APLICACION DE INSCRIPCION PARA ESCUELAS ESPECIALIZADAS AÑO ESCOLAR 2012-2013

FRECUENTES PREGUNTAS

Q: ¿Cuales son los documentos necesarios para inscribir si es nuevo en el distrito? R: ° Comprobante del certificado de Nacimiento ° Tarjeta o carta de comprobante del record de vacunas. ° Comprobante de domicilio (Contrato de Renta o de compra de Casa, recibo de Luz, Agua, Gas, Teléfono. ° Identificación del padre o guardián ° Récords de Disciplina de la escuela anterior ° Grados/Documento de boletas de la escuela anterior ° Record de grados estándares en Lectura y Matemáticas y cumplir con los requerimientos (Escuela Lincoln College Prep). ° Certificado que cumplió con el requerimiento en la audición (Escuela Paseo Academy)

Previa experiencia sobre el programa Montessori (K-6). P: De cuantos años cumplidos puede entrar mi hija/o a Pre-K o Kindergarten al Programa Especializado? R:

o La regla de KCPS, su hijo/a debe tener 3 años cumplidos antes de Octubre 1, para el programa P3 o La regla de KCPS su hijo/a debe tener 4 años cumplidos antes de Octubre 1, para el programa P4 o La regla de KCPS su hijo/a, debe tener los 5 años cumplidos antes de Octubre 1, para Kindergarten

P: Paseo Academy está buscando a los estudiantes que tienen poder de estrellas! R: Los estudiantes que quieran asistir a Paseo Academy de Bellas Artes deben: 1. Obtenga un paquete de audición 2012-2013 Audition Packet. Los paquetes de Audicion están

disponibles en la ofician de Paseo o por internet. 2. (a)Prepararse para la audición (como dice en el paquete de audición (b)llame a la escuela y haga

una cita; y (c)complete la audición y el proceso exitosamente .Se le notificara al estudiante por teléfono o por correo.

3. Para ser admitido a la escuela Paseo Academy nesesita compltar y pasar la audición , con calificación de puntuación( grado) de 2.0 o promedio de 85% (o mejor) record de asistencia, y recordé de disciplina que demuestra conducta apropiada.

4. Las aplicaciones par alas escuelas especializadas del distrito de KCPSno son aceptadas hasta que el estudiante haya pasado la audicion completa. dition.

P: ¿Cual es la audición que debe hacer mi hijo/a para la escuela Paseo? R: Llame a la escuela Paseo, directamente y ellos le darán la fecha de audiciones 816- 418-2275. P: ¿Cuando es la próxima prueba para la escuela Lincoln? R: Llámame directamente a la escuela Lincoln y un administrador le dará la(s) fecha(s) correcta(s) al 816-418-3000. P: ¿Podre inscribir a mi hijo/a en le distrito KCPS sin el record actualizado de vacunas? R: NO la ley estatal de Missouri (RSM 167.181) requiere que todos los estudiantes presenten la cartilla De vacunas actualizada. P: ¿Cómo puedo presentar mi solicitud para el examen en una escuela especializada? R: La puede recoger personalmente en la escuela desead. Las solicitudes serán aceptadas en cada escuela a partir 01 de febrero 2012 a las 8 am. El último día para aplicar es 30 de marzo de 2012.

LINCOLN COLLEGE PREPARATORY ACADEMY (LCPA) 2111 Woodland Avenue Kansas City, MO 64108 816-418-3000 Aceptamos aplicaciones de las 7 a.m. - 3 p.m. Lincoln College Preparatory Academy ofrece uno de los mejores programas preparatorios para estudiantes antes de la universidad. Los estudiantes que presentan una aplicación deben obtener más del 60% por ciento en la versión complete de las pruebas nacionales estandarizadas en matemáticas y lectura. Si su hijo/a no ha recibido la prueba por medio del distrito de Kansas City deberá someter copia de las últimas pruebas estandarizadas con grados de la escuela previa. Los estudiantes deben mantener un promedio académico de más de 2.5 por semestre para poder permanecer en LCPA, si no KCPS reserva el derecho de regresar al estudiante a su escuela comunitaria. Todos los estudiantes que actualmente pertenezcan a KCPS y estén interesados en inscribirse en LCPA deben tener todos los requerimientos anteriores. Todos los estudiantes que actualmente pertenecen a las escuelas católicas, chárter o privadas dentro del Distrito serán requeridos que tomen la versión completa de la prueba nacional estandarizada de lectura y matemáticas Y poder ser elegibles para inscripción. Esta prueba será administrada para 6th – 12th grado por el personal de Lincoln en la escuela dos veces al año para secundaria y preparatoria. . Para mas información por favor llame a la escuela. *NOTA: Estudiantes que actualmente se encuentran inscritos en Lincoln College Preparatory Academy Middle School NO necesitan volver a aplicar.

SOUTHWEST EARLY COLLEGE CAMPUS (SWECC) 6512 Wornall Rd. Kansas City, MO 64111 816-418-1800 Aceptamos aplicaciones de las 7:30 a.m. - 2 p.m. Creando un ambiente de transición entre la secundaria, preparatoria y la universidad, SWECC ofrece

colaboración con maestros y profesores universitarios creando proyectos basados en experiencias

educativas con estudiantes motivados y ansiosos de completar estudios a nivel universitario antes de

graduarse de la preparatoria. SWECC es escuela de 7th-12th. Para mas información por favor llame a la

escuela.

SWECC ofrece un ambiente personalizado en donde grupos pequeños de estudiantes y maestros trabajan

juntos para desarrollar una relación académica permanente, y universitaria. Además de la oportunidad de

obtener 60 créditos universitarios antes de graduarse, los estudiantes también participarán en prácticas

relacionadas con ciencias y matemáticas así como seguir a profesionales que practican con las materias en

las áreas de su interés.

Nota: Se requiere entrevista de la familia así como todos los documentos necesarios. Los estudiantes

que están actualmente inscritos en Southwest Early College NO necesitan llenar aplicación otra vez.

PASEO ACADEMY OF FINE AND PERFORMING ARTS 4747 Flora Kansas City, MO 64110 816-418-2275 Aceptamos aplicaciones de las 8 a.m. - 2 p.m. La escuela Paseo se especializa en la enseñanza de estudiantes que sobresalen en materias artísticas. Maestros y profesores de arte educan a los estudiantes del 7th -12th grados en materias de música, baile y artes visuales. Los estudiantes reciben clases privadas de violín Suzuki durante el día escolar. Inspiración y dedicación van de mano en mano mientras los estudiantes aprenden y descubren sus propios talentos. También aprenden un currículo sólido académico sobre deportes, arte y música.

FOREIGN LANGUAGE ACADEMY (FLA) 3450 Warwick Kansas City, MO 64111 816-418-6000 Aceptamos aplicaciones de las 7 a.m. - 3 p.m. Estudios han demostrado que aquellos niños/as que tienen la oportunidad de aprender otro idioma obtienen una mejor educación académica y se convierten en mejores comunicadores. Nuestro programa en la escuela Foreign Language abre las puertas a un mundo de oportunidades para su hijo/a. Materias básicas como matemáticas, ciencia y estudios sociales son enseñadas en español o francés, y comenzando con el próximo año escolar ofreceremos Mandarín Chino. Después del primer grado (1er), los estudiantes deben tomar una prueba de sobre el idioma que se esta enseñando para poder ser admitidos. Para información adicional por favor llame a la oficina de FLA Academy . FLA es una escuela primaria –secundaria de grados Pre-kínder – 8th.

CARVER DUAL LANGUAGE 4600 Elmwood Kansas City, MO 64130 816-418-4925 Aceptando aplicaciones de las 7:30 a.m. - 2 p.m. El programa bilingüe integra estudiantes con idioma de minoría y estudiantes con idioma de la mayoría. Las clases están compuestas por el 50% de los niños cuyo primer idioma es español y 50% cuyo primer idioma es inglés. Este modelo se denomina programa bilingüe 50/50. La enseñanza tiene lugar (50% del día español y 50% del día en inglés). Para ambos grupos de niños/as uno de los idiomas es su lengua materna y el otro es el segundo idioma. Esto se llama el modelo de 50/50, donde el 50 por ciento de los estudiantes en una clase hablan inglés y el 50 por ciento hablan español. Usted puede comunicarse con la oficina de Carver Dual Language en los dos idiomas para obtener información.

BORDER  STAR  MONTESSORI       HOLLIDAY  MONTESSORI  6321  Wornall  Rd.           7227  Jackson    Kansas  City,  MO    64113         Kansas  City,  MO    64132  816-­‐418-­‐5150             816-­‐418-­‐1950  Aceptando  aplicaciones  de  las  8  a.m.-­‐5  p.m.        Aceptando  aplicaciones  de  las  8  a.m.-­‐5  p.m.    El  famoso  método  Montessori  captura  la  curiosidad  natural  de  los  niños  y  se  basa  en  ella.  Los  niños  aprenden  a  su  propio  ritmo  utilizando  materiales  innovadores.  Maestros  Montessori  están  especialmente  capacitados  y  las  instalaciones  son  excelentes.  Todas  las  familias  deben  tener    una  entrevista  de  familia  antes  de  la  inscripción.  Usted  puede  comunicarse  con  la  Estrella  de  la  Frontera  o  en  la  oficina  Holliday  para  obtener  información  adicional.  Todos  los  estudiantes  que  ingresan  al  programa  en  el  nivel  preescolar  deben  tener  experiencia  previa  en  Montessori.  Para  mas  información  sobre  el  programa  Montessori  usted  puede  llamara  la  oficina  de  la  escuela    Border  Star  or  Holliday.,  Todos  los  nuevos  estudiantes  de  que  comienzan  en  el  nivel  de  kindergarten  deben  haber  recibido  previa    enseñanza  Montessori.  Nota:  En  cuento  el  estudiante  es  oficialmente  asignado  a  la    escuela    Montessori,  el/ella  será  removido  de  la  lista  de  espera  de  Montessori.    

 *African-­‐Centered  College  Preparatory  Academy  (African-­‐Centered  Prep)  3500  Meyer  Blvd.  Kansas  City,  MO    64132  816-­‐418-­‐7000  (temporary  number)  Aceptamos  aplicaciones  en  Kansas  City  Public  Schools,  1211McGee  de  8:30  a.m.  –  3:30  p.m.   La  Academia  African-­‐Centered  College  Preparatory,    antes  conocida  como  Afrikan-­‐Centered  Education  Collegium  Campus,  ofrecerá    un  riguroso  plan  de  preparación  académica  con  currículo  universitario  para  los  estudiantes  en  los  grados  K-­‐12.    La  filosofía  afrocéntrica  se  enfoca  en  los  principios  de  enseñanza  como  la  autoestima,  autorización,  responsabilidad  como  ciudadano,  y  otros  valores  tomados  de  una  visión  clásica  de  la  sociedad  Africana  tradicional.    El  programa  utilizará  la  historia  africana  y  afroamericana  para  ofrecer  información  cultural  y  académica  a  los  estudiantes.    *  Los  padres  y  los  estudiantes  tendrán  la  oportunidad  de  participar  en  la  formación  de  la  nueva  dirección  de  esta  escuela  especializada.        

 

 

Nombre del estudiante _________________ Número de estudiante__________________

Para que podamos determinar si su estudiante califica para el programa federal, por favor circule “Si o “No” en las siguientes preguntas.

1. ¿Habla el estudiante otro idioma aparte de ingles? Si No

En caso afirmativo “SI, “cual es el idioma? ___________________________________________

2. ¿Se habla en casa otro idioma aparte de ingles? Si No

3. ¿Vive usted con otra familia o comparte vivienda debido a la pérdida de la casa Si No problemas económicos o razones similares? Por favor de una explicación. _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

4. ¿Vive usted en un hotel, motel, en un coche, o en un campamento? por accidente en casa o por rezones económicas? Si No

5. ¿Vive usted en una casa hogar/albergue? Si No

6. ¿Vive en hogar temporario o arreglo temporario debido a problemas económicos? Si No

7. ¿Trabaja el padre guardián para el gobierno federal? Si No

8. ¿Vive usted en casa subsidiada por el programa federal? Si No

9. Ha estado el padre/guardián o niño empleado durante los últimos tres años (3) Si No (o cualquiera de los mencionados empleados actualmente) en algún tipo de trabajo agrícola temporal o estacional, tales como Siembra o recolección de cosecha Transporte de productos agrícolas Trabajando en granja de productos lácteos Alimentación o proceso de aves, vacas o cerdos.

Aserradero de madera o troncos para vender Recogida de huevos o trabajo en criaderos

_____________________________________________________________________________________________

Aviso de no Discriminación El distrito escolar de Kansas City 33no discrimina por razón de sexo, raza, religión, color, origen nacional, ascendencia, edad, discapacidad, orientación sexual, identidad de género o cualquier otro factor prohibido por la ley en sus programas y actividades. Si usted cree que ha sido objeto de discriminación o acoso, o si usted tiene cualquier pregunta relacionada con la política del Distrito de no discriminación, por favor póngase en contacto con el coordinador de Antidiscriminación y Acoso en 1211 Mc Gee Suite 1103, Kansas City, Missouri 64106, o llame al (816) 418-7610.

Información del estudiante:

Nombre legal del estudiante: Apellido, Nombre Segundo

Fecha de nacimiento del estudiante: _______/_______/_______

Número de seguro social del estudiante: ______/______/________ (opcional)

Grado durante el año escolar 2012-2013:

Información Especial:

¿Recibe su niño/a servicios de educación excepcional? Sí No

¿Su niño/a tiene un plan de IEP? Sí No

KANSAS CITY PUBLIC SCHOOLS

S203 S313 S314 S315 S317 S320

MARCA UNO POR FAVOR

Hombre

Mujer

MARCA UNO POR FAVOR

Indio Americano/Nativa de Alaska

Asiático/Isleño del Pacifico

Afro Americano

Hispano/Latino

Blanco

Otro: ______________________

PARA USO DE OFICINA:

Número Estudiantil:(Si lo sabe)

PARA USO DE OFICINA: DATE STAMP

HMLS: Y N

LNG: Y N

MI: Y N

SIGNATURE SCHOOL PROGRAMS APLICACIÓN PARA EL AÑO ESCOLAR 2012-2013

Información de la Familia: Nombre del padre/guardián:________________________________________________________________________ Relación: ___________________________ Apellido, Nombre Segundo Domicilio del padre/guardián: __________________________________________________________________________________________________________ Ciudad: _________________________________________________________ Estado: ______________________________ Código Postal: _______________ Teléfono de la casa: (_____) ______-___________ Teléfono del trabajo: (_____) ______-___________ (ext)_________ Celular/Pager: (_____) ______- __________ Correo electrónico: ___________________________________________________________ Otro: _______________________________________________

Nombre de la última escuela a la que asistió el estudiante: Ciudad: Estado:

¿Ha sido su hijo/a expulsado alguna vez ó ha recibido una suspensión a largo plazo? Si No ¿Ha sido hijo/a suspendido o expulsado 11 dias ó más? Si No

En caso afirmativo, Fecha: _____/_____/_____ Razón:

PARA USO DE OFICINA: S1: _______ R1: _______ E: _______ S: _______ H: _______ DB: _______

PLEASE NUMERICALLY MARK YOUR 1ST & 2ND CHOICES IN THE BOXES PROVIDED

□Border Star Montessori (K-6) □Holliday Montessori (K-6) □Carver Dual Language (K-6)□Foreign Language (Spanish/French) (K-8)

□Paseo Academy (7-12) □Lincoln High /LCPA (6-12) □Southwest ECC (7-12)

POR FAVOR LLENE ESTA SOLICITUD POR AMBOS LADOS

SPANISH

Type: □ P/UP: □ Cust: □ Res: □ Rel: □ Type: □ P/UP: □ Cust: □ Res: □ Rel: □

1. Contacto de emergencia: _________________________________________ 2. Contacto de emergencia: _________________________________________

Relación __________________ Teléfono: (_______)________/__________ Relación __________________ Teléfono: (_______)________/__________

Domicilio del contacto: __________________________________________ Domicilio del contacto: __________________________________________

Ciudad, State and Zip Code: __________________________ ____________ Ciudad, State and Zip Code: __________________________ ____________

Type: □ P/UP: □ Cust: □ Res: □ Rel: □ Mail:□ Rpt:□

□ Accepted

□ Denied

Scores: Reading _________ Math ________ GPA ______ Interview: _______/_______/_______

Nombre del hermano/a: Escuela Grado

Este estudiante tiene hermanos/as en el distrito KCPS? Sí□ (escriba los nombres abajo) No□

SOLICITUD DE RECORDS DEL ESTUDIANTE

Nota:Se debe entregar una solicitud por separado para cada escuela, estado o entrada..

El padre de familia o guardián del adjunto estudiante ha entregado una aplicación para inscripción en Kansas City, Missouri School District.

INFORMACION DEL ESTUDIANTE;(completado por el padre o guardián):

Nombre del estudiante:_____________________________________ Fecha de Nacimiento: _____/_____/_____

Dirección anterior:______________________________________________________________________________

Ciudad: ______________________________ Estado: _______________________ Código Postal: __________

Dirección Actual:_______________________________________________________________________________

Ciudad: _______________________________ Estado: _______________________ Código Postal: __________

INFORMACION SOBRE LA AGENCIA(completado por padre o guardian): Para inscripción, el padre/guardián ha autorizado a la escuela

designada obtener los récords, fax y/o dirección de correo sobre el estudiante antes mencionado que excitan en la escuela anterior..

Nombre de la escuela anterior: _____________________________________________________________

Dirección:_______________________________________________________________________________

Ciudad: ______________________________ Estado: _____________ Código Postal: _______________

DESCRIPCION SOBRE LA INFORMACION SOLICITADA

Por favor, anote todas las escuelas a las que su niño/a ha asistido:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Firma del Padre o Guardián: _______________________________________________________________ Fecha: ______/______/______

Nota: De acuerdo a la ley, el padre, guardián legal o padrastro pueden dar permiso para obtener los récords. Si usted no es el padre, guardián legal o padrastro por favor de el nombre correcto, dirección de la persona que tiene poder legal para dar la información sobre el estudiante así como firmar la solicitud..

Guardián Legal: ________________________________________________________________________________________________________

Dirección: _____________________________________________________________________________________________________________

Ciudad: ____________________________________________Estado:__________________________________ Código Postal: ______________

Pertinente a la sección 167.020(7) y 167.022, RSM., el official de la escuela inscribiendo a el estudiante, incluyendo toda educación especial del estudiante, pedirá

todos los records de las escuelas, facultades, o agencias estatales (e.g., The Department of Social Services, The Department of Mental Health, The Department of Elementary and Secondary Education así Como todas las subdivisiones ),y entidades envueltas con la inscripción de los estudiantes durante los últimos veinte cuatro

meses. Los récords del estudiante sin hogar permanente, como definido en la Sección 167.022, RSMo., deberán ser pedidos de todas las escuelas a las que el estu-

diante permaneció anteriormente durante los últimos veinticuatro meses.

Hombre

Mujer

Soy Indian/Alaskan Nat.

Asian/Pacific Islander

AfroAmericano

Hispano/Latino

Blanco

Otro:________________

Su hijo/a tiene un plan de IEP? Si No

Récords de Educación Especial (incluya): IEP Activo y Sumario Del Diagnostico Actual incluya Permiso para Designar.

(X) Récords de grados __ Resultados de Exámenes

__ Comprobantes de vacunas __ Reportes Psicológicos

__ Certificado de Nacimiento ___ Otro (Especifíque): _______________________________

(X) Récords de Disciplina __ Resultados del MAP u otro exámen estándar;

Teléphono: ____/_____/________

Fax: ____/_____/________

MARQUE UNO

MARQUE UNO

FORMULARIO

ESCUELAS ESPECIALIZADAS EN KCPS

Instrucciones: Este formulario deberá ser completado por todos los estudiantes que se inscriban en el Distrito Escolar de Kansas

City Missouri. Dar información falsa sobre la historia disciplinaria del estudiante es definido como un delito de Clase B. El estu-

diante ademas sera removido de la escuela si se nos da información falsa con respecto a residencia o historia disciplinaria.

Nombre del estudiante ______________________________________________________________

Fecha de Nacimiento ______/______/______ Domicilio ___________________________________

Ciudad ___________________________ Estado _______________ Código Postal __________

Teléfono _______/_______/__________ Celular _______/_______/__________

Ultima Escuela a la que asistió el estudiante ________________________ Grado ____________

Por favor responda las siguientes preguntas. Le solicitaremos alguna explicación si su respuesta es “si” a alguna de las preguntas:

¿El estudiante ha sido condenado por algún crimen o delito mayor? Si No

Si la respuesta es “si” escriba el tipo de delito o crimen: _____________________________________________________

¿El estudiante ha sido acusado o se le ha adjudicado el hecho de haber cometido asesinato en 1º o 2º grado, asalto en 1º gra-

do, robo en 1º grado, distribución de drogas a menores, incendio en 1º grado, secuestro, prostitución o delitos relativos

a ofensas sexuales (violación, sodomía, acoso de menores, acoso sexual, asalto sexual, abuso sexual, o cualquier tipo de

mala conducta sexual)? Si No

Si la respuesta es “si” escriba el tipo de ofensa: ________________________________________________________

¿Se encuentra el estudiante en el lapso de una suspensión de largo tiempo (entre 11 a 180 dias de suspension) o ha sido ex-

pulsado de alguna escuela de este u otro estado (escuelas públicas, alternativas, privadas, charter o escuelas parroquia-

les) a las que asisitió anteriormente Si No

Si la respuesta es “si” escriba la razón de la expulsión: __________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Por favor escriba los nombres de todas las escuelas a las que su hijo asistió en los últimos 24 meses. Incluya junto con el

nombre de la escuela la ciudad y el estado donde se encuentren ubicadas:

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Yo soy el padre/guardián legal de ________________________________________, y completo este formulario solisitando la inscripción de mi hijo

en el Distrito Escolar de Kansas City, Missouri. Entiendo que es una ofensa criminal ( delito menor Clase B segun la seccion 167.023 RSMO) dar

información falsa en relación a las acciones diciplinarias que se han tomado contra mi hijo por alguna ofensa en violación a las políticas escolares

relativas a armas, alcohol, drogas, o las lesiones voluntarias a otra persona. Reconozco y acepto la responsabilidad por las consecuencias de dar

información falsa con el proposito de la inscripción.

Firma del Padre/Guardián Legal ____________________________________ Fecha _____/_____/________

OFFICE OF STUDENT SUPPORT & COMMUNITY SERVICES 1601 Forest Ave. Anderson Annex - Kansas City, MO 641108 -(816)418-8656

Empleador de Iguales oportunidades

Hombre/Mujeres/minusvalidos

Hombre

Mujer

Soy Indian/Alaskan Nat.

Asian/Pacific Islander

Black/African American

Hispanic/Latino

White/Caucasian

Otro: ________________

MARQUE UNO

MARQUE UNO

INFORMACION DE INSCRIPCION & LISTA DE DOCUMENTOS

NECESARIOS PARA NUEVOS ESTUDIANTES

KANSAS CITY PUBLIC SCHOOLS

GRADOS (KINDERGARTEN --12)

_______ Formulario de Inscripción

_______ Forma para Escuelas Especializadas en Missouri

_______ Forma Solicitud de Récords del Estudiante

_______ Comprobante del Record de Vacunas

_______ Identificación con foto del padre o guardián (Si es necesario prueba de ser el Guardián del estudiante)

_______ Comprobante de domicilio (Contrato de Renta o compra de casa, Electricidad, Agua, Gas, Luz, Teléfono)

_______ Certificado de Nacimiento del Estudiante

_______ Comprobante del Plan de Educación Individual I.E.P.

_______ Comprobante del Récord de Disciplina del Estudiante

_______ Récord de los Grados/ K-8/Transcripciones de grados 9-12

_______ Récord de los resultados de Exámenes (Lincoln)

_______ Certificado de Audición Satisfactoria (Paseo)

PUBLIC INFORMATION RELEASE

The Kansas City Public Schools strives to publicize and promote the accomplishments of our students – awards, competitions, human interest stories and other events that highlight the many successes which occur in our school district. Should the opportunity arise for students to be featured in media-related projects, only those with completed releases will be considered. Please complete and sign the following release. I hereby give my consent for __________________________ (name) to be on radio, photographed or videotaped for use in news stories/promotional material about/for the Kansas City Public Schools. This release includes usage of this media for any appropriate non-profit, non-commercial purpose by the Kansas City Public Schools,news organizations or agencies representing KCPS. I hereby waive any right I may have to inspect or approve the media prior to use and I release the Kansas City Public Schools and its employees from all liability which could result from its use. This release remains in effect until revoked in writing. __________________________________________ ______________________ Signature of Parent/Guardian (if student is under 18) Date OR __________________________________________ _______________________ Signature of Student (if 18 or over) Date