tercer molar
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ER
• MUELA DE 4 Ó 5 CUSPIDES,(SIENDO EL DE 4 EL
QUE MÁS SE ADAPTA A LAS RELACIONES
OCLUSALES CON LOS OTROS DIENTES) SU
ANATOMÍA ES DIFERENTE EN CADA
INDIVIDUO, PRESENTA NUMEROSAS
ALTERACIONES TANTO DE FORMA COMO DE
POSICIÓN, RARA VEZ ESTA BIEN
DESARROLLADO.
UNA DE SUS VARIEDADES CARACTERISTICAS ES LA
MULTITUBERCULAR, QUE TIENE SUS EMINENCIAS
IRREGULARMENTE DISTRIBUIDAS.
SUS RAICES SON IGUALES EN NÚMERO Y POSICIÓN QUE LAS
DEL 2do MOLAR INFERIOR, A MENUDO ESTA INCLUIDO EN EL
HUESO.
• PRINCIPIO DE LA FORMACIÓN DE LA DENTINA Y EL ESMALTE.
• CALCIFICACIÓN COMPLETA DEL ESMALTE.
• PRINCIPIO DE LA ERUPCIÓN.
• FORMACIÓN COMPLETA DE LA RAIZ.
• DE 8 A 10 AÑOS
• DE 12 A 16 AÑOS
• DE 17 A 30 AÑOS
• DE 18 A 25 AÑOS
• PROPORCIONALMETE MÁS PEQUEÑO
QUE EL 2DO MOLAR SUPERIOR, UNA
DIFERENCIA NOTABLE ES LA MAYOR
REDUCCIÓN DEL TAMAÑO DE LA
CUSPIDE DISTOLINGUAL A VECES FALTA
COMPLETAMENTE.
EL NÚMERO, NOMBRE Y
COLOCACION DE LAS RAICES SON
SEMEJANTES A LAS DE LOS OTROS
MOLARES SUPERIORES,GENERALMENTE
MÁS JUNTAS QUE LAS DEL SEGUNDO
MOLAR, EN ALGUNOS CASOS SE HAYA
LA FUSIÓN DE LAS 3 RAICES,
FORMANDOSE UNA MUELA
UNIRRADICULAR.
• PRINCIPIO DE LA
FORMACIÓN DE LA
DENTINA Y EL
ESMALTE
• CALCIFICACIÓN
COMPLETA DEL
ESMALTE
• PRINCIPIO DE LA
ERUPCIÓN
• FORMACIÓN
COMPLETA DE LA
RAÍZ.
• DE 7 A 9 AÑOS
• DE 12 A 16 AÑOS
• DE 17 A 30 AÑOS
• DE 18 A 25 AÑOS
R= NO
• EXISTEN 3 POSIBILIDADES:
• 1.-POR RAZONES GENÉTICAS EL 3ER
MOLAR NO SE FORMA.
• 2.-QUE SI ERUPCIONE Y PARTICIPE EN LA MASTICACIÓN EN FORMA NORMAL.
• 3.-PUEDEN QUEDAR ATRAPADAS EN SU HUESO MAXILAR O EN LA MANDIBULA PARCIAL O TOTALMENTE.
*POR LO REGULAR ES
HEDERITARIO Y CONGENITO. LA
CAUSA MÁS FRECUENTE ES LA
FALTA DE ESPACIO (COMO SON
LOS ÚLTIMOS EN SALIR,
´´GENERALMENTE LLEGAN
TARDE A LA REPARTICIÓN DE
HUESO”).
*MALA POSICIÓN DE
LA MUELA, APARICIÓN
DE DIENTES EXTRAS,
QUISTES Y TUMORES
VECINOS AL GERMEN
DEL 3ER MOLAR.
• PROBLEMAS MECANICOS: PUEDEN EMPUJAR Y DESALINEAR LOS DIENTES YA EXISTENTES. TAMBIEN PUEDEN OCACIONAR EL ATRAPAMIENTO DE LOS SEGUNDOS MOLARES.
• PROBLEMAS INFECCIOSOS: CUANDO SOLO SALE UNA PARTES DE ELLA, SE FORMA UNA BOLSA EN LA ENCIA EN LA CUAL SE RETIENE EL ALIMENTO, AL NO PODER REMOVER Y LIMPIAR ADECUADAMENTE, SE PRODUCE UNA INFLAMACION HASTA PRODUCIRSE UNA INFECCION FORMANDOSE UN ABSCESO.
• PROBLEMAS
NEUROMUSCULARES: LA
PRESIÓN EJERCIDA SOBRE
LOS SEGUNDOS MOLARES
PUEDE PROVOCAR
DOLORES SEVEROS Y
DESCOMPENSACIÓN EN LAS
FUERZAS DE LA
MASTICACIÓN
OCACIONANDO MAL
FUNCIONAMIENTO Y DOLOR
EN LA ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR.
• SE LES LLAMA ASI PORQUE APARECEN ALREDEDOR DE LOS 18 AÑOS CUANDO EL PACIENTE YA TIENE “JUICIO”.
• SU FRECUENCIA EN INCLUSOS O SU FALTA CONGENITA, HACE QUE SE PIENSE QUE ESTA EN CAMINO DE DESAPARECER.
• LOS PROBLEMAS POR EL ATRAPAMIENTO DE MUELAS DEBE SER DETECTADO POR UN CIRUJANO DENTISTA PERO LA INTERVENCION QUIRURGICA DEBE SER REALIZADA POR UN CIRUJANO MAXILOFACIAL.
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