proceso cuidado enfermero

PAEProceso Atención

EnfermeroSAN LUIS POTOSÍ S.L.P. NOVIEMBRE DEL 2011.

Aplicación del método científico a la práctica

asistencial de la enfermería. permite a las enfermeras

prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.

PAE

Instrumento de trabajo para enfermería.

Imprimir a la profesión un carácter científico.

Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de

manera consciente, ordenada y sistematizada.

Traza objetivos y actividades evaluables.

Mantener una investigación constante sobre los cuidados.

Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir

una autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.

Brindar atención individual y de calidad.

Objetivos del PAE

Tiene validez universal.

Utiliza una terminología

comprensible para todos los

profesionales de la salud.

Está centrado en el paciente

marcando una relación directa

entre éste y el profesional.

Está orientado y planeado hacia

la búsqueda de soluciones y con

una meta clara.

Consta de cinco etapas cíclicas.

Características

Valoración

Diagnostico

PlaneaciónEjecución

Evaluación

Valoración

Primera fase del proceso enfermero que consiste en la recogida y organización de los

datos obtenidos del individuo, familia y entorno.

Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores de enfermería

TIPO PROPOSITO

InicialNo existen datos previos, se obtiene mediante la exploración física, observación y entrevista, sirve para póstumas valoraciones.

FocalizadaSe emplea en un solo momento, se toman de base datos de referencia enfocándose solo a los patrones disfuncionales

UrgenciaRápida, evalúa las funciones vitales del individuo y se centra en los problemas que pueden poner en riesgo la vida del paciente

ContinuaConjunción de dos o mas valoraciones focalizadas, permite evaluar la evolución del paciente con las intervenciones anteriormente proporcionadas.

Valoración

Datos

Objetivos Subjetivos

Información observable

(vista, olfato, oído, tacto) y

medible durante la

exploración física

No mediblesInformación

proporcionada por familiares

Históricos

Situaciones y Acontecimientos

del pasado

Patrones funcionales de

Margory Gordon

1.- Patrón percepción manejo de la salud2.- Patrón nutricional metabólico3.- Patrón de eliminación4.- Patrón actividad ejercicio5.-Patrón de descanso y sueño6.-Patrón cognitivo perceptual7.-Patrón auto percepción auto concepto8.- Patrón rol relaciones9.- Patrón reproductivo sexual10.- Patrón enfrentamiento tolerancia al estrés11.- Valores y creencias

Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería.

Diagnostico

PES

Problema

Etiología

Signos y síntomas

REAL

Etiqueta dx + r/c (1) + m/p (mínimo 3)

Factor relacionado: r/calgo que se sabe que está asociado a un problema de

salud específico

m/p: signos y síntomas

RIESGO

Etiqueta dx + f/r ( mínimo 2)

Factor de riesgo: Algo que se sabe que causa o contribuye

a un problema específico.

Planificación

Se desarrollan estrategias para

prevenir, minimizar o corregir los

problemas, así como para promocionar la

Salud

Ejecución

Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.

Buscar fuentes apropiadas para validar el plan con colegas expertos, otros miembros del equipo de salud

y el paciente. Por lo tanto, las intervenciones deben estar orientadas a la solución del

problema del paciente, apoyado en conocimientos cien-tíficos y cumplir

con la priorización de los diagnósticos

Continúa la recolección de información, ésta puede utilizarse

como prueba para la evaluación del objetivo alcanzado y para

establecer cambios en la atención.

Evaluación

Fase final del proceso enfermero compara las repuestas de la persona, determinar si se han

conseguido los objetivos establecidos.

Estructura Proceso Resultado

Elaborado por:

García Prendes Isela

GRACIAS