insuficiencia respiratoria

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

“INSUFICIENCIA RESPIRATORIA”

Es el echo de entrada y salida de oxigeno

Inspiración: acto de ingresar oxigeno Expiración: acto de eliminar CO2

Fenómeno que ocurre por la hematosis

Que consiste en y llevar oxigeno a las tejidos (células), y obtener como desecho CO2.

Respiración

Ventilación pulmonar. Captación de aire y su llegada a los alvéolos (participación de a los músculos respiratorios que van a producir gradientes de presión)

Difusión: consta de el paso de una substancia de menor a mayor concentración a través de una membrana semipermeable no se necesita el gasto de energía.

Fases de la respiración

Transporte de gases: llevan oxigeno y CO2 de la arteriola – capilar.

Respiración interna: proceso en la membrana alveolo-capilar

Fases de la respiración

Es la incapacidad del sistema respiratorio para mantener las concentraciones adecuadas de O2 y CO2 en la sangre arterial.

Síndrome de insuficiencia respiratoria

Se basa principalmente en procesos o enfermedades que alteran la ventilación, difusión o riego pulmonar.

Fisiopatología

El síndrome de insuficiencia respiratoria es multicausal y también consta de trastornos:

fisiopatologías

Se encuentra clasificada de acuerdo a la zona que es afectada;

Hipo-ventilación Primaria; alteración del sistema nervioso central o periférico

Hipo-ventilación Secundaria; alteración a nivel pulmonar /extrapulmonares.

fisiopatologías

Trae como consecuencia que el O2 no pueda entrar en la cantidad y frecuencia requerida hasta los alveolos y que el CO2 se acumule en el organismo al no ser el transportado al exterior;

En gases arteriales hay hipoxia -O 2

hipercapnia +CO 2

La hipo-ventilación

Afectaciones que hay a nivel de Difusión de gases que hay en la membrana alveolo capilar

Provocan: Hipoxia HipercapniaSe clasifican en Trastorno de calidad; alteración en tejido

pulmonar Trastorno de cantidad; alteración en el riego y

flujo sanguíneo

Trastornos de difusión

De acuerdo a dos parámetros:

El gas afectado Tiempo de evolución

Clasificación

Simple: solamente se alteran los niveles de oxigeno

Mixta: se encuentran alterados tanto el nivel de oxigeno y el de CO2

De acuerdo al gas afectado

Aguda: es aquella que tiene un inicio inmediato y con duración no mayor a tres meses

Crónica: se presenta de manera paulatina y tiene mayor duración a tres meses

De acuerdo a la duración

Síndrome de respiratoria; la hipoxemia; teniendo

posteriormente aquellas que derivan de la hipercapnia

Síndrome es acompañado de Cianosis (mucosas moradas)

Aleteo nasal Disnea Tiraje intercostal

Manifestaciones clínicas

Dado que el sistema respiratorio es vital

Compensaciones:

Respuestas homeostáticas

Mediatas

Inmediatas

Aumento de ventilación alveolar Aumento de producción de eritrocitos Gasto cardiaco

Compensaciones

La primera fase consta en prevenir todo factor de riesgo en cada uno de los padecimientos; drogas, traumatismos, agentes químicos.

La segunda fase es cubrir; un diagnostico precoz, tratamiento oportuno y limitación del daño, además de la IR. Resolver el problema de la enfermedad desencadenante.

Tratamiento

En el tercer nivel se proporcionan medidas de rehabilitación; específicamente del cubriendo los aspectos Biopsicosociales.

Tratamiento

Oxigenoterapia Permeabilidad de vías respiratoriasTratamiento de humidificaciónFisioterapiaEmpleo de broncodilatadores y antiinflamatorios Vigilancia a la evolución patológica

Con objetivo de recuperar la eficiencia, de la ventilación, la difusión, según sea el caso; además de compensar la deficiencia de oxigeno

El tratado

Mascarillas

Cánulas nasales

Cámara hiperbarica

Oxigenoterapia

Broncodilatadores Clasificación: Cotecolaminas; son drogas

adrenérgicas Xantinas; teofilina y sus derivados Esteroides entre otros

Fármacos utilizados

Los mas utilizados son los fármacos adrenérgicos y teofilina; que actúan sobre el sistema cardiovascular y el sistema espiratorio.

Las Xantinas con efecto estimulantes del sistema nervioso central, administrados en vía bucal causan problemas digestivos.

Fármacos

Analgésicos narcóticos Mixtos: bloquean reacciones tusigenas

en CN Acción periférica; no narcóticos,

favorece a eliminación de tos crónica Dextrometorfano Codeína Noscapina

Antitusígenos

Grupo de fármacos que se utiliza para erradicar tuberculosis

Estambutol; síntesis de ac. nucleicos Isionacida; profiláctico Rampicina; inhibe la síntesis de RNA

en la bacteria Estreptomicina: elimina a los bacilos

extracelulares

Antifimicos

Gracias!