vias biliares muma (1)

Anatomía de Vías Biliares

(vesícula biliar, conductos: hepático común, cístico, y colédoco)

Internado de Cirugía y Traumatología

María Alejandra González Ferrua

09-1115

Anatomía de Vías Biliares

• Vías biliares en el

interior y exterior del

hígado:o Vías Biliares intrahepáticas

o Vías biliares extrahepáticas

Vías biliares Intrahepáticas

1.Canalículos biliares

•Que afluyen a:

2. Conductillos interlobulillares

•Y despues a:

3. Conductos biliares

periportales o Canales de Hering

•Se unen y forman:

4. Conductos hepáticos derecho

e izquierdo

Vías Biliares Extrahepaticas4.Conductos

hepáticos derecho e izquierdo

5. Conducto Hepático comun

6.Conducto cístico

7.Conducto colédoco

8. Vesícula biliar

Vesícula Biliar

• Órgano impar

• Forma piriforme

• 8cm de largo

• 4 cm de ancho

• Capacidad : 40cm3

Vesícula Biliar • Situada en cavidad

abdominal

• Fosa de la vesícula

biliar de la cara visceral

del hígado

• Cubierta por peritoneo

Vesícula Biliar

• Cuatro Porciones

Anatómicas

o Fondo

o Cuerpo

o Infundíbulo

o Cuello

Capas de la Vesícula Biliar • Recubierta por epitelio cilíndrico alto y único,

plegado de forma excesiva

• Moco secretado hacia la vesícula biliar se elabora en las glándulas tubulo alveolares de la mucosa que recubre al infundíbulo y el cuello de este órgano, pero no al cuerpo y el fondo

• La capa muscular tiene fibras longitudinales circulares y oblicuas, aunque sin capas bien desarrolladas

• La subserosa perimuscular contiene tejido conjuntivo, nervios, vasos, linfáticos y adipocitos y la recubre la serosa

Anatomía Aplicada: Cálculos Biliares

• 10% de personas > 40

años

• Mujeres

• Mezcla colesterol y y

de pigmento biliar

• Pueden alojarse en la

bolsa de Hartmann

Conducto Cístico• 4 cm de longitud

o Se inicia en el cuello de la

vesícula biliar y termina al

unirse al conducto hepático

común para formar el:

• Conducto Colédoco

Conducto Colédoco • Mide 7cm

• Luego de salir del ligamento hepatoduodenal pasa por detrás de la de la porción superior del duodeno y de la cabeza del páncreas

• Desemboca junto al conducto pancreático principal en una dilatación o receptáculo : ampolla hepatopancreática

Conducto Colédoco • 4 porciones:

o Supraduodenal

o Retroduodenal

o Retropancreática

o Intraparietal

Irrigación • La arteria cística que irriga a la vesícula es una

rama de la arteria hepática derecha (>90% de las

veces).

• La irrigación de los conductos biliares procede de

las arterias gastroduodenal y hepática derecha,

con troncos principales que siguen a lo largo de las

paredes interna y externa del colédoco (que en

ocasiones se refieren como las tres y las nueve del

reloj).

Esfínteres

1. Esfinter del colédoco

3 Esfinteres2. El esfinter del conducto pancreaticoprincipal

wwww3. Esfinter de la ampolla hepatopancreatica(de Oddi)

hola

Referencias• Gutierrez Novas, Narciso . "11 Higado, Vias Biliares,

Pancreas y Bazo." Manual de Anatomia Humana II.

Santo Domingo: Editorial Unibe , 2008. 85,86. Print.

•

xico [etc.: McGraw-Hill

Interamericana, 2011. 1136, 1137. Print.