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BIOÉTICA
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Definición
• La bioética es la ciencia que estudia los aspectos éticos de cada actuación en el ámbito biomédico.
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Principios éticos
• No maleficencia.• Justicia.• Beneficencia.• Autonomía de la persona.
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Principio de No maleficencia
• Es aquel que postula que no se debe realizar ninguna acción que provoque daño alguno, bien sea por que no se conoce la realización correcta de la misma o porque su ejecución provoca por sí daño.
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Principio de Justicia
• Es el que nos indica que todo el mundo tiene derecho a que se utilicen todos los recursos al alcance en su beneficio sin distinción de edad, raza, sexo, ideología, religión, etc.
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Principio de Autonomía
• Este principio hace referencia a que cualquier persona adulta en plenas facultades físicas y mentales tiene derecho a decidir sobre las técnicas o acciones que se van a realizar sobre sí mismo.
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Principio de Beneficencia
• Dicho principio hace referencia a que se deben realizar las acciones que puedan aportar beneficio para la persona.
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Contradicciones
• En las diferentes situaciones que se puede hacer uso de la bioética existen muchas que producen contradicciones entre estos 4 principios.
• Cuando esto ocurre, los 2 primeros principios (No maleficencia y Justicia) prevalecen sobre los 2 segundos.
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Aplicación de bioética
• En la actuación diaria asistencial existen numerosas situaciones en las cuales debemos aplicar estos principios.
• Nos vamos a referir a los siguientes puntos:– 1) RCP.– 2) Técnicas invasivas.– 3) Tratamientos paliativos.
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RCP – No iniciación
• Cuando existan signos evidentes de muerte (livideces, descomposición, etc.).
• Cuando la PCR se presenta como evolución final de una enfermedad terminal.
• Cuando el paciente haya dejado por escrito dicha voluntad (documento de voluntades anticipadas – testamento vital).
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RCP – Finalización de maniobras
• Cuando el paciente comience a respirar con normalidad.
• Cuando el facultativo decida terminar las maniobras.
• Cuando estemos agotados.
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Técnicas invasivas
• Durante la praxis médica en una UVI-móvil existen técnicas invasivas como: intubación, vías centrales, desfibrilación, masaje cardiaco, lavado gástrico, etc... que el profesional debe valorar si su realización es éticamente correcta.
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Técnicas invasivas
• Nunca realizaremos estas técnicas:– Si se cree que no va a aportar beneficios.– Si no nos vemos capacitados para ello. – Si el paciente se niega.– Si el riesgo-beneficio de la técnica es desfavorable
para el paciente.– Si puede llegar a empeorar el pronóstico posterior
del paciente.
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Tratamiento paliativo
• Todo paciente tiene derecho a los cuidados paliativos incluso cuando él no pueda expresarlo y el médico debe velar por este derecho.
• Llamamos tratamientos paliativos a:– Sedación, analgesia, apoyo psicológico– Valorar sus deseos y si no empeora su situación
intentar solventarlos.
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¿Preguntas?
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Humanidad
Imparcialidad
Neutralidad
Independencia
Voluntariado
Unidad
Universalidad