AUDIÊNCIA PÚBLICA

Terceiro Quadrimestre de 2015

ATENÇÃO BÁSICA

ESF I E ESF II

Implantação do 3° Ciclo do PMAQ – AB (Programa Nacional de Melhoria do Acesso a Atenção Básica) na Unidade a partir da abertura das propostas previstas para novembro (segundo MS);

Consolidação do Prontuário Eletrônico e emissão de Guias (Sadt´s e Apac´s Digitais), além de Receitas Eletrônicas com código de barras afim de facilitar a dispensação de medicamentos;

Fomentar o Projeto com o Ambulatório Médico de Especialidades (AME – Barretos) no tratamento de úlceras crônicas (feridas) , com avaliação multidisciplinar das equipes do AME/ESF-01/ ESF-02 sob a supervisão do cirurgião vascular – Dr. George Kalil;

ATENÇÃO BÁSICA

ESF I E ESF II

Implantar o NASF TIPO III (Núcleo de Apoio a Saúde da Família), já credenciado na resolução da CIB N° 65 de 10/01/2014 e que aguarda a Publicação de Portaria habilitando o serviço pelo Ministério da Saúde;

Descentralização das Consultas Especializadas , através do atendimento na unidade de Ginecologia/Obstetrícia e Pediatria, além do médico (a) da Estratégia da Saúde da Família;

Consolidar os Grupos de Gestantes , Hipertensos com ênfase na prevenção e promoção a saúde sob a supervisão da enfermeira responsável da unidade;

ATENÇÃO BÁSICA

ESF I E ESF II

Consolidação de novas rotinas funcionais das Agentes Comunitárias de Saúde a Portaria n° 2.488 de 21 de Outubro de 2011 do Ministério da Saúde;

Fomentar a realização de mutirões de atendimento de especialidades para grupos e populações alvo, a exemplo do Dia D dos Diabéticos , realizado em agosto , através de parceria com o AME;

Ampliação da Unidade ESF-01 Construção de Sala de Treinamento, Sala de Inaloterapia, Expurgo . Ampliação do ESF-02 com a Construção de Sala de Curativos, Sala de Inaloterapia, Medicação e Repouso , além de Consultório Odontológico. Os recursos para execução desta obra estão disponíveis no Bloco da Atenção Básica Ação/Estratégia – PAB Federal já aprovada pelo CMS na Reunião Ordinária Mensal de Dezembro de 2015;

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA I

PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS

PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS

112 94 70 87

PROTESE DENTARIA -- 179 117 --

CURATIVOS 153 166 115 177

CONSULTA DE PRÉ NATAL 14 16 33 23

CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA

219 268 235 199

AVALIAÇÃOANTROPOMETRICA

07 105 322 78

GLICEMIA CAPILAR (TESTE DIABETES)

101 90 105 142

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

85 74 93 108

TOTAL 6.808

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA II

PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS

PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS

107 85 105 38

CURATIVOS 397 186 147 158

COLETA DE EXAMES (PAPANICOLAU)

06 04 -- --

CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA

143 48 147 154

TESTES RAPIDOS 8 01 16 08

GLICEMIA CAPILAR (TESTE DIABETES)

59 39 40 32

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

33 12 17 11

TOTAL 3.769

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Incrementar a parceria com o Governo do Estado

de São Paulo, através do Programa Dose Certa

visando o atendimento a maior cobertura

populacional;

Aderir ao sistema Hórus do Ministério da Saúde, a

partir de 2015 o que possibilitará melhor

gerenciamento, além de propiciar recursos da

ordem de R$ 11.200,00 para investimentos e R$

2.000,00 de custeio mensal;

Investir no Treinamento e Capacitação das

Equipes de Assistência Farmacêutica;

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Manter e implementar os critérios preconizados na

Portaria n° 1.555 de 30 de julho de 2013 do

Ministério da Saúde;

Gerir e Monitorar o Termo de Ajuste Sanitário

(TAS) celebrado com o Ministério da Saúde (MS)

que garantirá investimentos no valor de R$

35.725,95 para a Assistência Farmacêutica;

VIGILÂNCIA EM SAÚDE

VIGILÂNCIA SANITÁRIA

Investir na Capacitação e Treinamento das Equipes através da Participação e Integração nos Cursos , Oficinas e Palestras promovidas pela Secretária Estadual de Saúde;

Regularizar a Contratação de 02 Agentes de Controle de Endemias (ACE) fixos e mais 02 Agentes de Controle de Endemias (ACE) em caráter provisório e emergencial no período de proliferação e contágio das moléstias causadas pelo Aedes Aegypti ;

Aproximar e Capacitar as Estratégias da Saúde da Família da Vigilância em Saúde para que realizem trabalho educacional e de conscientização contra dengue e chikungunya ;

Treinar agentes para que lancem alerta a Vigilância Sanitária quando identificados possíveis criadouros;

VIGILÂNCIA EM SAÚDE

VIGILÂNCIA SANITÁRIA

Manter o trabalho preventivo , para que Jaborandi

continue mantendo o menor índice de infestação de

dengue da região , como apresentados em 2015;

Designar 02 funcionários na função de Agentes de

Controle de Endemias (ACE) assim que os recursos

previstos na Portaria n° 1.025 do MS de 21/07/2015;

CENTRO DE SAÚDE III

PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS

PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

VISITA DOMICILIARENDEMIAS

1342 1831 611 617

CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA

175 275 237 189

CONSULTA MEDICA EM ATENÇAO BASICA

183 184 156 142

APLICAÇÃO DE VACINAS(DOSES APLICADAS)

234 270 193 157

ELETROCARDIOGRAMA -- 04 31 22

TOTAL 6.312

MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE

HOSPITAL MUNICIPAL

Adequação da estrutura física do Centro de

Diagnóstico – “ Dr. Pinotti” para abrigar sede do

SAMU , de acordo com o que é preconizado pela

Portaria n° 2.026 de 24 de Agosto de 2011;

Continuar o processo de reequipamento da Sala de

Urgência iniciado em 2014 que dotou a mesma até a

presente data de 01 monitor Multiparamétrico e 01

ventiladores pulmonar, adquiridos com recursos

próprios e de campanhas;

MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE

HOSPITAL MUNICIPAL

Implantação de sistema de monitoramento via

câmeras no Hospital Amadeu Pagliuso e

Secretária Municipal de Saúde, permitindo maior

controle sobre processos e segurança ao patrimônio

publico;

Aquisição de Novas Macas e Pintura do Mobiliário

Hospitalar existente com Recursos da Quermesse

organizada em prol do Hospital Amadeu Pagliuso;

MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE

HOSPITAL MUNICIPAL

Especialidades: Manter ritmo crescente de

agendamentos buscando fortalecer através da

documentação sistemática das demandas x

ofertas a crescente necessidade de se ampliar os

serviços com vistas a reduzir significativamente o

tempo de espera. Estimular o acesso e uso de

novas tecnologias e portais de regulação;

Adquirir um novo forno de Bier para o Centro

Fisioterápico;

MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE

HOSPITAL MUNICIPAL

Manter os vínculos de contratação atuais na

prestação de serviços médicos (plantões) afim de

permitir menor rotatividade e economia ao

município;

Consolidação do Programa L.R.P.D (Laboratório

Regional de Prótese Dentária) , dentro do Brasil

Sorridente para o atendimento e fornecimento de

próteses dentárias no município de Jaborandi

com meta prevista para confecção de 300 próteses

neste exercício;

HOSPITAL MUNICIPAL DE JABORANDI

PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS

PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA 309 300 366 304

CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA 554 556 539 506

CURATIVOS 346 327 310 273

ELETROCARDIOGRAMA 71 59 46 50

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS 949 1045 955 771

GLICEMIA CAPILAR (TESTE DIABETES) 146 202 179 128

TOTAL 18.466

HOSPITAL MUNICIPAL DE JABORANDI

INTERNAÇÕES AIH

UNIDADE SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

HOSPITAL MUNICIPAL

5 9 6 9

TOTAL 29 - AIH

VIAGENS

VIAGENS REALIZADASLOCALIDADE SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

BARRETOS 50 36 34 34

RIBEIRÃO PRETO 12 10 15 16SÃO JOSÉ DO RIO

PRETO 15 17 13 12

CATANDUVA 01 -- 02 02

BEBEDOURO -- 02 01 --

COLINA 01 02 02 --

SÃO PAULO 03 04 05 06

PIRACICABA 03 04 06 06

BAURU -- 01 -- --

JAÚ -- -- -- 01AMÉRICO

BRASILIENSE -- 01 01 01

MONTE AZUL -- -- 04 04

GUAIRA 01 01 01 --

TABOÃO DA SERRA -- -- 01 01

TOTAL 316 - VIAGENS

EXAMES LABORATORIAIS

EXAMES LABORATORIAIS REALIZADOS

UNIDADE SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

LABORATÓRIO MUNICIPAL

513 731 569 594

LABORATÓRIO BARRETOS

-- -- -- --

LABOR VITA CONVÊNIO

245 270 266 244

TOTAL 3.432 - EXAMES

PRÓTESE DENTÁRIA

LABORATÓRIO DE PRÓTESE

PROCEDIMENTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

Prótese Parcial Mandibular

-- 26 13--

Prótese Parcial Maxilar

-- 26 14 --

Prótese Total Mandibular

-- 60 45 --

Prótese Total Maxilar

--67 45

--

TOTAL 296 – PRÓTESE DENTÁRIA

RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE

RELAÇÃO DE DESPESAS

MÊS MUNICÍPIO %FEDERAL

ESTADUAL%

SETEMBRO R$ 362.890,67 79,93% R$ 91.077,65 20,07%

OUTUBRO R$ 324.350,86 73,68% R$ 115.847,44 26,32%

NOVEMBRO R$ 361.066,77 83,58% R$ 70.921,93 16,42%

DEZEMBRO R$ 368.287,91 69,35% R$ 162.731,83 30,65%

RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

Relação de Despesas

Municipio Federal e Estadual

RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE

Total de RecursosMunicípio + Federal + Estadual

SETEMBRO R$ 453.968,32

OUTUBRO R$ 440.198,30

NOVEMBRO R$ 431.988,70

DEZEMBRO R$ 531.019,74

MUNICÍPIO R$ 1.416.596,21

UNIÃO + ESTADO R$ 440.578,85

Total no Quadrimestre R$ 1.857.175,06

RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE

TOTAL DE RECURSOS

0

10

20

30

40

50

60

70

80

TOTAL DE

RECURSOS

Total de Recursos

Prefeitura Federal e Estadual

PERCENTUAL NA SAÚDE

ARRECADAÇÃO TOTAL

ITEM VALOR

ARRECADAÇÃO MUNICIPAL TOTAL R$ 21.681.646,25

VALOR BASE DE PERCENTUAL CONSTITUCIONAL

R$ 16.014.465,54

APLICAÇÃO GERAL SAÚDE R$ 5.267.383,20

PERCENTUAL APLICAÇÃO SAÚDE 25,66%

LIMITE CONSTITUCIONAL 15,00%

PERCENTUAL NA SAÚDE

ARRECADAÇÃO TOTAL

Municipio

74%

Aplicação em

Saúde

26%

Municipio

Aplicação em Saúde

ACESSO A ESPECIALIDADES

AGENDAMENTO

Manter o ritmo crescente de aumento de oferta e

acesso as especialidades clínicas no setor de

agendamento através do Portal Cross / Central

de Regulação DRS – V / PPI

(Programação Pactuada Integrada).

Media Mensal de Agendamento: 305.75 Pessoas

AGENDAMENTO

RESUMO DE EXAMES E CONSULTAS 2015

RESUMO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

O M P A O M P A O M P A O M P A

Consultas 145 132 117 15 137 162 136 26 151 123 92 31 151 138 112 26

Exames 218 188 133 55 203 195 141 54 182 133 94 39 214 152 107 45

Legenda:

O = Oferta

M = Marcado

P = Presença

A = Ausência

Média Mensal de Agendamento – 305.75

COMPARATIVO

CONSULTAS X EXAMES

0

50

100

150

200

250

SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

Agendamento CROSS do Quadrimestre

Consulta Exame

DESPESAS - SAÚDECOMPOSIÇÃO GERAL DAS DESPESAS - SAÚDE

ITEM VALOR (R$) %

DESPESAS COM PESSOAL S/ VÍNCULO R$ 774.731,22 14,70%

PLANTÕES TERCEIRIZADOSCONTRATAÇÃO POR

TEMPO DETERMINADOR$ 330.636,92 6,27%

OUTROS SERVIÇOS DE TERCEIROS - PESSOA JURÍDICA R$ 432.131,08 8,20%

OUTROS SERVIÇOS DE PESSOA FÍSICA R$ 164,00 0,01%

B-) DESPESAS C/ PESSOAL C/ VÍNCULO R$ 3.473.250,21 65,95%

VENCIMENTOS E SALÁRIOS R$ 2.285.731,68 43,40%

13° SALÁRIO R$ 204.315,06 3,88%

ENCARGOS/GRATIFICAÇÕES E DEMAIS DESPESAS COM PESSOAL R$ 941.579,24 17,88%

DESPESAS C/ DIÁRIAS - MOTORISTAS R$ 41.624,23 0,79%

DESPESAS - SAÚDEC-) MATERIAL DE CONSUMO R$ 630.576,38 11,96%

COMBUSTÍVEL E LUBRIFICANTES AUTOMOTIVOS R$ 169.785,49 3,22%

GENEROS DE ALIMENTAÇÃO R$ 22.152,91 0,42%

MATERIAL FARMACOLÓGICO R$ 113.497,41 2,15%

MATERIAL DE PROCESSAMENTO DE DADOS R$ 2.475,00 0,05%

MATERIAL DE CAMA, MESA E BANHO R$ 73,94 0,01%

MATERIAL DE LIMPEZA E HIGIENIZAÇÃO R$ 72.415,06 1,37%

MATERIAL ELETRICO E ELETRONICO R$ 240,00 0,01%

MATERIAL LABORATORIAL R$ 9.754,04 0,18%

MATERIAL HOSPITALAR R$ 151.754,72 2,88%

MATERIAL ODONTOLÓGICO R$ 21.763,26 0,41%

MATERIAL P/ MANUTENÇÃO DE VEÍCULOS R$ 29.583,47 0,56%

OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO R$ 37.081,08 0,70%D-) DISTRIBUIÇÃO GRATUÍTA

(MEDICAMENTOS/MATERIAIS/INSUMOS)R$ 241.894,84 4,60%

MATERIAL, BEM OU SERVIÇO DE DISTRIBUIÇÃO GRATUÍTA R$ 241.894,84 4,60%

DESPESAS - SAÚDE

E-) SERVIÇOS DE TERCEIROS R$ 121.078,07 2,31%

LOCAÇÃO DE IMÓVEIS R$ 6.125,76 0,12%

MANUTENÇÃO E CONSERVAÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIP. R$ 12.892,00 0,24%

SERVIÇOS DE ENERGIA ELÉTRICA R$ 38.779,15 0,74%

SERVIÇOS DE AGUA E ESGOTO R$ 10.263,54 0,20%LOCAÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS (REMOÇÃO

RODOVIÁRIA DE PACIENTES) R$ 5.854,00 0,11%

FRETES E TRANSPORTES DE ENCOMENDAS R$ 140,40 0,01%

SERVIÇO DE PROCESSAMENTO DE DADOS R$ 370,00 0,01%

SERVIÇO DE TELEFONIA E TELECOMUNICAÇÕES R$ 19.356,80 0,37%

OUTROS SERVIÇOS DE TERCEIROS R$ 5.013,60 0,09%

SEGUROS EM GERAL R$ 22.282,82 0,42%

F-) AQUISIÇÃO DE MATERIAL PERMANENTE R$ 25.852,72 0,48%

OUTROS MATERIAIS PERMANENTES R$ 25.852,72 0,48%

VALOR TOTAL GASTO ( JAN 2015 A DEZ 2015) R$ 5.267.383,20 100 %

CONCLUSÃO

Apesar das dificuldades que o Sistema Único de Saúde atravessa na maior parte das cidades brasileiras e o subfinanciamento do custeio da saúde publica por parte dos governos estadual e federal , a saúde no município de Jaborandi avança de forma consistente tanto em gestão , bem como na assistência e oferta de serviços.

Na atenção básica uma série de protocolos estão sendo implantados afim de atender os itens preconizados pelo 3° ciclo do PMAQ-AB. Além dos novos protocolos as equipes que compõem as Estratégias da Saúde da Família estão sendo constantemente capacitadas com vistas a oferecer cada vez um serviço resolutivo , humanizado e eficiente.

Na atenção especializada , novos médicos estão sendo incorporados , afim de atender as crescentes demandas e aumentar a acessibilidade da população as especialidades oferecidas. Como forma de facilitar o acesso os atendimentos destes profissionais estão sendo descentralizados e todas as UBSs passaram a contar com as especialidades de Ginecologia/Obstetrícia (Dr. Guilherme M. Duarte e Pediatria (Emanoel Mariano de Carvalho).