPESA 16 74 138 228 283.2 1 1 2 2.5 1 1 2 2 4 5.0



2-11

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TOTA

L

Incid

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Ac

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ada

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TOTA

L

Incid

encia

Ac

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TOTA

L

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TOTA

L

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m

1-4a

TOTA

L

<2a

2-4a

TOTA

L

Incid

encia

Ac

umul

ada






Enf. Muy GraveTOTAL



QUIQUIJANA 31 128 175 334 243.1 1 2 1 4 2.9 1 1 2 2 1.5URCOS 17 156 274 447 226.9 5 3 1 1 10 5.1 1 1 2 5 1 6 3.1

URUBAMBA CHINCHERO 23 116 184 323 259.4 3 2 5 4.0 1 1 0.8HUAYLLABAMBA 3 60 152 215 329.8 1 1 1.5MACHUPICCHU 14 152 283 449 1125.3 9 2 11 27.6 2 2MARAS 22 89 98 209 214.6 3 1 2 6 6.2 3 1 2 6 2 3 5 5.1OLLANTAYTAMBO 48 188 286 522 457.1 5 1 2 8 7.0 1 2 3 1 1URUBAMBA 79 368 712 1159 544.6 10 10 1 5 3 29 13.6 5 3 8 5 3 8 3.8YUCAY 22 55 159 236 519.8

3941 20841 37934 62716 418.6 201 372 70 123 187 953 6.4 69 120 180 369 1 6 7 4 4 8 583 314 897 6.0TOTAL DIRESA CUSCO


PROVINCIA DISTRITO <1a

1-4a 5a+

TOTA

L

Incid

encia

Ac

umul

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1-4a 5a+

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1-4a 5a+

TOTA

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Incid

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1-4a 5a+

TOTA

L

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

ACOMAYO ACOMAYO 14 30 4 48 7.20 2 1 1 4 0.60 7.80 7.7ACOPIA 8 12 9 29 7.45 7.45ACOS 3 8 6 17 4.46 1 1 2 0.53 4.99 10.5MOSOC LLACTA 2 5 3 10 5.36 5.36POMACANCHI 37 37 11 85 8.91 1 1 2 1 2 3 0.31 1 1 9.22 3.4RONDOCAN 11 10 6 27 4.96 2 1 3 0.55 5.51 10.0SANGARARA 12 20 15 47 9.63 1 1 0.20 9.83 2.1

ANTA ANCAHUASI 6 7 3 16 1.80 1.80ANTA 66 126 103 295 13.95 1 3 4 1 1 1 3 0.14 14.09 1.0CACHIMAYO 6 19 18 43 19.66 1 1 19.66CHINCHAYPUJIO 16 10 10 36 5.33 2 1 3 0.44 5.78 7.7HUAROCONDO 10 41 15 66 9.81 1 1 1 1 0.15 9.96 1.5LIMATAMBO 7 12 8 27 2.89 1 1 0.11 3.00 3.6MOLLEPATA 6 15 21 42 10.54 10.54PUCYURA 2 1 3 0.89 0.89ZURITE 4 3 1 8 1.58 1.58

CALCA CALCA 55 82 119 256 15.04 1 1 7 8 15 0.88 15.92 5.5COYA 8 6 1 15 3.65 3.65LAMAY 31 62 35 128 21.15 1 1 0.17 21.32 0.8LARES 46 58 22 126 11.70 2 2 4 0.37 12.07 3.1PISAC 17 24 6 47 4.61 6 1 7 0.69 5.30 13.0SAN SALVADOR 22 40 8 70 13.00 1 1 0.19 13.18 1.4TARAY 11 11 7 29 6.77 2 2 0.47 1 1 7.24 6.5YANATILE 42 133 73 248 25.48 5 9 16 30 3.08 28.56 10.8

CANAS CHECCA 9 11 3 23 3.41 3.41KUNTURKANKI 7 20 3 30 4.63 1 1 0.15 4.78 3.2LANGUI 12 5 17 4.35 4.35LAYO 7 18 17 42 5.50 1 3 4 0.52 6.03 8.7PAMPAMARCA 1 4 5 1.95 1.95QUEHUE 8 25 6 39 11.72 11.72TUPAC AMARU 6 11 6 23 6.21 6.21YANAOCA 39 53 37 129 10.75 10.75

CANCHIS CHECACUPE 22 22 6 50 9.40 9.40COMBAPATA 34 40 38 112 17.69 17.69MARANGANI 28 61 19 108 8.10 1 1 2 8.10PITUMARCA 34 72 26 132 16.45 1 1 16.45SAN PABLO 21 47 39 107 17.01 2 1 3 0.48 17.49 2.7SAN PEDRO 9 33 30 72 19.02 19.02

Numero de Defunciones Numero de Hospitalización

INCI

DENC

IA E

DAS

% D

E DI

SENT

ERIA

S


ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDASDIARREA ACUOSA

(NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA)

Numero de DefuncionesNumero de Casos Numero de Hospitalización

DISENTERIAS

Numero de Casos





1-4a 5a+

TOTA

L

Incid

encia

Ac

umul

ada

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

<1a

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TOTA

L

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

Incid

encia

Ac

umul

ada

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L


INCI

DENC

IA E

DAS

% D

E DI

SENT

ERIA

S





DISENTERIAS

Numero de Casos



SICUANI 293 488 369 1150 18.64 1 3 4 13 13 6 32 4 5 9 0.15 18.79 0.8TINTA 22 40 29 91 14.45 14.45

CHUMBIVILCAS CAPACMARCA 7 31 7 45 7.48 1 1 0.17 7.64 2.2CHAMACA 7 2 6 15 2.05 3 3 0.41 2.46 16.7COLQUEMARCA 41 40 9 90 8.45 1 1 0.09 8.54 1.1LIVITACA 22 32 16 70 6.37 6.37LLUSCO 21 69 15 105 14.78 2 1 2 5 0.70 15.48 4.5QUIÑOTA 20 22 23 65 13.50 1 1 1 3 0.62 14.13 4.4SANTO TOMAS 64 120 48 232 8.99 1 1 10 18 12 40 1.55 10.54 14.7VELILLE 23 30 6 59 7.38 2 3 5 0.63 8.01 7.8

CUSCO CCORCA 10 14 24 8.61 1 1 3 3 1.08 9.69 11.1CUSCO 548 1009 1109 2666 25.56 11 7 2 20 14 31 62 107 1.03 1 1 2 26.59 3.9POROY 3 13 9 25 8.94 1 1 0.36 9.30 3.8SAN JERONIMO 101 170 644 915 42.30 6 10 14 30 1.39 43.68 3.2SAN SEBASTIAN 289 422 308 1019 20.20 1 1 2 18 34 25 77 1.53 1 1 21.73 7.0SANTIAGO 482 889 692 2063 23.31 14 7 21 6 28 7 41 0.46 1 1 23.78 1.9SAYLLA 9 20 68 97 86.76 1 1 0.89 87.66 1.0WANCHAQ 559 917 1909 3385 52.31 2 1 3 14 37 30 81 1.25 1 1 53.56 2.3

ESPINAR ALTO PICHIGUA 7 15 3 25 12.32 12.32CONDOROMA 1 3 3 7 6.00 6.00COPORAQUE 27 48 18 93 6.03 1 1 6.03ESPINAR 203 281 148 632 18.28 1 1 1 7 8 8 8 0.23 18.51 1.3OCORURO 3 8 5 16 6.66 1 1 0.42 1 1 7.08 5.9PALLPATA 26 60 30 116 18.68 18.68PICHIGUA 16 39 13 68 13.27 13.27SUYCKUTAMBO 14 34 10 58 16.42 1 1 16.42

LA CONVENCION ECHARATE 212 358 360 930 15.20 1 1 2 1 3 25 31 50 106 1.73 1 1 16.93 10.2HUAYOPATA 21 57 88 166 16.61 1 2 6 9 0.90 17.51 5.1KIMBIRI 67 133 15 215 9.33 1 1 1 1 39 74 28 141 6.12 2 1 3 15.45 39.6MARANURA 16 24 39 79 8.12 1 5 6 0.62 8.74 7.1OCOBAMBA 19 25 19 63 7.79 1 5 6 0.74 8.54 8.7PICHARI 52 120 32 204 11.07 2 1 3 7 25 8 40 2.17 1 1 2 13.24 16.4QUELLOUNO 40 90 33 163 13.44 3 7 6 16 1.32 14.76 8.9SANTA ANA 118 303 475 896 23.99 14 41 31 86 6 20 11 37 0.99 2 1 3 24.98 4.0SANTA TERESA 11 24 11 46 4.05 2 2 4 0.35 4.41 8.0VILCABAMBA 82 147 59 288 19.28 12 25 15 52 3.48 22.76 15.3

PARURO ACCHA 20 26 6 52 9.85 1 1 1 4 2 7 1.33 11.18 11.9CCAPI 16 22 4 42 7.60 1 2 3 0.54 8.15 6.7



1-4a 5a+

TOTA

L

Incid

encia

Ac

umul

ada

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

Incid

encia

Ac

umul

ada

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L

<1a

1-4a 5a+

TOTA

L


INCI

DENC

IA E

DAS

% D

E DI

SENT

ERIA

S





DISENTERIAS

Numero de Casos



COLCHA 5 3 12 20 9.36 9.36HUANOQUITE 7 22 29 4.31 1 1 2 4.31OMACHA 9 18 7 34 5.24 1 1 2 0.31 5.55 5.6PACCARITAMBO 4 13 17 3.68 1 1 3.68PARURO 13 24 26 63 12.33 1 1 2 2 4 0.78 13.12 6.0PILLPINTO 1 3 4 2.22 2.22YAURISQUE 2 6 1 9 2.61 2 2 0.58 3.18 18.2

PAUCARTAMBO CAICAY 5 8 2 15 5.16 1 1 2 0.69 5.84 11.8CHALLABAMBA 38 65 24 127 11.44 1 4 5 10 0.90 1 1 12.34 7.3COLQUEPATA 20 39 10 69 6.33 1 1 6.33HUANCARANI 53 70 9 132 17.52 3 8 3 14 1.86 19.38 9.6KOSÑIPATA 42 74 58 174 37.57 5 19 18 42 9.07 46.64 19.4PAUCARTAMBO 52 75 35 162 12.28 5 5 3 6 5 14 1.06 13.34 8.0

QUISPICANCHI ANDAHUAYLILLAS 13 27 5 45 7.87 2 2 2 1 3 0.52 8.40 6.3CAMANTI 15 33 12 60 23.88 23.88CCARHUAYO 17 34 5 56 16.50 2 2 4 1.18 17.68 6.7CCATCA 45 99 40 184 15.48 7 7 14 1.18 16.66 7.1CUSIPATA 14 22 7 43 7.03 1 2 2 5 0.82 7.85 10.4HUARO 8 25 27 60 10.86 10.86LUCRE 15 28 20 63 14.29 14.29MARCAPATA 23 32 18 73 13.43 1 2 3 0.55 13.98 3.9OCONGATE 101 155 70 326 23.84 11 10 1 22 1.61 25.45 6.3OROPESA 21 36 19 76 11.16 1 1 2 0.29 11.45 2.6QUIQUIJANA 26 41 16 83 7.15 1 1 5 12 17 1.46 8.61 17.0URCOS 50 73 76 199 11.94 2 2 1 4 5 0.30 12.24 2.5

URUBAMBA CHINCHERO 34 50 23 107 10.17 1 1 1 1 0.10 10.27 0.9HUAYLLABAMBA 7 22 9 38 6.90 6.90MACHUPICCHU 31 83 131 245 72.79 1 1 0.30 73.08 0.4MARAS 28 37 30 95 11.52 1 1 2 0.24 11.77 2.1OLLANTAYTAMBO 56 70 42 168 17.41 1 1 0.10 17.51 0.6URUBAMBA 123 175 161 459 25.51 2 1 1 4 0.22 25.74 0.9YUCAY 6 27 27 60 15.63 15.63

5042 8832 8303 22177 17.51 2 8 10 67 92 50 209 216 496 395 1107 0.87 6 6 6 18 18.39 4.8TOTAL DIRESA CUSCO



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22CAMANTI HOSPITAL QUILLABAMBA 1 1Total CAMANTI 1 1ECHARATE CS. BELEMPAMPA 1 1 2

CS. KITENI 2 1 1 1 1 6CS. PALMA REAL 2 2 1 5CS. TTIO 1 1HOSPITAL ANTONIO LORENA 1 1PS. CIRIALO 1 1PS. CUSIPATA 1 1PS. ECHARATE 1 1 1 3PS. ICHIQUIATO BAJO 1 1 2PS. IVOCHOTE 2 2PS. KAMANQUIRIATO 1 1 3 1 1 7PS. KEPASHIATO 2 8 1 2 3 1 3 1 1 1 1 2 3 2 1 32PS. KORIVENI 1 1PS. MATERIATO 2 2 1 1 1 1 8PS. PACHIRI 1 1 1 3PS. PANGOA 2 2 1 1 1 2 2 4 1 1 1 1 19PS. YUVENI 1 1PS. HUAROCONDO 1 1

Total ECHARATE 9 10 4 4 6 7 7 4 7 3 3 2 6 5 3 6 3 1 1 3 2 96KIMBIRI CS. KIMBIRI 4 2 4 1 3 4 2 1 1 1 1 2 2 28

CS. VILLA VIRGEN 1 1 2PS. CHIRUMPIARI 1 3 1 2 1 3 1 2 1 2 1 18PS. KIMBIRI ALTO 1 2 3PS. LOBO 5 6 3 4 1 1 2 1 1 1 25PS. MAPITUNARI 8 5 8 4 2 3 1 1 1 33PS. SAMANIATO 2 7 3 1 1 1 2 1 1 19PS. UNION ROSALES 1 2 2 1 1 7PS. VILLA QUINTIARINA 1 2 3

Total KIMBIRI 21 25 20 12 6 10 5 6 5 3 5 2 1 2 1 3 1 1 5 3 1 138MARANURA CS. MARANURA 13 8 7 6 4 3 1 5 7 3 2 1 6 3 3 1 6 2 81

HOSPITAL ANTONIO LORENA 1 1PS. UCHUMAYO 19 3 3 3 1 5 1 2 2 4 1 1 45

Total MARANURA 32 11 10 6 7 4 1 11 7 3 2 2 6 5 5 1 4 7 3 127OCOBAMBA PS. OCCOBAMBA (LA CONVENCION) 2 1 3Total OCOBAMBA 2 1 3PICHARI CS. PICHARI 6 7 4 4 3 2 1 2 1 1 1 1 2 35

PS. MANTARO 7 7 5 2 4 7 8 4 6 4 9 1 4 1 1 1 2 1 1 75PS. OMAYA 1 1 2 1 1 1 7PS. OTARI 2 2 2 6 5 1 1 1 2 1 1 1 1 5 31PS. PUERTO MAYO 1 1 1 1 1 2 1 2 10

Total PICHARI 14 17 12 11 14 15 9 8 9 4 12 6 7 3 2 3 3 7 1 1 158QUELLOUNO CS. CALCA 1 1

CS. LA QUEBRADA 1 1CS. QUELLOUNO 1 1 1 2 3 1 1 1 11PS. AMPARAES 1 1PS. HUILLCAPAMPA 2 2 1 1 6PS. SAN MARTIN 5 9 3 1 18PS. TUPAC AMARU (CALCA) 6 5 3 1 2 1 1 1 1 1 22

Total QUELLOUNO 15 16 8 3 2 2 4 3 1 1 1 1 1 1 1 60SANTA ANA CS. ANTA 1 1

CS. CHINCHERO 1 1HOSPITAL ANTONIO LORENA 1 1 1 3HOSPITAL QUILLABAMBA 1 1 3 2 2 2 1 1 1 2 1 17PS. HUAYANAY 1 1PS. PILLPINTO 1 1

Total SANTA ANA 2 2 2 4 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 24VILCABAMBA CS. VILLA VIRGEN 7 7 7 2 3 1 1 1 1 1 31

PS. CHONTABAMBA 1 1 2PS. PACCAYBAMBA 1 1 1 3 4 10PS. PAMPACONAS 1 1 2PS. SELVA ALEGRE 1 1 2 1 2 1 1 9PS. VILLA QUINTIARINA 2 3 4 6 3 6 3 2 1 1 31PS. YUVENI 1 1 1 2 2 1 1 1 1 11

Total VILCABAMBA 10 10 13 10 8 13 9 5 2 2 1 2 1 2 2 1 1 3 1 96YANATILE CS. LA QUEBRADA 1 1 2

PS. CCOLCA 1 3 1 5Total YANATILE 1 3 1 1 1 7TOTAL DIRESA CUSCO 103 93 68 48 44 58 37 39 23 21 26 16 14 20 16 18 14 17 4 18 10 3 710

CASOS DE MALARIA POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS, DISTRITOS Y EE.SSDIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2006, (SE.01-22)

SEMANAS EPIDEMIOLOGICASDISTRITO (LUGAR PROBABLE DE INFECCION)

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD NOTIFICANTES TOTAL


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22CS. ANTA 1 1CS. BELEMPAMPA 1 1 2CS. CALCA 1 1CS. CHINCHERO 1 1CS. KIMBIRI 4 2 4 1 3 4 2 1 1 1 1 2 2 28CS. KITENI 2 1 1 1 1 6CS. LA QUEBRADA 1 1 1 3CS. MARANURA 13 8 7 6 4 3 1 5 7 3 2 1 6 3 3 1 6 2 81CS. PALMA REAL 2 2 1 5CS. PICHARI 6 7 4 4 3 2 1 2 1 1 1 1 2 35CS. QUELLOUNO 1 1 1 2 3 1 1 1 11CS. TTIO 1 1CS. VILLA VIRGEN 7 7 7 2 3 1 1 1 2 1 1 33HOSPITAL ANTONIO LORENA 1 1 1 1 1 5HOSPITAL QUILLABAMBA 1 1 3 2 2 2 1 1 1 1 2 1 18PS. AMPARAES 1 1PS. CCOLCA 1 3 1 5PS. CHIRUMPIARI 1 3 1 2 1 3 1 2 1 2 1 18PS. CHONTABAMBA 1 1 2PS. CIRIALO 1 1PS. CUSIPATA 1 1PS. ECHARATE 1 1 1 3PS. HUAYANAY 1 1PS. HUILLCAPAMPA 2 2 1 1 6PS. ICHIQUIATO BAJO 1 1 2PS. IVOCHOTE 2 2PS. KAMANQUIRIATO 1 1 3 1 1 7PS. KEPASHIATO 2 8 1 2 3 1 3 1 1 1 1 2 3 2 1 32PS. KIMBIRI ALTO 1 2 3PS. KORIVENI 1 1PS. LOBO 5 6 3 4 1 1 2 1 1 1 25PS. MANTARO 7 7 5 2 4 7 8 4 6 4 9 1 4 1 1 1 2 1 1 75PS. MAPITUNARI 8 5 8 4 2 3 1 1 1 33PS. MATERIATO 2 2 1 1 1 1 8PS. OCCOBAMBA (LA CONVENCION) 2 1 3PS. OMAYA 1 1 2 1 1 1 7PS. OTARI 2 2 2 6 5 1 1 1 2 1 1 1 1 5 31PS. PACCAYBAMBA 1 1 1 3 4 10PS. PACHIRI 1 1 1 3PS. PAMPACONAS 1 1 2PS. PANGOA 2 2 1 1 1 2 2 4 1 1 1 1 19PS. PILLPINTO 1 1PS. PUERTO MAYO 1 1 1 1 1 2 1 2 10PS. SAMANIATO 2 7 3 1 1 1 2 1 1 19PS. SAN MARTIN 5 9 3 1 18PS. SELVA ALEGRE 1 1 2 1 2 1 1 9PS. TUPAC AMARU (CALCA) 6 5 3 1 2 1 1 1 1 1 22PS. UCHUMAYO 19 3 3 3 1 5 1 2 2 4 1 1 45PS. UNION ROSALES 1 2 2 1 1 7PS. VILLA QUINTIARINA 2 3 4 6 3 6 3 2 1 1 1 2 34PS. YUVENI 1 1 1 2 2 1 2 1 1 12PS. HUAROCONDO 1 1TOTAL DIRESA CUSCO 103 93 68 48 44 58 37 39 23 21 26 16 14 20 16 18 14 17 4 18 10 3 710

SEMANAS EPIDEMIOLOGICASESTABLECIMIENTOS DE SALUD NOTIFICANTES TOTAL

CASOS DE MALARIA POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS, DISTRITOS Y EE.SSDIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2006, (SE.01-22)

boletÍn epidemiologico volumen vii volumen vii --- nº nº

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