programa de incentivos de r é cord m é dico electr ó nico (ehr provider incentive program)

Programa de Incentivos de Récord Médico

Electrónico (EHR Provider Incentive Program)

Ricardo A. Rivera CardonaDirector Ejecutivo

Trasfondo EHR

El Programa de Incentivos Medicaid establece el pago de incentivos a

proveedores elegibles por la adopción, implementación o actualización de tecnología EHR (Electronic Health

Record) en formas que afecten positivamente

el cuidado de la salud del paciente.

Trasfondo EHR

Fundamental para mejorar los servicios de salud en

los Estados Unidos

Servicios más coordinados con menos errores médicos

Necesario para implementar las reformas

del ACA

Reducción de costos al sistema

Trasfondo EHR

Estados/Territorios• Pueden diseñar, desarrollar, e

implementar sistemas y procesos necesarios para administrar el Programa de Incentivos EHR.

• Deben adherirse a límites de tiempo para obtener fondos y asistencia técnica.

Etapas del EHR

Fuente: An Introduction to the Medicaid EHR Incentive Program for Eligible Professionals”, www.cms.gov/EHRIncentivePrograms

Etapas EHR Stage 1 (AIU)

Paso 3: Eligibilidad del Proveedor

Paso 1: Adopción, Implementación y Actualización y “Meaningful Use”

Paso 2: Registro y Atestación del Proveedor

Paso 4: Pago al Proveedor

Retos al Comienzo

• El Programa de Incentivos al Proveedor de EHR estaba programado para comenzar en todos los estados en enero de 2011.

• En PR se retrasó y comenzó en octubre de 2012 debido a:

- La ausencia de un sistema de información de Medicaid (MMIS) para recopilar datos

- Otras consideraciones relacionadas a soluciones de Sistemas de Información

Logros al Presente

• Puerto Rico ha desembolsado el pago de

incentivos a aproximadamente 20% de los proveedores elegibles – En promedio, otros estados han pagado los

incentivos para aproximadamente 22-25% de los proveedores elegibles.

• El proceso de validación de proveedores elegibles ha sido revisado para asegurar que el pago está siendo hecho en base a los requisitos de CMS.

Logros al Presente

Medicaid Incentive Program Registrations

SOURCE: CMS Medicaid HITECH TA Portal, February State Report – EHR Incentive Program Payments through February 2013 (http://www.medicaidhitechta.org)

Logros al Presente

$19,938,504.35

$1,020,000.00 $552,500.00

$15,441,667.00

EHR INCENTIVE PAYMENTS STAGE #1 10/1/12 - 5/29/13

HOSPITALSGROUPSDENTISTSPHYSICIANS

HOSPITALES GRUPOS DENTISTAS MÉDICOS

$ 19,938,504.35 $1,020,000.00 $552,500.00 $15,441,667.00

Source: Xerox SLR Reports

Retos al Presente

• Mayor intervención de la ASES en los procesos de validación para pago.

• Personal de la ASES y el REC (Regional Extension Center) especializados en los procesos de EHR para orientar y apoyar a profesionales y hospitales elegibles durante todo el proceso de atestación.

El Futuro del EHR en PR• Ámbito de trabajo revisado entre la ASES y el REC• Memorando de Entendimiento entre la ASES y Colegio de

Médicos y Cirujanos de PR• Colaboración entre la ASES y la Asociación de Hospitales de

PR

• Pagos adicionales previstos para ser desembolsados el 30

de junio de 2013: $1,062,500

• 8 hospitales adicionales se les otorgará el incentivo de

EHR para un total de 28 hospitales (29% de los hospitales aprobados a nivel nacional)

GRACIAS

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Evaluación Comparativa

Fuente: CMS Medicaid HITECH TA Portal (http://www.medicaidhitechta.org)

Evaluación Comparativa

Source: CMS Medicaid HITECH TA Portal (http://www.medicaidhitechta.org)