antecedentes salud en huancavelica

Taller de Diseño IX [IDENTIFICACION ]

| Facultad de Arquitectura 1

IDENTIFICACIÓN

I. DIAGNOSTICO

1.1 PROBLEMA

ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

CAUSAS DEL PROBLEMA

1.2 ANALISIS DE SITIO

UBICACIÓN Y LOCALIZACION

ANALISIS DE PELIGRO (VULNERABLIDAD)

1.3 POBLACION AFECTADA

CARACTERÍSTICAS SOCIO - DEMOGRAFICASA

DIAGONOSTICO DE LA SALUD

GRUPOS INTERESADOS

1.4 ESTADO DE SITUACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

EQUIPAMIENTO DE SALUD EXISTENTES

NIVELES DE ATENCION DE LOS EQUIPAMIENTOS DE SALUD

DEFINICION ACTUAL DE LOS EQUIPAMIENTOS DE SALUD

1.5 DÉFICITS ACTUALES DE LOS EQUIPAMIENTOS DE SALUD

II. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS

2.2 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA:

Efectos Indirectos:

Efectos Directos:

III. OBJETIVO DEL PROYECTO

Análisis de los Medios y Fines:

MEDIOS DE PRIMER NIVEL

IV. ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN



CAUSAS DE MORTALIDAD EN NIÑOS EN

ETAPA PREESCOLAR

I. DIAGNOSTICO

1.1 EL PROBLEMA

ANTECEDENTES

La situación de la salud, enfrenta serios problemas que involucran no sólo el aspecto de

recursos necesarios para ampliar la cobertura de servicios, que en el último año si se ha

logrado parcialmente. Las condiciones de vida inadecuadas como la inaccesibilidad al agua

potable, el hacinamiento y la falta de servicios higiénicos principalmente en la zona rural, que

abarca casi el 80% del territorio huancavelicano, propician una situación de alto riesgo en la

salud, sobre todo para el sector materno infantil. Al analizar la situación de la salud en

Huancavelica, es necesario entonces citar el aspecto de necesidades básicas insatisfechas, el

acceso y la calidad de los servicios de salud y el factor de interculturalidad y género.

A. LA SALUD INFANTIL EN HUANCAVELICA

La Tasa Bruta de Mortalidad por etapas de

vida desde el 2001 hasta el 2004 concentra

los más altos porcentajes de mortalidad en

los sectores: neonatal (menores de 28 días),

infantil (menores de 1 año) y adulto mayor

(65 años a más).

Más del 65 % de muertes perinatales se han

registrado en el período neonatal.

TASA BRUTA DE MORTALIDAD (TBM) X 1000

HABITANTES, SEGÚN ETAPAS DE VIDA, HUANCAVELICA

2001-2004

HUANCAVELICA: PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN

NIÑOS MENORES DE 05 AÑOS 2001-2004



75%

25%

Causas Basicas de muerte

hemorragias hipertension

POBLACIÓN CON NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS

HUANCAVELICA 2001-2004

MORBILIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS DE

CAUSAS HUANCAVELICA 2002-2004

B. LA SITUACIÓN DE LA SALUD MATERNA EN HUANCAVELICA

Del total de muertes maternas

ocurridas en el período 2000 al 2004,

En mujeres con control prenatal, las

Causas básicas de muerte son:

El problema de las muertes maternas es predominante en Huancavelica, debido al traslado

tardío de las madres al Centro de Salud, este problema tiene causas que radican en el aspecto

cultural, accesibilidad geográfica, accesibilidad económica y en muchos casos el maltrato del

personal de salud hacia los usuarios, pues son situaciones que generan barreras en la

comunicación entre los profesionales de salud y los pobladores.

De las muertes maternas ocurridas por causas directas en el período 2000 -2004, el 56%

ocurrieron durante el puerperio, el 28% durante el parto y un 16% durante el embarazo.

La probabilidad de muertes maternas en la zona rural es 40% más alto que en la zona urbana,

debido a los factores de pobreza, desnutrición y limitado acceso a la educación.

C. SALUD Y ACCESO A SERVICIOS BÁSICOS COMPLEMENTARIOS NECESARIOS (2001-

2004)

Instituto Nacional de Estadística e Informática -

INEI, Huancavelica se ubica en el departamento

con el mayor Índice de Necesidades Básicas

Insatisfechas (NBI). En el año 2001, el porcentaje

de viviendas con al menos una Necesidad Básica

Insatisfecha (NBI) es de un 86,8%, aunque en el

2004 este porcentaje experimenta una

disminución llegando al 75,8%, continúa siendo

la más alta en relación a los demás

departamentos. Así mismo, Huancavelica es el

departamento con el mayor porcentaje de

carencias en cuanto a servicios higiénicos, con

un 68,7%.

La restricción del servicio de agua potable en la

región Huancavelica contempla el porcentaje

más alto a nivel de departamentos, en el 2001

un 53,4% no contaba con servicio de agua

potable, en el 2004 esta cifra se redujo a un

50,4%, en ambos casos se aprecia que más del



RAZONES DE NO CONSULTA DE LA POBLACIÓN CON

ALGÚN PROBLEMA DE SALUD, POR CONDICIÓN DE

POBREZA 2001-2004

POBLACIÓN AFILIADA AL SEGURO SOCIAL DE SALUD

(ESSALUD) POR CONDICIÓN DE POBREZA 2001-2004

50% de la población no contaba con este servicio

en esos años.

CAUSAS

Las malas condiciones de vida, en la que los

pobladores, sobre todo de las zonas rurales habitan.

La carencia de servicios básicos de saneamiento como

agua potable y desagüe, son factores de persistencia

para que las enfermedades infecto intestinales

predominen.

La imposibilidad de acceder a mejores condiciones de

vivienda como no contar con los medios para

preparar los alimentos en ambientes adecuados (las

madres de familia en la zona rural cocinan con leña y

se exponen a la aspiración de fuertes cantidades de humo), inciden en la presencia de

enfermedades respiratorias.

El hacinamiento de las viviendas, donde se confunden los espacios de crianza de los

animales con los espacios aptos sólo para los seres humanos, generan el riesgo de

desarrollar enfermedades de diverso tipo.

D. CALIDAD Y ACCESO A SERVICIOS DE SALUD Y ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD

La cobertura de los servicios de salud se

ha ampliado de manera considerable, sin

embargo, ello no garantiza mayor acceso

y calidad de servicios de salud.

E. POBLACIÓN AFILIADA AL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD) POR CONDICIÓN DE

POBREZA 2001 Y 2004

En cuanto a las posibilidades de afiliarse al Seguro

Social de Salud se aprecia una disminución en el

sector pobre, de un porcentaje de 3,8% en el 2001,

en el 2004 desciende a un 2,3 %, sin embargo, en el

sector no pobre la diferencia es notoria: el índice se

eleva de un 31,3% a un 40,5%.



F. EL ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD:

La aplicación de este enfoque debería tomarse en cuenta al ofrecer los servicios de salud, pero

en la actualidad esta aplicación viene siendo muy deficiente. Según los reportes de supervisión

a Centros de Salud realizados por la Defensoría del Pueblo, en Huancavelica los factores por los

que las madres gestantes no acuden al parto institucional son: la inaccesibilidad geográfica, el

recato que las madres gestantes guardan por dar a luz en un lugar que no sea su casa y el

maltrato recibido de parte del personal de salud. A estos factores se suma el hecho de que la

mayoría de los profesionales de salud que son destacados a las zonas rurales no tiene dominio

del quechua que es la lengua predominante en Huancavelica.

La inadecuada comunicación entre servidores y servidoras de salud y pacientes, provoca

rechazo de las madres gestantes quechua hablantes, para atenderse adecuada y

oportunamente en los establecimientos de salud; es así que la mayoría de estos

establecimientos no puede identificar los riesgos prenatales y resolver las complicaciones de

embarazo, parto y puerperio. Esta situación también les imposibilita a los establecimientos de

salud organizar un sistema de atención eficiente y a la vez un registro oportuno del nacido

vivo.

Estas condiciones ponen de manifiesto la necesidad imperiosa de encarar acciones masivas en

el área de salud materna, mediante la conformación de comités de estudio, seguimiento y

prevención de la mortalidad materna perinatal, en lugar de sólo comités de análisis de la

mortalidad materna infantil.

Asimismo, según la Dirección Regional de Salud de Huancavelica es preocupante el alto índice

de mortalidad materna por causa de embarazo, parto y puerperio en la población en extrema

pobreza. La tasa de mortalidad materna en la región es de 238.5 por cada 100,000 nacidos,

siendo el promedio nacional 163.9 por cada 100,000 nacidos vivos, con mayor incidencia en el

estrato de pobres extremos, en donde también se da un mayor sub registro debido a que por

su situación económica en muchos casos entierran a sus familiares fallecidos sin comunicar a

las autoridades pertinentes. Este aspecto nos debe llevar a reflexionar sobre las políticas de

salud reproductiva en el país.

1.2 ANALISIS DE SITIO

UBICACIÓN Y LOCALIZACION

UBICACION

La zona afectada es el departamento de Huancavelica el cual se encuentra ubicado en la

región andina (parte centro – sur del país), entre los paralelos 11º59´10´´ y 14º 07´43´´ latitud

sur; y entre los 74º 16´15´´ y 75º 48´55´´ longitud oeste del meridiano de Greenwich.

El departamento de Huancavelica se ubica en:

DEPARTAMENTO : HUANCAVELICA

PROVINCIA : HUANCAVELICA

DISTRITO : HUANCAVELICA



El departamento de Huancavelica limita:

Por el Norte : Departamento de Junín.

Por el Sur : Departamento de Ayacucho.

Por el Este : Departamento de Ayacucho.

Por el Oeste : Departamentos de Lima, Ica y Junín.

TERRITORIO

El territorio del departamento se ubica entre los 1,952 y los 4,500 m.s.n.m.; y el casco urbano

de la ciudad de Huancavelica se encuentra a los 3,680 m.s.n.m. aproximadamente.

La superficie regional abarca 22,131.47 km2. (1.72% del territorio nacional) y es atravesado

por la Cordillera Occidental que abarca dos tercios de su superficie.

ANALISIS DE PELIGRO (VULNERABILIDAD)

1. Análisis de peligros en la zona afectada.



Para caracterizar adecuadamente la problemática sobre la seguridad geofísica y

ambiental del ámbito de influencia en la ciudad de Huancavelica, se presenta el Mapa de

Peligros y Riesgos de la Subcuenca Ichu y el Mapa de Peligros y Riesgos de la Ciudad de

Huancavelica, a escala 1/5,000; los que permiten conocer las zonas de riesgo y los

elementos vulnerables, en cada ámbito.

a. Geodinámica Interna

Es conocido que el territorio peruano, formado mayormente por la Cordillera de los Andes, se

encuentra en el Círculo de Fuego más activo del planeta, donde se producen más del 80 % de

los sismos al año; debido a que se encuentra sobre la zona de subducción o de cabalgamiento

de la Placa Tectónica Sudamericana sobre la de Nazca o Pacífico, dando origen al

levantamiento actual de la Cordillera de los Andes, asociado con actividad sísmica y volcánica.

Para la región del centro del Perú, donde se encuentra la ciudad de Huancavelica, la actividad

sísmica es compleja por la diversidad litoestructural en bandas paralelas al eje N-S de los

Andes. Sin embargo, la ciudad de Huancavelica se ubica en una zona de deformación

mesozoica, con poco desarrollo de la actividad sísmica, donde no se detectan sismos

superficiales ni fallamientos superficiales, por lo que se podría considerar como una zona con

actividad tectónica pasiva superficial.

Este esquema se debe a que la actividad sísmica se caracteriza por un aumento progresivo

de la profundidad de los sismos siguiendo la zona de subducción, que en Huancavelica se

encuentra muy profunda.

La historia sísmica registrada Huancavelica es muy escasa; sin embargo, por el grado de

influencia de los sismos ocurridos en la costa central del Perú, se estima que en

Huancavelica, podrían ocurrir sismos con intensidades de VI en la escala de Mercali

Modificada (MM), relacionados con los sismos destructores que han ocurrido en Lima,

Nazca y Acarí; así como por los sismos de Satipo, Huaytapallana en Huancayo y Ayacucho;

asociados a la sismicidad de la zona de fallamiento Sub Andino, que sigue la selva alta

desde Ecuador hasta Bolivia.

Las zonas con alta incidencia de afectación por sismicidad se identifican en los taludes de

los cerros aledaños ocupados por viviendas de adobe o “tapial”, tales como los barrios de

Santa Bárbara, Campana Rumi, Quinta Boliviana, Bellaquería y Garbanzo Pucro.

Como segunda prioridad de incidencia de afectación por sismicidad se identifican

igualmente las zonas bajas que contienen viviendas de tapial que se ubican en los barrios

periféricos al Cercado.

b. Geodinámica Externa

En el ámbito estudiado ocurren los procesos - peligros naturales y antro picos siguientes:



Lluvias y escorrentía pluvial; con ocurrencia cíclica anual con mayor incidencia durante los

meses de Diciembre a Abril, con incidencia directa sobre la ciudad de Huancavelica.

Flujos hidrogeológicos y afloramientos de las napas freáticas a media ladera y fondo del

valle Ichu; con incidencia directa en la ciudad de Huancavelica.

Flujo de huaycos anuales y excepcionales por lechos de quebradas, asociadas a lluvias

intensas y desbordes de lagunas; con incidencia en la ciudad de Huancavelica.

Flujos aluviónicos y deslizamientos en zonas de litología crítica con alteración, fractura

miento e hidratación por lluvias y puquiales; incrementados por las actividades mineras y

pecuarias; con incidencia directa sobre la ciudad de Huancavelica y la infraestructura vial.

Derrumbes de bloques en acantilados, por fractura miento, lluvias y sismos; con incidencia

directa sobre medios urbanos.

Crecidas instantáneas altas del río Ichu, produciendo erosión fluvial intensa y destructora,

sobre campos agropecuarios, urbanos y viales.

Inundaciones asociadas a crecidas altas del río Ichu, con incidencia en campos

agropecuarios, urbanos y viales.

Represamientos y desembalses violentos excepcionales del río Ichu; por deslizamientos.

c. Peligros Antrópicos

Acumulación de desmontes y relaves mineros sin control, en laderas medias y cimas

del cerro Santa Bárbara, con incidencia directa a la ciudad de Huancavelica.

Contaminación de aguas superficiales y subterráneas, con aguas ácidas de mina en las

vertientes directas de la ciudad de Huancavelica.

Uso pecuario con sobre pastoreo en laderas de fuerte pendiente, con presencia de los

peligros naturales activos.

Construcción y edificaciones sobre medios geofísicos inestables por litología alterada,

fracturada y con disolución

.

2. EVALUACIÓN DE VULNERABILIDAD Y RIESGOS FÍSICOS ANTE

DESASTRES.



a. Identificación de Sectores Críticos

En función de la concurrencia concentrada de uno o varios de los peligros naturales

y antrópicos indicados en el acápite anterior, y el área de incidencia de estos, se han

determinado dieciocho áreas de riesgos físicos y ambientales, los que se describen a

continuación.

1. Aluvión Santa Bárbara (ZR-1)

En la ladera Norte del cerro Santa Bárbara, entre la cima y la ciudad de Huancavelica,

existe una cubeta inclinada de alta pendiente (40 a 50 %); que contiene una masa

aluviónica suelta deslizante, compuesta de clastos arcillosos y bloques, de 1.800 m de

largo por 100 m. de ancho promedio y un espesor medio de 2.0 m. de profundidad; lo

que representa un volumen aproximado de 360.000 m3 (756.000 TM) de materiales

aluviónicos.

La fuente de los materiales es la alteración meteórica de una sección litológica areno

arcillosa, el fracturamiento y la acumulación de escombros de bloques que se

derrumban de las crestas laterales, como se observa en las láminas fotográficas; así

como, por la acumulación de desmontes de la explotación a tajo abierto de la mina

Santa Bárbara. Los agentes de flujo son las lluvias, los puquiales, las aguas ácidas de

mina del tajo donde se ha formado una laguna, los sismos y el pastoreo.

En años anteriores hubieron manifestaciones de deslizamientos parciales cortos, que

han dejado escarpes y cárcavas, por lo que se alarmó la población.

Es importante destacar que en la parte media y baja de esta masa aluviónica, encima

del sector de Santa Bárbara, se encuentran bloques de 2,0 a 5,0 m de diámetro que

están a punto de rodar por la fuerte pendiente y la erosión pluvial que elimina la base

arcillosa; de ocurrir el rodamiento, afectaría varias viviendas y podrían perderse vidas

humanas.

Es también importante destacar que si ocurre un sismo coincidente con los meses

lluviosos, la probabilidad de ocurrencia de un flujo violento es alta; por lo que se

deben tomar las prevenciones de inmediato; ya que prácticamente la zona

Monumental Histórica de la ciudad podría ser afectada.

2. Aluvión Santa Inés Pata (ZR-2)

En la zona adyacente al este del anterior, se encuentra una depresión-quebrada, en

cuya parte alta se han acumulado grandes cantidades de desmontes del desbroce del

tajo abierto de la mina Santa Bárbara, sin control y que está fluyendo en forma de

lengua por la quebrada (ver álbum de fotos).



Si continúa sin controlar este flujo, durante las lluvias fuertes podría acelerarse el

proceso y deslizarse violentamente hacia la ciudad en la zona de Santa Inés Pata.

El control de este proceso es fundamentalmente de responsabilidad de la empresa

minera Santa Bárbara y debe solucionarlo mediante la aplicación del Programa de

Adecuación y Manejo Ambiental (PAMA), aprobado por el Ministerio de Energía y

Minas de acuerdo a la Ley vigente.

1. Huayco Queullaccocha (ZR-4)

La microcuenca Queullaccocha, que incluye cuatro lagunas, una de las cuales tiene 39

Ha. de espejo de agua, es la más grande de las que desembocan en el río, en el centro

de la ciudad de Huancavelica; donde las precipitaciones pluviales superan los 1.000

mm/año, concentradas en los meses de enero a marzo y con ocurrencias de

precipitaciones en 24 horas altas que originan descargas instantáneas altas en forma

de huaycos.

En el Plano de Peligros y Riesgos, se muestra la existencia en la microcuenca de zonas

con erosión alta y acumulación de relaves y desmontes mineros, lo que puede implicar

la formación de huaycos con alta carga que puede afectar áreas urbanas en la

desembocadura, donde coincide con una zona de inundación del río Ichu.

Es también posible el aporte importante del caudal de la quebrada Queullaccocha, por

desborde de la laguna, si ésta no se maneja adecuadamente. En años anteriores se

produjeron desembalses que afectaron la parte baja, donde quedaron desperdigados

los materiales y peces, según revelaciones de los vecinos de la ciudad.

2. Huaycos Sasacha (ZR-5) y Potrero Huayco(ZR-6)

En la vertiente izquierda de la subcuenca Ichu, existen las microcuencas Sasacha y

Potrero Huayco, de mediana extensión que desmbocan en el río Ichu, en el área de la

ciudad; por las que anualmente bajan huaycos que se deben manejar para dar mayor

estabilidad y seguridad a la infraestructura urbana adyacente.

3. Deslizamiento Millpo (ZR-7)

En el flanco suroriental del cerro Millpo existe un flujo de masas de rocas, originado

por el socavamiento del río Ichu, que luego han producido el represamiento y desvío

del río Ichu hacia la margen derecha, por donde se ha desbordado y desembalsado,

formando una garganta en actual proceso de erosión.

En la parte alta, escarpada y plana de deslizamiento, actualmente existe el

derrumbamiento intenso de bloques que se acumulan sobre la masa deslizada

incrementando la carga y ejerciendo fuerzas que durante las lluvias tienden a

incrementar el deslizamiento; induciendo al río Ichu a realizar una erosión por

socavamiento e insición constante; donde se vienen realizando obras de control, las

que son insuficientes para controlar el deslizamiento.



4. Deslizamiento Jatumpata-Puca Occro (ZR-8)

En los flancos de los cerros Jatumpata y Puca Occro, existen dos deslizamientos que

han interrumpido la morfología del fondo del valle y represado el río Ichu, donde el río

se ha desbordado formando una garganta encañonada.

Estos deslizamientos son activos, incrementándose durante las estaciones lluviosas. De

ocurrir una reactivación ligada a sismos, podría producirse nuevos embalses y

desembalses violentos del río Ichu, que podrían afectar las partes ribereñas de la

ciudad de Huancavelica.

5. Deslizamiento Lima Lima - Chumbispampa (ZR-9)

Al igual que en el caso anterior, en el cerro Lima Lima y la Qda. Chumbispampa, han

ocurrido también dos deslizamientos que se enfrentan en forma tangencial, dando

lugar al estrangulamiento del fondo del valle y a la formación de un cauce de

desembalse del río Ichu en forma de "S" extendida.

Estas masas actualmente tienen procesos distintos; el deslizamiento del Cº Lima Lima,

margen izquierda, es activo y está bajando constantemente, donde existe cientos de

millones de metros cúbicos de masas rocosas sueltas. El deslizamiento de la margen

derecha, ha llegado al fondo del valle que se reactiva por erosión del río Ichu, con un

plano de deslizamiento (ladera del cerro) donde se ha formado una zona con carcaveo,

abarrancamiento y erosión laminar intensas, que aportan grandes cantidades de

sedimentos al sistema fluvial.

En función de éstas situaciones, el manejo y control de estos deslizamientos debe

realizarse en forma adecuada y evitar que se produzcan embalses, que pueden afectar

a la ciudad de Huancavelica, durante los períodos de lluvias.

6. Deslizamiento Huaylacucho (ZR-10)

En la parte baja de la microcuenca Huaylacucho, existe una zona inestable generada

por la profundización acelerada de la quebrada por erosión concentrada, dejando

laderas colgadas que luego se fracturan y deslizan en forma escalonada.

Este deslizamiento pueden afectar la carretera Huancavelica-Huancayo; si se producen

flujos violentos durante las lluvias; lo que es necesario controlar.

7. Asentamientos Villa Cariño (ZR-11)

En la zona del valle Ichu, aguas abajo de la desmbocadura de la Qda. Sasacha, existen

zonas de disolución subterránea formando cavernas, produciéndose fracturamientos y

asentamientos diferenciales en bloques; que ponen en riesgo toda estructura que se

ubique en estas zonas.



Así mismo, a partir de los escarpes que forman el cañón del río Ichu, este proceso es

regresivo, avanzando por el subsuelo, hacia los flancos del valle, desestabilizando las

plataformas de travertino, donde actualmente existen asentamientos urbanos; que en

el corto, mediano y largo plazo, podrían ser afectados.

Estas zonas deben ser tratadas con restricciones técnicas de uso y edificaciones, para

evitar daños mayores y pérdidas innecesarias.

8. Deslizamiento Potocchi (ZR-12a)

En la parte central del flanco del Cº Potocchi, existe una zona de fracturamiento de las

masas rocosas y deslizamiento en estado inicial, que ha llegado al pie del fondo del

valle, dejando un plano de desprendimiento de fuerte pendiente, fracturado con

materiales de bloques sueltos que se están derrumbando, así como, formando

cárcavas; consecuentemente, es una zona crítica en estado inicial de un proceso

mayor en el futuro; que puede activarse con las lluvias fuertes y la ocurrencia de

sismos concurrentes.

Como se observa en el Plano de la referencia, en la parte baja de esta zona, existen

asentamientos urbanos recientes, por lo que es necesario realizar el control y

vigilancia de este deslizamiento, por las condiciones de estado inicial del proceso.

9. Derrumbes Potocchi (ZR-12b)

El frente del cerro Potocchi que da directamente hacia la ciudad, es escarpado y con

acantilados casi verticales de hasta 400 m de altura; de areniscas fracturadas, donde

pueden producirse derrumbes de bloques asociados a eventuales sismos fuertes.

La expansión urbana hacia las laderas y pie del cerro Potocchi, incrementa los riesgos

de afectación.

10. Reptación Santa Inés Pata (ZR-13a)

En la parte baja de las laderas del cerro Oropesa, existen suelos arenoarcillosos sobre

areniscas alteradas, que durante la lluvias tienden a fluir hacia abajo en forma de

reptación, dando lugar a una zona con propiedades geotécnicas superficiales de baja

resistencia. En esta zona se han ubicado los barrios de Santa Inés Pata y Camarada.

Es necesario que en esta zona se adopten medidas de seguridad geotécnica en la

cimentación de las edificaciones, para evitar posibles fracturamientos y caída de

viviendas; así como, se controlen los procesos de erosión durante las lluvias, que

afectarán los servicios básicos, vías, etc.

11. Reptación Sillackasa (ZR-13b)

En las laderas del cerro Sillackasa, existen suelos arcillosos con efectivos procesos de

reptación profunda, debido a la litología calcárea y la existencia de puquiales

permanentes.

En la parte baja se ubican las instalaciones de la ciudad universitaria, que es necesario

proteger.

12. Escorrentía Pluvial Valle Ichu (ZR-14)



En las laderas del valle Ichu, de fuerte pendiente, con precipitaciones pluviales de

alrededor de 1.000 mm por año y precipitaciones diarias altas durante las estaciones

lluviosas; dan lugar a la escorrentía o drenaje pluvial intenso que baja desde las

cumbres hasta la ciudad de Huancavelica, acarreando sedimentos, contaminación

mineralógica, aguas ácidas de mina, excretas, etc. que afectan directamente la calidad

ambiental urbana de la ciudad.

Es necesario realizar el manejo del drenaje pluvial que ingresa a la ciudad,

para darle una mejor calidad ambiental, permitir una dinámica citadina (comercial,

peatonal, etc.) sin interrupciones y en buenas condiciones; así como mejorar las

condiciones de la salud pública.

13. Erosión Inundaciones Río Ichu (ZR-15)

Como se ha indicado en el Plano Geomorfológico, existen en el río Ichu las lechos

fluviales y planos de inundación correspondientes a las máximas crecidas del río

durante los períodos de lluvias. En el Plano de Peligro y Riesgo, se observa las zonas de

inundaciones y de riesgo ante eventuales crecidas máximas y con eventuales

desembalses por represamientos por deslizamientos antes descritos.

Esta zona del río, en la ciudad de Huancavelica debe ser tratada adecuadamente y

prever eventuales fenómenos naturales.

14. Afloramiento Hidrogeológico Huancavelica (ZR-16)

En el fondo del valle Ichu, donde se ubica la ciudad de Huancavelica y en las partes

bajas de las laderas de los cerros montañosos que la circundan, existen numerosos

puquiales de aguas subterráneas con caudales de hasta cientos de litros por segundo

(piscina), que afloran en el río, las quebradas, las calles, los terrenos, las laderas,

cavernas, etc. Las que evidencian con claridad que el nivel freático en el valle se

encuentra por encima del fondo del valle; el mismo que debe ser estudiado con

propiedad.

Por un lado, este recurso hidrogeológico es importante para la ciudad, como fuente de

agua para usos domésticos (uso potable, recreación, baño, etc.); que es necesario

planificar adecuadamente su utilización ventajosa.

Por otro lado, esta situación hidrogeológica, sin manejo constituye un factor que

afecta la calidad ambiental urbana de la ciudad, las condiciones de la salud humana,

los servicios básicos, las vías, cimentaciones, escorrentía por las calles; sobre todo

durante las estaciones lluviosas.

15. Zonas Estables

En el área estudiada se han determinado cinco zonas estables urbanas y rurales;

donde se ha instalado la ciudad de Huancavelica.

16. Zona Urbana Estable (ZE-1)



La parte central de la ciudad de Huancavelica es estable desde el punto de vista

geofísico, debido a que descansa sobre los sedimentos aluviales cuaternarios

diferenciados por los cuatro niveles de terrazas.

Sin embargo, para incrementar la estabilidad y optimizar las seguridades de uso, se

debe realizar el manejo y control del drenaje Pluvial y de las aguas subterráneas.

Por otro lado, existiendo las Zonas de Riesgo, por la ocurrencia de los peligros

naturales, es necesario diferenciar la mayor estabilidad de la margen izquierda frente a

la margen derecha, que está expuesta a más peligros naturales. En este sentido se

deben adoptar criterios de seguridad diferenciados, como por ejemplo, potenciar el

desarrollo de la ciudad en la margen izquierda que es más segura.

17. Zona Urbana Estable Relativa (ZE-2)

En la zona de los travertinos, debido a los procesos de regresión y disolución en

fracturas y cavernas con asentamientos, se puede determinar una estabilidad relativa;

por lo que se debe realizar los programas de control.

18. Zona Rural estable (ZE-3)

En el fondo del valle Ichu, aguas arriba de la ciudad de Huancavelica, existen suelos

con morfología plana y segura para el desarrollo de la expansión urbana. Este estos

medios se destaca la localidad de Belempata; donde sin embargo se debe estudiar las

condiciones tectónicas (fallas).

19. Zonas Hidromórficas

Zona Hidromórfica San Francisco ZH-1)

En la margen izquierda del río Ichu, en la zona de San Francisco, se ha formado una

zona hidromórfica muy amplia, debido a los aportes de aguas subterráneas, así como,

por los aportes del río Ichu durante las crecidas.

Esta zona debería ser recuperada mediante obras de drenaje, control hidrogeológico y

de inundaciones del río Ichu; para ponerlo en uso urbano.

Zona Hidromórfica Puyhuan (ZH-2)

En la zona de Puyhuan existe un medio hidromófico formado por varios afloramientos

subterráneos en las laderas adyacentes hasta 50 m sobre el fondo, con caidas en

forma de cataratas; formando un escenario paisajístico natural impresionante,

rodeado por acantilados, bosques y pajonales.



1.3 POBLACION AFECTADA

CARACTERÍSTICAS SOCIO - DEMOGRAFICAS

a) POBLACIÓN URBANA Y RURAL A NIVEL DEPARTAMENTAL, PROVINCIAL Y

DISTRITAL DE HUANCAVELICA

La relación existente entre el área urbana y rural, a nivel del departamento, tiene como

proporción de población estimada de 330,475 hab. (73.92%) de población rural frente al

116579 hab.(26.08%) de población urbana ; esto evidencia el alto grado de incidencia de

características rurales a nivel departamental, debido básicamente a que Huancavelica se

considera aún , uno de los departamentos con la más alta tasa global de fecundidad*, cuyo

resultado es de 7 hijos por mujer, bajando a 4.4 en las áreas urbanas y subiendo a 7.3 en áreas

rurales, también ésta predominancia rural tiene sus efectos en los resultados correspondientes

a los servicios de salud, educación, servicios básicos e idioma, donde según el Censo Nacional

de 1993, el 67% de la población total del departamento habla quechua, 32.7% castellano y

0.3% otra lengua nativa.

CUADRO Nº 01

POBLACIÓN URBANA Y RURAL DE HUANCAVELICA – 2005

JURISDICCIÓN TOTAL URBANA (*) % RURAL (*) %

Departamento 447054 116579 26,08 330475 73,92

Provincia 136975 55939 40,84 81036 59,16

Distrito 37184 32652 87,81 4532 12,19



b) DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN URBANA Y RURAL:

Sólo, el Distrito de Huancavelica, al 2005, presenta 87.81% de población urbana

estimada (32,652 Hab.) y 12.19% de población rural estimada (4,532 Hab.), lo que sigue

confirmándose un claro proceso de urbanización, en relación con el año 1993 .

CUADRO Nº 04

DISTRITO DE HUANCAVELICA: POBLACIÓN URBANA Y RURAL - 2005

Fuente: Censo X de Población y V de Vivienda- 2005 Plan Director Ha.-2000

(*) Población Estimada Elaboración: Equipo Técnico-Plan Desarrollo Urbano 2006

AÑO

POBLACIÓN

DISTRITO HVCA. URBANA RURAL

2005 37184 32652* 4532*

% 100 87.81 12.19



c) TIPOLOGIA POBLACIONAL

Huancavelica presenta la característica de toda Ciudad de la sierra central cuyo

entorno es eminentemente rural, pero sobre todo en este caso, forma parte de la población

asentada las comunidades de : Yananaco, Santa Ana, San Cristóbal, San Gerónimo y

Santa Bárbara .

De esta forma encontramos una población permanentemente asentada, es decir, que

realiza sus actividades cotidianas en la ciudad ; la otra población es la flotante, que viene a

ser la que acude diariamente a la ciudad desde los centros poblados cercanos a la ciudad,

para utilizar algún servicio (educación, salud, comercio, etc.) o realizar otra actividad

(administrativa o institucional) pero que no se queda; luego está la población esporádica,

que es aquella que llega del interior del departamento y de otros departamentos para

realizar alguna actividad y después de un tiempo corto de estadía retorna a su lugar de

origen.

d) PROYECCIONES DE CRECIMIENTO DEMOGRÁFICO

GRÁFICO Nº 3 GRÁFICO Nº 4

7497

11039

15640

21137

31068

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

HA

BIT

AN

TE

S

AÑOS

POBLACION CENSADA

TENDENCIA

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

HA

BIT

AN

TE

S

AÑOS

POBLACION CENSADA Y PROYECTADA1940-2005 - 2011

HUANCAVELICA

HUANCAVELICA Y ASCENCION



CUADRO Nº 15: CIUDAD DE HUANCAVELICA:

PROYECCIONES ESTIMADAS DE POBLACIÓN 1981-1993-2000-2005-2007-2011

AMBITO POBLACION CENSADA Y PROYECTADA

1981 1993 2000 2005 2007 2011

CIUDAD DE

HUANCAVELICA 21137 31068 30579 32652 33520 35326

CUADRO Nº 16: HUANCAVELICA METROPOLITANA:

PROYECCIONES ESTIMADAS DE POBLACIÓN 1981-1993-2000-2005-2007-2011

AMBITO POBLACION CENSADA Y PROYECTADA

1981 1993 2000 2005 2007 2011

HUANCAVELICA Y

ASCENSIÓN

21137 31068 36066 40121 41868 45593

De otro lado, se tienen las proyecciones estimadas de población de los ocho sectores

potenciales, sólo de la Ciudad de Huancavelica, del 2005- 2007-2011, a la tasa de

crecimiento del 1.32%

CUADRO Nº 17: PROYECCIÓN POBLACIONAL POR SECTORES-CIUDAD DE

HUANCAVELICA 2005-2007-2011

AÑOS

S-1 S-2 S-3 S-4 S-5 S-6 S-7 S-8

TOTA

L

CERC

ADO

SAN

CRIST

OBAL

PUYHU

AN-

PATUR

PAMPA

SANT

A

ANA

SANTA INES

PATA

SANTA BARBARA-

SANTA ANA SAN

GERO

NIMO*

*

YANANACO CIUD

AD

DE

HUAN

CAVE

LICA

FRIAS

PATA

SANTA

INES

PATA

SANTA

BARBA

RA

SANTA

ANA

PUCA

CHAC

A

MISTI

PATA

2005 6022 7429 2287 3217 418 2193 2547 2739 145 912 4743 32652

2006 6102 7527 2317 3259 424 2222 2581 2775 147 924 4806 33083

2007 6182 7626 2348 3303 429 2251 2615 2812 149 936 4869 33520

2008 6264 7727 2379 3346 435 2281 2649 2849 151 949 4933 33963

2009 6346 7829 2410 3390 441 2311 2684 2887 153 961 4999 34411

2010 6430 7933 2442 3435 446 2342 2720 2925 155 974 5065 34866

2011 6515 8037 2474 3480 452 2373 2756 2963 157 987 5131 35326



CUADRO Nº 18:

CIUDAD DE HUANCAVELICA: TASAS DE CRECIMIENTO DE LA POBLACION

PROYECTADA 1981-2011

CUADRO Nº 19:

HVCA. METROPOLITANA: TASAS DE CRECIMIENTO DE LA POBLACION

PROYECTADA 1981-2011

CUADRO Nª 20

CIUDAD DE HUANCAVELICA: DIAGNOSTICO POBLACIONAL 2005

Ha.Bruta Ha.Neta (**) POBLACION Densidad Bruta Densidad Neta

CERCADO-CENTRO (S-I) 40,64 21,76 6022 148,18 276,75

SAN CRISTOBAL (S-II a) 5,67 21,26

7429

188,55

349,44

SAN CRISTOBAL (S- II b) 33,73

PUYHUAN (S-IIIa) 22,87 8,13

2287

42,27

281,3

Puyhuan- Paturpampa (S-IIIb) 31,23

SANTA ANA (S-IV) 18,8 4,07 3217 171,12 790,42

SANTA INES PATA (S-Va) 38,76 9,06 2611 67,36 288,19

SANTA INES PATA (S-Vb) 18,44 8,49 2739 148,54 322,61

SANTA BARBARA (S-VI) 14,9 3,64 2547 170,94 699,73

SAN GERONIMO (S-VII) 0,26 0,19 145 557,69 763,16

YANANACO (S-VIII) 56,41 18,7 5655 100,25 302,41

SUB TOTAL: 281,71 95,3 32652 115,91 342,62

sub total ASCENSION* 128,37 81,86 7468 58,18 91,24

TOTAL 410,08 177,16 40 120 97,83 226,5

Se considera el hectarea bruta la que es definido por el asentamiento poblacional dentro del radio urbano vigente.

*Se considera la hectarea neta a la extension de manzanas existentes.

**Se considera la hectarea neta a la extension de uso residencial.

Fuente: Trabajo de Campo * Plan Desarrollo Urbano de Ascensión 2005

Elaboración: Equipo Técnico PDU-2006 ** Densidades Estimadas

AMBITO TASAS DE CRECIMIENTO INTERCENSAL Y PROYECTADAS

CIUDAD DE

HUANCAVELICA

1981-1993 2000-2005 2005-2011

3.26 1.32 1.32

AMBITO TASAS DE CRECIMIENTO INTERCENSAL Y PROYECTADAS

HUANCAVELICA

Y

ASCENSIÓN

1981-1993 1993-2005 2005-2011

3.26 2.15 2.15



3.2 DIAGNOSTICO DE LA SALUD EN EL MINSA

CUADROS ESTADISTICOS OTORGADOS POR EL MINSA



3.3 GRUPOS INTERESADOS

GRUPO INTERESES (resultados que cada uno considera importante obtener del proyecto)

PROBLEMAS PERCIBIDOS (situaciones negativas que impiden que el proyecto refleje sus intereses)

NIVEL DE INFLUENCIA

MINSA

Le interesa que el proyecto contribuya a reducir la mortalidad y mejore la salud en las zonas de intervención y que sus logros puedan ser extendidos a otras zonas.

Espera continuidad de las políticas sectoriales.

alto

Dirección Regional de Salud Huancavelica.

Le interesa que el proyecto contribuya a reducir la mortalidad y mejore la salud .Y les interesa que los proyectos de inversión respondan a sus prioridades.

Espera mayor participación en las decisiones de inversión del proyecto.

alto

Gobierno Regional

Le interesa que el proyecto contribuya a reducir la mortalidad y mejore la salud. Y les interesa participar en la formulación, implementación y monitoreo de los proyectos de inversión para salud.

Esperan evitar conflictos con los distintos niveles de gobierno, disponer de un monto presupuestal de inversión adecuado y tener la capacidad para formular proyectos de inversión.

alto

Gobiernos Locales,

Les interesa que el proyecto contribuya a reducir la mortalidad, mejore la salud. Y les interesa participar en la formulación, implementación y monitoreo de los proyectos de inversión para salud.

Esperan mayor participación en las decisiones de inversión del proyecto.

medio

Personal de salud

Les interesa capacitarse para mejorar sus competencias profesionales y tener recursos (insumos, infraestructura, equipamiento, etc.) adecuados para llevar adelante su trabajo.

Que no existan criterios formales que permitan garantizar oportunidades de capacitación.

medio

Sociedad Civil

Les interesa recibir una atención eficaz, de calidad y equitativa en los servicios de salud.

Espera que la calidad de atención en los servicios de salud mejore, especialmente el trato y el respeto a sus derechos como usuarios. También esperan mejoras en la infraestructura y el equipamiento de los establecimientos de salud

medio



1.4 ESTADO DE SITUACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

EQUIPAMIENTO DE SALUD EXISTENTES

Equipamiento de Salud.-Existen 05 equipamientos de salud, de los cuales, existe 01 en

cada barrio de la ciudad de Huancavelica, y 01 en Santa Bárbara, existiendo el

equipamiento de mayor nivel en el barrio de Yananaco (Hospital General) que brinda

servicio a nivel regional.

Cabe destacar de que en el distrito de ascensión existen dos equipamientos de salud;

ESSALUD que brinda el servicio a nivel departamental a todos los trabajadores del sector

público en condición de asegurados y el nuevo centro de salud “Ascensión”.

NIVELES DE ATENCION DE LOS EQUIPAMIENTOS DE SALUD

Niveles de Atención de los Equipamientos de Salud.-El servicio de salud se da en el nivel

de:

puesto de salud centro de salud y hospital Tipo II representado por el Ministerio de Salud MINSA que brinda servicio a la

población de nivel provincial y ESSALUD que brinda servicio a todos los pobladores que se encuentran asegurados a nivel departamental.

SITUACIÓN ACTUAL DE LOS EQUIPAMIENTOS DE SALUD

NIVEL Y/O

TIPO DE

EQUIPAM.

DESCRIPCION DEL

EQUIPAM.

DENOMINACION

DEL EQUIPAMI.

COBERTU

RA

CAPACI

D

AREA

TOTAL

TERRENO(H

AS)

TOTAL DE

PERSONA

L

INFRAESTR

UCT

PUESTO DE

SALUD

PUESTO DE

SALUD

SANTA BARBARA 0.020 REGULAR

CENTRO DE

SALUD

CENTRO DE SALUD TIPO 1

SAN CRISTOBAL 4644 0.030 REGULAR

CENTRO DE SALUD TIPO II

SANTA ANA 3715 9

CAMAS

1.06 REGULAR

SANIDAD DE LAS FUERZAS

ARMADAS- HUANCAVELICA

5

CAMAS

0.050 REGULAR

8359 14

CAMAS

1.140

HOSPITALES HOSPITAL TIPO

2(MEDIANO)

MINISTERIO DE

SALUD (MINSA) -

YANANACO

23822 12

CAMAS

2.290 131 REGULAR



1.5 DÉFICITS ACTUALES DE LOS EQUIPAMIENTOS DE SALUD

Déficits Actuales de los Equipamientos de Salud.- En cuanto a los servicios de salud,

actualmente se cuentan con 165 camas en los diferentes equipamientos de salud tanto del

distrito de Huancavelica como el de ascensión; normativamente se requieren 274 camas, por lo

que actualmente se tendría solamente el 60% de lo requerido, existiendo a su vez un déficit del

40% de camas (109 camas) con relación a todos los equipamientos de salud.

Con relación a los establecimientos de salud, normativamente se requiere de 06 puestos de salud y solamente se cuenta con dos, encontrándose un déficit de 04 establecimientos.

En cuanto a Centros de Salud, normativamente se requieren de 03 establecimientos y

actualmente se cuenta también con 03 establecimientos, por lo que en esta categoría no existe déficit de establecimientos.

En cuanto al Hospitales, normativamente se requiere 02, y también se cuenta con 02,

por lo que no requiere de establecimientos de este nivel.

TIPO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EXISTENTE

Sistema Nacional de Equipamientos:

01 Puesto de Salud por cada 5,000 habitantes.

01 Centro de Salud Tipo I por cada 10,000 habitantes

01 Centro de Salud Tipo II por cada 40,000 habitantes

Población

Provincial

Índice

Normativo

NORMATIV

O

EXISTENTE (1) DEFICIT (1)

Nº CAMAS Nº CAMAS % Nº CAMAS %

136,975 2.3 camas/1000

habitantes 274 165 60.22 109 39.78

CATEGORIA NORMATIVO EXIST. DEFICIT

Hospital 02 02 0

Centro de Salud 03 03 0

Puestos de Salud 06 02 04



II. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS

2.1 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA:

Luego de realizada las acciones correspondientes como la lluvia de ideas,

contrastación con la realidad y evaluado el diagnóstico podemos formular el

problema central del siguiente modo:

“Déficit En La Capacidad De Internamiento Del Hospital Departamental

MINSA-Huancavelica.”

Una vez definido el problema central se ha procedido a identificar las

causas y efectos, los mismos que se presenta en el árbol de causa y

efectos.

a) Efectos Indirectos:

Riesgo a contraer diferentes clases de enfermedades dentro del hospital.

Incremento en los costos de hospitalización.

Tratamientos y rehabilitaciones no concluidas o mal realizadas.

b) Efectos Directos:

Riesgo a contraer diferentes clases de enfermedades dentro del hospital.

Poca demanda en el requerimiento de los servicios de hospitalización.

Mala calidad de vida.

De los Efectos identificados se establecen los efectos tanto directos e

indirectos, así como el respectivo Efecto Final, que en el presente caso se ha

definido como: “Altos Niveles De Mortalidad Y Morbilidad En El

Departamento De Hvca.”

Con las correspondientes Causas de los Efectos formulados, se ha elaborado el siguiente Árbol de Causas – Efectos.

Défitic Actual Requerimiento por Incremento Poblacional Requerimiento Acumulado

2005-2007 2007-2009 2009-2011 2005-2007 2007-2009 2009-2011Nº

Camas%

Poblac.Nº

camasPoblac.

Nº camas

Poblac.Nº

camasPoblac.

Nº camas

Poblac.Nº

camasPoblac.

Nº camas

109 39.78 5,744 13 5,984 13 6,235 14 142,719 122 148,703 135 154,938 149

REQUERIMIENTO DE CENTROS DE SALUD

PROYECCIÓN POBLACIONAL

Ámbito Años 2,005 2,007 2,009 2,011

Población Provincial 136,975 142,719 148,703 154,938



ALTOS NIVELES DE

MORTALIDAD Y MORBILIDAD

EN EL DEPARTAMENTO DE

HVCA.

Riesgo a contraer

diferentes clases de

enfermedades dentro

del hospital.

Mala calidad de vida.

ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

Déficit En La Capacidad De

Internamiento Del Hospital

Departamental MINSA-

Huancavelica.

Crecimiento

demográfico. Ausencia de

infraestructura para

conectarse al sistema.

Descuido /Negligencia

de los pobladores con

respecto a su salud.

Deficiencia en los

programas de

planificación familiar.

Presupuesto no

disponible.

Deficientes Niveles de

Educación.

Deficiencia en la

calidad de los servicios

brindados para

hospitalización.

Incremento en los costos

de hospitalización.

Tratamientos y

rehabilitaciones no

concluidas o mal

realizadas.

Inmigración por la

oferta de trabajo

(minería).

Mala gestión de las

autoridades provinciales y

regionales.

Bajo nivel socio-

económico.

Poca demanda en el

requerimiento de los

servicios de

hospitalización.



III. OBJETIVO DEL PROYECTO

3.1 OBJETIVO DEL PROYECTO

Tomando en cuenta el lado positivo de las causas y efectos del árbol de

problemas elaboramos el respectivo árbol de medios y fines. El objetivo Central del

proyecto consiste en contar con una “Eficiente Capacidad De Internamiento Del

Hospital Departamental MINSA-Huancavelica”.

Análisis de los Medios y Fines:

Para lograr la protección de la salud de los pobladores así como una mejor

calidad de vida, lograr este objetivo será posible con los medios ,de igual

manera que para las causas directas se han identificado los medios de primer

nivel comprometidos para el logro del objetivo central y en cada una de estos,

sus medios fundamentales

MEDIOS DE PRIMER NIVEL

Crecimiento demográfico controlado.

Disponibilidad de infraestructura para conectarse al sistema.

Concientización de los pobladores con respecto a su salud.

MEDIOS DE FUNDAMENTALES

De estos medios, se ha podido identificar los medios fundamentales, los

mismos que se definen del siguiente modo:

Eficiencia en los programas de planificación familiar.

Limitar la Oferta de trabajo para personas de fuera.

Designación del Presupuesto para la ejecución de la obra.

Buena gestión de las autoridades provinciales y regionales.

Buen Nivel de Educación.

Mejoramiento del nivel socio-económico.

Todo esto nos llevara a alcanzar el fin último que vendría a ser:

“Reducción De Niveles De Mortalidad Y Morbilidad En El Departamento

De Hvca.”

PROBLEMA CENTRAL

Déficit En La Capacidad

De Internamiento Del

Hospital Departamental

MINSA-Huancavelica.

OBJETIVO CENTRAL

Eficiente Capacidad De

Internamiento Del

Hospital Departamental

MINSA-Huancavelica.



REDUCCION DE NIVELES DE

MORTALIDAD Y MORBILIDAD

EN EL DEPARTAMENTO DE

HVCA.

Reducción de riesgo a

contraer diferentes

clases de enfermedades

dentro del hospital.

Mejores condiciones de

la calidad de vida.

ARBOL DE MEDIOS Y FINES

Eficiente Capacidad De

Internamiento Del Hospital

Departamental MINSA-

Huancavelica.

Crecimiento

demográfico

controlado.

Disponibilidad de

infraestructura para

conectarse al sistema.

Concientización de los

pobladores con

respecto a su salud.

Eficiencia en los

programas de


Designación del

Presupuesto para la

ejecución de la obra.

Buen Nivel de

Educación.

Mejoramiento en la

calidad de los servicios

brindados para

hospitalización.

Accesibilidad en los

costos de hospitalización.

Tratamientos y

rehabilitaciones

totalmente concluidas y

bien realizadas.

Limitar la Oferta de

trabajo para personas

de fuera.

Buena gestión de las

autoridades provinciales y

regionales.

Mejoramiento del

nivel socio-

económico.

Buena demanda en el

requerimiento de los

servicios de

hospitalización.



IV. ALTERNATIVAS DE SOLUCION

Analizando los medios fundamentales se determina que el medio fundamental 2 es imprescindible y se constituye en el eje de la solución del problema identificado, en

tanto los otros medios fundamentales son complementarios.

Asimismo, se plantean las acciones para buscar las posibles alternativas de solución,

dando la viabilidad de acuerdo a los aspectos técnicos, lineamientos del sector y de la

Institución que llevará a cabo la ejecución del mismo.

En el siguiente árbol de medios fundamentales y acciones observamos

mejor esta

situación:

ACCIONES

MEDIO FUNDAMENTAL

1 : (complementario)

Eficiencia en los programas de planificación familiar.

MEDIO FUNDAMENTAL

2: (fundamental)

Disponibilidad de infraestructura

para conectarse al sistema

MEDIO FUNDAMENTAL

3:(complementario)

Concientización de los pobladores

con respecto a su salud

Acción 1.1:

Fortalecimiento de los

programas de salud preventiva

del departamento de

Huancavelica.

Acción 2.1:

Ampliación y Remodelación física de

las instalaciones del Hospital

Acción 3.1:

Eficiencia en los programas de


Acción 2.2:

Construcción De Un Nuevo

Centro Hospitalario

ALTERNATIVA DE

SOLUCION 1

ALTERNATIVA DE

SOLUCION 2



A PARTIR DEL ÁRBOL DE MEDIOS Y FINES, SE IDENTIFICAN LAS POSIBLES

ACCIONES:

A. A nivel interno

ACCIONES PRINCIPALES

♦ Ampliacion y Remodelacion física de las instalaciones del Hospital

♦ Construccion De Un Nuevo Centro Hospitalario

ACCIONES COMPLEMENTARIAS

♦ Modernización de los equipos del hospital

♦ Reasignación de los espacios del hospital

♦ Optimización de los procesos de gestión del hospital

B. A NIVEL EXTERNO, SE PRESENTAN DOS TIPOS DE ACCIONES:

♦ Incremento de la capacidad de la Red de atención de salud del departamento de

Huancavelica y optimización del servicio prestado.

♦ Fortalecimiento de los programas de salud preventiva del departamento de

Huancavelica

ALTERNATIVAS

Frente al árbol de medios y fines, se configuran tres alternativas que recogen las

acciones enunciadas anteriormente:

ALTERNATIVA 1

♦ Ampliacion y Remodelacion física de las instalaciones del Hospital

Tienen que ver con las causas internas que ocasionan el problema. Esta

alternativa se analizará a profundidad debido a que provee mayores parámetros

de medición económica. Se reconocen los siguientes argumentos:

Beneficios



Ahorro en el costo de operación de las atenciones normales

Ahorro de costos de Mantenimiento anual

Costos

Atención Nuevos Egresos

Inversión

Dada por el arreglo en infraestructura hospitalaria y compra de equipamiento

ALTERNATIVA 2

♦ Construccion De Un Nuevo Centro Hospitalario

El nuevo “Centro Hospitalario” contempla la demolición de los espacios existentes (plataforma

de concreto) sobre los cuales se realizará la nueva edificación, el cual guardará las mismas

Especificaciones Técnicas antes señaladas.

Asimismo para ambas alternativas, el diseño de las estructuras guardará un sistema

convencional basado en pórticos - columnas y vigas - en concreto armado, que soporta la losa

aligerada de un espesor de e=20cm a 25 cm. Estas se basarán de acuerdo a los estándares de

calidad que exigen las siguientes normas nacionales:

Reglamento Nacional de Construcciones RNC

Normas Técnicas de Edificación NTE

Normas Técnicas Peruanas NTP

ALTERNATIVA COMPLEMETARIA ( Acción 1.1 y Acción 1.3)

♦ Fortalecimiento de la Red de Salud y de programas de salud preventiva en el área de

Huancavelica

Esta es una combinación de acciones internas y acciones externas sobre la Red de Salud Pública del departamento de Huancavelica. Se propone mejorar la red de Salud del departamento, considerando que casi en su totalidad

de los pacientes egresados del hospital reside en el departamiento en analisis y que el

problema de la congestión es imputable a la demanda proveniente de este departamento.

♦ Programas de salud preventiva: Estimación de costos e impactos.

antecedentes salud en huancavelica

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