asma y cirugia cursillo alfredo de la cruz

8/15/2019 Asma y Cirugia Cursillo Alfredo de La Cruz

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Dr. Alfredo De La Cruz Muñoz


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Muestra del paciente AUTOEVALUACIÓN HOJA DESEGUIMIENTO DE VISITAS *

N!"re #$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ %ec&a#$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$Cntrl de su as!a'Cu(nts d)as de la se!ana pasada &a tenid presin en elpec&+ ts+ di,icultad para respirar+ si"ilancias -sil"ids en el pec&./

0 $$$$$ $$$$$ 1 $$$$$ 2 $$$$$ 3 $$$$$ 4 $$$$$ 5 $$$$$ 6 $$$$$7'Cu(ntas nc&es de la se!ana pasada &a tenid presin en elpec&+ ts+ di,icultad para respirar+ si"ilancias -sil"ids en el pec&./0 $$$$$ $$$$$ 1 $$$$$ 2 $$$$$ 3 $$$$$ 4 $$$$$ 5 $$$$$ 6 $$$$$

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¿Realiza lecturas de flujo máximo en casa? ______ Sí ______ NoEn caso afirmativo, ¿traes tu diagrama de flujo pico? ______ Sí ______ No

¿uántos días de la semana pasada, el asma !a restringido suactividad física?" _____ _____ # _____ $ _____ % _____ & _____ ' _____ ( _____ )

¿*a tenido alg+n ataue de asma desde su +ltima visita? ______ Sí ______ No

¿*a tenido alguna visitas no programadas al m-dico, inclu.endo aldepartamento de emergencia,desde su +ltima visita? ______ Sí ______ No

¿/u- tan 0ien controlado es el asma, en su opini1n? ____ 2u. 0iencontrolada ____ 3lgo controlado ____ No está 0ien controlada4romedio del n+mero de in!alaciones por día de alivio rápidomedicamento 5a corto agonista 0eta$6 ____________________


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¿Qué problemas ha tenido de tomar el medicamento ocomo consecuencia de su plan de acción para el asma?Por favor, pregunte al médico o enfermera para revisar

la forma de tomar su medicamento.

Sus preguntas¿Qué preguntas o preocupaciones te gustaría discutircon el médico?

¿Qué tan satisfecho está usted con el cuidado de suasma? !u" satisfecho #lgo satisfecho $o está satisfecho


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3demás, pacientes ue en los +ltimos seis meses tuvieron ue reci0ir corticoides tendrán

ue tratarse durante la cirugía . !asta $& !orasdespu-s con !idrocortisona 5#"" mg78 !oras i9v69:;n tratamiento con corticoides más prolongadopuede producir

retraso en la cicatrizaci1n de la !erida#,&,##9


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En la 0i0liografía consultada, al analizar lasvariaciones de los parámetros respiratoriospromedios encontramos ue la funci1n

respiratoria se caracteriz1 por una elevaci1nde la presi1n pico en vías a-reas durante elneumoperitoneo, lo mismo ocurri1 con eldi1xido de car0ono espirado


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=el total de pacientes estudiados, solo #(tuvieron alg+n tipo de complicaci1n en eltransoperatorio, mientras ue 8&, o sea, la

gran ma.oría, transcurrieron este período sinninguna alteraci1n =e los #( pacientes mencionados con

incidencias en el transoperatorio, ( !icieron

episodios de 0roncoconstricci1n


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%iabetes

&nfermedades cardiovasculares

'a presión arterial alta

#pnea del sue(o #sma

)ipercolesterolemia


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*on+unto de enfermedades degenerativas

&nfermedad por reflu+o gastroesofágico

ncontinencia

'os problemas psicosociales 'os problemas de reproducción -

infertilidad


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nvestigar 3lergias 3sma @riada de Aidal 53lergia 33SB3smaB4oliposis

nasal6 Ctras patologíasD tumores, fístulas


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3sma, alergia 33S . 3nestesia &")'F de pacientes asmáticos presenta patología

nasosinusal $$%F de pacientes asmáticos presenta intolerancia

33S #&$$F de pacientes con poliposis nasosinusal tiene

. 3NESintolerancia 33S Annals of Allergy, Asthma and Inmunology

2007;99:13-21


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G@to actual con H=, suficiente ? G@to actual con corticoides in!alados ?

G@to actual con corticoides v9o9 ? En el pasado?, tto de larga duraci1n? GEpisodios de crisis asmática frecuentes? Iltimo?


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Gnfecci1n respiratoria o sinusal reciente? GSi descompensaciones, gravedad de las

mismas, !ospitalizaci1n?ventilaci1n

mecánica? Smetana G. reo!erat"#e !ulmonary

e#aluat"on. $e% &ngl ' (ed 1999;3)0:937-

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