glomerulonefritis -...

GLOMERULONEFRITIS

Dr. Randall Lou Meda

Nefrólogo Pediatra

I. Introducción

� Signos y síntomas Enfermedad

� Enfermedad Signos y síntomas

� Hematuria:

� Prevalencia 2% � Importancia del EGO en control de crecimiento y

desarrollo

II. Definiciones

� Microscópica vrs macroscópica

� Otras causas de tinción de la orina:� Remolacha, moras, uratos, serratia medicamentos

(rifampicina, DFH), porfirias

� Hematuria microscópica� 5-10 eritrocitos por campo de 40x en 10 ml de orina

fresca centrifugada por 5 min a 3,500 rpm

II. Definiciones:

Glomerular

vrs

No-glomerular

II. Definiciones:Glomerular vrs No-glomerular

Glomerular No-glomerular

Color Té, coca cola Rojo, rosado

coágulos - +

Proteinuria >++ +

HTA + -

Cilindruria + -

Eritrocitos dismórficos eumórficos

Glomerular vrs No-glomerular

III. Abordaje

HEMATURIA

GLOMERULAR NO-GLOMERULAR

GLOMERULONEFRITIS

IV. GLOMERULONEFRITIS

IV. GLOMERULONEFRITIS

IV. GLOMERULONEFRITIS

� Cambios inflamatorios renales (“glomerulonefritis”) que se expresan

clínicamente como SINDROME NEFRÍTICO

� Las GMN vienen en dos sabores:� Hipocomplementémicas

� Normocomplementémicas

IV. GLOMERULONEFRITIS

� C3 Bajo

� Post infecciosa (la principal es la post estreptocóccica)

� Nefrítis Lúpica� MPGN

� C3 Normal

�El resto

IV. GLOMERULONEFRITIS

� La GMN Post infecciosa, normaliza complemento en 8 semanas, las otras no.

� No todas las GMN Post infecciosas son PS.

III. Abordaje

HEMATURIA

GLOMERULAR

GLOMERULONEFRITIS

C3 BAJO C3 NORMAL

POST INF NO POST INF

No glomerular

III. Abordaje

HEMATURIA

GLOMERULAR No-GLOMERULAR

Cistitis

Litiasis-

microlitiasis

Malformaciones

US

Ca/Creat

Ac. Urico