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UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA
Gestión y Administración 1
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EU Yasmin Azar Ibacache
Unidad II: “Aspectos generales del Sistema de Salud en Chile”� Organización del Sistema de Salud en Chile.� Objetivos Sanitarios 2002 – 2010.� Aspectos Generales de presupuesto y financiamiento
del Sector Público de Salud en Chile.� Reforma de Salud:� Bases conceptuales de la reforma.� AUGE como modelo de gestión.� Autogestión hospitalaria.� Aspectos Jurídicos de la reforma de salud.� Acreditación en calidad de Instituciones de Salud.
Unidad II: “Aspectos generales del Sistema de Salud en Chile”Objetivo General:
Conocer la evolución y desarrollo actual del sistema de salud chileno.
Objetivos Específicos:Analizar el contexto actual de la reforma en salud en
Chile.Identificar el rol del profesional de enfermería en el
sistema de salud chileno.
Organización del Sistema de Salud
en Chile
En el siglo XVI comienza el desarrollo del sistema de salud principalmente como parte de las medidas de salubridad, relacionadas con el saneamiento ambiental y las enfermedades transmisibles e iniciativas de atención hospitalaria de los enfermos.
Historia del Sistema de Salud Chileno
El desarrollo del sistema de salud en nuestro país ha sido paulatino y multidimensional.
En 1552 Pedro de Valdivia creó el primer hospital llamado “Del Socorro”, luego se llamó San Juan de Dios.
En 1747 se abrió la cátedra de medicina en la Universidad de San Felipe.
Historia del Sistema de Salud Chileno
En 1589 se declara la primera cuarentena por un brote de viruela.En 1805 se realizó la primera campaña de vacunación antivariólica.
Historia del Sistema de Salud Chileno
En 1842 se funda la Junta Central de Beneficencia, primera organización cuyo objetivo es preocuparse de la salud.
Desde 1850 se crean la Junta Directora de Hospitales y Casas de Expósitos, la Junta Departamental de Salubridad, el Consejo superior de Higiene Pública y el Instituto de Higiene encargado del análisis químico y bacteriológico del agua y de los alimentos.
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� 1886 se promulgó el Reglamento Orgánico de la Junta de Beneficencia, que permite ordenar las organizaciones locales y los hospitales generales existentes
� 1924 se creó el Ministerio de Higiene, Asistencia y Previsión Social y se estableció el Seguro Obrero Obligatorio (ley 4.054) la que fue destinada a cubrir los riesgos de enfermedad invalidez, vejez y muerte.
� 1938 se creó la Ley de Medicina Preventiva
� 1942 se creó el Servicio Médico Nacional de Empleados (SERMENA), que cubría al sector de empleados públicos y particulares
Historia del Sistema de Salud Chileno
� 1952 � Servicio Nacional de Salud (SNS) unificando a diversos organismos públicos que prestaban servicios de salud, alcanzado una importante cobertura del sector asistencial del país. Sus prestaciones cubrían principalmente al sector obrero e indigentes.� Servicio de Seguro Social (SSS)
Perfeccionado en 1968� 1980 Sistema Nacional de Servicios de Salud (DL 2.763
de 1979). Se crean 27 SS.Se crea FONASAMunicipalizaciónISAPRES Administración privada de la cotización obligatoria
Historia del Sistema de Salud Chileno
En las décadas de 70 y 80 y mediante las políticas de � En las décadas de 70 y 80 y mediante las políticas de financiamiento de los servicios públicos se redujeron los recurso financieros para el funcionamiento e inversión en tecnología e infraestructura. El concepto de equidad fue postergado frente a la instalación del autofinanciamiento y el acceso a la salud restringido a la disponibilidad de los recursos financieros de cada individuo.
Historia del Sistema de Salud Chileno
� 1985 se crea el régimen de prestaciones de salud (Ley 15.469) definió las características del modelo, financiamiento, previsión y atención de salud aún vigente (alternativas de opción: pública o privada tanto en la previsión como en la atención de salud)
� 1995 se crea el Estatuto de Atención Primaria (Ley 19.378) que consolidó la municipalización de la APS.
Historia del Sistema de Salud Chileno
Organigrama Sector Salud Chileno
Ministerio de Salud
FONASA SISP Servicios de Salud
Hospitales
CDT CRS
Est. Munic.
CENABAST ISP
Organización del Sistema de Salud
en Chile
MINSAL
15 SEREMIS
29 SERVICIOS DE SALUD
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MINSAL, polo político normativo
La misión institucional busca contribuir a � La misión institucional busca contribuir a elevar el nivel de salud de la población; desarrollar armónicamente los sistemas de salud, centrados en las personas; fortalecer el control de los factores que puedan afectar la salud y reforzar la gestión de la red nacional de atención. Todo ello para acoger oportunamente las necesidades de las personas, familias y comunidades, con la obligación de rendir cuentas a la ciudadanía y promover la participación de las mismas en el ejercicio de sus derechos y sus deberes.
MINSAL
� La visión: que las personas, familias y comunidades tendrán una vida más saludable, participarán activamente en la construcción de estilos de vida que favorezcan su desarrollo individual y colectivo. Vivirán en ambientes sanitariamente protegidos. Tendrán acceso a una atención en salud oportuna, acogedora, equitativa, integral y de calidad, con lo cual se sentirán más seguras y protegidas.
SEREMIS (adecuación regional de
las normas)
� ARICA Y PARINACOTA
� TARAPACÁ
� ANTOFAGASTA
� ATACAMA
� COQUIMBO
� VALPARAÍSO
� REGIÓN METROPOLITANA
� O'HIGGINS
� MAULE
� BIO BIO
� ARAUCANÍA
� DE LOS RIOS
� DE LOS LAGOS
� AYSEN
� MAGALLANES
SEREMIS:
Funciones según la Ley 19.937
1. Velar por el cumplimiento de las normas, planes, programas y políticas nacionales de salud fijados por la autoridad.
2. Ejecutar las acciones que correspondan para la protección de la salud de la población de los riesgos producidos por el medio ambiente y para la conservación, mejoría y recuperación de los elementos básicos del ambiente que inciden en ella.
3. Adoptar las medidas sanitarias que correspondan según su competencia, otorgar autorizaciones sanitarias y elaborar informes en materias sanitarias.
SEREMIS:
Funciones según la Ley 19.937
4.Velar por la ejecución de las acciones de salud pública por parte de las entidades que integran la red asistencial de cada servicio de salud.
5. Mantener actualizado el diagnóstico epidemiológico regional y realizar la vigilancia permanente del impacto de las estrategias y acciones implementadas.
6.Colaborar, a solicitud de cualquier organismo público del sector salud, en la implementación de procedimientos de recepción de reclamos. Los procedimientos a que se refiere este numeral deberán ser concordados con los mencionados organismos, conforme lo determine el reglamento.
Servicios de Salud
� Autoridad Sanitaria y provisión de servicios a través de las Direcciones de Servicios
� Establecimientos de mediana complejidad
Municipios
� Administración de los establecimientos de Atención Primaria
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Organismos autónomos � Superintendencia de Instituciones de Salud
Previsional ISAPRE
� Fondo Nacional de Salud FONASA
� Central de Abastecimiento CENABAST
� Instituto de Salud Publica ISP
� Mutuales
� Instituciones de FFAA
Cobertura Población Beneficiaria
Año 2002
67,4
18,8
13,8
Población
FONASA
ISAPRE
Otros y FFAA
FONASA 10.442.101
ISAPRE 2.920.000
Otros y FFAA 2.133.449
Total 15.495.549
Fuente: FONASA, año 2002
Estadísticas vitales año 2009
� Natalidad (por 1.000 hab.) 14.9
� Mortalidad general (por 1.000 hab.) 5.4
� Mortalidad infantil (por 1.000 NV.) 7.9
Distribución Porcentual de la PoblaciónSegún Grupos de EdadServicio Salud Concepción
1992 2002 2008
N 516.653 587.366 631.230
Grupos de edad % % %
0 – 14 años 29.3 26.2 22.8
15 – 64 años 65.0 67.0 69.3
65 y más años 5.7 6.8 7.9
CENSO POBLACIÓN 2008
6% 4% 2% 0% 2% 4% 6%
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
85 y más
ED
AD
PO RCENTAJE
Hombres Mujeres
CENSO POBLACIÓN 1992
6% 4% 2% 0% 2% 4% 6%
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
85 y más
ED
AD
PO RCENTAJE
Hombres Mujeres
CENSO POBLACIÓN 2002
6% 4% 2% 0% 2% 4% 6%
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
85 y más
ED
AD
PO RCENTAJE
Hombres Mujeres
Esperanza de Vida al Nacer2000 - 2010
CHILE 8 VA REGION
2000 - 2005 2005 - 2010 2000 - 2005 2005 - 2010
TOTAL 77.7 78.45 76.4 76.68
HOMBRES 74.8 75.49 73.7 73.99
MUJERES 80.8 81.53 79.2 79.49
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Distribución Porcentual de la PoblaciónSegún Grupos de Edad
Comunas Servicio Salud ConcepciónAño 2008
Grupo Edad (%)
Comuna n 0 – 14 años 15 – 64 años 65 y más años
Total SSC 631.230 22.8 69.3 7.9
Comunas
Concepción 226.879 20.4 70.7 8.9
San Pedro 93.412 25 68.4 6.6
Chiguayante 111.474 24.2 68.8 7
Hualqui 21.606 25.3 66.4 8.4
Coronel 106.413 24 69.1 6.9
Lota 48.258 23 69 8
Santa Juana 13.278 22.9 66.1 11
Florida 9.910 21.2 67.4 11.4
Población Beneficiaria (%) Comunas Servicio Salud Concepción
Año 2004 - 2008
Comuna 2004 2008
Total SSC 72.5 71.9
Comunas
Concepción 75.2 66.9
San Pedro 55.2 66.9
Chiguayante 67.4 70.3
Hualqui 87.3 78.3
Coronel 73.9 77.9
Lota 84.7 86.5
Santa Juana 91.5 88.2
Florida 92.9 84.7
País Región 2004 2008
País 61.2 73.1
Región 76.8 78.1
Algunos indicadores de mortalidad por causa.
Algunos indicadores de mortalidad por causa. 2007
hombres
0%
10%
20%
30%
hombres
mujeres
CHILE. Principales causas de muerte
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Establecimientos de Salud
TIPO CANTIDAD
CECOF 148
CDT 14
CENTRO DE REFERENCIA 9
CESFAM 385
CENTROS DE SALUD RURAL 62
CENTROS DE SALUD URBANO 102
CLINICA DENTAL MOVIL 21
CONSULTORIO DE SALUD MENTAL 67
ESTABL. MENOR, MEDIA Y MAYOR COMPLEJIDAD 184
POSTAS DE SALUD RURAL 1164
Fuente: DEIS. Departamento de Estadísticas e Información de Salud
RESULTADOS DE LA SALUD PÚBLICA
� Erradicación de Malaria, Sarampión, Poliomielitis
� Atención profesional del parto: más del 99.5%
� PAI: 96% de cobertura al sexto mes de vida
� Mortalidad infantil: 7.8 POR 1.000 NV
� Desnutrición: < de 1% en población infantil
CAUSAS DE ESTOS RESULTADOS
� Consistencia y sostenibilidad de las Políticas Públicas y Sociales (100 años)
� Inclusión del desarrollo institucional
� Decisiones basadas en la cultura nacional
� Gradualidad en los cambios
POR LO TANTO. . .
�Hay problemas de salud pendientes,
que el sistema no era capaz de resolver
ETAPAS DE PREPARACIÓN DE LA REFORMA
� 1990-1993 Recuperar el sistema público de salud
� 1994-1999 Modernizar sistemas y procesos
� 2000-2006 Reformar la seguridad social en salud
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ObjetivosSanitarios
Mejorar los logros alcanzadosAsumir el cambio epidemiológico Disminuir las desigualdadesSatisfacer las necesidades de los usuarios
Régimen General de Garantías
Modelo de Atención
Diferenciación de funciones
Regulación Aseguramiento Provisión
AccesoOportunidadCalidadProtección Financiera
Promoción, APS, Salud Familiar, Participación,Intersectorialidad y Ambulatorización
SUPERINTENDENCIADE SALUD
FONASA-ISAPRE
Herramienta
RequisitosAsegura Garantías
GES Fundamentos
• Envejecimiento• Cambios de hábitos de vida• Condiciones de trabajo
Transformación del perfil
epidemiológico
• Equidad• Solidaridad• Igualdad de condiciones
Justicia social
• Orientan a satisfacer las prioridades de salud de la población
Reorientación de las Políticas en
salud
GARANTÍAS EXPLICITAS EN SALUD
Beneficio de sobrevida
Mejorar la calidad de vida de los afectados
Estimación del costo de las prestaciones
Análisis de la capacidad de
oferta
Estimación de la demanda de las intervenciones
Conjunto priorizado de programas, enfermedades o condiciones de salud
RÉGIMEN GENERAL DE GARANTÍAS EN SALUD� Instrumento de regulación:
� Exigible mediante estándares de atención, tiempos de espera y protección financiera
� Criterios de selección:
�Magnitud, trascendencia y vulnerabilidad.
� Eficacia probada y análisis de costo-efectividad
�Gasto de bolsillo, impacto social y ajuste incremental
RÉGIMEN GENERAL DE GARANTÍAS EN SALUD
� DEFINICIONES
ACCESOGarantía de entrar a una red de servicios CALIDADPrestaciones otorgadas por prestador acreditado, en las condiciones que determine el MINSALOPORTUNIDADPlazo máximo para otorgar las prestaciones PROTECCIÓN FINANCIERAPago del afiliado no excederá el 20% del Arancel
RÉGIMEN GENERAL DE GARANTÍAS EN SALUD
� ¿QUÉ DEMANDA EL RGGS?
� IDENTIFICAR. Vacíos de cobertura, Brechas deatención, Intervenciones e implementar el GES
� CAMBIAR. De la gestión jerárquica a la gestiónde redes asistenciales
� EVALUAR. Lo que se hace, lo que quiere hacer y como se esta implementando
� APLICAR. Flujogramas, Protocolos, Programación en Red, Buenas prácticas
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GARANTÍAS EXPLICITAS EN SALUD
Promocional Preventivo Curativo De
Rehabilitación
Paliativo
Establece prestaciones de carácter……
Conjunto priorizado de programas, enfermedades o condiciones de salud
GES
Marco legal
LEY 19.9663 de septiembre de 2004
Régimen General de Garantías en Salud
Objetivos
Acceso Oportunidad
Calidad Protección Financiera
Asegurar el otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas
Prestador registrado o acreditado
Plazo máximo para el otorgamiento de la prestación
Contribución que deberá efectuar el afiliado
GES
• “Las garantías explícitas en Salud serán constitutivas de derechos para los beneficiarios y su cumplimiento podrá serexigido por éstos ante el Fonasa, las Isapres, la Superintendencia de Salud y las demás instancias que corresponden”
Ley 19.966 -Art. 2
• “En caso de incumplimiento, el afectado o quien lo represente podrá reclamar ante la Superintendencia de Salud”
Ley 19.966 -Art. 24
Ley 19.966� Artículo 1°.- El Régimen General de Garantías en Salud, en
adelante el Régimen General de Garantías, es un instrumento de regulación sanitaria que forma parte integrante del Régimen de Prestaciones de Salud a que se refiere el artículo 4º de la ley Nº 18.469, elaborado de acuerdo al Plan Nacional de Salud y a los recursos de que disponga el país. Establecerá las prestaciones de carácter promocional, preventivo, curativo, de rehabilitación y paliativo, y los programas que el Fondo Nacional de Salud deberá cubrir a sus respectivos beneficiarios, en su modalidad de atención institucional, conforme a lo establecido en la ley Nº 18.469.
Régimen de Garantías en Salud
Problemas Prioritarios
• Lo más frecuente• Lo más grave• Lo más caro• Lo que daña más la
calidad de vida
Intervenciones Efectivas
• Promoción• Prevención• Curación• Rehabilitación
Factibilidad
• Capacidad de oferta país
• Recursos disponibles
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Régimen de Garantías en Salud
ESTUDIOS GES
Estudio de carga de enfermedadEstudio de carga de enfermedad
Estudio de priorización social de atención en saludEstudio de priorización social de atención en salud
Estudio de verificación del costo esperadoEstudio de verificación del costo esperado
Régimen de Garantías en Salud• 25 problemas de saludDecreto 170
2005
• 15 problemas de salud• (40 problemas de salud)
Decreto 288
2006
• 16 problemas de salud• (56 problemas de salud)
Decreto 44
2007
• 7 problemas de salud• (63 problemas de salud)
Piloto GES
2008
Piloto GES
2009
• 4 problemas de salud• (69 problemas de salud)
Piloto GES
2010
• 2 problemas de salud• (65 problemas de salud)
Alivio del Dolor en pacientes con cáncer avanzado y Cuidados Paliativos
El cáncer avanzado o terminal corresponde a la enfermedad oncológica avanzada y en progresión, sin evidencia clínica de respuesta hacía la remisión completa -curación o mejoría-, asociada a numerosos síntomas.
Los cuidados paliativos consisten en la asistencia al paciente y a su entorno por un equipo multiprofesional
Incidencia
25% estadios iniciales
50% estadios intermedios
75% estadios avanzados
Problema de derechos humanos
CentrosReferencia Nacional
FamiliaComunidad organizada
BARRIOSALUDABLE
INTERSECTORPROMOCIÓN
Centros deSalud Familiar
CRS CDTCentro Privado
Red SAMU
SAPU
IRA/ERA
Hospital
MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN DE SALUD
� FACILITA. Atención eficaz, oportuna y eficiente a las personas
� CONSIDERA. Integralidad física, mental y social
� INTEGRA. Tipos de familias y de comunidades
� PROCESO PERMANENTE. Integra y adapta al medio ambiente físico, social y cultural
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MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN DE SALUD
� CARACTERÍSTICAS DEL MODELO
� Centrado en el usuario y las familias
� Promueve la salud y previene enfermedades
� Atiende en forma integral y continuada
� Privilegia la atención ambulatoria
� Abierto a la participación� Gestiona la intersectorialidad� Orientado a la calidad� Aplica tecnología apropiada
MODELO DE GESTIÓN en RED� Es la forma cómo se organizan y combinan los
recursos para cumplir la misión de la red
El Modelo de Gestión en Red incorpora a los actores responsables para:
� Garantizar. La integración de las redes y el uso racional de los recursos
� Asegurar. El cumplimiento del RGGS� Mejorar. La satisfacción de los usuarios
MODELO DE GESTIÓN en REDENFASIS EN EL MODELO
DE GESTIÓN
� Fortalecimiento de la APS
� Transformación estratégica de los hospitales
� Rearticulación de la red asistencial
DIFERENCIACIÓN DE FUNCIONES
� Regulación
� Aseguramiento
� Provisión de servicios
ACERCA DE LAS INTERVENCIONES� ¿Son beneficiosas todas las intervenciones?� ¿Hay dudas acerca de su aporte?� ¿Hay excesiva variabilidad en la práctica clínica?� ¿Hay evaluación de impacto?� ¿Son coherentes y consistentes las propuestas de rediseño?� ¿Es mejorable la calidad técnica, percibida y social?� ¿Cuántas veces debe desplazarse una persona entre
su domicilio y los centros de atención? � ¿Cómo se hace la referencia y la contra-referencia
técnica, administrativa y social?
“La locura es hacer lo mismo y esperar resultados distintos “
ALBERT EINSTEIN
EJES DEL MODELO DE REDES
� Mirada simultánea a los nodos de la red
� Mirada secuencial para la gestión de usuarios
� Instalar y sostener capacidades institucionales
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EL NUEVO PARADIGMA� Como pasar desde un modelo de
ADMINISTRACIÓN JERÁRQUICA
hacia un modelo de
ADMINISTRACIÓN FLEXIBLE
Asumir la negociación entre pares,
resguardando el bien común
LA REFORMA DE LA SALUD PRETENDE:1. Instalar derechos de las personas2. Cambiar el Modelo de Atención3. Fortalecer la Salud Pública y la Atención Primaria de
Salud4. Corregir los problemas de:
- acceso- oportunidad- calidad- protección financiera
¿QUE SE BUSCA?� Un sistema que sea centrado en la persona� Que el derecho a la salud se instale de acuerdo
con los recursos disponibles� Que sea Equitativo-Universal-Gradual-
Incremental� Sin discriminación ni regresividad� Que haya participación y rendición de cuentas� Que exista un marco jurídico enriquecido
RECOMENDACIONES� Un país cada vez menos pobre y cada vez más
desigual, puede usar las Garantías Explícitas:
1. Como mecanismo de priorización de políticas públicas con enfoque de equidad
2. Extenderla a vivienda, educación, previsión y trabajo
Las GES
� POLITICA BASADA EN GARANTIAS EXPLICITAS
� Universal� Priorizadas� Equitativa� Exigible� Determinada con
precisión� Establecida por ley� Con deberes
ciudadanos
Las GES
� RESULTADOS CONCRETOS DE LAS G.E.
� El derecho a la salud puede ser ejercido
� La equidad es posible de aplicar
� Se transfiere poder a las personas
� Se dignifica a los usuarios al ponerlos al centro de las políticas públicas
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1.- Insuficiencia Renal Crónica Terminal2.- Cardiopatías Congénitas Operables en menores de 15 años3.- Cáncer Cérvicouterino4.- Alivio del Dolor por Cáncer Avanzado y Cuidados Paliativos5.- Infarto Agudo del Miocardio6.- Diabetes Mellitus Tipo 17.- Diabetes Mellitus Tipo 28.- Cáncer de Mama en personas de 15 años y más9.- Disrafias Espinales10.- Tratamiento Quirúrgico de Escoliosis en menores de 25 años11.- Tratamiento Quirúrgico de Cataratas12.- Endoprotesis Total de Cadera en pers. de 65 años y más con Artrosis de Cadera con Limitación Funcional Severa13.- Fisura Labiopalatina14.- Cáncer en menores de 15 años15.- Esquizofrenia16.-16.- Cáncer de Testículo en personas de 15 años y más17.- Linfomas en personas de 15 años y más18- Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida VIH/SIDA
PROBLEMAS DE SALUD GARANTIZADOS SEGÚN D.S. N° 1, DE 2010, DE SALUD
19.- Infección Respiratoria Aguda (IRA) Baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años20.- Neumonía Adquirida en la Comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más21.- Hipertensión Arterial Primaria o Esencial en personas de 15 años y más22.- Epilepsia No Refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años23.- Salud Oral Integral para niños de 6 años24.- Prevención de Parto Prematuro25.- Trastornos de Generación del Impulso y Conducción en personas de 15 años y más, que requieren marcapaso26.- Colecistectomía Preventiva del Cáncer de Vesícula en personas de 35 a 49 años27.- Cáncer Gástrico28.- Cáncer de Próstata en personas de 15 años y más29.- Vicios de Refracción en personas de 65 años y más30.- Estrabismo en menores de 9 años31.- Retinopatía Diabética32.- Desprendimiento de Retina Regmatógeno no traumático33.- Hemofilia34.- Depresión en personas de 15 años y más
PROBLEMAS DE SALUD GARANTIZADOS SEGÚN D.S. N° 1, DE 2010, DE SALUD
35.-Tratamiento Quirúrgico de la Hiperplasia Benigna de la Próstata en personas sintomáticas36.- Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más37.- Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 Años y más38.- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica de tratamiento ambulatorio39.- Asma Bronquial Moderada y Grave en menores de 15 años40.- Síndrome de Dificultad Respiratoria en el Recién Nacido41.-Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada42.-Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales43.-Tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 años o más.44.-Tratamiento quirúrgico de hernia del núcleo pulposo lumbar45.-Leucemia en personas de 15 años y más46.-Urgencia odontológica ambulatoria47.-Salud oral integral del adulto de 60 años48.-Politraumatizado grave49.-Traumatismo cráneo encefálico moderado o grave50.-Trauma ocular grave51.-Fibrosis quistica
PROBLEMAS DE SALUD GARANTIZADOS SEGÚN D.S. N° 1, DE 2010, DE SALUD
52.-Artritis reumatoidea53.-Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años54.-Analgesia del parto55.-Gran quemado56.-Hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono57.-Retinopatía del prematuro58.-Displasia broncopulmonar del prematuro59.-Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro60.-Epilepsia no refractaria en personas de 15 años y más61.-Asma bronquial en personas de 15 años y más62.-Enfermedad de parkinson63.-Artritis idiopática juvenil64.-Prevencion secundaria insuficiencia renal crónica terminal65.-Displasia luxante de caderas66.-Salud oral integral de la embarazada67.-Esclerosis múltiple recurrente remitente68.-Hepatitis B69.-Hepatitis C
PROBLEMAS DE SALUD GARANTIZADOS SEGÚN D.S. N° 1, DE 2010, DE SALUD
“La felicidad del cuerpo se funda en la salud; la del entendimiento, en el saber.” Tales de Mileto
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