tanatologia forense professora: lorena braga raposo modalidades e causas de morte tanatognose e...

Modalidades e Causas de morteTanatognose e CronotanatognoseFenômenos Cadavéricos

A Tanatalogia médico-legal ou forense é o ramo da medicina legal que estuda o morto e a morte, assim como os fenômenos dela decorrentes.

A morte, na sua acepção mais simples, consiste na cessação total e irreversível das funções vitais.

A morte atualmente é definida por critérios estabelecidos pelo Conselho Federal de Medicina (Resolução 1480/97) que a considera como sendo a parada total e irreversível das atividades encefálicas. É o que se denomina morte encefálica.

morte anatômica morte histológica morte aparente morte relativa morte intermédia morte real morte clínica

decorre da parada das funções circulatória e respiratória,

caracterizando-se pela cessação definitiva, porém gradual e

sucessiva, das atividades vitais dos diversos tecidos orgânicos

É a morte absoluta.

Cessam, em definitivo, TODAS as funções vitais.

Demanda tempo para sua constatação.

MORTE ENCEFÁLICA

Órgãos encefálicos:Cérebro + Tronco cerebral

Lei no 9.434/97(Lei dos Transplantes)

MORTE SÚBITA

repentina

inesperada

MORTE AGÔNICA

implica sofrimento

é a morte lenta

médicas ou clínicas: relacionadas ao estado mórbido letal;

jurídicas: naturais ou violentas.

DE CAUSAS EXTERNAS homicídio suicídio acidentes: do trabalho, de trânsito, da

natureza, casuais infanticídio lesão corporal seguida de morte abortamento provocado

MATAR ALGUÉMart. 121, CP

diagnóstico geralmente fácil possibilidade de lesões múltiplas regiões anatômicas variáveis possibilidade de mais de um meio ou

instrumento

diagnóstico necroscópico difícil relevância da perinecroscopia lesão única meio ou instrumento único região anatômica adredemente

escolhida (órgão vital e fácil acesso) possibilidade de simulação

fácil diagnóstico lesões variadas meios e instrumentos diversos regiões anatômicas aleatórias

DOLO e CULPA causa

concausas pré-existentes, concomitantes, supervenientes anatômicas, fisiológicas, patológicas.

FENÔMENOS CADAVÉRICOS

abióticos, avitais ou vitais negativos

transformativos

IMEDIATOS Parada circulatória Parada respiratória Perda da consciência Perda da sensibilidade

(táctil, térmica e dolorosa)

Abolição do tônus muscular (midríase paralítica, relaxamento de esfíncteres)

CONSECUTIVOS rigidez cadavérica

(rigor mortis) hipóstase

(livor mortis) esfriamento do

corpo(algor mortis)

evaporação tegumentar

A rigidez cadavérica se instala em razão do aumento do teor de ácido lático nos músculos e consequente coagulação da Miosina:

começa pela nuca e mandíbula (01 a 02 horas);

atinge os membros superiores (03 a 04 horas);

depois tórax e abdômen (05 a 06 horas);

generaliza-se ao atingir também os membros inferiores, entre 07 a 08 horas após a morte;

persiste por muitas horas, por vezes, mais de 24h.

Caracteriza-se pelo acúmulo de sangue nas

partes mais declivosas (baixas) do corpo pela

ação da gravidade na massa sanguínea que se

encontra inerte por ausência de circulação, de

acordo com a posição do cadáver.

As hipóstases surgem em torno de 02 a 03

horas após a morte. Passadas 08 a 12 horas,

fixam-se para não mais mudar de posição, ainda

que o corpo tenha sua colocação alterada.

a temperatura cai numa velocidade

aproximada de 0,5oC/h, nas três

primeiras horas;

a partir da quarta hora, cai ±1oC/h;

temperatura axilar no vivo: ± 36,5oC;

temperatura retal no vivo: ± 37,2oC.

DESTRUTIVOS

autólise putrefação maceração

CONSERVADORES

mumificação corificação saponificação petrificação

autólise

putrefação

maceração

quebra da membrana celular por enzimas

produzidas pela própria célula (lisossomos)

Com a morte e cessada a circulação, as células deixam de receber os nutrientes necessários à manutenção dos fenômenos biológicos. O meio vivo, que era neutro, passa a ser ácido, tornando impossível a realização dos fenômenos vitais.

Com a alteração do pH e pela ação da pressão osmótica, as membranas celulares se rompem desintegrando os tecidos.

ação de bactérias nos tecidos moles do cadáver

A putrefação inicia-se logo após a autólise pela ação de germes. Inicia-se geralmente a nível do intestino grosso dando origem à chamada mancha verde abdominal e espalha-se pelo organismo.

Embora exista uma variação muito grande na mancha de putrefação, variando com o local em que o cadáver está colocado ou mesmo em decorrência da causa mortis , a putrefação obedece 04 fases:

Fase Início Duração

Da colaração de 20 a 24h até 07 dias

Gasosa de 02 a 07 dias de 07 a 30 dias

Coliquativa de 09 a 30 dias de 01 mês a 03 anos

Esqueletização fase final

de coloração ou cromática - a pele adquire um

tom esverdeado que geralmente começa pelo

abdômen (mancha verde abdominal);

gasosa (grande aumento de volume do cadáver

por ação dos gases da putrefação);

coliqüativa - transformação das partes moles em

putrilagem;

de esqueletização - restam o esqueleto e dentes.

amolecimento ou dissolução dos tecidos por embebição aquosa quando o cadáver

permanece em meio líquido

A maceração é um fenômeno transformativo destrutivo, do qual os ossos se soltam dos tecidos, o abdome se achata e o tegumento se desprende sob a forma de largos retalhos.

Mumificação; Corificação; Saponificação; Petrificação ou calcificação.

resulta da desidratação intensa e rápida dos tecidos moles

quando o cadáver permanece em meio quente, seco e aerado

A mumificação é um processo conservativo que pode ser natural ou artificial.

A mumificação artificial os corpos são submetidos a processos especiais destinados à conservação do corpo, como por exemplo, as múmias dos faraós egípcios.

O processo natural ocorre quando as condições climáticas favorecem como rápida desidratação do corpo, impedindo a ação das bactérias que levam a putrefação.

resulta de desidratação intensa dos tecidos moles por absorção

de zinco - semelhança com couro

os ácidos graxos dos tecidos transformam-se em sabão

quando o cadáver permanece em meio úmido e sem

ventilação

A saponificação é um fenômeno transformativo conservador, em que o cadáver adquire consistência untuosa e mole como sabão ou cera. Normalmente, a saponificação atinge apenas partes do cadáver podendo, entretanto, atingir todo o corpo.

A saponificação é um fenômeno que se inicia já quando o corpo se encontra em adiantado estado de putrefação e é facilitado por solos argilosos onde não há muita aeração.

endurecimento dos tecidos por absorção de cálcios (os

litopédios).

Formolização; Embalsamamento; Mumificação; Congelação; Criogênese.

Para descontrair...