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Heridas y cirugía menor Jefferson Leonardo Narváez MoralesEstudiante de medicina

Heridas • Es la perdida de continuidad de la piel o mucosas

consecuencia de traumatismos

Piel humana

Funciones

• Regula la temperatura corporal• Almacena agua y grasas • Es un órgano sensorial • Evita la perdida de agua • Previene la entrada de

bacterias

Clasificación

Superficiales Profundas

ASEPSIA

• A: falta o ausencia • SEPSIA: infección y

contaminación

• Procedimiento que sirve para que no se infecten las heridas

ANTISEPSIA

• Método por el cual se combaten; detiene o se destruyen gérmenes.

Medidas generales • Control de la hemorragia • Anestesia • Lavado • Sutura

Pasos a seguir para tratar heridas • Detener la hemorragia • Lavado de la piel y bordes de la herida• Lavado del hecho de la herida • Desinfección de una amplia área de la piel • Desinfección del hecho de la herida• Anestesia local regional en la zona de la herida • Reparar las heridas según se presenta • Emplear sutura

Sutura ¿Qué es ?

Se considera sutura a cualquier material que se utilice para ligar vasos o para aproximar tejidos

¿PARA QUE SUTURAR?• Cicatrización rápida • Proceso cicatrizar sin complicación

El uso correcto de las suturas permite un buen cierre de la herida

Hilos de sutura clasificación

Según su origen• Naturales: Mas económicos; pero tolerados • Sintéticos: Mejor tolerados; mas caros

Según su acabado industrial• Monofilamentos: Mejor tolerados; mínima reacción tisular;

retirada de puntos menos dolorosa. Pero difíciles de manejar; mas nudos; mas caros

• Multifilamentoso: Fácil manejo; menos nudos; mas económicos .Pero peor tolerados mayor reacción tisular y retirada de puntos mas dolorosa

Según su permanencia en el organismo

• No reabsorbibles • No son degradados por el organismo • Necesitan ser retirados • Mas utilizados (seda; nylon; poliamida; polipropileno)

• Reabsorbibles • Pierden la mayoría de fuerza pensil en 60 días• Provocan reacciones inflamatorias • Mas utilizado polygalctin • + ceros – grosor

Técnicas de anudado • Instrumental: La primera lanzada se hace doble (nudo de

cirujano); la siguiente lanzada en sentido contrario a la anterior.

• Manual: Los dos primeros nudos se hacen en un sentido; y el siguiente se hace en sentido contrario a los anteriores.

• En ambos casos el nudo debe qeudar a ambos lados de la herida para:

• Inspeccionar la herida• Interferir menos en la cicatrización y vascularización• Facilita la retirada de los puntos

Suturas quirurjicas • Continuas • Discontinuas

• Discontinuas: • Cada punto realizado es independiente del siguiente • Mas facilidad para distribuir la tensión • Favorecen el drenaje de la herida • Mas facilidad para retirar los puntos • Son las mas empleadas

Tipos

• Puntos simple• Punto simple con el nudo enterado• Punto de colchonero vertical • Punto de colchonero Horizontal • Punto de colchonero horizontal semienterrado

Punto simple • Es el mas utilizado • Rápido y sencillo de ejecutar • Se realiza con materia no reabsorbible • Técnica: Abarca la piel y una porción del tejido subdermico