presentacion: proyecto de mejora continua admision

“XIII Encuentro Nacional de Experiencias en Mejoramiento

Continuo de la Calidad en Salud”

Septiembre - 2016

CENTRO DE SALUD CCOCHACCASA

Presentado por:M.C. Jesús Eduardo Manchez Raymondi

INFORMACION GENERAL DEL ESTABLECIMIENTO

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO: C.S. CCOCHACCASA DIRECCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO: EX PLAZA PRINCIPAL

CCOCHACCASA CATEGORÍA DEL ESTABLECIMIENTO: I -3 CARTERA DE SERVICIOS: SE BRINDA ATENCION EN

OBSTETRICIA, ENFERMERIA, MEDICINA, ODONTOLOGÍA, PSICOLOGÍA, TÓPICO ENFERMERIA, FARMACIA, AFILIACIÓN SIS Y LABORATORIO.

CANTIDAD DE TRABAJADORES: 15 TRABAJADORES POBLACIÓN ASIGNADA: TODA LA POBLACION QUE ACUDE

AL C.S. CCOCHACCASA POBLACIÓN AFILIADA: POBLACION PERTENECIENTE AL

DISTRITO DE CCOCHACCASA

PROYECTO DE MEJORA: “MEJORA DE LA GESTIÓN DE HISTORIAS

CLINICAS/FICHAS FAMILIARES DEL ÁREA DE ADMISIÓN DEL CENTRO DE SALUD CCOCHACCASA”

ANTES AHORA

EQUIPO DE MEJORANOMBRES Y APELLIDOS

PROFESIÓN CONDICIÓN

EDISON LAURA RAMOS

ENFERMERO NOMBRADO

DELFINA ROMERO CHANCAS

TECNICA ENFERMERIA

NOMBRADO

MADELLEYNE TAYPE TUNQUE

OBSTETRA CONTRATADA

PAUL A. GUEVARA ZAMBRANO

CIRUJANO DENTISTA SERUM

JESUS E. MANCHEZ RAYMONDI

MEDICO CIRUJANO SERUM

1.1 Organización de soporte para promover el trabajo en equipo• NST N° 022 – MINSA/DGSP – V. 02 Norma técnica

para la gestión de la Historia Clínica.

• NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

• Guía Técnica para el llenado de la Historia Clínica

• Manual del Estándar General de Acreditación, sistema estandarizado de registro de datos clínicos y administrativos de los pacientes, fichas familiares.

1. LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCIÓN

1.2 Facilidades otorgadas a los equipos de proyecto de mejora

• La jefatura del centro de salud y la dirección de red de salud nos brindó todas la facilidades para la realización, mejoramiento y culminación del proyecto.

• La responsable de los Proyectos de Mejora Continua brindo capacitaciones a los SERUMs del núcleo sobre los Proyecto y su presentación.

• La población de Ccochaccasa también ayudo a la implementación del Proyecto, mediante sus autoridades, con su colaboración al momento del censo y de la colocación de la codificación.

• El nivel de autoridad otorgado al equipo fue horizontal para fines del proyecto.

1.3 Apoyo de la alta dirección en la implementación de las propuestas de solución

• La Red de Salud Angaraes siempre apoyó decididamente brindando facilidades para su culminación del proyecto. Incluso brindo un curso llamado: “HERRAMIENTAS PARA LA CALIDAD Y METODOLOGÍA PARA LA ELABORACIÓN DE PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA”

1.4 Reconocimiento a los equipos de proyecto de mejora

• La Micro Red Ccochaccasa dio reconocimiento por medio de carta de felicitación al personal que realizo el Proyecto de Mejora de Continua.

• La Red de Salud Angaraes dio resolución a los 10 mejores proyectos de mejora Continua.

• La DIRESA Huancavelica otorgo la RDR Nº 1500-2016 de felicitación

2. IDENTIFICACIÓN Y SELECCIÓN DEL PROYECTO DE MEJORA

MATRIZ DE LISTADO DE PROBLEMAS

Nº PROBLEMAS DE INTERES

1 AUSENCIA DE LA SALA DE NECROPSIAS EN EL C. S. CCOCHACCASA

2 AUSENCIA DE PERSONAL TECNICO EN EL AREA DE FARMACIA DEL C.S. CCOCHACCASA

3 DEFICIENTE GESTION DE HISTORIAS CLINICAS/FICHAS FAMILIARES EN EL AREA DE ADMISION DEL C.S. CCOCHACCASA

4 DEFICIENTE EQUIPAMIENTO DEL COCHE DE CURACIONES DEL C.S. CCOCHACCASA

5 FALTA DE MANEJO DE LA DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS SOLIDOS DEL C.S. CCOCHACCASA.

6 AUSENCIA DE CABINA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EN EL C.S. CCOCHACCASA.

7 DEFICIENTE SERVICIO BASICO DE AGUA POTABLE EN EL C.S. CCOCHACCASA.

8 ENTREGA DE INFORMES PROLONGADO DEL PERSONAL DE SALUD DE LOS PUESTOS DE SALUD DEL NUCLEO CCOCHACCASA.

9 AUSENCIA DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DEL C.S. CCOCHACCASA.

10 DEFICIENTE TAMIZAJE DE LABORATORIO DE ADULTOS EN EL C.S. CCOCHACCASA.

2.1 Análisis de la estrategia de la organización y de oportunidades de mejora

• Como estrategia organizacional es el enfoque por resultados, surge para incrementar los resultados de la satisfacción del usuario externo, resultados de la medición de tiempos de espera, resultados del proceso de autoevaluación y evaluación externa de nuestro establecimiento de salud y del macroproceso de auditoria técnica de establecimientos de salud en atención primaria de salud, resulta imprescindible contar con sistemas de registros de fichas familiares y un registro digital automatizado de historias clínicas de los pacientes que se encuentran afiliados, estos instrumentos pueden proporcionar la información requerida de manera temporal o permanente.

ADA1-1: El establecimiento tiene un sistema de registro de los usuarios por historias clínicas individuales/ fichas familiares y estandariza los formatos de acuerdo con la normatividad vigente.

2.2 Impacto en los resultados de la organización del proyecto

INDICADORES IMPACTO

Número de personal de salud capacitado en el manejo de historias clínicas/fichas familiares.

Personal de salud capacitado en el manejo de HC y fichas familiares.

Numero de historias clínicas duplicadas consolidadas y depuradas.

Consolidación y depuración de Historias clínicas duplicadas.

Numero de historias clínicas perdidas encontradas.

Historias clínicas encontradas.

Número de historias clínicas/fichas familiares ordenadas.

Historias clínicas y fichas familiares ordenadas.

01 Registro digital automatizado de historias clínicas/fichas familiares.

Instalación del registro digital automatizado de HC y fichas familiares en el área de admisión.

Tiempo de espera en las atenciones de los pacientes en el área de admisión.

Reducción del tiempo de espera en el área de admisión

3. METODO DE SOLUCIÓN DE PROBLEMAS Y HERRAMIENTAS DE LA CALIDAD• 3.1 Herramientas de la Calidad

Personal de salud participando en la Lluvia de ideas

MATRIZ DE PRIORIZACIÓN

Nº PROBLEMAS DE INTERESCRITERIOS DE CALIFICACIÓN

TOTAL

FRECUENCIA IMPORTANCIA FACTIBILIDAD

1 AUSENCIA DE LA SALA DE NECROPSIAS EN EL C. S. CCOCHACCASA 14 32 32 78

2 AUSENCIA DE PERSONAL TECNICO EN EL AREA DE FARMACIA DEL C.S. CCOCHACCASA 20 24 24 68

3DEFICIENTE GESTION DE HISTORIAS CLINICAS/FICHAS FAMILIARES EN EL AREA DE ADMISION DEL C.S. CCOCHACCASA

64 62 58 184

4 DEFICIENTE EQUIPAMIENTO DEL COCHE DE CURACIONES DEL C.S. CCOCHACCASA 20 28 28 76

5 FALTA DE MANEJO DE LA DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS SOLIDOS DEL C.S. CCOCHACCASA. 30 47 42 119

6AUSENCIA DE CABINA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EN EL C.S. CCOCHACCASA. 46 64 32 142

7 DEFICIENTE SERVICIO BASICO DE AGUA POTABLE EN EL C.S. CCOCHACCASA. 42 52 30 124

8ENTREGA DE INFORMES PROLONGADO DEL PERSONAL DE SALUD DE LOS PUESTOS DE SALUD DEL NUCLEO CCOCHACCASA. 47 32 14 93

9 AUSENCIA DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DEL C.S. CCOCHACCASA. 24 42 14 80

10 DEFICIENTE TAMIZAJE DE LABORATORIO DE ADULTOS EN EL C.S. CCOCHACCASA. 30 46 20 96

• 3.2 Matriz de Priorización

• 3.3 Determinación de las Causas

3.4 Ventajas y desventajas

VENTAJAS DESVENTAJAS

Organización de las ideas para seleccionar el problema mas urgente del establecimiento.

Consume mucho tiempo de trabajo

Resumen de toda la estructura del proyecto para una mejor guía al momento de la elaboración.

No todo el personal se compromete al momento de la lluvia de ideas.

Ayuda a seleccionar los problemas mas urgentes que se encuentran en el establecimiento sirviendo como base para otros Proyectos de Mejora Continua.

No todo el personal conoce los problemas que son mas urgente del establecimiento.

• ¿CUAL ES EL PROBLEMA?• La deficiente gestión de un registro de historias clínicas/fichas

familiares en el área de admisión del Centro de Salud Ccochaccasa.

• ¿COMO SE SABE QUE ESTO ES UN PROBLEMA?• Se hizo encuestas y entrevistas a los usuarios que acudieron al

Centro de Salud los cuales refirieron un tiempo de espera prolongado para la atención en promedio 10-30 min según el cuaderno de registro de tiempo de espera del usuario, debido a que no encuentran sus historias clínicas, por no tener un registro de historias clínicas en el área de admisión.

• La duplicidad de sus historias clínicas e historias clínicas que se perdieron.

• La apertura de nuevas historias clínicas con aumento del número de registro de historias clínicas que sobrepasan la fuente de población INEI en mas de 5 000 habitantes con historias clínicas.

3.2 Recolección y análisis de la información

Numeración de Historias clínicas que sobrepasan los 10,000

Cuaderno de registro de pacientes en mal estado

Cuaderno de registro de tiempo de espera.

Pacientes con diferentes números de historia clínica.

Pacientes con diferentes números de historia clínica.

• ¿CON QUE FRECUENCIA OCURRE EL PROBLEMA?

El problema ocurre todos los días porque los pacientes acuden a diario al Establecimiento de Salud, teniendo que buscar sus historias clínicas en el área de admisión para sus atenciones en salud.

DEFICIENCIAS DEL ÁREA DE ADMISIÓN Promedios

Historias clínicas perdidas 110 historias

Historias clínicas duplicadas 155 historias

Apertura de nuevas historias clínicas 5000 historias

Tiempo de espera en la búsqueda de historias clínicas 10-15 min/pcte.

Tiempo de espera total hasta la atención del paciente 20-30 min/pcte.

Personal técnico no capacitado en manejo de historias clínicas 3 Técnicos.

• ¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL PROBLEMA?

Continuaran las quejas de los usuarios, aumentara la enumeración de historias clínicas nuevas, aumento del tiempo de espera de los pacientes para ser atendidos en el área de admisión, la retirada de los pacientes del centro de salud a las atenciones por no esperar tanto tiempo, seguirá la duplicidad de historias clínicas, aumentara la perdida de historias clínicas.

Largos tiempos de espera que conlleva insatisfacción del usuario que acude al Establecimiento de salud.

Largos tiempos de espera que conlleva insatisfacción del usuario que acude al Establecimiento de salud.

¿COMO SE SABE SI EL PROBLEMA HA SIDO SOLUCIONADO?Se sabrá cuándo se tenga la entrevista y

encuesta a los usuarios después de haber implementado el registro automatizado de historias clínicas/fichas familiares, al momento de comparar el tiempo de demora en la atención en el área de admisión respecto cuando no se tenía dicho registro de historias clínicas/fichas familiares según el cuaderno de registro de tiempo de demora. La opinión de los usuarios después de ser atendido si fue de calidad y en menos tiempo.

Por la consolidación de las historias clínicas duplicadas y el hallazgo de historias clínicas que se perdieron.

Por la nula apertura de nuevas historias clínicas de usuarios externos que poseen historias clínicas.

Por la reorganización en la enumeración de historias clínicas.

3.3 Recopilación de Datos Basales:

Continuas quejas de los usuarios respecto a la atención en el área de admisión

No existía un registro adecuado de historias clínicas/fichas familiares en el Centro de Salud Ccochaccasa

Personal de salud no capacitado en el manejo adecuado de historias clínicas/fichas familiares

Perdida, duplicidad, aumento en numero de historias clínicas

Área de admisión desordenada y no organizada

Inadecuada o escasa orientación al usuario con respecto a las historias clínicas/fichas familiares

Tiempo de espera prolongado en el área de admisión

Demora en el reparto de historias clínicas/fichas familiares

4. GESTIÓN DEL PROYECTO Y TRABAJO EN EQUIPO

El equipo de calidad se conformo de acuerdo a las normativas que exige la Norma Técnica de la Gestión de Calidad.El equipo de gestión del Centro de Salud Ccochaccasa esta conformado por: Jefatura del establecimiento :Lic. Enf. Edison Laura RamosJefatura de RR.HH. : Tec. Enf. Delfina Romero ChancasMedico Cirujano : MC. Jesús E. Manchez RaymondiCirujano dentista : CD. Paul A. Guevara Zambrano

4.1 Criterios para la conformación del Equipo de Mejora

Planteamiento de hipótesis para el cambio

PROBLEMA: La deficiente gestión de un registro de historias clínicas/fichas familiares en el área de admisión del Centro de Salud Ccochaccasa.

OBJETIVO GENERAL: Mejorar la gestión de las historias clínicas/fichas familiares del área de admisión del Centro de Salud Ccochaccasa.

1° CAUSA RAIZ 2° CAUSA RAIZ 3° CAUSA RAIZ 4° CAUSA RAIZ

Tiempo de espera prolongado en el área de

admisión.

Ausencia de un registro automatizado de fichas

familiares e historias clínicas.

Fichas familiares con sus historias clínicas

desordenadas y no implementadas en el área de

admisión.

Deficiente capacitación al personal de salud del

establecimiento para el manejo adecuado de historias

clínicas/fichas familiares.

1° HIPOTESIS DE CAMBIO 2° HIPOTESIS DE CAMBIO 3° HIPOTESIS DE CAMBIO 4° HIPOTESIS DE CAMBIO

Tiempo de espera corto en la atención del usuario en el área de admisión.

La implementación de un registro automatizado (digital) de historias clínicas/fichas familiares.

Fichas familiares con sus historias clínicas implementadas y ordenadas en área de admisión.

Eficiente capacitación al personal de salud del establecimiento para el manejo adecuado de historias clínicas/fichas familiares

4.2 Planificación del Proyecto

MATRIZ DE CAUSAS

PROBLEMA

La deficiente gestión de un registro de historias clínicas/fichas familiares en el área de admisión del Centro de Salud Ccochaccasa.

¿Por qué? Procesos de atención en el área de admisión deficientes.

Personal de salud sin compromiso en el registro automatizado de las historias

clínicas/fichas familiares.

Fichas familiares con sus historias clínicas desordenadas y no implementadas en el

área de admisión.

Deficiente capacitación al personal de

salud del establecimiento para el manejo adecuado de historias clínicas.

¿Por qué?

Personal técnico con mal manejo del usuario en la

atención diaria en el área de admisión.

Ausencia de un registro automatizado de fichas familiares e historias clínicas.

No se asume responsablemente sobre la organización de historias clínicas/fichas familiares por todo el personal de salud.

Personal de salud desconoce del manejo adecuado de historias clínicas/fichas

familiares.

¿Por qué?Perdida, duplicidad, aumento

en el número de historias clínicas nuevas aperturadas.

Ausencia de financiamiento para el registro automatizado de historias

clínicas/fichas familiares.

Personal de salud con poco interés en la organización de historias clínicas/fichas

familiares.

Desinterés del personal de salud en aprender y/o capacitarse sobre el manejo de historias clínicas/fichas

familiares.

¿Por qué? Tiempo de espera prolongado en el área de admisión.

Falta de compromiso de jefatura del centro de salud en la adquisición de un

sistema de registro automatizado.

Poco presupuesto o incentivos para el personal de salud por parte de la red de

salud.

Falta de compromiso de la red de salud en programar capacitaciones al personal

de salud sobre historias clínicas/fichas familiares.

CAUSA RAIZ Tiempo de espera prolongado en el área de admisión.

Ausencia de un registro automatizado de fichas familiares e historias clínicas.

Fichas familiares con sus historias clínicas desordenadas y no

implementadas en el área de admisión.

Deficiente capacitación al personal de salud del establecimiento para el manejo

adecuado de historias clínicas/fichas familiares.

• OBJETIVO GENERAL:

• Mejorar la gestión de las historias clínicas/fichas familiares del área de admisión del Centro de Salud Ccochaccasa.

• OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

• OE1: Brindar capacitación al personal de salud del establecimiento para el manejo adecuado de historias clínicas/fichas familiares.

• OE2: Organizar y depurar de acuerdo a enumeración las fichas familiares con sus historias clínicas en el área de admisión.

• OE3: Implementar un sistema de registro automatizado de fichas familiares e historias clínicas.

• OE4: Mejorar los procesos de atención en tiempo de espera del usuario en el área de admisión.

ACTIVIDAD RESPONSABLEMESES

DIC ENE FEB MAR ABR MAY

Planificación del proyecto Equipo de Calidad X

Conformación de los equipos de mejora

Jefe de calidad X X

Reuniones de análisis causa raíz

Equipo de calidad X X

Elaboración y aprobación del plan de acción

Equipo de calidad X X

Implementación del plan de acción

Equipo de calidad X X X

Análisis y retroalimentación de resultados

Equipo de calidad X X

Informe final Equipo de calidad X

4.3 Gestión del Tiempo

4.4 Gestión de Relación con Personas y áreas claves de la Organización.

EQUIPO DE

MEJORA

POBLACION

PERSONAL DE SALUD

AUTORIDADES

RED DE SALUD

Acta de socialización sobre el Registro digital automatizado de registro de HC y fichas familiares

4.5 Documentación

5. CAPACITACIÓN 5.1 Programa de Capacitación del Equipo

Las capacitaciones brindadas al personal de salud son: Capacitación sobre el manejo de historias clínicas y fichas familiares. Capacitación sobre el manejo de Registro Digital Automatizado de Historias clínicas y fichas familiares.

5.2 Evaluación del impacto de las actividades de capacitación

Cuadro comparativo muestra la mejora en la evaluación post test que se muestra por códigos de cada profesional de salud y que alcanzó un promedio de nota 14.7 a diferencia del pre test donde se muestra deficiencia en el conocimiento al manejo de historias clínicas y fichas familiares y que alcanzó un promedio de nota 9.3.

6. INNOVACIÓN

6.1 Amplitud en la búsqueda de opciones y desarrollo de alternativas

ANTES

DESPUÉS

6.2 Originalidad de la Solución de la Propuesta

El Centro de Salud Ccochaccasa es el primer establecimiento del Núcleo Ccochaccasa que cuenta con un Registro digital automatizado de historias clínicas y fichas familiares, también cuenta con una base de datos en Excel y una registro físico en caso de emergencia. Es a su vez, es el primer establecimiento del núcleo que reorganizo y depuro historias clínicas repetidas.

1. Censando a la población de Ccochaccasa

2. Pintado de las tablillas para la codificación de las viviendas.

3. Clavado de las tablillas con la codificación en la viviendas

4. Tablilla instalada

5. Forrado de los revisteros - archiveros

6. Organización de las historias clínicas e instalación de los archiveros

7. Revisteros – archiveros instalados con sus respectivas fichas familiares

7. RESULTADOS

ANTES DESPUES0

5

10

15

20

25

30

13

3

25

9

Tiempo de espera hasta encontrar HC Tiempo de espera para la atención

7.1 Resultados de Orientación hacia el usuario externoINDICADOR: TIEMPO DE ESPERA EN LAS ATENCIONES DE LOS PACIENTES EN EL ÁREA DE ADMISIÓN

En el presente gráfico se observa el tiempo de espera hasta encontrar la historia clínica que antes era 13 minutos y la espera para la atención era 25 minutos aproximadamente, ahora el tiempo de espera hasta encontrar la HC es de 3 minutos y para la atención es de 9 minutos aproximadamente.

10%

10%

80%

BUENO REGULAR MALO

INDICADOR: NÚMERO DE MEDICIONES DE SATISFACCIÓN DEL USUARIO EN EL ÁREA DE ADMISIÓN (ANTES PROYECTO)

En el presente gráfico se observa que de la medición de satisfacción al usurario el 10% de los usuarios se encuentra satisfecho, el 10% está satisfecho a medias y el 80% no se encuentra satisfecho.

INDICADOR: NÚMERO DE MEDICIONES DE SATISFACCIÓN DEL USUARIO EN EL ÁREA DE ADMISIÓN

En el presente gráfico se observa que de la medición de satisfacción al usurario el 40% de los usuarios se encuentra satisfecho, el 51% está satisfecho a medias y el 9% no se encuentra satisfecho.

40%

51%

9%

BUENO REGULAR MALO

INDICADOR: N° DE CAPACITACIONES AL PERSONAL DE SALUD SOBRE EL MANEJO DE HC Y FICHAS FAMILIARES

2014 2015 20160

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

0 0

1

En el presente gráfico se observa que las capacitaciones al personal de salud sobre HC y fichas familiares en los años 2014 – 2015 fueron nulas, recién el año 2016 se hizo la primera capacitación sobre este tema en el Centro de Salud Ccochaccasa.

7.2 Resultados de Orientación hacia el usuario interno

INDICADOR: NÚMERO DE PERSONAL DE SALUD CAPACITADO EN EL MANEJO DE HISTORIAS CLÍNICAS/FICHAS FAMILIARES.

TGG 75468 7426 JO MTT PGZ EMR ELR DRC NCH PROMEDIO0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

9

12

5

12

15

8

1011

7

4

9.3

1415

12

15

1716 16

15 15

12

14.7

PRE TEST POST TEST

El siguiente cuadro comparativo muestra la mejora en la evaluación post test que se muestra por códigos de cada profesional de salud y que alcanzó un promedio de nota 14.7 a diferencia del pre test donde se muestra deficiencia en el conocimiento al manejo de historias clínicas y fichas familiares y que alcanzó un promedio de nota 9.3.

7.3 Resultados de Eficiencia OrganizacionalINDICADOR: NÚMERO DE HISTORIAS CLÍNICAS/FICHAS FAMILIARES ORDENADAS.

En el presente gráfico se observa que según el número de historias clínicas/fichas familiares nos dan un total de 144 fichas familiares, teniendo en cuenta únicamente Ccochaccasa comunidad, de 1763 historias clínicas que existen en el establecimiento.

INDICADOR: CANTIDAD DE SECTORES CENSADOS DEL CENTRO DE SALUD CCOCHACCASA

2014 2015 20160

1

2

3

4

5

6

7

8

9

109

0

1

En el presente grafico se observa que en el año 2014 las comunidades que abarca el Centro de Salud fueron censadas en su totalidad, en el año 2015 no se censo ningún sector al 100% y para el año 2016 el sector comunidad Ccochaccasa se encuentra censado al 100%.

INDICADOR: CANTIDAD DE FICHAS FAMILIARES POR SECTOR

Análisis: En el presente gráfico se observa que Ccochaccasa comunidad ha encarpetado un total de 144 fichas familiares, en las demás comunidades aún no se inicia el encarpetado debido a que aún algunos sectores no han sido censados y a otros aún les falta culminar el censo al 100%.

INDICADOR: NUMERO DE HISTORIAS CLÍNICAS PERDIDAS ENCONTRADAS.

En el presente gráfico se observa que la cantidad de historias clínicas perdidas que posteriormente fueron recuperadas son en total 201 de un total de 1763 historias clínicas luego de haber finalizado el proyecto.

INDICADOR: NUMERO DE HISTORIAS CLÍNICAS DUPLICADAS CONSOLIDADAS Y DEPURADAS.

En el presente gráfico se observa que de un total de 1763 historias clínicas se hallaron 459 historias clínicas duplicadas, de las cuales la gran mayoría de pacientes tenían de 2 o más historias a su nombre, que posteriormente fueron depuradas.

INDICADOR: REGISTRO DIGITAL AUTOMATIZADO DE HISTORIAS CLÍNICAS/FICHAS FAMILIARES

En el presente gráfico evidencia que en los años 2014 – 2015 no se contaba con un Sistema Digital Automatizado, siendo el motivo que para el año 2016 gracias al Proyecto de Mejora se logró implementar dicho sistema.

7.3 Resultados Financieros

Los resultados financieros obtenidos se pueden evaluar de acuerdo al costo de consulta, pacientes sin seguro, y a la cantidad de pacientes asegurados que se pueden atender en una hora.Costo de consulta: S/. 5.00 Tiempo de espera para la atención (ANTES): 20 – 30 minutos; lo cual nos lleva a una total de 2 pacientes atendidos como mínimo y 3 como máximo.Tiempo de espera para la atención (AHORA): 8 – 10 minutos; lo cual nos lleva a un total de 6 pacientes atendidos como mínimo y 7 como máximo.Entonces; S/. 5.00 x 3= S/.15.00 como máximo (ANTES)S/. 5.00 x 7= S/.35.00 como máximo (AHORA)En pacientes sin seguro que pagan su consulta, se puede observar los resultados financieros favorables que el Registro Digital Automatizado de Historias Clínicas ha traído al Centro de Salud.

8. SOSTENIBILIDAD Resolución de Institucionalización del Proyecto de Mejora

MUCHAS GRACIAS