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1
INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR “CALAZACÓN”
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR
CARRERA:
TÉCNICO SUPERIOR EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
TÌTULO
GUÍA EDUCATIVA PARA EL FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA
SALUDABLES EN PERSONAS CON DIABETES
Trabajo de titulación previo a la obtención del título de:
TÉCNICO SUPERIOR EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
Línea de investigación:
SALUD EN LA COMUNIDAD Y LA FAMILIA
Autora:
KELLY VERENICE BONILLA QUIÑONEZ
Directora:
LIC. NÈYER MÉNDEZ SÁENZ
Santo Domingo, Ecuador
Octubre 2017
ii
INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR “CALAZACÓN”
Carera de Técnico en Atención Primaria de Salud
Hoja de aprobación
GUÍA EDUCATIVA PARA EL FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
EN PERSONAS CON DIABETES
Línea de Investigación:
Salud en la Comunidad y la Familia
Autora:
Kelly Verenice Bonilla Quiñonez
Lcda. Nèyer Méndez Sáenz
DIRECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN f_____________________
Ing. Blanca Gómez
PRESIDENTE DEL TRIBUNAL f_____________________
Lic. Ketty Alcívar
CATEDRÁTICA DELGADA f_____________________
Ing. Gustavo Basantes
CATEDRÁTICO DELEGADO f_____________________
Santo Domingo – Ecuador
Octubre, 2017
iii
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD Y RESPONSABILIDAD
Yo, Kelly Verenice Bonilla Quiñonez portador de la cedula de ciudadanía No. 0801921040,
declaró que los resultados obtenidos en la investigación que presento como informe final,
previo a la obtención del Grado de Técnico Superior en Atención Primaria de Salud son
absolutamente originales, auténticos y personales.
En tal virtud, declaro que el contenido, las conclusiones y los efectos legales y académicos
que se desprenden del trabajo propuesto de investigación y luego de la redacción de ese
documento son y serán de mi sola y exclusiva responsabilidad legal y académica.
Kelly Verenice Bonilla Quiñonez
C.I.: 0801921040
iv
AGRADECIMIENTO
Agradezco infinitamente a Dios por haberme bendecido con vida, salud y dado la oportunidad
y la fuerza de llegar a culminar esta etapa de mi vida, gracias a su infinito amor y misericordia.
Quiero expresar mi más profundo agradecimiento a todas aquellas personas que de una u otra
forma me apoyaron para culminación de mi carrera y en especial en mi trabajo de titulación,
un sincero agradecimiento al Ing. Iván Carpio por haber confiado en mí y brindado la
oportunidad ser parte de este proceso, a la Lic. Nèyer Méndez Sáenz, directora de este
proyecto, por la orientación, apoyo y motivación, la paciencia y comprensión durante todo
este tiempo, a la Ing. Sandra González persona que admiro mucho y respeto por darme
lecciones de vida consejos que han sido de gran ayuda mediante mi formación, a mis tutores
comunitarios Lic. Katherine Mejía y el Dr. Carlos Jiménez Ávila por la confianza, apoyo y
saberes impartidos, a la Ing. Blanca Gómez por su calidad humana y profesional, de forma
general a todos los docentes que fueron parte de mi formación académica.
Gratitud a mis compañeros de la carrera Taps en especial a mis queridos amigos, Vinicio,
Omar, Maricela, Jeniffer, Derian y René por su amistad y apoyo incondicional, los voy a
extrañar.
Finalmente agradecer a mis dos grandes amigas, Aidee Espinoza a quien de cariño le llamo
“esposita” y Tanya Aguayo las dos personas que estuvieron para mí en los momentos que más
las necesitaba y no podía dejar de mencionar a mis bellos y amados hijos (Maribel, Kevin,
Aron y Judy) quienes con amor, apoyo y comprensión caminaron conmigo a lo largo de este
tiempo, los amo.
A todos ustedes;
DIOS LES PAGUE.
Kelly Verenice Bonilla Q.
v
DEDICATORIA
Esta tesis se la dedico a Dios todo poderoso y misericordioso porque sin la bendición de él no
hubiese logrado llegar al final, a mis hijos por estar conmigo entenderme y apoyarme siempre
son mi vida no tienen idea de cuánto los amo son la motivación de mi vida.
A mi mejor amiga Aidee Espinoza “mi esposita” amiga no sé qué habría sido de mi sin ti, te
dedico esta tesis en agradecimiento a estos treinta años de amistad y por los que vendrán. Te
quiero mucho amiga. Efrén Torres por ser ese gran persona que eres, ese gr amigo un gran
amigo que aparece como ángel para brindarme tu apoyo.
Y de manera especial esta tesis está dedicada con todo mi cariño y amor hacia Mí misma,
porque esta es la muestra de que no importa los obstáculos que se presente en la vida si se
tiene fuerza de voluntad y determinación se puede lograr los objetivos planteado en la vida
sean estos grande o pequeños.
vi
RESUMEN
El presente proyecto pretende contribuir a la prevención de las complicaciones de la diabetes
mellitus tipo II mediante el fomento de estilos de vida saludables de la población diabética de
los barrios La Isla, Josué Izaguirre, El progreso del cantón Pedro Vicente Maldonado, y en
otros sectores que lo consideren, y como consecuencia de ello mejorar la calidad de vida los
participantes. Se propone una guía práctica y didáctica que aborden temas de conocimiento general
sobre la enfermedad, cuidados básicos, complicaciones crónicas y estilos de vida, dieta,
actividad física, tratamiento, etc. Se plantea impartir talleres, charlar didácticas y educativas
siendo beneficiaros directos las personas con diabetes mellitus II, contribuyendo al
mejoramiento de la calidad de vida de cada uno de ellos y por lo consiguiente los beneficiarios
indirectos serán sus familiares o personas a su alrededor. Se pone mucho énfasis en el estilo
de vida que deberían llevar o adoptar una personas con diagnostico diabetes mellitus con el fin
de mejorar la calidad de vida de los mismos.
Palabras Claves: Diabetes mellitus II, estilos de vida saludables, actividad física, alimentación
sana.
vii
ÍNDICE DE CONTENIDO
HOJA DE APROBACIÓN ........................................................................................................ ii
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD Y RESPONSABILIDAD ...................................... iii
AGRADECIMIENTO .............................................................................................................. iv
DEDICATORIA ........................................................................................................................ v
RESUMEN ............................................................................................................................... vi
ÍNDICE DE CONTENIDO ..................................................................................................... vii
ÍNDICE DE TABLAS Y GRÁFICOS .................................................................................. xiii
1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 1
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................. 1
2.1. Antecedentes ....................................................................................................................... 1
2.2. Problema de la investigación .............................................................................................. 2
2.2.1. Delimitación del problema ............................................................................................... 2
2.3. Justificación de la investigación ........................................................................................ 2
2.4. Objetivos de la Investigación .............................................................................................. 5
2.4.1. Objetivo General ............................................................................................................. 5
2.4.2. Objetivos Específicos....................................................................................................... 5
3. MARCO REFERENCIAL ..................................................................................................... 6
3.1. Fundamentación Normativa. ............................................................................................... 6
3.1.1. Constitución de la República del Ecuador. ...................................................................... 6
viii
3.1.2. Ley Orgánica de Salud. .................................................................................................... 6
3.1.2.1. Del derecho a la salud y su protección. ......................................................................... 6
3.1.2.2. Derechos y deberes de las personas y del Estado en relación con la salud. ................ 7
3.1.2.3. Libro I de las acciones de salud título I capítulo I disposiciones comunes. ................. 7
3.1.2.4. Capítulo II de la alimentación y nutrición; ................................................................... 8
3.1.3. Modelo de Atención Integral de Salud. .......................................................................... 8
3.1.4. Plan Nacional del Buen Vivir .......................................................................................... 8
3.1.5. Ley del Deporte, Educación Física y Recreación. ........................................................... 9
3.2. Fundamentación Científica ................................................................................................. 9
3.2.2. Etimología ........................................................................................................................ 9
3.2.3. Definición. ..................................................................................................................... 10
3.2.4. Clasificación. ................................................................................................................. 10
3.2.4.1. Diabetes Mellitus tipo I ............................................................................................... 10
3.2.4.2. Diabetes Mellitus tipo II ............................................................................................. 11
3.2.4.3. Diabetes mellitus Gestacional ..................................................................................... 11
3.2.4.4. Otros tipos específicos de Diabetes. ........................................................................... 11
3.2.5. Diabetes tipo II ............................................................................................................... 11
3.2.5.1. Síntomas ...................................................................................................................... 11
3.2.5.1.2. Exceso de orina. ....................................................................................................... 12
3.2.5.1.2. Sed excesiva ............................................................................................................. 12
3.2.5.1.3. Cansancio ................................................................................................................. 12
ix
3.2.5.1.4. Pérdida de peso ........................................................................................................ 12
3.2.5.1.5. Visión borrosa .......................................................................................................... 12
3.2.5.2. Diagnóstico de la diabetes mellitus tipo II .................................................................. 12
3.2.5.3. Tratamiento ................................................................................................................. 13
3.2.5.3.1. Tratamiento farmacológico ...................................................................................... 13
3.2.5.3.2. Tratamiento no farmacológico ................................................................................. 13
3.2.5.4. Prevención y Control de la diabetes............................................................................ 14
3.2.5.4.1. Complicaciones crónicas causadas por diabetes mellitus II. ................................... 14
3.2.5.4.1.1. Retinopatía diabética. ............................................................................................ 15
3.2.5.4.1.2. Nefropatía diabética. ............................................................................................. 15
3.2.5.4.1.3. Neuropatía Diabética. ........................................................................................... 15
3.2.5.4.1.4. Complicaciones macrovasculares. ........................................................................ 15
3.2.6. Estilos de vida. ............................................................................................................... 16
3.2.6.1. Factores que determina un estilo de vida. ................................................................... 16
3.2.6.2. Estilo de vida saludable. ............................................................................................. 16
3.2.6.3. Estilo de vida saludable en pacientes con diabetes. .................................................... 16
3.2.6.3.1. Nutrición y alimentación.......................................................................................... 16
3.2.6.3.2. Tabaco y el alcohol .................................................................................................. 17
3.2.6.3.2.1. El tabaco y el alcohol en personas diabéticas ....................................................... 17
3.2.6.3.2. Actividad física. ....................................................................................................... 18
3.2.6.3.2.1. Tipos de actividad física. ..................................................................................... 18
x
3.2.6.3.2.1.1. Actividades suaves, moderadas e intensas. ........................................................ 18
3.2.6.3.2.2. Beneficios de la actividad física. .......................................................................... 18
3.3. Fundamentación Diagnóstica. ........................................................................................... 19
3.3.1. Ubicación ....................................................................................................................... 19
3.3.2. Pisos climáticos y climas ............................................................................................... 19
3.3.3. Límites Geográficos ....................................................................................................... 19
3.3.4. Vías de Acceso ............................................................................................................... 19
3.3.5. Situación Ambiental....................................................................................................... 20
3.3.6. Autoridades .................................................................................................................... 20
3.3.7. Ámbito Religioso ........................................................................................................... 20
3.3.8. Alcoholismo y consumo de sustancias tóxicas. ............................................................. 20
3.3.9. Instituciones y lugares de recreación. ............................................................................ 20
3.3.10. Oferta y características de los servicios de salud. ........................................................ 21
3.3.11. Epidemiologia .............................................................................................................. 21
4. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN. .................................................................. 23
4.1. Métodos de investigación. ................................................................................................ 23
4.2. Población/Muestra ............................................................................................................ 23
4.3. Técnicas e instrumentos de recogida de datos ................................................................. 23
4.3.1. Encuesta ......................................................................................................................... 23
3.3.2 Entrevista ........................................................................................................................ 24
4.4. Técnicas de Análisis de Datos .......................................................................................... 24
xi
5. RESULTADOS.................................................................................................................... 24
5.1. Discusión y Análisis de los resultados ............................................................................. 24
5.1.1. Análisis de los resultados ............................................................................................... 24
5.1.1.1. Tabulación e interpretación de datos .......................................................................... 24
5.1.2. Discusión....................................................................................................................... 39
5.2. Recursos ............................................................................................................................ 39
5.2.1. Recursos humanos ......................................................................................................... 39
5.2.2. Recursos físicos ............................................................................................................. 40
5.2.3. Recursos económicos ..................................................................................................... 40
5.2.4. Cronograma de actividades ............................................................................................ 41
5.3. Propuesta de intervención ................................................................................................. 42
5.3. CONCLUSIONES ............................................................................................................ 62
5.4. RECOMENDACIONES. .................................................................................................. 63
LISTA DE REFERENCIA ...................................................................................................... 64
GLOSARIO DE TÉRMINOS.................................................................................................. 68
ANEXOS ................................................................................................................................. 69
Anexo 1 Formato de encuesta para el proyecto de titulación. ................................................. 69
Anexo 2 Encueta aplicada en la comunidad. .......................................................................... 71
Anexo 3 Encuesta a persona con diabetes barrio la Isla, mayo 2017 ...................................... 73
Anexo 4 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio la Isla, mayo 2017 .............. 73
Anexo 5 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio Josué Izaguirre, mayo 2017 74
xii
Anexo 6 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio Josué Izaguirre, junio 2017 74
Anexo 7 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio El Progreso, junio 2017 ...... 75
Anexo 8 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio El Progreso, junio 2017 ...... 75
xiii
ÍNDICE DE TABLAS Y GRÁFICOS
Tabla 1 Unidades de atención de la cabecera cantonal de Pedro Vicente Maldonado ........... 21
Tabla 2 Trastornos del sistema osteomuscular cspvm enero a mayo 2017 ............................ 22
Tabla 3 Delimitación del sexo de la población en estudio. ..................................................... 25
Tabla 4 Delimitación de la edad de la población en estudio. .................................................. 26
Tabla 5 Delimitación de la ocupación.................................................................................... 27
Tabla 6 Delimitación de la escolaridad. .................................................................................. 28
Tabla 7 Realiza un adecuado control de su enfermedad. ........................................................ 29
Tabla 8 Hace que tiempo tiene diabetes.................................................................................. 30
Tabla 9 Tiene familiares diabéticos. ....................................................................................... 31
Tabla 10 El control de su diabetes en el centro médico lo realiza. ......................................... 32
Tabla 11 Toma el medicamento para controlar su diabetes de acuerdo a las indicaciones
impartidas por su médico. ........................................................................................................ 33
Tabla 12 Considera usted que lleva un adecuado estilo de vida para cuidar sus salud. ......... 34
Tabla 13 Cuentas veces a la semana come verduras y frutas. ................................................ 35
Tabla 14 Cuántas veces come pan, yuca, arroz, plátano a la semana. .................................... 36
Tabla 15 Realiza ejercicios ..................................................................................................... 37
Tabla 16 Cuántas veces a la semana realiza ejercicios. ......................................................... 38
Tabla 17 Distribución de los recursos económicos. ................................................................ 40
Tabla 18 Cronograma de actividades para la elaboración del proyecto de titulación. ............ 41
xiv
Gráfico 1 Trastornos metabólicos. .......................................................................................... 22
Gráfico 2 Delimitación del sexo de la población en estudio. .................................................. 25
Gráfico 3 Delimitación de la edad de la población en estudio. ............................................... 26
Gráfico 4 Delimitación de la ocupación. ................................................................................ 27
Gráfico 5 Delimitación de la escolaridad. ............................................................................... 28
Gráfico 6 Realiza un adecuado control de su enfermedad ...................................................... 29
Gráfico 7 Desde hace que tiempo tiene diabetes. ................................................................... 30
Gráfico 8 Tiene familiares diabéticos. .................................................................................... 31
Gráfico 9 El control de su diabetes en el centro médico lo realiza. ........................................ 32
Gráfico 10 Toma el medicamento para controlar su diabetes de acuerdo a las indicaciones
impartidas por su médico. ........................................................................................................ 33
Gráfico 11 Considera usted que lleva un adecuado estilo de vida para cuidar sus salud. ...... 34
Gráfico 12 Cuentas veces a la semana come verduras y frutas. ............................................ 35
Gráfico 13 Cuántas veces come pan, yuca, arroz, plátano a la semana. ................................. 36
Gráfico 14 Realiza ejercicios. ................................................................................................. 37
Gráfico 15 Cuántas veces a la semana realiza ejercicios. ...................................................... 38
1
1. INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su primer informe sobre la diabetes destaca la
urgencia de intensificar los esfuerzos para prevenir y controlar la diabetes, además el reporte
resalta la importancia de implementar estilo de vida saludable para tratar y cuidar a las personas
con diabetes y revertir la tendencia actual. América latina comprende un total de 500 millones
de personas de las cuales 15 millones padecen diabetes y se estima que habrá un incremento
de 5 millones más con el crecimiento poblacional.
La OMS recomienda que se adopte un estilo de vida saludable a lo largo de todo el ciclo de
vida con el fin de preservar la vida y mantenerse sanos, para prevenir o atenuar la discapacidad
o el dolor en la vejez. Es decir, si los seres humanos acogemos un estilo de vida ordenada,
disciplinada tanto en la alimentación como en las actividades de la vida diaria, realizarse
controles médicos periódicamente, ayudaría a la detección temprana de enfermedades y aplicar
el tratamiento oportuno de la enfermedad. Si se adoptaran propuestas que permitan crear en la
población conciencia sobre el valor de la salud, reduciría en gran manera las enfermedades y
sus complicaciones especialmente las enfermedades prevenibles no transmisibles.
Según el Anuario de Nacimiento y Defunciones publicado por el Instituto Nacional de
Estadísticas y Censos (INEC) en Ecuador en el año 2013, se registraron 63.104 defunciones
generales y entre las principales causas de muerte es la diabetes mellitus dos. Las personas que
posean la diabetes mellitus dos, así como otras enfermedades crónicas no trasmisibles deben
tener un cuidado más riguroso para evitar complicaciones que la misma patología adopta. El
Ministerio de Salud Pública no cuenta con una guía dirigida a los usuarios que padezcan esta
enfermedad, como medida de prevención de sus complicaciones promoviendo estilos de vida
saludables a personas con diabetes.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2.1. Antecedentes
De las enfermedades crónicas no transmisibles, se registra qué la diabetes mellitus dos es una
de las principales causas de muerte en el Ecuador, y es la segunda causa por la cual acuden al
centro de salud de Pedro Vicente Maldonado. Las recomendaciones dadas por los profesionales
de salud entre otras es mejorar la dieta y realizar actividad física. La diabetes mellitus dos es
2
una enfermedad de lenta evolución y sus complicaciones afectan la calidad de vida de la
persona que la padece.
Revisando la bibliografía del Centro de Salud de Pedro Vicente Maldonado, no se ha
encontrado información que refiera o esté relacionado con el fomento de estilo de vida
saludable en pacientes con diabetes mellitus II. Para la población en estudio conocer sobre la
importancia de los estilos de vida, es fundamental para el proceso de concientización en la
prevención de complicaciones
Esta propuesta surge a raíz de las vivencias copiladas durante las visitas domiciliaria, en la
encuesta aplicada a las personas con diabetes se obtuvo como resultado que el 55% de las
personas encuestadas no realiza actividad física.
2.2. Problema de la investigación
¿Cómo fomentar estilos de vida saludables en personas con diabetes mellitus de los barrios La
Isla, El Progreso, Josué Izaguirre?
2.2.1. Delimitación del problema
De las enfermedades crónicas no transmisibles, se registra qué la diabetes mellitus dos, es la
segunda causa por la cual acuden al centro de salud, y las recomendaciones dadas por los
Tener un estilo de vida adecuado y saludable reduciría considerablemente las complicaciones
que esta patología presenta. Si bien es cierto que las personas con diabetes no se van curar
definitivamente, pero si disminuir sus complicaciones y secuelas, en los últimos seis meses se
ha evidenciado personas con esta enfermedad presentar síntomas de complicaciones, lo que
ha incrementado los indicadores de mortalidad por esta patología, para lo cual se fomentan
estilos y hábitos saludables como actividad física alimentarse adecuadamente, informarse bien
de la enfermedad. Por tal razón se plantea que tener un estilo de vida ordenada, controlada
ayuda a prevenir y/o disminuir complicaciones de salud.
2.3. Justificación de la investigación
Hablar de estilo de vida es muy amplio e implica muchos aspectos como: familiar, social,
psicológico, económico entre otros, pero, el mensaje que se quiere brindar mediante este
3
trabajo, es que las personas que tienen esta enfermedad Diabetes Mellitus II (DM) que habitan
en los barrios, El progreso, Josué Izaguirre, La Isla, Oñate Ramos ubicado en la cabecera
cantonal de Pedro Vicente Maldonado, en el Noroccidente de la provincia de Pichincha
concienticen sobre aquello, y mejoren su calidad de vida adoptando y poniendo en práctica los
concejos que se les brindará a través de una guía práctica y educativa, ya que esta enfermedad
es tomada a la ligera.
Mediante las visitas domiciliarias realizadas en la fase práctica se pudo identificar que personas
que padecen diabetes, es poco el interés que tienen sobre la enfermedad, salvo los casos de los
que en los casos en los cuales se presentan sus complicaciones, las persona que tienen diabetes
especialmente el adulto joven se limitan a tomar la medicina, y un buen porcentaje tienden a
abandonar el tratamiento. Razón por la cual se vio la necesidad de trabajar con este grupo,
con el objetivo de concientizarlos sobre la enfermedad y la gravedad de la misma, y los
cuidados para el mantenimiento, recuperación, rehabilitación e inserción a la sociedad, hacia
estilos de vida saludables.
La obtención de la información a se la ha obtenido a través del departamento de estadística
del Distrito 17D12, estos datos refiere que la diabetes ocupa el segundo lugar entre las
enfermedades crónicas no trasmisibles, convirtiéndose en una de las principales causa de
morbilidad en el centro de salud de Pedro Vicente Maldonado, se toma como muestra 25
carpetas de historias clínicas de pacientes que han sido atendidos en los últimos cuatro meses,
teniendo como diagnostico Diabetes mellitus no insulinodependiente sin mención de
complicación, y como recomendación principal : mejorar la dieta y actividad física.
Se considera que este trabajo será un aporte a la comunidad, especialmente a la población
diabética quienes seria los principales beneficiarios, así como a prevenir futuros casos;
proponiendo una guía práctica y educativa, de fácil comprensión, contiene recomendaciones
para que el usuario revise y aplique en su vida diaria promoviendo un estilo de vida saludable
con el fin de prevenir las complicaciones que esta patología (Insuficiencia renal, Pie Diabético
e Insuficiencia Cardiaca Congestiva entre otras.) conlleva al no ser majada correctamente.
Esta guía va dirigida a las personas con diabetes mellitus II, como una herramienta básica y
práctica para el cuidado de su salud, el enfoque que se le da a esta guía es efectivamente estilo
de vida saludable para la prevención de las complicaciones de la diabetes con el fin de lograr
4
resultados que impacten positivamente y mejore la calidad de vida de las personas que padecen
esta enfermedad, alcanzando una educación capaz de lograr su autonomía a fin de disminuir el
uso de tratamiento farmacológico, en los casos que aplique.
5
2.4. Objetivos de la Investigación
El presente proyecto plantea los siguientes objetivos:
2.4.1. Objetivo General
Diseñar una guía práctica para fomentar estilos de vida saludables en los pacientes con
diabetes mellitus II.
2.4.2. Objetivos Específicos
Identificar las consecuencias y complicaciones que ocasiona la diabetes mellitus II.
Elaborar una guía como medida de prevención para mejorar el estilo de vida a los
pacientes con diabetes.
Aplicar la guía de prevención y sensibilización a la población diabética seleccionada,
para mejorar su calidad de vida.
6
3. MARCO REFERENCIAL
3.1. Fundamentación Normativa.
3.1.1. Constitución de la República del Ecuador.
La actual Constitución de la República del Ecuador modificada en el año 2008 en el capítulo
segundo donde se habla de los derechos del buen vivir en el artículo 32 establece lo siguiente:
“La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de
otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física,
el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El Estado
garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y
ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y
servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La
prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad,
solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con
enfoque de género y generacional”. (Constitución de la República del Ecuador, 2008)
En el capítulo 3, Art. 35 Define las personas y grupos de atención prioritaria y establece que la
responsabilidad del ámbito público y privado de garantizar una atención prioritaria y
especializada. El Estado prestará especial protección a las personas en doble condición de
vulnerabilidad.
3.1.2. Ley Orgánica de Salud.
3.1.2.1. Del derecho a la salud y su protección.
El artículo 3 reza lo siguiente; “La salud es el completo estado de bienestar físico, mental y
social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Es un derecho humano
inalienable, indivisible, irrenunciable e intransigible, cuya protección y garantía es
responsabilidad primordial del Estado; y, el resultado de un proceso colectivo de interacción
donde Estado, sociedad, familia e individuos convergen para la construcción de ambientes,
entornos y estilos de vida saludables”. (MSP, 2010)
7
En el artículo 6 en su numeral 29 de esta Ley indica que se debe: “Desarrollar y promover
estrategias, planes y programas de información, educación y comunicación social en salud, en
coordinación con instituciones y organizaciones competentes” (MSP, 2010).
3.1.2.2. Derechos y deberes de las personas y del Estado en relación con la salud.
Artículo 7 en los siguientes literales indica que él;
b) Acceso gratuito a los programas y acciones de salud pública, dando atención preferente en
los servicios de salud públicos y privados, a los grupos vulnerables, tal como lo establece la
Constitución Política de la República (MSP, 2010).
e) Ser oportunamente informada sobre las alternativas de tratamiento, productos y servicios en
los procesos relacionados con su salud, así como en usos, efectos, costos y calidad; a recibir
consejería y asesoría de personal capacitado antes y después de los procedimientos establecidos
en los protocolos médicos. (MSP, 2010)
Art. 8.- Son deberes individuales y colectivos en relación con la salud:
a) Cumplir con las medidas de prevención y control establecidas por las autoridades de salud;
c) Cumplir con el tratamiento y recomendaciones realizadas por el personal de salud para su
recuperación o para evitar riesgos a su entorno familiar o comunitario. (MSP, 2010)
3.1.2.3. Libro I de las acciones de salud título I capítulo I disposiciones comunes.
Art. 10.- Quienes forman parte del Sistema Nacional de Salud aplicarán las políticas,
programas y normas de atención integral y de calidad, que incluyen acciones de promoción,
prevención, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos de la salud individual y
colectiva, con sujeción a los principios y enfoques establecidos en el artículo 1 de esta Ley.
Art. 12.- La comunicación social en salud estará orientada a desarrollar en la población hábitos
y estilos de vida saludables, desestimular conductas nocivas, fomentar la igualdad entre los
géneros, desarrollar conciencia sobre la importancia del autocuidado y la participación
ciudadana en salud.
8
3.1.2.4. Capítulo II de la alimentación y nutrición;
Art. 16.- El Estado establecerá una política intersectorial de seguridad alimentaria y nutricional,
que propenda a eliminar los malos hábitos alimenticios, respete y fomente los conocimientos
y prácticas alimentarias tradicionales, así como el uso y consumo de productos y alimentos
propios de cada región y garantizará a las personas, el acceso permanente a alimentos sanos,
variados, nutritivos, inocuos y suficientes. Esta política estará especialmente orientada a
prevenir trastornos ocasionados por deficiencias de micro nutrientes o alteraciones provocadas
por desórdenes alimentarios. (MSP, 2010)
3.1.3. Modelo de Atención Integral de Salud.
El concepto de salud dado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Constitución
de 1948, define SALUD como el estado de completo bienestar físico, mental, espiritual,
emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La salud implica
que todas las necesidades fundamentales de las personas estén cubiertas: afectivas, sanitarias,
nutricional, sociales y culturales. (MAIS, 2013)
Dentro de la agenda social para el sector salud define uno de los tres ejes prioritarios de
intervención es:
Fortalecer la prevención, el control y la vigilancia de la enfermedad, fomentar entornos
saludables, promoviendo prácticas de vida saludables en la población, priorizar la educación
alimentaria y nutricional, difundir prácticas y estilos de vidas saludables (MAIS, 2013).
3.1.4. Plan Nacional del Buen Vivir
El Plan Nacional del Buen Vivir en el objetivo número tres indica; “Mejorar la calidad de
vida de la población es un reto amplio que demanda la consolidación de los logros alcanzados
en los últimos seis años y medio, mediante el fortalecimiento de políticas intersectoriales y la
consolidación del Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social.” En el diagnóstico de este
mismo objetivo expone: “La salud se plantea desde una mirada intersectorial que busca
garantizar condiciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades que garanticen
el adecuado fortalecimiento de las capacidades de las personas para el mejoramiento de su
calidad de vida. Se incluyen los hábitos de vida, la universalización de servicios de salud, la
9
consolidación de la salud intercultural, la salud sexual y reproductiva, los modos de
alimentación y el fomento de la actividad física.” (Plan Navional del Buen Vivir, 2013)
3.1.5. Ley del Deporte, Educación Física y Recreación.
Art. 89.- De la recreación.- La recreación comprenderá todas las actividades físicas lúdicas que
empleen al tiempo libre de una manera planificada, buscando un equilibrio biológico y social
en la consecución de una mejor salud y calidad de vida (Ley del Deporte, Educación y
Recreación, 2015) .
Art. 97.- Objetivo.- Tendrá como objetivo principal la recreación de todos los miembros de la
comunidad a través de la práctica de deporte recreativo y las actividades físicas lúdicas,
debiendo ser éstas, equitativas e incluyentes, tanto en género, edad, grupos de atención
prioritaria y condición socioeconómica; eliminando de su práctica todo tipo de discriminación.
(Ley del Deporte, Educación y Recreación, 2015)
3.2. Fundamentación Científica
3.2.1. Diabetes
La diabetes es una enfermedad crónica de causas múltiples. En su etapa inicial no produce
síntomas y cuando se detecta tardíamente y no se trata adecuadamente ocasiona complicaciones
de salud graves como infarto del corazón, ceguera, falla renal, amputación de las extremidades
inferiores y muerte prematura.4 Se ha estimado que la esperanza de vida de individuos con
diabetes se reduce entre 5 y 10 años. (Hernández , Gutiérrez , & Reynoso, 2013)
3.2.2. Etimología
Las palabras DIABETES Y MELLITUS II, tienen su origen en las raíces etimología. Diabetes
proviene del griego (diabetes) que significa paso aludiendo paso de orina y Mellitus proviene
de latín Mel que significa miel, Thomas Willis agrego esta palabra cuando notó que la orina
tenía un sabor dulce, y esto es debido a que la glucosa se elimina a través de la orina. (Dr.
Mandal, 2017)
10
3.2.3. Definición.
El Dr. Carlos Jiménez médico especialista en medicina familiar y el Dr. Yuquilema médico
general, ambos coinciden en que la diabetes mellitus II es comprendida como una enfermedad
metabólica crónica, que tiene como característica principal altas concentraciones de glucosa en
la sangre denominada hiperglucemia, esta debe ser detectada tempranamente y regirse a un
tratamiento adecuado que permita prevenir o disminuir las complicaciones que se genera a
largo plazo afectando a otros órganos como: corazón, riñones, vasos sanguíneos y los ojos.
3.2.4. Clasificación.
El National Diabetes Data Group (NDDG) aglutinó por primera vez en 1979 las diferencias de
criterios para el diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus, llevando después de varias
modificaciones a los criterios actuales, establecidos por el Comité para el Diagnóstico y
Clasificación de la Diabetes Mellitus en 1997. (Lopez de la Torre Caseres, 2017)
La clasificación de la diabetes mellitus contempla cuatro categorías.
Diabetes Mellitus tipo I
Diabetes Mellitus tipo II
Diabetes Mellitus Gestacional.
Otros tipos específicos de Diabetes.
3.2.4.1. Diabetes Mellitus tipo I
También conocida como diabetes juvenil, enfermedad crónica caracterizada por la destrucción
selectiva de las células del páncreas causando deficiencia absoluta de insulina, hormona que el
cuerpo necesita para mantener los niveles apropiados de azúcar en la sangre. Esto es debido a
la destrucción de los islotes pancreáticos. Sin la insulina suficiente, la glucosa se acumula en
el torrente sanguíneo en lugar de entrar en las células. Esta acumulación de glucosa en la sangre
se denomina hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar esta glucosa para obtener energía.
(EE.UU, 2016)
11
3.2.4.2. Diabetes Mellitus tipo II
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica con altos niveles de azúcar en la sangre también
llamada glucosa en la sangre, que produce resistencia o la falta relativa de la insulina, a
diferencia de la diabetes tipo uno en la que hay falta absoluta de insulina. Es la forma más
común y con frecuencia se asocia a obesidad o incremento en la grasa visceral. Muy raramente
ocurre cetoacidosis de manera espontánea. El defecto va desde una resistencia predominante a
la insulina, acompañada con una deficiencia relativa de la hormona, hasta un progresivo defecto
en su secreción ( Dr.Rodriguez, Dra. Rojas, & Dra. Molina, 2012)
3.2.4.3. Diabetes mellitus Gestacional
La diabetes gestacional se caracteriza por hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre) que
aparece durante el embarazo y alcanza valores que, pese a ser superiores a los normales, son
inferiores a los establecidos para diagnosticar una diabetes. Las mujeres con diabetes
gestacional corren mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto.
Además, tanto ellas como sus hijos corren mayor riesgo de padecer diabetes de tipo 2 en el
futuro. Suele diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, más que porque el paciente refiera
síntomas. (Organización Mundial de la Salud, 2017)
3.2.4.4. Otros tipos específicos de Diabetes.
Son las que se dan por otras causas, como alteraciones genéticas en la función de las células β,
defectos genéticos en la acción de la insulina, enfermedades del páncreas exocrino (como la
fibrosis quística) y diabetes inducida por fármacos o productos químicos (como en el
tratamiento del VIH/sida) o después de un trasplante de órganos. (Jácome Gavilanez, 2014).
3.2.5. Diabetes tipo II
3.2.5.1. Síntomas
La evolución de la diabetes mellitus tipo II es más lenta que la diabetes mellitus tipo I esta se
presenta después de perder el 50% de las funciones beta del páncreas y se dan en pacientes
que han acumulado factores de riesgos para su presentación, tales como genéticos,
sedentarismo, sobrepeso u obesidad, tabaquismo entre otros.
12
Según el Dr Pedro Pinheiro la sintomatología clasica de la diabetes mellitus II en su fase inicial
son: exceso de orina, sed excesiva, cansancio, pérdida de peso y visión borrosa (Dr.Pinehriro,
2017).
3.2.5.1.2. Exceso de orina.
Termino médico científico poliuria es considerada como uno de los primeros síntomas de la
diabetes.
3.2.5.1.2. Sed excesiva
Termino científico polidipsia, la persona con diabetes orinará con mucha frecuencia, esto
significa que perderá liquido más de lo que se debe provocando deshidratación por lo que le
llevará al consumo excesivo de agua.
3.2.5.1.3. Cansancio
La incapacidad de las células para recibir la glucosa y la deshidratación son factores del
cansancio en la diabetes.
3.2.5.1.4. Pérdida de peso
La pérdida de peso involuntaria, es decir que la persona no esté haciendo dieta ni ejercicios
para bajar de peso, sin embargo baja, este síntoma no es tan frecuente en la diabetes tipos dos
pero tampoco se lo descarta.
3.2.5.1.5. Visión borrosa
Este síntoma no tiene que ver con la retinopatía diabética, la visión se torna borrosa cuando la
glicemia está muy alta, pero esta vuelve a la normalidad cuando se realiza el control de la
diabetes.
3.2.5.2. Diagnóstico de la diabetes mellitus tipo II
Existen varios criterios para diagnosticar si una persona tiene o no diabetes, y se puede utilizar
cualquiera de los que se detallan a continuación:
13
Síntomas de diabetes más una glucemia casual medida en plasma venoso que sea igual o mayor
a 200 mg/dl (11.1 mmol/l). Casual se define como cualquier hora del día sin relación con el
tiempo transcurrido desde la última comida. Los síntomas clásicos de diabetes incluyen
poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de peso.
Glucemia en ayunas medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 126 mg/dl (7 mmol/l).
En ayunas se define como un período sin ingesta calórica de por lo menos ocho horas.
Glucemia medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 200 mg/ dl (11.1 mmol/l) dos
horas después de una carga de glucosa durante una prueba de tolerancia oral a la glucosa
(PTOG). (Oraganización Panamericana de la Salud, s.f.)
3.2.5.3. Tratamiento
Después del diagnóstico de una persona con diabetes mellitus dos, se convierte en objetivo
principal a corto plazo del tratamiento bajar el alto nivel de la glucosa, y a largo plazo prevenir
los problemas o complicaciones que surgen de esta patología, para ello existen dos métodos, el
tratamiento farmacológico y el tratamiento no farmacológico.
3.2.5.3.1. Tratamiento farmacológico
Esquema de tratamiento según lo que el prescriba el médico con el que se esté realizando los
controles refiriéndose a los fármacos o medicamento como a la dosis especificada por el
mismo, basado en la evidencia científica.
3.2.5.3.2. Tratamiento no farmacológico
Refiriéndose al cambio del estilo de vida que esté llevando al momentos. Las modificaciones
en la alimentación, el ejercicio y las terapias conductuales favorecen la disminución del peso y
el control glucémico; su combinación aumenta la eficacia. Las dietas con alto contenido en
fibra y una proporción de hidratos de carbono entre 55 y 60 %, con alimentos de bajo índice
glucémico, son eficaces en el control de la glucemia. (Gil, Sil , Domínguez, Torres, & Medina
, 2017)
14
3.2.5.4. Prevención y Control de la diabetes.
La diabetes mellitus II al igual que otras enfermedades crónica no transmisible existe manera
de prevenirlas o retrasar su aparición, al hablar de prevención se refiere a las medidas que están
relacionada con el estilo de vida que son eficaces para prevenir o evitar su aparición. La
organización mundial de la salud recomienda lo siguiente:
Alcanzar y mantener un peso corporal saludable.
Mantenerse activo físicamente.
Consumir una dieta saludable baja en azúcar y grasas.
Evitar el consumo de tabaco ya que esta aumenta el riesgo de sufrir diabetes y
enfermedades cardiovasculares.
La Organización Panamericana de la Salud clasifica la prevención en tres niveles.
Prevención Primaria: tiene como objetivo específico prevenir la aparición de la
enfermedad.
Prevención secundaria: tiene como objetivo principal prevenir las complicaciones
mediante la detección temprana de la diabetes.
Prevención terciaria: esta está dirigida a evitar la discapacidad funcional y social y a la
rehabilitación del paciente con discapacidad.
Es muy importante tener en cuenta los riesgos como son: antecedentes patológico personales y
familiares, edad (a partir de los 45 años) alimentación etc. Una vez que se haya diagnosticado
a la persona con diabetes mellitus dos es muy importante realizar los controles médicos,
controlarse en la alimentación como el médico le indique esto ayudará a que las complicaciones
no aparezcan o retarde la presencia.
3.2.5.4.1. Complicaciones crónicas causadas por diabetes mellitus II.
Las complicaciones que están relacionadas con la diabetes mellitus tipo dos la mayoría están
vinculada a alteraciones metabólicas principalmente la hiperglucemia, estas complicaciones
engloban enfermedades como. Retinopatía, Nefropatía, Neuropatía y enfermedades
cardiovasculares. El control estricto de la glucosa sanguínea las puede reducir
significativamente.
15
3.2.5.4.1.1. Retinopatía diabética.
Es una de las complicaciones más frecuentes y la principal causa de la pérdida de la visión en
los pacientes con diabetes mellitus tipos dos.
3.2.5.4.1.2. Nefropatía diabética.
Es la principal causa de la insuficiencia renal, esta complicación es la de mayor repercusión
clínica y social y va depender del tiempo de la duración de la diabetes en el paciente.
3.2.5.4.1.3. Neuropatía Diabética.
Se define como el daño nervioso periféricos que inicialmente se presenta en las extremidades
inferiores, es una complicación frecuente de la diabetes mellitus tipo dos y es el principal
factor de riesgo para las ulceras, ya que si no son detectadas y tratadas a tiempo el siguiente
paso sería la amputación.
3.2.5.4.1.4. Complicaciones macrovasculares.
Las complicaciones macrovasculares constituyen la causa principal de morbilidad y mortalidad
en los pacientes con diabetes mellitus II en todo el mundo: Al menos 65% de los diabéticos
muere con alguna forma de enfermedad cardíaca o cerebrovascular, y la frecuencia de muerte
cardiovascular en adultos diabéticos es 2 a 4 veces mayor que en sus contrapartes no diabéticos.
(Isea, Viloria, Ponte, & Gomez, 2012)
Las personas diabéticas presentan mayor riesgo de presentar enfermedad cerebrovascular que
las personas no diabéticas. Este tipo de patología se relaciona estrechamente con la presión
arterial y especialmente con la sistólica, por lo cual se aconseja un control sistémico de la
tensión en los diabéticos. (Miladinova, 2017)
La cardiopatía Isquémica es una enfermedad que provoca estrechamiento en las arterias
coronarias impidiendo que el corazón reciba la sangre necesaria y como consecuencia se
pueden causar los infartos agudos.
16
3.2.6. Estilos de vida.
En sociología, un estilo de vida es la manera en que vive una persona (o un grupo de personas).
Esto incluye la forma de las relaciones personales, del consumo, de la hospitalidad y la forma
de vestir. Una forma de vida típicamente también refleja las actitudes, los valores o la visión
del mundo de un individuo. (Wikipedia, 2017)
3.2.6.1. Factores que determina un estilo de vida.
Los factores que determinan un estilo de vida saludable se clasifican en dos tipos internos y
externos, dentro de los factores internos esta la personalidad, las emociones y el conocimiento,
mientras que en lo externo se encuentra la cultura, el estatus social y la familia.
3.2.6.2. Estilo de vida saludable.
Estilo de vida saludables son hábitos, actitudes o costumbres que lleva un individuo en su diario
vivir, que en algunos casos son sanos y en otros son perjudiciales para la salud.
3.2.6.3. Estilo de vida saludable en pacientes con diabetes.
El manejo de un adecuado estilo de vida en el paciente diabético tiene un gran impacto en las
complicaciones agudas y crónicas, el paciente diabético debe desarrollar conductas saludables
especialmente en aspectos relacionadas con: alimentación, actividad física, consumo de
alcohol, tabaco y otras drogas recreacionales, actividades recreativas, relaciones
interpersonales, actividades laborales. (Chisaguano & Ushiña, 2015)
3.2.6.3.1. Nutrición y alimentación
La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo.
Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico
regular) es un elemento fundamental de la buena salud. Una mala nutrición puede reducir la
inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental,
y reducir la productividad. (OMS, 2017)
La alimentación en las personas con diabetes mellitus constituye el pilar fundamental en el
manejo de la enfermedad, posiblemente en algunos casos sería la única intervención necesaria,
17
el reparto de los diferentes nutrientes en la dieta de las personas diabética no difiere de las
recomendaciones nutricionales establecidas para la población general. (Orrantia, 2015)
Una dieta adecuada es un elemento esencial del tratamiento de todo paciente diabético. Debe
establecerse un apropiado plan de comidas, con un adecuado aporte nutricional y calórico, para
el cual el enfermo debe estar bien preparado y entrenado, pues el objetivo es proveer comidas
balanceadas nutricionalmente que le permitan mantener un estilo de vida acorde con sus
necesidades, conservar un peso corporal saludable y un buen control metabólico. (Chisaguano
& Ushiña, 2015)
Está claro que la alimentación y la nutrición son dos aspectos distintos y muy importantes de
comprenderlos, la alimentación es lo que se ingiere a la hora de las comidas y la nutrición es
el proceso por el cual el organismo asimila los alimentos necesarios para su buen
funcionamiento. La mal nutrición conlleva a riesgos considerables para la salud como la
desnutrición, sobre peso, enfermedades digestivitas etc.
Los beneficios que brinda una alimentación balanceada por lo consiguiente una nutrición
adecuada es mantener estabilidad en el cuerpo, tener energía todo el día, mejora el tránsito
intestinal, ayuda a mantener el peso adecuado y a mantenerse joven, ya que la cantidad de
antioxidantes que se recibe manteniendo una dieta equilibrada ayuda a mantener la piel en buen
estado eliminando la células muertas.
3.2.6.3.2. Tabaco y el alcohol
El uso de tabaco, alcohol y otras drogas se han convertido en un fenómeno social a nivel
mundial, convirtiéndose en un problema de salud pública cuyas consecuencias acarrean
problemas personales (salud) familiares y sociales.
3.2.6.3.2.1. El tabaco y el alcohol en personas diabéticas
Fumar aumenta el riesgo de enfermedad vascular cerebral, coronaria y periférica. El fumador
pasivo también está expuesto a riesgo cardiovascular. El abandono por completo del cigarrillo
disminuye el riesgo de enfermedad coronaria. Las bebidas alcohólicas contienen azúcar y, por
lo tanto, pueden provocar un aumento de los niveles de glucemia. Asimismo, contienen muchas
calorías por lo que favorecen el aumento de peso. (Chisaguano & Ushiña, 2015)
18
3.2.6.3.2. Actividad física.
La Organización Mundial de la Salud define a la actividad física como cualquier movimiento
corporal producido por los músculos esqueléticos, es decir que todos los movimientos que se
desarrolle mediante la realización de cualquier actividad se consideran actividad física por
ejemplo: caminar, jugar, bailar, correr, hacer las tareas en el hogar etc. (OMS, 1017)
La actividad física produce efectos positivos para la salud y hace parte de un estilo de vida
saludable del hombre en general y en espacial para las personas con diabetes mellitus II,
mantenerse activo físicamente es una de las formas de mantenerse sanos.
3.2.6.3.2.1. Tipos de actividad física.
Existen varios tipos de actividades físicas que ayudan al cuerpo mantenerse activo, los
aeróbicas también conocidas como actividad de resistencia, estas ponen en movimiento los
músculos más grades como los brazos y piernas, si se realizan con regularidad esta actividad
ayudará a fortalecer el corazón y los pulmones y a su buen funcionamiento, hacer flexiones de
pecho, levantar pesas, hacer abdominales, subir y bajar gradas entre otras son actividades que
potencia la resistencia de los músculos, correr, saltar, caminar son actividades que ayuda a
fortalecer los huesos, los estiramientos ayudan a la flexibilidad y capacidad de mover
totalmente las articulaciones.
3.2.6.3.2.1.1. Actividades suaves, moderadas e intensas.
Las actividades suaves son todas aquellas tareas que se realizan en el diario vivir que no
requieren de mayor esfuerzo, las actividades moderadas requieren un poco más de esfuerzos al
contrario de la suaves, estas producen el aumento de la frecuencia cardiaca, en cambio las
actividades intensas hacen que el corazón los pulmones y los músculos trabajen más, el grado
de intensidad de los ejercicios va a depender de la edad y del esfuerzo que se utilice para realizar
la actividad, sin embargo los ejercicios de grado suave es mejor que la inactividad total.
3.2.6.3.2.2. Beneficios de la actividad física.
La actividad física aporta grandes beneficios a la salud, por ejemplo; ayuda mantener el peso
adecuado y saludable, facilita realizar las labores diarias, en las personas adultas disminuye el
riesgo de sufrir enfermedades como la diabetes, hipertensión arterial, ataque cardiaco,
19
colesterol entre otras. La Organización Mundial de Salud recomienda al menos 45 minutos de
actividad moderada, esta práctica en las personas con diabetes mellitus II ha demostrado que
ayuda al control de glicemia, la tensión arterial y riesgos cardiovasculares.
3.3. Fundamentación Diagnóstica.
3.3.1. Ubicación
El Progreso, Josué Izaguirre, La Isla, Oñate Ramos son barrios de la cabecera cantonal de Pedro
Vicente Maldonado ubicada al noroeste de la Provincia de Pichincha.
3.3.2. Pisos climáticos y climas
Sus pisos climáticos pertenece al ecosistema bosque nublado, húmedo subtropical y húmedo
subtropical, la zona presenta un clima cálido húmedo, sin registrar mayores cambios de
temperatura, con un promedio entre 22°C a 24°C y relativas variaciones en los meses de
febrero, marzo, abril y mayo registrando promedios mayores a los 25° C, que coinciden con la
época invernal.
3.3.3. Límites Geográficos
Norte: Barrios.- Central, Las palmas
Sur: Barrio.- Maldonado Alto
Este: Barrio.- Miraflores Alto
Oeste: Barrio.- Los Pinos
3.3.4. Vías de Acceso
Las principales calles de acceso del barrio La Isla y el progreso son adoquinadas, y las calles
secundaria son lastradas al igual que las calle principales y secundaria del barrio Oñate Ramos
son lastradas, a diferencia del barrio Josué Izaguirre que mantienen sus calles adoquinadas,
cada una de estas calles se une con barrios vecinales y conecta a la moderna carretera Quito –
Calacalí – La independencia.
20
3.3.5. Situación Ambiental
El abastecimiento de agua para estos sectores se da a través del sistema de agua potable, la
empresa que está encargada es la Empresa Municipal de Agua Potable y Alcantarillado
(EMAPA) de distribuir el líquido vital a la población, existen una vertiente donde desembocan
las aguas servidas de los barrio aledaños provocando una contaminación ambiental para los
moradores del barrio y sus alrededor, en épocas de lluvias se proliferan los vectores (zancudos),
esta situación por las noches dificulta el conciliar el sueño de los habitantes del sector
obligando a utilizar toldos, y en épocas de sol el fétido olor es muy fuerte, ventajosamente no
se ha comprobado ninguna infección a causas de este fenómeno.
Para la eliminación de los desechos sólidos se lo hace a través de carro recolector de basura en
cada domicilio, existe dos horarios de recolección, lunes, miércoles y sábados la basura
orgánica, martes y viernes la basura inorgánica.
3.3.6. Autoridades
Cada barrio cuenta con una directiva barrial conformada por un Presidente, Vicepresidente,
Secretaria, Tesorera y tres vocales, que son elegidos a través una asamblea general. Estos se
reúnen y plantean los problemas y proponen las posibles soluciones.
3.3.7. Ámbito Religioso
La religión católica, no obstante existe la iglesia Evangélica Asamblea de Dios y la Iglesia
Bautista “El Edén”.
3.3.8. Alcoholismo y consumo de sustancias tóxicas.
En relación a este tema, existen varios lugares como: bares y depósitos de bebidas alcohólicas,
espacio e infraestructuras abandonadas que son utilizadas para el consumo de sustancias
psicotrópicas.
3.3.9. Instituciones y lugares de recreación.
Cuenta con un centro de salud tipo B, quien brinda sus servicios los siete días de la semana, es
decir de lunes a viernes de 8:00 a 17:00, cuenta con los servicio de medicina familiar, medicina
general, obstetricia, odontología, psicología, laboratorio clínico, farmacia y vacunas. También
21
existe un coliseo municipal donde se llevan a cabo los actos sociales y deportivos, un parque
denominado parque de la familia donde diariamente decenas de personas realizan deporte.
3.3.10. Oferta y características de los servicios de salud.
Tabla 1 Unidades de atención de la cabecera cantonal de Pedro Vicente Maldonado
TIPO DE SERVICIO CENTRO DE ATENCIÒN NIVEL DE
COMPLEJIDAD
MSP Centro de Salud Pedro Vicente
Maldonado Primer Nivel
PRIVADO
Corporación Hospital Pedro
Vicente Maldonado (Convenio
IESS)
Segundo Nivel
Fundación para Asistencia
Médica al Ecuador Clínica San
Agustín
Primer Nivel
Consultorio médico Dr. José
Quezada Primer Nivel
Fuente: ASIS centro de salud Pedro Vicente Maldonado 2017
3.3.11. Epidemiologia
Los Trastornos o enfermedades metabólicas, son aquellas que intervienen en el proceso
bioquímico normal del organismo como son la eliminación de productos de desecho, o la
producción de energía, este desequilibrio a menudo interfiere con las funciones de tejidos y
órganos del ser humano. (Mera, 2017).
Mediante el análisis médico realizado por el Equipo de Atención Integral de Salud ( EAIS)
la patología con más prevalencia en la población de Pedro Vicente Maldonado
correspondiente en el periodo enero a mayo de 2017, se encuentra la Diabetes mellitus No
22
73%
10%
10%
3%2%
2%E119 - DM No Insulinodependientesin mención de complicación
E780 - Hipercolesterolemia Pura
E669 - Obesidad no especificada
E105 - DM Insulinodependiente concomplicación circulatoria periferica
E115 - DM No Insulinodependientecon complicaciones circulatoriasperiféricas
E039 - Hipotiroidismo NoEspecificado
insulinodependiente sin mención de complicaciones, con un valor promedio de 73%,
nombre atribuido dentro la codificación de las enfermedades realizado Organización Mundial
de la Salud, a través de la clasificación estadística internacional de enfermedades conocido
como el CIE 10.
Tabla 2 Trastornos del sistema osteomuscular cspvm enero a mayo 2017
INDICADOR CASOS PORCENTAJE
E119 – Diabetes Mellitus No
Insulinodependiente sin mención de
complicación.
112 73%
E780 – Hipercolesterolemia pura 16 10%
E669– Obesidad no especificada 15 10%
E105 – Diabetes Mellitus
Insulinodependiente con complicación
circulatoria periféricas
5 3%
E115 – Diabetes Mellitus No
Insulinodependiente con complicaciones
circulatorias periféricas
3 2%
E039 – Hipotiroidismo No Especificado 3 2%
TOTAL 154 100%
Fuente: ASIS centro de salud Pedro Vicente Maldonado 2017.
Gráfico 1
Trastornos metabólicos.
Fuente: ASIS centro de salud Pedro Vicente Maldonado 2017
23
4. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN.
Para la realización de la presente investigación se utilizaron varias herramienta y métodos, los
cuales permitieron adquirirla información necesario para su elaboración.
4.1. Métodos de investigación.
Método observación de campo, esta permitió realizar las visitas casa por casa de la población
en estudio para la aplicación de la encuesta.
Método ccuantitativo, porque se utilizaron datos numéricos y porcentajes que admitieron
tabular los resultados lo que hizo factible el análisis
Método analítico, a partir de los resultados obtenidos de la tabulación de los datos se realizó el
análisis del mismo.
Método deductivo, este permitió que una vez finalizado el trabajo sacar conclusiones y
recomendaciones
Método investigación bibliográfica ya que a través de ella se pudo encontrar información
confiable para la elaboración del marco teórico dándole mayor estructura al proyecto.
4.2. Población/Muestra
Los sectores La isla, El progreso y Josué Izaguirre son barrios del cantón Pedro Vicente
Maldonado, población con la que se va trabajar en el presente proyecto corresponde a 40
personas con diabetes mellitus II por lo consiguiente la muestra es el total de la población.
4.3. Técnicas e instrumentos de recogida de datos
La técnica e instrumentos utilizados en la recogida de datos son: encuesta, entrevista,
tabulación, análisis y procesamiento de datos.
4.3.1. Encuesta
Para la recolección de la información se elaboró un cuestionario que contiene diez preguntas
cerradas a la población diabética de los sectores, Las Isla, El Progreso y Josué Izaguirre barrios
24
de la cabecera cantonal de Pedro Vicente Maldonado acerca de cuanto conocen de la
enfermedad y cuáles son los cuidados que se deben realizar para el cuidado de su salud.
3.3.2 Entrevista
Se realizó una entrevista no estructurada al Dr. Carlos Jiménez Ávila, médico especialista en
medicina familiar y director del centro de salud tipo “B” Pedro Vicente Maldonado, sobre
estilos de vida saludables en una persona con diabetes mellitus II.
4.4. Técnicas de Análisis de Datos
Para el análisis de datos se utiliza el análisis descriptivo estadístico, este método permite
graficar los resultados para posteriormente analizarlos.
5. RESULTADOS
5.1. Discusión y Análisis de los resultados
5.1.1. Análisis de los resultados
5.1.1.1. Tabulación e interpretación de datos
Los datos de la encuesta aplicada a las personas con diabetes mellitus tipo dos en los barrios
La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado arrojaron la
información que a continuación se gráfica.
25
Datos demográficos
Tabla 3 Delimitación del sexo de la población en estudio.
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 2
Delimitación del sexo de la población en estudio.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
Los datos revelan que del 100% de la población encuestada con morbilidad diabetes mellitus
II, el 35% son de sexo de masculinos y el 65% de sexo femenino en los barrios Josué Izaguirre,
El Progreso y la Isla, evidenciando la prevalencia de la enfermedad sin importar el sexo.
ÍTEM SEXO FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Masculino 14 35%
2 Femenino 26 65%
Total 40 100%
35%
65% Masculino
Femenino
26
Tabla 4 Delimitación de la edad de la población en estudio.
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 3
Delimitación de la edad de la población en estudio.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
Los datos revelan que del 100% de la población encuestada con morbilidad diabetes mellitus
II, de los barrios La Isla, El Progreso, Josué Izaguirre, la edad más frecuente está en el rango
de 41 a 50 años de edad, es necesario implementar medidas de concientización a la población
en estudio sobre prevención.
ÍTEM EDAD FRECUENCIA PORCENTAJE
1 De 25 a 40 años 6 1%
2 De 41 a 50 años 12 30%
3 De 51 a 60 años 9 22%
4 De 61 a 70 años 6 15%
5 De 71 a 80 años 6 15%
6 De 81 a 90 años 1 3%
Total 40 100%
15%
30%
22%
15%
15%3%
De 25 a 40 años
De 41 a 50 años
De 51 a 60 años
De 61 a 70 años
De 71 a 80 años
De 81 a 90 años
27
42%
5%12%
8%
15%
18% Que haceres domestico
Agricultor
Comerciante
Conductor
Desempleado
Otros
Tabla 5
Delimitación de la ocupación.
Fuente: Bonilla .2017
Gráfico 4
Delimitación de la ocupación.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
Del total del 100% de la población encestada con morbilidad diabetes mellitus II, de los barrios
La Isla, El Progreso, Josué Izaguirre, lo que se interpreta que las mujeres cuya actividad son
los quehaceres domésticos tienen mayor riesgo debido estilo de vida y a la poca actividad
física, el 18% se dedican a varias actividades para subsistir, el 12% son comerciantes, el 15%
están desempleados o son jubilados el 8% son conductores, el 5% a la agricultura.
ÍTEM OCUPACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Que haceres domestico 17 42%
2 Agricultor 2 5%
3 Comerciante 5 12%
4 Conductor 3 8%
5 Desempleado 6 15%
6 Otros 7 18%
Total 40 100%
28
10%
37%
40%
13%
Ninguno
Escuela
Colegio
Universidad
Tabla 6 Delimitación de la escolaridad.
ÍTEM ESCOLARIDAD FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Ninguno 4 10%
2 Escuela 15 37%
3 Colegio 16 40%
4 Universidad 5 12%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 5
Delimitación de la escolaridad.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
Los datos que reflejan esta grafica muestran que el 40% de las personas encuestadas con
diabetes mellitus II en los barrios La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro
Vicente Maldonado han terminado la secundaria, el 37% no han terminado la educación básica
es decir que han llegado hasta el séptimo año de educación básica, el 13% terminaron la
universidad, es decir son a en algún ámbito y el 10% de toda la población encuestada no tienen
ninguna instrucción académica.
29
Pregunta1. Realiza un adecuado control de su enfermedad?
Tabla 7 Realiza un adecuado control de su enfermedad.
ÍTEM REALIZA UN ADECUADO CONTROL DE
SU ENFERMEDAD FRECUENCIA
PORCE
NTAJE
1 Si 31 77%
2 No 9 23%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 6
Realiza un adecuado control de su enfermedad.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
Los datos reflejan que el 77% de la persona encuestada con diabetes mellitus II, en los barrios
La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado han manifiesta
que si lleva adecuado control de su salud, quedan un 22% quienes indicaron que no realizan
control de su enfermedad.
77%
23%
SI
NO
30
5%
55%
40%MENOS DE UNAÑO
DE UNO A CINCOAÑOS
MAS DE CINCOAÑOS
Pregunta 2. Desde hace que tiempo tiene diabetes?
Tabla 8 Hace que tiempo tiene diabetes.
ÍTEM HACE QUE TIEMPO TIENE
DIABETES FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Menos de un año 2 5%
2 De uno a cinco años 22 55%
3 Más de cinco años 16 40%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 7
Desde hace que tiempo tiene diabetes.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
Los datos de este grafico muestran que el 55% del 100% encuestados con diabetes mellitus II
de los barrios La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado
tienen esta enfermedad de 1 a 5 años, el 40% más de cinco años y el 5% restante tienen la
patología menos de un año.
31
77%
23%
SI
NO
Pregunta 3: Tiene familiares diabéticos.
Tabla 9 Tiene familiares diabéticos.
ÍTEM TIENE FAMILIARES
DIABÉTICOS FRECUENCIA PORCENTAJE
1 SI 31 77%
2 No 9 22%
Total 40 100,00%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 8
Tiene familiares diabéticos.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
La grafica muestra que el 77% de las personas encuestadas con diabetes mellitus II de los
barrios La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado tienen
familiares con diabetes. Los antecedentes patológicos familiares también es un riesgo para que
una persona llegue a tener diabetes mellitus II.
32
Pregunta 4. El control de su diabetes en el centro médico lo realiza?
Tabla 10 El control de su diabetes en el centro médico lo realiza.
ÍTEM
EL CONTROL DE SU DIABETES
EN EL CENTRO MÉDICO LO
REALIZA
FRECUENCIA
PORCENTAJE
1 Cada mes 20 50%
2 Cada dos meces 5 12%
3 Cada tres meces 12 30%
4 Nunca 3 8%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 9
El control de su diabetes en el centro médico lo realiza.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
La gráfica muestra que el 50% de las personas encuestada con diabetes mellitus II en los barrios
La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado realizan sus
controles médicos cada mes, el 30% realiza sus controles cada tres meses, el 12.5% de los
encuestado ha manifestado que lo realiza cada dos meses y un 7.5% no lo realiza.
50%
12%
30%
8%
CADA MES
CADA DOS MESES
CADA TRES MESES
NUNCA
33
Pregunta 5. Toma el medicamento para controlar su diabetes de acuerdo a las indicaciones
impartidas por su médico?
Tabla 11 Toma el medicamento para controlar su diabetes de acuerdo a las indicaciones impartidas por su médico.
ÍTEM
TOMA EL MEDICAMENTO PARA
CONTROLAR SU DIABETES DE ACUERDO A
LAS INDICACIONES IMPARTIDAS POR SU
MÉDICO
FRECUENCIA PORCENTAJE
1 SI 19 47%
2 No 21 53%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 10
Toma el medicamento para controlar su diabetes de acuerdo a las indicaciones impartidas por su médico.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
La gráfica muestra que el 52.5% de las personas encuestada con diabetes mellitus II en los barrios La
Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado toman sus medicamentos de
acuerdo a las indicaciones prescrita por su médico, lo que da entender el porcentaje restante no cumple
con las indicaciones dada por el médico, siendo esto factor de riesgo de complicaciones de dicha
enfermedad.
47%53% SI
NO
34
65%
35%
SI
NO
Pregunta 6. Considera usted que lleva un adecuado estilo de vida para cuidar sus salud?
Tabla 12 Considera usted que lleva un adecuado estilo de vida para cuidar sus salud.
ÍTEM
CONSIDERA USTED DE QUE LLEVA UN
ADECUADO ESTILO DE VIDA PARA
CUIDAR SU SALUD
FRECUENCIA PORCENTAJE
1 SI 26 65%
2 No 14 35%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 11
Considera usted que lleva un adecuado estilo de vida para cuidar sus salud.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
La gráfica muestra que el 65% de las personas encuestada con diabetes mellitus II, en los
barrios La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado, considera
que si lleva un adecuado estilo de vida para cuidar su salud, argumentan que siguen las
recomendaciones dadas por el profesional de salud, porque se controlan, porque realizan
ejercicios y se alimentan bien, mientras que el 35% de los encuestado manifiesta que no
considera llevar un adecuado estilo de vida para cuidar y mejorar su salud.
35
15%
15%
70%
Una vez
dos veces
mas de tres veces
Pregunta 7. Cuántas veces a la semana come verduras y frutas?
Tabla 13 Cuentas veces a la semana come verduras y frutas.
ÍTEM CUÁNTAS VECES A LA SEMANA COME
VERDURAS Y FRUTAS FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Una vez 6 15%
2 Dos veces 6 15%
3 Más de tres veces 28 70%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 12
Cuentas veces a la semana come verduras y frutas.
Fuente: Bonilla. 2017
Analisis
La gráfica muestra que el 70% de las personas encuestada con diabetes mellitus II, en los
barrios La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado manifiestan
que comen frutas y verduras más de tres veces durante la semana, el 15% come dos veces por
semana y el 15% restante respondió que come una vez por semana, los vegetales y fruta son
alimentos muy importante e indispensable en la dieta de la población en general y mucho más
para las personas con diabetes ya que estos aportan las vitaminas, minerales y micronutrientes
que el cuerpo requiere para conservar la salud.
36
13%
20%
67%
Una vez
dos veces
mas de tres veces
Pregunta 8. Cuántas veces come pan, yuca, arroz, plátano a la semana?
Tabla 14 Cuántas veces come pan, yuca, arroz, plátano a la semana.
ÍTEM CUÁNTAS VECES COME PAN, ARROZ,
PLÁTANO A LA SEMANA FRECUENCIA
PORCENTAJE
1 Una vez 6 13%
2 Dos veces 8 20%
3 Más de tres veces 26 67%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 13
Cuántas veces come pan, yuca, arroz, plátano a la semana.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
La gráfica muestra que el 67% de las personas encuestada con diabetes mellitus II, en los
barrios La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado comen
carbohidratos (pan yuca, arroz plátano) más de tres veces a la semana, el 20% refirió que come
dos veces por semana y el 13% indico que come una vez por semana.
Los carbohidratos predisponen al aumento del colesterol, del peso corporal y triglicéridos
factores que incrementan el riesgo de las complicaciones de la diabetes, por lo tanto deben ser
consumidos en pociones adecuadas.
37
Pregunta 9. Realiza ejercicios?
Tabla 15 Realiza ejercicios
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 14
Realiza ejercicios.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
La gráfica muestra que el 55% de las personas encuestada con diabetes mellitus, en los barrios
La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado indicó que no
realiza ejercicios, mientras que el 45% manifestó que sí, hacer ejercicios aporta muchos
beneficios convenientes para conservar la salud, es muy importante que las personas con
diabetes realicen ejercicios ya que esto ayuda a mantener el peso adecuado.
ÍTEM REALIZA EJERCICIOS FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Si 17 45%
2 No 23 55%
Total 40 100%
45%
55%SI
NO
38
2%18%
25%
55%
Una vez
Dos veces
Mas de tres veces
Nunca
Pregunta 10. Cuántas veces a la semana realiza ejercicios?
Tabla 16 Cuántas veces a la semana realiza ejercicios.
ÍTEM CUÁNTAS VECES A LA SEMANA
HACE EJERCICIO FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Una ves 1 2%
2 Dos veces 7 18%
3 Más de tres veces 10 25%
4 Nunca 22 55%
Total 40 100%
Fuente: Bonilla. 2017
Gráfico 15 Cuántas veces a la semana realiza ejercicios.
Fuente: Bonilla. 2017
Análisis
La gráfica muestra que el 55% de las personas encuestada con diabetes mellitus II en los barrios
La Isla, El Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado indicó que nunca
hace ejercicios, el 25% manifestó que hace más de tres veces a la semana, el 18% refirió que
hace ejercicios dos veces a la semana y el 2% dijo que hace ejercicios una vez a la semana.
La OMS recomienda realizar 45 minutos diarios de actividad física moderada como caminar,
nadar, trotar etc. Está demostrado que mejora el control de la glicemia y disminuye el riesgo
de riesgos cardiovasculares.
39
5.1.2. Discusión
Este estudio se realizó con una población de 40 personas con diabetes mellitus tipo dos, en los
barrios La Isla, El Progreso, Josué Izaguirre en la cabecera cantonal de Pedro Vicente
Maldonado, la población en estudio se encuentra en un rango entre 25 a 90 años. La edad donde
más prevalecen personas con esta patología oscilan entre 40 a 50 años de edad.
Los resultado de esta investigación confirma que, las personas los barrios en mención, tienen
un estilo de vida poco recomendado para con su salud, el cuidado que le presta es incorrecto
El Objetivo general que se plantea en este proyecto de investigación es fomentar estilos de vida
saludables en los pacientes con diabetes mellitus tipo dos, con el propósito de mejorar la calidad
de vida para evitar o disminuir las complicaciones propias de la enfermedad, para los cual se
plantearan estrategias que aporten a la resolución, control, seguimiento de las variables que
inciden sobre los resultados obtenidos según la encuesta aplicada.
Al análisis de los resultados se puede identificar que las mujeres presentan mayor morbilidad
a esta patología, independiente de la actividad a la que se dediquen, lo que permite plantear
actividades de promoción y educación para la salud, como un aporte al cambio de estilos de
vida, que es el objeto de estudio de este proyecto.
La toma del medicamento y el control es un factor influyente para la prevención de las
complicaciones de la diabetes mellitus II.
La dieta y el ejercicio son elementos fundamentales para el cuidado de la salud especialmente
en las personas con diabetes mellitus II, si bien es cierto que las personas en estudio realizan
actividad física, lo hacen de manera inadecuada de igual forma su alimentación, todo esto
permite cumplir con el objetivo de este proyecto.
5.2. Recursos
5.2.1. Recursos humanos
Para la elaboración del presente proyecto se obtuvo la colaboración de la Tlga. Biki Vega
asistente de admisión del centro de salud Pedro Vicente Maldonado quien proporciono la
información del Rdacaa, Lda. Tanya Aguayo por el apoyo en las visitas domiciliarias, Md.
40
Marco Yuquilema por las asesorías brindadas, y por último y más importante las personas de
la comunidad que abrieron sus puertas de sus hogares para recabar información.
5.2.2. Recursos físicos
Laptop
Impresora
Cámara fotográfica
Apoya mano
Esferos
Copias
Impresiones
Cuaderno
Transporte
Anillados
Empastado
Alimentación
5.2.3. Recursos económicos
Los recursos económicos invertidos en el presente proyecto quedan distribuido de la siguiente
manera:
Tabla 17 Distribución de los recursos económicos.
ÍTEM DESCRIPCIÓN CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
PRECIO
TOTAL
1 Copias 80 0,05 4,00
2 Impresiones 240 0,15 36,00
3 Anillados 2 2,00 4,00
4 Empastado 1 15,00 15,00
5 Esferos 6 0,35 2,10
41
Fuente: Bonilla. 2017
5.2.4. Cronograma de actividades
Tabla 18 Cronograma de actividades para la elaboración del proyecto de titulación.
ACTIVIDADES
AB
RIL
MA
YO
JU
NIO
JU
LIO
AG
OS
TO
SE
PT
IEM
BR
E
OC
TU
BR
E
Desarrollo del proyecto de
titulación x x x x x x
Levantamiento de
información. x
Delimitación del problema. x
Investigación de posibles
soluciones. x
Presentación y aprobación del
tema x
Elaboración y aplicación de
encuesta x x
Elaboración del 1º y 2º
capítulo: Introducción y
planteamiento del problema
x x
6 Internet 6 20,00 120,00
7 Transporte 10 7,00 70,00
8 Alimentación 15 3,00 45,00
9 Apoya mano 1 2,25 2,25
10 Cuaderno 1 2,50 2,50
Total 300,85
42
Elaboración del 3º y 4º
capitulo: marco referencial y
metodología de la
investigación.
x x
Elaboración del 5º capitulo,
revisión y corrección del
trabajo final.
x x
Pre defensa x
Aprobación del proyecto. x
Defensa. x
Fuente: Bonilla. 2017
5.3. Propuesta de intervención
Al finalizar el análisis y discusión de los datos recogidos de la comunidad se resume que es
necesario trabajar en énfasis de adoptar estilos de vida saludable en personas con diabetes
mellitus tipo II, se propone una guía educativa y practica como medida de prevención de
complicaciones de la enfermedad con el fin de mejorar la calidad de vida de grupo de personas.
Qué es una guía?
Una guía es una herramienta que se utiliza como técnica para orientar y facilitar la información
necesaria para un buen desempeño de las actividades.
Existen varios tipos de guías como por ejemplo:
Guía de Motivación
Guía de Aprendizaje
Guía de Lectura
Guía de Observación
Guía de Refuerzo
La que se propone es una guía educativa y practica para promover el cuidado de la salud, en
paciente con diabetes mellitus II adoptando estilos de vida saludables.
43
Guía Educativa
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Presentación
Los estilos de vida, los hábitos alimenticios, el conocimiento y la responsabilidad concienzuda
de la salud y la vida, han generado enfermedades crónicas, que sin un debido control estas
conllevan a complicaciones que pueden suscitar hasta la muerte.
Importancia
Promover nuevos estilos de vida saludables, requiere de mucho compromiso tanto individual,
familiar, comunitario.
La diabetes mellitus II es una enfermedad de afección mundial de evolución lenta y silenciosa
y sus complicaciones principales o más comunes (Retinopatía, Nefropatía, neuropatía y
Complicación cardiovasculares) están relacionadas en gran manera el estilo de vida que se
adopte, de ahí la importancia de cambiar esos hábitos de vida como parte fundamental de la
prevención como tratamiento.
La presente guía pretende contribuir a la prevención de las complicaciones de la diabetes
mellitus II antes mencionadas.
Objetivos
Aportar acciones de promoción y fomento de la salud para el mejoramiento de la
calidad de vida de las personas con diabetes mellitus II.
Brindar a la población información sobre la patología y sus complicaciones.
Disminuir el riesgo de las complicaciones fortaleciendo sus conocimientos.
Fomentar estilos de vida saludables mediante los concejos propuesto en esta guía.
44
Metodología
La presente guía es un plan de intervención acción, enfocado a la educación para la salud,
donde el principal actor es el individuo con dicha patología y familia, los mismos que
adquirirán el compromiso y desarrollarán las habilidades y destrezas de aprender haciendo a
través de un proceso claro y definido.
Los temas están diseñados para ser aplicado en un tiempo no mayor a cuarenta
minutos.
Los encuentros se realizarán cada dos semanas.
Socialización al grupo con él que se va a trabajar.
Se incluirán terapias dinámicas antes, durante y después del proceso en desarrollo.
Se utilizará apoyo audiovisual como complemento de lo impartido en la guía.
Se llevará un registro de control de peso y glucosa.
Al finalizar cada sección, evaluará a los participantes para medir el nivel de
aprendizaje y la efectividad del taller.
45
Sección 1
En esta primera sección se abordara conocimientos generales sobre la diabetes mellitus II
La diabetes mellitus II
Sabe qué es la diabetes mellitus II?
Es una enfermedad crónica no transmisible que tiene como principal característica el alto nivel
de azúcar (glucosa) en la sangre, se origina porque el páncreas no produce la cantidad necesaria
de insulina, para compensarlo hay que tomar medicamentos y en algunos casos deben
inyectarse.
La diabetes mellitus II es una enfermedad común?
La diabetes mellitus II si es una enfermedad común y cada vez va más en aumento
especialmente entre las personas de 50 y 59 años.
Cómo se reconoce los síntomas de la diabetes?
Las personas deben conocer a perfección su cuerpo, es por eso que, si siente algo extraño o
diferente deben ponerse en alerta ya que eso significa que algo no está funcionando bien, es
por eso si:
Come muchas veces al día en grandes cantidades.
Pierde peso.
Tiene sed todo el día incluso en las noches.
Sensación de cansancio.
Visión borrosa.
Se recomienda agendar una cita médica en cualquier establecimiento de salud y solicite una
prueba de glicemia.
La diabetes mellitus II es una enfermedad muy grave?
La diabetes mellitus II es una enfermedad muy importante que no se debe descuidar que se
puede controlar, es normal sentirse triste, agobiado o triste cuando se tiene diabetes, lo más
46
importante es aprender a manejar, cuidar y a vivir con la enfermedad para prevenir sus
consecuencias.
Se puede prevenir la diabetes mellitus II?
Se puede prevenir mediante el consumo de frutas, verduras, vegetales, disminuir las gracias y
carbohidratos y mantener actividad física.
Se asocia la diabetes a otros factores?
Otros factores que se asocian al desarrollo prematuro de la diabetes mellitus II son:
Hipertensión arterial.
Obesidad.
Sobre peso
Alcoholismo.
Tabaquismos.
Cuál es objetivo principal del tratamiento?
Lo más importante del tratamiento es controlar la glucosa (azúcar en la sangre) y el peso.
Que aumenta el riesgo de complicaciones en personas con diabetes?
Comer a diario abundante carbohidratos y azucares.
Llevar una vida de sedentarismo es decir no realizar ningún tipo de actividad física.
El consumo del tabaco y el alcohol tiene su gran aportación en la presencia de las
complicaciones de la diabetes.
Importante:
Tener en cuenta que conocer sobre la enfermedad que el cuerpo padece ayuda a tomar
conciencia sobre el cuidado de ella, no es fácil pero tampoco imposible.
47
GUÍA EDUCATIVA
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Evaluación de la actividad 1
Tema: __________________________________________Fecha:____________________
1.- El tema impartido fue claro y de su interés. SI_____ NO _____
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- La actividad de hoy le permitió adquirir conocimiento para el cuidado de su enfermedad.
SI______________ NO____________
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.- Cómo se sintió en el desarrollo de la actividad
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Observaciones y sugerencias
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Firma: _________________________________
48
Sección 2
La diabetes mellitus tipo II
Control y medicamentos
Esta sección se aborda la importancia del control médico y la ingesta de los fármacos
medicamento.
Es importante realizarse los controles médicos
Es importante realizarse los controles de acuerdo a lo indicado por el médico, esto permite
saber el estado de la enfermedad, pero no basta con realizar el control médico, es necesario:
Modificar la dieta
Aumentar la actividad física.
Tomar los medicamentos adecuados
Control de la glucosa
Cuidado personal, poner énfasis en los pies.
Medicamento
Los medicamentos es un elemento complementario para el control de la diabetes mellitus II,
existen variedad de medicamento que actúan de diferentes formas, la función principal es bajar
el nivel del azúcar, para notar los beneficios de los medicamentos brinda se debe tener en cuenta
lo siguiente:
El médico elegirá el medicamento adecuado.
No tomar medicamento de otra persona.
No cambiar el medicamento sin el consentimiento de su médico.
No debe modificar la dosis del medicamento salvo si es por indicación de su médico.
Tomar el medicamento en el horario y dosis que el médico indique.
Conocer sobre el medicamento que está tomando.
Informar a los familiares más cercanos sobre el medicamento que está tomando en
caso de emergencias.
Si va a viajar no olvidarse de llevar los medicamentos.
49
GUÍA EDUCATIVA
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Evaluación de la actividad 2
Tema: __________________________________________Fecha:____________________
1.- El tema impartido fue claro y de su interés. SI____ NO____
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- La actividad de hoy le permitió adquirir conocimiento para el cuidado de su enfermedad.
SI____ NO_____
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.- Cómo se sintió en el desarrollo de la actividad
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Observaciones y sugerencias
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Firma: __________________________________
50
Sección 3
Diabetes mellitus II
Complicaciones de la diabetes
Las complicaciones son problemas de salud graves que se presentan en las personas con
diabetes mellitus II, se pueden prevenir o reducir el riesgo llevando un estilo de vida adecuado,
realizando ejercicios y vigilando la aparición de las complicaciones, entre las principales se
encuentra las siguientes:
Nefropatía es la principal causa de la insuficiencia renal, esta complicación es la de mayor
repercusión clínica y social y va depender del tiempo de la duración de la diabetes en el
paciente.
Neuropatía se entiende como el daño de los nervios periféricos es decir pierde la sensibilidad
especialmente en los pies, siendo este el principal factor de riesgo para la formación de las
ulceras, ya que si no son detectadas y tratadas a tiempo el siguiente paso sería la amputación.
Complicaciones macrovasculares.- Las personas diabéticas presentan mayor riesgo de
presentar enfermedades cerebrovasculares que las personas no diabéticas, está relacionada
estrechamente con la presión arterial y especialmente con la sistólica, por lo cual se aconseja
un control sistémico de la tensión en los diabéticos.
Cómo prevenir las complicaciones?
Es importante prevenir las complicaciones de la diabetes mellitus II, es necesario mantener
los niveles de la glucemia lo más normales posibles, para ello se recomienda seguir estos
consejos:
Tomar el control de la enfermedad.
Dejar de fumar en caso de que lo hiciera.
Mantener el nivel de la glucosa recomendado.
Mantener el peso adecuado.
Realizar actividad física.
Revisar los pies con frecuencia.
51
Controlar la presión arterial.
Tomar el o los medicamentos como el médico le indique.
Control del colesterol.
Visitar al oftalmólogo regularmente.
Antes de tomar otros medicamentos consulte a al médico.
Si el médico le recomienda visitar a un especialista no dude en hacerlo.
Importante:
Es responsabilidad de cada persona tener una vida sana, y esta responsabilidad es aún más
grande si padece de diabetes mellitus II, hacer cambio en el hábito de vida ahora generara
grandes diferencia en el mañana.
Recuerde que, entre mejor sea el control menor serán los riesgos de complicaciones.
52
GUÍA EDUCATIVA
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Evaluación de la actividad 3
Tema: __________________________________________Fecha:____________________
1.- El tema impartido fue claro y de su interés. SI____ NO____
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- La actividad de hoy le permitió adquirir conocimiento para el cuidado de su enfermedad.
SI____ NO_____
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.- Cómo se sintió en el desarrollo de la actividad
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Observaciones y sugerencias
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Firma: __________________________________
53
Sección 4
Estilos de vida saludables
Estilo de vida saludables son hábitos, actitudes o costumbres que lleva un individuo en su diario
vivir, que en algunos casos son sanos y en otros son perjudiciales para la salud.
Las personas con diabetes mellitus II deben tener un equilibrio entre tres pilares básicos,
alimentación ejercicio y la medicación.
LA alimentación, porqué es importante?
Una buena alimentación contribuye en gran manera al retraso o evita la aparición de las
complicaciones, el control de la diabetes mellitus II depende de los alimentos que se consume
y la cantidad, si en su medio existe un nutricionista y está en posibilidad de visitarlo, se le
recomienda que realice una consulta para que le brinde la mejor información acerca de los
alimentos adecuados, caso contrario tenga en cuenta estas recomendaciones:
Tomar en cuenta las indicaciones de su médico.
Comer los alimentos en cantidades pequeñas (no repetirse)
Si come fuera de casa elija alimentos saludables.
Las porciones deben aportar vitaminas, minerales y energía.
Consumir alimentos bajos en azúcar, calorías, grasas saturadas y sal.
Consumir productor integrales ( arroz, galletas pan)
Evite tener alimentos prohibidos para su salud.
Tomar agua en lugar der jugos y sodas.
Si toma jugo de preferencia sin azúcar.
Seguir un horario para comer.
Realizar un plan de alimentación (menú)
Importante:
Siempre hay alternativa para mejorar la alimentación y hacerla más agradable, recuerde que
alimentarse bien no es comer bastante, ni dejar de comer, es consumir la cantidad adecuada y
los alimentos correctos.
54
GUÍA EDUCATIVA
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Evaluación de la actividad 4
Tema: __________________________________________Fecha:____________________
1.- El tema impartido fue claro y de su interés. SI____ NO_______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- La actividad de hoy le permitió adquirir conocimiento para el cuidado de su enfermedad.
SI_____ NO _______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.- Cómo se sintió en el desarrollo de la actividad.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Observaciones y sugerencias.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Firma: __________________________________
55
Sección 5
Diabetes mellitus II
Actividad física.
Realizar ejercicios físico diario ayuda a controlar los niveles de glucosa, además ayuda a
controlar el peso, es muy importante mantenerse activo esto llena de energía y hace sentirse
mejor. Tomar en cuenta los siguientes consejos:
Antes de iniciar un programa o rutina de ejercicios en muy importante consultar a su
médico.
Los ejercicio van variar de acuerdo a la edad, condición físico y condición general de
salud.
Empezar con jornadas de 30 minuto tres veces por semana.
Los ejercicios con los que se puede iniciar con lo aeróbicos ejemplos caminar, nadar,
correr.
Importante, no sobrepase los tiempos ni la intensidad del ejercicio.
Usar vestimenta adecuada por comodidad y sobre todo zapatos para que no afecte los
pies.
Revisar los pies después de cada jornada de ejercicios.
Es preferible hacer los ejercicios en compañía.
Se debe tener en cuenta que lo que se quiere lograr es establecer nuevos hábitos de vida, esto
deben durar toda la vida, lo que quiere decir que se realizará constantemente.
Importante:
Ejercitarse de manera regular es el mejor tratamiento contra la diabetes mellitus II, las
actividades que se realizar en el hogar no sustituye al ejercicio.
Recuerde que el exceso de ejercicio puede ser perjudicial para la salud, espacialmente en
personas que no cuenta con capacidad física y sin una evaluación previa cardiaca.
56
GUÍA EDUCATIVA
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Evaluación de la actividad 5
Tema: __________________________________________Fecha:____________________
1.- El tema impartido fue claro y de su interés. SI____ NO_______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- La actividad de hoy le permitió adquirir conocimiento para el cuidado de su enfermedad.
SI_____ NO _______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.- Cómo se sintió en el desarrollo de la actividad.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Observaciones y sugerencias.
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Firma: __________________________________
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Sección 6
Diabetes mellitus II
Cuidado de los pies
Los pies son los que permiten desplazarse, caminar, moverse, etc. Las personas con diabetes
mellitus II deben prestar mucha atención a sus pies, el daño a los nervios con el tiempo puede
presentar alteraciones en la sensibilidad de esta zona, con riesgo de sufrir una lesión o infección
que puede llegar a convertirse en una ulcera y en el peor de los casos puede terminar con
amputación. Para prevenirlo se recomienda seguir esto consejos:
Revisar diariamente los pies.
Lavarse diariamente los pies.
Utilizar crema hidratante luego de lavarse los pies.
Cortar con cuidado las uñas.
Si no se tiene la confianza de cortarse la uñas use una lima.
Utilizar media de algodón o lana.
Utilizar zapatos a la medida del pie.
Revisar con la mano los zapatos ante de ponérselo.
Evite caminar sin zapatos.
No aplicar calor ni frio directamente en los pies.
Visitar al médico cuando:
Si presencia cambio de color en los pies consulte a su médico.
Si siente dolor o alteración en la sensibilidad en los pies consulte a su medico
Si nota aparición de pus entre las uñas o en el centro de los callos consulte a su médico.
Recuerde que esta complicación se puedes prevenir y el control está en sus manos.
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GUÍA EDUCATIVA
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Evaluación de la actividad 6
Tema: __________________________________________Fecha:____________________
1.- El tema impartido fue claro y de su interés. SI____ NO_______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- La actividad de hoy le permitió adquirir conocimiento para el cuidado de su enfermedad.
SI_____ NO _______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.- Cómo se sintió en el desarrollo de la actividad.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
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Observaciones y sugerencias.
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Firma: __________________________________
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Sección 7
Diabetes mellitus II
Vivir con la diabetes
Las personas que sufren de diabetes mellitus tienen muchos retos que afrontar, uno de ello son
los cambios emocionales, esto no solo afecta a la persona que la padece la enfermedad sí no
que también a la familia y amigos más cercanos, es por ello que hay que aprender a vivir con
la diabetes, no para la diabetes, darse tiempo para aprender de los cuidados y cambios
necesarios para el cuidado y control de ella, al principio puede resultar difícil pero al final con
el compromiso se le amerite resulta sencillo. Es normal tener pensamiento del tipo: Porque a
mí, yo no tengo diabetes, está equivocado el diagnóstico, etc., la aceptación de que está enfermo
es un proceso. Para una mejor asimilación de la enfermedad tener en cuenta estos consejos:
No tener miedo en expresar sus dudas.
Preguntar lo que desee saber sobre la enfermedad.
Llevar un registro de dudas y situaciones que se presente sobre la diabetes en la próxima
consulta puede preguntar a su médico.
No sentirse culpable, la motivación es muy importante para el cuidado de la
enfermedad.
Si tiene problema de seguir el tratamiento informar a la familia y al médico para
encontrar la mejor solución.
Un estado de ánimo estable ayudara en el tratamiento de la diabetes.
Pensar en los aspectos positivos de empezar a cuidar su salud.
Buscar ayuda psicológica si es necesario.
Importante:
Reducir el estrés realizando ejercicio de meditación, respiración y escuchar música, ya que el
estrés puede incrementar los niveles de la glucosa.
Recuerde: La actitud de la persona con diabetes así como en cualquier enfermedad influye
considerablemente en los resultados.
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GUÍA EDUCATIVA
Concejos básicos orientados al fomento de estilo de vida saludable en personas con
diabetes mellitus II
Evaluación de la actividad 7
Tema: __________________________________________Fecha:____________________
1.- El tema impartido fue claro y de su interés. SI____ NO_______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- La actividad de hoy le permitió adquirir conocimiento para el cuidado de su enfermedad.
SI_____ NO _______
Porqué_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
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3.- Cómo se sintió en el desarrollo de la actividad.
___________________________________________________________________________
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___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Observaciones y sugerencias.
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Firma: __________________________________
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Planificación de actividades individuales
Tema Alimentación saludable
Público: Personas con diabetes mellitus II Lugar: Casa comunal del barrio los Pinos_
Fecha: 15 de enero 2018______ Hora: 15:00 _____ Tiempo: 60 minutos____
Objetivo: Indicar la importancia de la alimentación saludable Responsable: TAPS Kelly
Bonilla
ACTIVIDAD CONTENIDO TÉCNICA MATERIALES RESPONSABL
ES
EVALUACIÓ
N
Charla sobre:
Alimentación
saludable
*Presentación
*Alimentación
*Porqué es
importante la
alimentación en
una persona con
diabetes mellitus
II
*Expositiva
*Participativa
*Práctica
*Información
sobre el tema
*Papelotes
*Marcadores
*Producto
alimenticios
Técnico de
Atención
Primaria de
Salud
*Porque es
importante la
alimentación
en las
personas con
diabetes
mellitus II.
*Mencione los
beneficios de
una buena
alimentación
62
5.3. CONCLUSIONES
El objetivo principal de este proyecto es brindar el conocimiento necesario a las personas
enfermas con diabetes mellitus tipo dos, con el fin de mejor la calidad de vida y prevenir las
complicaciones que esta enfermedad presenta, para lo cual se realizó un estudio previo para la
obtención de información y conocer el modo de vida de las persona con diabetes mellitus en
los barrios La Isla, el Progreso y Josué Izaguirre del cantón Pedro Vicente Maldonado.
Llegando a las siguientes conclusiones:
Las consecuencias de la diabetes mellitus II son complicaciones que se presenta a corto
y largo plazo, generan daños graves que afecta o altera la calidad y esperanza de vida
de la persona que la padece, es importante mantenerse bien informado y adoptar buena
actitud para el cuidado de la salud.
Es necesario trabajar en el “Fomento De Estilo De Vida Saludable”, en las personas
con diabetes mellitus II, esto permitirá el control de la enfermedad, la prevención y/o
la reducción del riesgo de la presencia de las complicaciones.
Ante este escenario se propone una herramienta dirigida al fomento de estilo de vida
saludable, instrumento permitirá al participante conocer de manera más clara y sencilla
sobre la enfermedad y a cómo cuidar de su salud.
63
5.4. RECOMENDACIONES.
La persona con diabetes mellitus II es la parte principal del tratamiento por lo tanto se
debe proveer de toda la información necesaria, esto contribuye al cuidado y prevención
de las complicaciones, entre más rápido aprenda mejor será su salud en el futuro. Es
muy importante que la persona con diabetes este consciente de que está enferma y que
debe de cuidarse de esta manera disminuirá los riesgos de esta patología.
Las personas con diabetes mellitus II deben realizar un análisis personal sobre la forma
como ha estado cuidando su salud, y desde ese punto empezar a realizar cambios para
mantener o mejorar su salud, mediante la adopción nuevos de hábitos saludables (comer
sano, realizar actividad física y tomar el medicamento de acuerdo a las indicaciones
médicas) facilita la prevención de complicaciones de enfermedades a corto y mediano
plazo.
Seguir los consejos propuesto en esta guía, facilitara el cambio que se requiere para
conservar la salud. Una vez que forme un hábito el control será más sencillo el cual es
el objetivo de este trabajo.
64
LISTA DE REFERENCIA
Dr.Rodriguez, C., Dra. Rojas, E., & Dra. Molina, R. (2012). Definición, Clasificación y
Diagnostico de la Diabetes Mellitus. Revista Venezolana de Endocrinologí y
Metabolismo, 7.
Chisaguano, E., & Ushiña, E. (2015). ESTILOS DE VIDA EN LOS PACIENTES CON
DIABETES TIPO II QUE ASISTEN AL CLUB DE DIABETICOS DEL CENTRO DE
SALUD N.- 1 DE LA CIUDAD DE LATACUNGA DE JULIO-AGOSTO DEL 2015.
Quito.
Constitución de la República del Ecuador. (2008). Montecristi.
Dr. Mandal, A. (15 de Septiembre de 2017). NEWS MEDICAL LIFE CIENCES. Obtenido de
https://www.news-medical.net/health/History-of-Diabetes-(Spanish).aspx
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2013/im131o.pdf
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México, 4-5.
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diabetes mellitus: Cardiaca, Las complicaciones macrovasculares, Enfermedad Arterial
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factores obstaculizadores o favorecedores en pacientes con diabetes mellitus. tipo II.
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Plan Navional del Buen Vivir. (2013). Buen Vivir. Obtenido de
https://www.unicef.org/ecuador/Plan_Nacional_Buen_Vivir_2013-2017.pdf
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http://www.svmfyc.org/files/Grupos%20de%20Trabajo/Diabetes/GDiabetes.pdf
http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/sintomas-de-la-
diabetes/?referrer=https://www.google.com.ec/
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/41935/1/9243208446_es.pdf
https://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/phys/recommendations
http://132.247.8.18/imagenes/CAIPaDi/Guia%20autocuidado%20diabetes%20smne.pdf
https://books.google.es/books?hl=es&lr=lang_es&id=1kLVDgAAQBAJ&oi=fnd&pg=PT7&
dq=libros+Complicaciones+cr%C3%B3nicas+causadas+por+diabetes&ots=nH5KON7UC8
&sig=gx_PO7AsdLqBxkkJ6SQDghsRHf8#v=onepage&q&f=false
http://repositorio.unan.edu.ni/19/1/23418.pdf
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/
http://fundaciondelcorazon.com/buscador.html?searchword=Artropat%C3%ADa+perif%C3
%A9ric&ordering=&searchphrase=all
https://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/phys/recommendations
https://www.youtube.com/watch?v=wcO1XSipZQ4
http://www.paho.org/chi/images/PDFs/2.%20Fomento%20de%20estilos%20de%20vida%20s
aludable_Attilio%20Rogotti.pdf?ua=1
67
http://eva.universidad.edu.uy/mod/page/view.php?id=77793
http://www.fundacionarauco.cl/_file/file_3881_gu%C3%ADas%20did%C3%A1cticas.pdf
http://201.216.243.171/biblioteca/wp-content/uploads/2016/03/somos-iguales-y-diferentes-
guia-didactica-para-docentes.pdf
68
GLOSARIO DE TÉRMINOS
Cetoacidosis Diabética.- La cetoacidosis diabética (CAD) es el estado final de una deficiencia
casi absoluta de insulina que generalmente ocurre en los pacientes diabéticos tipo I, sin
embargo cualquier diabético puede presentarla.
Complicación.- Cosa o problema que complica algo o a alguien.
Dl.- Decilitro
Farmacológico.- Relacionado con la farmacología
Glucosa.- Azúcar
Islotes Pancreáticos.- Son acúmulos de células que se encargan de producir hormonas como
la insulina.
Insulina.- Hormona producida por el páncreas, es la que se encarga de regula la glucosa de la
sangre.
Mg.- Miligramos
NDDG.- Nacional Diabetes Data Group (Grupo Nacional de Datos sobre la Diabetes)
Prevención.- Medida o disposición que se toma de manera anticipada para evitar que se suceda
alguna cosa considerada negativa.
Visitas domiciliarias.- Visita en la comunidad o en el domicilio con el de resolver un problema
puntual.
Patología.- Enfermedad física o mental que padece una persona.
69
ANEXOS
Anexo 1 Formato de encuesta para el proyecto de titulación.
Formato de encuesta para el proyecto de titulación.
ENCUESTA PARA PROYECTO DE TITULACIÒN TAPS.
Previo a la obtención del título como Técnica en Atención Primaria de salud me encuentro
desarrollando un proyecto que tiene como finalidad elaborar una guía educativa que permita
fomentar estilos de vida saludables en personas con diabetes y prevenir complicaciones por
mal manejo de la enfermedad.
Como instrumento para el levantamiento de información me permito aplicar la presente
encuesta de carácter anónimo y confidencial, con el objetivo de evaluar su conocimiento en
relación a la Diabetes, cuidados a seguir para evitar inconvenientes de la misma y medidas que
se pueden tomar para mejorar la calidad de vida de quienes padecen la enfermedad; por lo que
solicito a usted se digne contestar las siguientes preguntas:
SOCIODEMOGRAFICOS.
SEXO: M___ H____ EDAD: __________ OCUPACION: ______________________
ESCOLARIDAD
NINGUNO ESCUELA COLEGIO UNIVERSIDAD
1.-Realiza un adecuado control de su enfermedad?
SI NO
2.-Desde hace que tiempo tiene diabetes?
Menos de un año. De 1 a 5 años más de 5 años
70
3.-Tiene familiares diabéticos?
SI NO
4.-El control de su diabetes en el centro médico lo realiza?
Cada mes Cada dos meses Cada tres meses Nunca
5.-Toma el medicamento para controlar su diabetes de acuerdo a las indicaciones impartidas
por su médico?
SI NO
6.-Considera usted que lleva un adecuado estilo de vida?
SI NO
7.-Cuantas veces a la semana come verduras y frutas?
Una vez Dos veces Más de tres veces
8.-Cuantas veces come pan, yuca, arroz, plátano a la semana?
Una vez Dos veces Más de tres veces
9.-Realiza ejercicios?
SI NO
10.-Cuantas veces a la semana realiza ejercicios?
Una vez Dos veces Más de tres veces
71
x x
Anexo 2 Encueta aplicada en la comunidad.
Encueta aplicada en la comunidad.
ENCUESTA PARA PROYECTO DE TITULACIÒN TAPS.
Previo a la obtención del título como Técnica en Atención Primaria de salud me encuentro
desarrollando un proyecto que tiene como finalidad elaborar una guía educativa que permita
fomentar estilos de vida saludables en personas con diabetes y prevenir complicaciones por
mal manejo de la enfermedad.
Como instrumento para el levantamiento de información me permito aplicar la presente
encuesta de carácter anónimo y confidencial, con el objetivo de evaluar su conocimiento en
relación a la Diabetes, cuidados a seguir para evitar inconvenientes de la misma y medidas que
se pueden tomar para mejorar la calidad de vida de quienes padecen la enfermedad; por lo que
solicito a usted se digne contestar las siguientes preguntas:
SOCIODEMOGRAFICOS.
SEXO: M___ H____ EDAD: __________ OCUPACION: ______________________
ESCOLARIDAD
NINGUNO ESCUELA COLEGIO UNIVERSIDAD
1.-Realiza un adecuado control de su enfermedad?
SI NO
2.-Desde hace que tiempo tiene diabetes?
Menos de un año. De 1 a 5 años más de 5 años
3.-Tiene familiares diabéticos?
x
x
72
SI NO
4.-El control de su diabetes en el centro médico lo realiza?
Cada mes Cada dos meses Cada tres meses Nunca
5.-Toma el medicamento para controlar su diabetes de acuerdo a las indicaciones impartidas
por su médico?
SI NO
6.-Considera usted que lleva un adecuado estilo de vida?
SI NO
7.-Cuantas veces a la semana come verduras y frutas?
Una vez Dos veces Más de tres veces
8.-Cuantas veces come pan, yuca, arroz, plátano a la semana?
Una vez Dos veces Más de tres veces
9.-Realiza ejercicios?
SI NO
10.-Cuantas veces a la semana realiza ejercicios?
Una vez Dos veces Más de tres veces
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Anexo 3 Encuesta a persona con diabetes barrio la Isla, mayo 2017
Encuesta a persona con diabetes barrio la Isla, mayo 2017
Fuente: Bonilla. 2017
Anexo 4 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio la Isla, mayo 2017
Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio la Isla, mayo 2017
Fuente: Bonilla. 2017
74
Anexo 5 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio Josué Izaguirre, mayo 2017
Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio Josué Izaguirre, mayo 2017
Fuente: Bonilla. 2017
Anexo 6 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio Josué Izaguirre, junio 2017
Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio Josué Izaguirre, junio 2017
Fuente: Bonilla. 2017
75
Anexo 7 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio El Progreso, junio 2017
Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio El Progreso, junio 2017
Fuente: Bonilla. 2017
Anexo 8 Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio El Progreso, junio 2017
Aplicación de encuesta a persona con diabetes barrio El Progreso, junio 2017
Fuente: Bonilla. 2017
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