1. CURSO: PERIODONCIA I DOCENTE: CD. SANDRA VELASQUEZ CURO ALUMNOS: MARINA JARA GONZALES KARINA TOLEDO PERALTA RAYSA GUILLEN ZUIGA YANET MEZA ORDOEZ YURY APARICIO LIMA OLDER SALHUA FLOREZ

2. Efecto primario inhibir la sntesis de prostaglandinas (sustancias mediadoras del dolor). A travs de la inhibicin de la enzima cicloxigenasa. 3. EXISTEN DOS GRUPOS GRANDES: antiinflamatorios esteroides o glucocorticoides, que son los ms potentes antiinflamatorios. los analgsicos, antipirticos, antiinflamatorios no esteroides (AINES) o drogas tipo aspirina. 4. MECANISMOS DE ACCION Inhibicion de la ciclooxigenasa inhibicin de la sntesis de prostaglandinas. ACCION ANALGESICA Vasodilatacin local y aumento de la permeabilidad capilar. Infiltracin de leucocitos y fagocitos. Fenmenos proliferativos, degenerativos y fibrosis reactivas. ACCION ANTIINFLAMATORIA: 5. CUADRO COMPARATIVO ENTRE AINES - OPIACIDOS IBUPROFENO Antiinflamatorio, analgsico, antipirtico. El tiempo hasta alcanzar su efecto mximo es de 1 a 2 horas. Se utiliza extensamente en odontologa en lesiones de partes blandas, disminuyen edema e inflamacin 6. Indicaciones. Procesos inflamatorios y dolorosos, agudos y crnicos, de tejidos blandos. Dosificacin. Adultos, dosis usual: como analgsico, antipirtico 200mg a 400mg por va oral cada 4 a 6 horas, 600mg por va oral cada 8 horas segn necesidad. La prescripcin usual lmite es 3.200mg por da 7. NAPROXENO Indicaciones. Enfermedades inflamatorias no reumticas. Alivio del dolor leve a moderado. Fiebre. Dismenorrea. Enfermedades reumticas (incluyendo artritis reumatoide juvenil). Dosificacin. Adultos: Enfermedades inflamatorias (no reumatoides), analgesia, antipiresis y dismenorrea: Inicialmente, 500mg VO luego 250mg/6 a 8 h, segn necesidad. Enfermedades reumticas: 250 a 500mg VO c/12 h (terapia prolongada requiere ajustar la dosis de acuerdo a la respuesta satisfactoria; en exacerbaciones agudas, se puede incrementar hasta 1,5g/da por periodos limitados). Gota aguda: inicialmente 750mg VO, luego 250mg c/8 h hasta la reversin del ataque. Nios: Enfermedades reumticas: 10mg/Kg. VO c/12 h. 8. KETOROLA CO Analgsico, antiinflamatorio Es absorbido con rapidez luego de la administracin oral e intramuscular Su va de excrecin es a travs de la uremia y un pequeo porcentaje a travs por las heces. 9. Indicaciones. Oral: tratamiento a corto plazo del dolor moderado a grave. Parenteral: tratamiento del dolor posoperatorio agudo moderado a grave. Dosificacin. Se acepta como dosis mxima 90mg/da. Va oral: dosis inicial 10mg. Dosis de mantenimiento: 10mg a 20mg cada 6 horas; el tratamiento no debe superar los 5 das. Va parenteral: dosis inicial 10mg. Dosis subsiguientes: 10mg a 30mg cada 8 horas con 2 das de duracin mxima del tratamiento. EVITAR EN PACIENTES CON LCERAS Y EMBARAZADAS. 10. PARACETAMOL Antipirtico. Analgsico. El frmaco resulta ineficaz como antiinflamatorio y en general tiene escasos efectos perifricos relacionados con la inhibicin de la ciclooxigenasa. La eliminacin se produce por biotransformacin heptica. 11. Indicaciones. Cefalea, odontalgia y fiebre. Dosificacin. Adultos: 500mg, 750mg y 1.000mg cada 4 a 6 horas, sin superar los 4g por da para un periodo de 10 das. Nios: 30mg/kg/da. 12. DICLOFENACO. Analgsico y antiinflamatorio. Se absorbe en forma rpida. La mitad de la dosis se metaboliza en el hgado. Se excreta 60% por orina en forma de metabolitos mientras que el resto se elimina por la bilis en las heces. 13. Indicaciones. Procesos inflamatorios postraumticos, infecciones dolorosas e inflamatorias de garganta, nariz, odo. Procesos dolorosos o inflamatorios .Estados dolorosos posoperatorios. Dosificacin. Adultos: la dosis diaria inicial es de 100 a 150mg, que se distribuirn en general en 2 o 3 tomas. 14. USO DE ANALGESICOS DOLOR LEVE A MODERADO CON MUY POCA INFLAMACIN: PARACETAMOL O BAJAS DOSIS DE IBUPROFENO. DOLOR POSEXTRACCIN O AGUDO DE CORTA DURACIN: KETOROLACo, DICLOFENAC O. INTOLERANCIA GSTRICA A LOS AINES: PARACETAMOL. PEDITRICOS: PARACETAMOL, IBUPROFENO EMBARAZO: PARACETAMOL 15. RECOMENCACIONES EN EMBRAZADAS Usar los AINE a bajas dosis, en tratamientos cortos o de forma ocasional, evitndolos durante el tercer trimestre y a trmino. Utilizar preferiblemente los AINE de semivida ms corta para minimizar la acumulacin en el feto. Entre los analgsicos AINE, de 1 eleccin paracetamol, alternativas ibuprofeno y diclofenaco. Entre los opiceos, codena, meperidina, dextropropoxifeno o morfina. 16. MELOXICAN Indicaciones. Osteoartritis. Dolor e inflamacin a consecuencia de traumatismos y gota. Artritis reumatoide. Periartritis de las articulaciones escapulo humeral y coxofemoral. Distensiones musculares. Procesos inflamatorios en tejidos blandos en vas respiratorias CONTRAINDICACIONES pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes del producto. Su uso durante el embarazo y la lactancia est contraindicado. pacientes con lcera pptica activa o con insuficiencia renal o heptica severas. pacientes que tengan antecedentes de hipersensibilidad a los AINEs, 17. PRECAUCIONES GENERALES precaucin en pacientes con antecedentes de enfermedad ulcerosa. pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales debern estar en monitoreo estrecho. Los pacientes seniles o con insuficiencia cardiaca, cirrosis heptica, patologa renal previa y aquellos que hubiesen sobrellevado ciruga mayor con riesgo de hipovolemia son hipersensibles a la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas renales, siendo stas fundamentales para lograr una perfusin renal correcta, debido a ello, en estos pacientes es necesario vigilar estrechamente el volumen urinario y la funcin renal. 18. ANTIBIOTICOS. Drogas producidas por microorganismos, que inhiben el desarrollo o provocan la muerte de otros microorganismos. (1) -Agentes bacteriostticos. -Agentes bactericidas. 19. MECANISMO DE ACCION. Inhiben la sintesis de la pared celular. Afectan la membrana celular. Inhiben la sntesis proteica. Inhiben subunidad ribosomal. Afectan el metabolismo de cidos nucleicos. 20. CONBINACION DE ANTIBIOTICOS. Indiferencia. Antagonismo. Sinergismo. 21. BETALACTAMICOS. Son Bactericidas y actan inhibiendo la sntesis de la barrera de pptido glicanos de la pared celular bacteriana. 22. Amoxicilina + acido clabulanico. Dosis: Las relaciones de Amoxicilina / Ac. Clavulnico pueden ser: 2:1, 4:1, 7:1 para las tabletas y de 7:1 para la suspensin respectivamente. Adultos: pneumona y otras infecciones severas: 875mg de amoxicilina y 125mg de ac. clavulnico c/12h. o 500mg de amoxicilina y 125mg de Ac. Clavulnico c/8h. Otras infecciones 500mg de amoxicilina y 125mg de ac. clavulnico c/12h o 250mg de amoxicilina y 125mg de ac. Clavulnico c/8h. Nios: la dosificacin es basada en la concentracin de amoxicilina. 23. Dicloxacilina: -Dosis: Adultos: infecciones leve y moderada: 125 - 250mg VO c/6 h; Inf. Severa: 250 a 500mg VO C/6 h: dosis mxima: 6 g/da. Nios: uso en neonatos no es recomendado. 24. PROCESO Localizacin Agentes Bacterianos Tratamiento 25. Bibliografia. http://www.fcv.unl.edu.ar/archivos/posgrado/especial izaciones/espsaludanimal/informacion/material/Farm acologiaClinica/Antibioticospresentacion.pdf http://www.farmacologiavirtual.org/Descargas/DOCE NTES/4.3.%20Cefalosporinas.pdf http://med.unne.edu.ar/catedras/farmacologia/clas2d o/16_atb_marco_concp08.pdf