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UNIVERSIDAD PERUANA UNIN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

E.A.P. MEDICINA HUMANA

Curso:

Farmacologa

Trabao:

I!"orm#: A!$%arr%$m%cos

Alum!o:

r#! S.M. 'arr%os S%l(a

Doc#!$#s:

Dra. A!g)l%ca Lombar*%

L%ma+ abr%l *#l ,-/

ANTIARRITMIC0S

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OBJETIVOS:

Explica correctamente el funcionamiento cardaco in situ y los efectosy mecanismos de accin de los frmacos que modican sufuncionamiento!

Explica correctamente los efectos de los di"itlicos# so$re el m%sculocardaco normal e insuciente!

Explica correctamente la farmacocin&tica de los di"itlicos' elmecanismo de accin de los cardiotnicos y las diferenciasfarmacocin&ticas de los diferentes cardiotnicos!

Explica correctamente las interacciones de los di"itlicos con ( y )a#as como la accin de estos so$re el cora*n!

Explica correctamente la accin de la lidocana# administrada en elcora*n con manifestaciones de toxicidad di"itlica!

+,-)O TE.-I)O

, diferencia del m%sculo esquel&tico# que se contrae slo cuando reci$e unestmulo# el cora*n contiene c&lulas especiali*adas con automatismo# esdecir# capaces de "enerar potenciales de accin rtmicamente en ausenciade estmulos externos!

Estas c&lulas /marcapasos0 dieren de las otras c&lulas miocrdicas en quepresentan una lenta despolari*acin espontnea durante la distole 1fase 23

como consecuencia de una corriente positi4a de entrada 4e5iculada por los6u7os inicos de sodio y calcio! Esta despolari*acin es ms rpida en elndulo sinoauricular 1S,3 1el lu"ar donde se inicia normal8mente la accin3#y disminuye a lo lar"o de la 4a de conduccin normal# a tra4&s del nduloauriculo4entricular 1,V3# 5asta el fascculo de 9is y el sistema de ur;in7e! Eltrastorno funcional en la "eneracin de los impulsos o en la conduccin atra4&s de los diferentes lu"ares del cora*n puede producir una anomaladel ritmo cardaco!

Arr%$m%as:

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anomalas en la formacin de impulsos y en su conduccin a lo lar"o delmiocardio! Sin em$ar"o# las arritmias se presentan clnicamente como unacomple7a familia de trastornos que ocasionan di4ersos sntomas! ,s#pueden lenticar los latidos cardacos 1$radicardia3 o acelerarlos1taquicardia3# 5acer que sean re"ulares 1taquicardia o $radicardia sinusales3o irre"ulares 1$rilacin auricular3!

8ar;inson8 =5ite3! ara or"ani*ar este "ran "rupo detrastornos# resulta %til di4idir las arritmias en "rupos# se"%n el lu"aranatmico de la anomala: las aurculas# el ndulo ,V o los 4entrculos!

?ES,--O

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mantener la 5umedad

RESULTAD0S:

F1rmacosT%#m2o *#

la$#!c%aCo!$racc%3! V#!$r%cular 0bs#r(ac%3!

'asal 8 ,mplitud M!K8 M!K2mVAc#$%lcol%!a Ms ,mplitud M!KM8 MKNmV

L%*oca!a FNs Aase 2 aumentada

A$ro2%!a instantneo Aase 2 aumentada, 4eces# se apareci el potecial

auricular

Pro2a!olol Ks,mplitud M!8 M!KmV

+eseta aumentada

Am%o*aro!a

Ms 1primerefecto3

Aase 2 aumentadaSe apreci el potencial auricular

KMs 1efectomximo3

?isminuye A)

D%go4%!a ?isminuye A) Se a"re" constantementeCloruro *#

Calc%oinstantneo Aase 2 aumentada

Vida media corta! El efecto fuede min

Cloruro *#Po$as%o

instantneo,mplitud M!KM8 M!KmV

,ument A)

DISCUSIN:

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1secundaria a la 4asodilatacin coronaria3 y la demanda de ox"eno 1secundariaa un efecto inotrpico positi4o y efecto cronotrpico en el cora*n3! El aumentode la excita$ilidad del miocardio y del automatismo aumentan nota$lemente lasposi$ilidades de desarrollar arritmias!

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!8 Roodman and Rilman!