angina de pecho
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Angina de Pecho
¿Qué es ?
La angina de pecho consiste en la
obstrucción parcial de las arterias
coronarias. Puede producirse cuando el
corazón se ve obligado a realizar un mayor esfuerzo y el organismo es incapaz
de aumentar el riego
sanguíneo de dicho
órgano.
Tipos de angina de pecho
La angina de pecho se atribuye a la
falta de oxígeno en el músculo
cardiaco. Por consiguiente, puede
producirse cuando el corazón se ve
obligado a realizar un mayor esfuerzo
y el organismo es incapaz de
aumentar el riego sanguíneo de dicho
órgano.
Angina de esfuerzo: Provocada por la
actividad física o por otras situaciones
que implican un aumento de la
necesidad de oxígeno en el corazón.
Suele ser breve y desaparece al
interrumpir el ejercicio o con la
administración de nitroglicerina.
modificado en el último mes.
Angina de reposo: Se produce de
manera espontánea, sin relación
aparente con los cambios en el
consumo de oxígeno en el corazón. Su
duración es variable y en ocasiones los
episodios son muy prolongados y
parecen un infarto.
Angina mixta: Aquélla en la que
coexisten la angina de esfuerzo y la
de reposo, sin un claro predominio de
una u otra. Tanto la angina inicial,
como la de esfuerzo progresiva y la de
reposo siguen formas de evolución
imprevisible y su pronóstico es
variable.
Como ocurre:
Cuando las arterias del corazón están
afectadas y no pueden ajustarse al
aumento de la demanda de sangre, los
nervios del corazón transmiten mensajes
dolorosos de aviso urgente al cerebro.
Los factores de riesgo:
El tabaco.
La dislipemia: alteraciones en el colesterol y
triglicéridos.
Hipertensión arterial.
Diabetes Mellitus
La obesidad
La historia familiar de cardiopatía isquémica.
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor torácico y sensación de opresión aguda y sofocante, generalmente detrás del esternón,
y a veces extendida a uno u otro brazo.
El dolor torácico suele durar entre 1-2 minutos y
10-15 minutos (a veces se percibe una
sensación de pesadez u opresión en el pecho
que no llega a dolor).
Sentimiento de ansiedad o de muerte
inminente.
Sudoración profusa.
Palidez.
La angina es un síntoma, no una enfermedad.
Es el resultado directo de la falta de sangre en
el músculo cardíaco, lo que se conoce con el
nombre de isquemia.
Prevención: El paciente debe modificar los factores de
riesgo y las situaciones desencadenantes. El
tratamiento de la angina de pecho está
dirigido a disminuir la carga del corazón y sus
necesidades de oxígeno:
Dejar de fumar.
Perder los kilos de más.
Realizar ejercicio. Tener angina de pecho no
significa que el enfermo tenga que volverse un
ser sedentario. De hecho, el ejercicio es parte
clave en el manejo de la enfermedad coronaria, pero ha de ser compatible con las
limitaciones impuestas por el dolor y por su
estado general.
Medicamentos:
Nitritidos y nitratos: Relajación del
musculo.
Nitroglicerina
Dinitrato de isosorbide
Mononitrato de isosorbide
Tetranitrato de pentaeritritol
Nitrito de amilo
Bloqueadores beta adrenergicos: Reduccion
de demanda miocardico de O2 y aumento del
flujo endocardico
Propranolol
Metoprolol
Atenolol
Acebutolol
Antagonistas cálcicos:
Nifedipina
Diltiazem
Verapamilo
Antiagregantes plaquetarios:
Acido acetilsalicílico
Ticlopidina
Clopidogrel
Anticoagulantes:
Heparinas
Etiología
La causa es, generalmente, una obstrucción
arterial coronaria crítica por aterosclerosis. El
espasmo o, raramente, una embolia
coronaria pueden ser la causa.
Enfermedades distintas de la aterosclerosis
(p. ej., estenosis aórtica calcificada,
regurgitación aórtica, estenosis subaórtica
hipertrófica) pueden causar directamente la
angina o en combinación con una AC.
Colegio Nacional de Educación Técnica
Profesional
Enfermería Medico Quirúrgica
Equipo 1
Enfermería General 404
Psp. Evaluador: Carlos Francisco Meza García
Conalep Plantel León III