BIOÉTICA

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Definición

• La bioética es la ciencia que estudia los aspectos éticos de cada actuación en el ámbito biomédico.

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Principios éticos

• No maleficencia.• Justicia.• Beneficencia.• Autonomía de la persona.

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Principio de No maleficencia

• Es aquel que postula que no se debe realizar ninguna acción que provoque daño alguno, bien sea por que no se conoce la realización correcta de la misma o porque su ejecución provoca por sí daño.

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Principio de Justicia

• Es el que nos indica que todo el mundo tiene derecho a que se utilicen todos los recursos al alcance en su beneficio sin distinción de edad, raza, sexo, ideología, religión, etc.

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Principio de Autonomía

• Este principio hace referencia a que cualquier persona adulta en plenas facultades físicas y mentales tiene derecho a decidir sobre las técnicas o acciones que se van a realizar sobre sí mismo.

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Principio de Beneficencia

• Dicho principio hace referencia a que se deben realizar las acciones que puedan aportar beneficio para la persona.

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Contradicciones

• En las diferentes situaciones que se puede hacer uso de la bioética existen muchas que producen contradicciones entre estos 4 principios.

• Cuando esto ocurre, los 2 primeros principios (No maleficencia y Justicia) prevalecen sobre los 2 segundos.

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Aplicación de bioética

• En la actuación diaria asistencial existen numerosas situaciones en las cuales debemos aplicar estos principios.

• Nos vamos a referir a los siguientes puntos:– 1) RCP.– 2) Técnicas invasivas.– 3) Tratamientos paliativos.

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RCP – No iniciación

• Cuando existan signos evidentes de muerte (livideces, descomposición, etc.).

• Cuando la PCR se presenta como evolución final de una enfermedad terminal.

• Cuando el paciente haya dejado por escrito dicha voluntad (documento de voluntades anticipadas – testamento vital).

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RCP – Finalización de maniobras

• Cuando el paciente comience a respirar con normalidad.

• Cuando el facultativo decida terminar las maniobras.

• Cuando estemos agotados.

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Técnicas invasivas

• Durante la praxis médica en una UVI-móvil existen técnicas invasivas como: intubación, vías centrales, desfibrilación, masaje cardiaco, lavado gástrico, etc... que el profesional debe valorar si su realización es éticamente correcta.

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Técnicas invasivas

• Nunca realizaremos estas técnicas:– Si se cree que no va a aportar beneficios.– Si no nos vemos capacitados para ello. – Si el paciente se niega.– Si el riesgo-beneficio de la técnica es desfavorable

para el paciente.– Si puede llegar a empeorar el pronóstico posterior

del paciente.

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Tratamiento paliativo

• Todo paciente tiene derecho a los cuidados paliativos incluso cuando él no pueda expresarlo y el médico debe velar por este derecho.

• Llamamos tratamientos paliativos a:– Sedación, analgesia, apoyo psicológico– Valorar sus deseos y si no empeora su situación

intentar solventarlos.

¿Preguntas?

Humanidad

Imparcialidad

Neutralidad

Independencia

Voluntariado

Unidad

Universalidad